2026年敬老院护理员技能测验试题及答案

2026年敬老院护理员技能测验试题及答案1.单项选择题（1）老年人清醒状态下发生气道异物呛咳，现场救护第一步应该做什么？A.立即拨打120等待救援B.立刻让老年人侧卧拍背C.立即采用海姆立克急救法D.立刻帮老年人抠挖咽喉部异物答案：C答案解析：清醒状态下气道异物嵌顿梗阻，首选海姆立克急救法快速推动膈肌产生气流冲出异物，盲目用手抠挖容易让异物卡得更深，等待救援会延误最佳抢救时机，单纯侧卧拍背对嵌顿的坚硬异物排出效果差，因此C正确。（2）为长期卧床的老年人进行压疮预防操作，下列做法正确的是？A.每天用肥皂热水清洁受压部位皮肤保持清洁干燥B.用力按摩发红发热的受压部位促进血液循环C.每天至少每2小时为老年人变换一次体位D.为保持皮肤干燥可在骶尾部大量涂抹爽身粉吸汗答案：C答案解析：长期卧床人群压疮预防核心要求是定期解除局部受压，至少每2小时翻身一次，必要时缩短至1小时变换体位；肥皂会破坏皮肤表层的皮脂膜，加重皮肤干燥损伤，不适合长期清洁使用；已经发红的受压部位提示皮下软组织损伤，按摩会加重损伤程度，禁止按摩；爽身粉大量涂抹后容易结块，反而会刺激皮肤增加摩擦力，不推荐长期使用，因此C正确。（3）失智老年人不慎外出迷路走失后，护理员第一步处理正确的是？A.立即通知敬老院负责人、老年人家属，发动工作人员沿老年人常去的路线寻找第一时间排查B.先自行寻找，超过2小时找不到再报警通知家属C.先隐瞒消息避免影响院内秩序，私下寻找D.等待家属自行联系寻找答案：A答案解析：失智老年人走失后黄金寻找时间是走失后1小时内，第一时间需要启动院内应急预案，通知负责人和家属，第一时间沿线寻找，第一时间报警，不得隐瞒延误时机，因此A正确。2.多项选择题（1）为不能经口进食的老年人进行鼻饲护理，操作下列说法正确的有哪些？A.每次鼻饲前都要确认胃管在位，确认在胃内才可注入食物B.鼻饲液温度控制在38℃-40℃，避免过烫烫伤消化道或过冷刺激肠胃C.每次鼻饲量不超过200ml，两次鼻饲间隔时间不少于2小时D.鼻饲后立即协助老年人平卧休息，避免活动引发呕吐答案：ABC答案解析：鼻饲后需要协助老年人保持半卧位30-60分钟，避免胃内容物反流引发误吸呛咳，因此D错误，其余三项均符合鼻饲护理操作规范。（2）糖尿病老年人日常饮食护理，下列做法正确的有？A.主食做到粗细搭配，全谷物、杂豆类占主食摄入量的三分之一以上B.多吃水煮玉米、红薯代替白米白面，不需要控制总摄入量C.保证每日新鲜蔬菜摄入，深色蔬菜占一半以上，每日摄入量不低于300gD.血糖控制平稳的情况下，可在两餐之间进食少量低糖水果答案：ACD答案解析：用薯类、杂粮代替精米白面时同样需要计算每日总热量，不能随意增加摄入量，否则会导致总热量超标，引起血糖升高，因此B错误，其余三项符合糖尿病老年人饮食护理要求。（3）下列属于老年人跌倒高风险因素的有？A.82岁老年人，既往有2次跌倒史B.长期服用降压药、镇静催眠类药物的老年人C.存在视力减退、下肢肌力下降、平衡功能异常的老年人D.可自主上下楼梯、日常活动完全自理的70岁健康老年人答案：ABC答案解析：跌倒史、影响血压和意识平衡的药物、感觉运动功能减退均明确属于跌倒高风险因素，活动正常的低龄健康老年人跌倒风险较低，因此D错误，ABC正确。3.技能实操问答题（1）请描述为完全不能自理的老年人进行口腔清洁的操作步骤和注意事项。答案：操作步骤：①护理员提前七步洗手法洗手，佩戴一次性口罩，准备好操作所需用物：消毒后的镊子弯盘、挤干水分的无菌棉球、对应漱口水、压舌板、清洁毛巾、润唇膏，协助老年人摆放至侧卧位，身体偏向护理员方向，将毛巾垫在老年人颌下，弯盘放置在老年人口角旁接污物。②使用镊子夹取一个浸好漱口水的棉球，挤干多余水分避免液体滴落，按照先牙齿外侧面、内侧面、咬合面，再颊黏膜、上颚、舌面、舌下的顺序依次擦拭，全程每次只使用一个棉球，不重复使用棉球。③全部擦拭完成后，撤出弯盘和毛巾，擦净老年人口角残留液体，口唇干燥者涂抹润唇膏，整理床单位，协助老年人调整至舒适体位，护理员再次洗手，记录操作情况。注意事项：操作前后必须清点棉球数量，避免棉球遗留在老年人口腔中引发意外；棉球一定要挤干多余水分，防止水分误吸进入呼吸道；擦拭上颚和舌根部时动作要轻柔，避免刺激老年人咽喉引发恶心呕吐甚至呛咳；如果老年人佩戴活动义齿，需要先取下义齿单独清洁后再操作，活动义齿每日至少清洁两次，睡前要取下浸泡在冷开水中，不能泡在热水或酒精中。（2）值班时发现有冠心病史的老年人突发心前区压榨性疼痛，伴随大汗、胸闷，作为护理员请写出正确的处理流程。答案：①第一时间协助老年人停止一切活动，原地坐下或平卧休息，禁止随意搬动老年人，轻声安抚老年人情绪，避免紧张焦虑加重心肌耗氧，加重病情。②立即拨打120急救电话，清晰告知急救中心所在地址、老年人的病情、既往病史，同时立即通知敬老院值班负责人和老年人的家属。③快速评估老年人的意识、呼吸、颈动脉搏动，若老年人随身携带硝酸甘油，协助老年人取一片放在舌下含服，5分钟后疼痛仍不缓解可再含服一片。④如果观察过程中老年人出现意识丧失、呼吸停止、颈动脉搏动消失，立即就地开展心肺复苏，胸外按压深度5-6cm，频率100-120次/分钟，开放气道后人工呼吸，按压通气比30:2，持续操作直到急救医护人员到达。⑤整理好老年人的既往病历资料，后续配合急救人员和家属做好对接工作。（3）请描述为老年人测量腋温的正确操作方法和异常结果处理要点。答案：操作方法：①操作前检查体温计有无破损、裂缝，将水银柱甩至35℃以下，告知老年人测量体温的目的，嘱老年人休息10分钟，避免刚刚活动、进食、冷热刺激后测量影响结果准确性。②协助老年人拉起衣袖，擦干腋下的汗液，将体温计的水银端放置在腋窝深处，嘱老年人夹紧上臂贴紧身体，保持夹紧状态10分钟后取出读数。③取出体温计后，用纱布擦干净体温计，手持体温计末端水平放置，对应刻度读数，记录结果后，消毒体温计备用。异常结果处理要点：如果测得体温低于35℃，首先排查是否为测量操作不当，比如腋下汗液未擦干、体温计放置位置不对、老年人夹紧不到位，排除操作问题后重新测量，仍为低体温需要立即告知医生，同时给老年人做好保暖，增加盖被或提高室温，密切