2026年全国检验类之临床医学检验技术(师)考试黑金提分题详细参考解析_第1页
2026年全国检验类之临床医学检验技术(师)考试黑金提分题详细参考解析_第2页
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2026年全国检验类之临床医学检验技术(师)考试黑金提分题详细参考解析_第4页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、关于超敏反应的叙述哪项是正确的A.是机体体液免疫应答过程B.属于机体非特异性免疫应答C.是由免疫反应引起的机体组织损伤和生理功能紊乱的病理过程D.和免疫反应发生的机制是不同的E.是机体针对变应原的初次免疫应答反应

2、下列哪项叙述不符合原粒细胞在透射电镜下的结构描述A.胞核常染色质占优势,异染色质少B.胞质少,内有大量的游离核糖体C.表面平滑,微绒毛很少D.线粒体少,随细胞成熟其数量越来越多E.高尔基体较少,发育差

3、灭活补体需要多少度,30分钟A.37℃B.42℃C.56℃D.78℃E.100℃

4、诊断异常血红蛋白病的筛选试验是()。A.异丙醇试验B.酸溶血试验C.血红蛋白电泳D.珠蛋白肽链分析E.抗碱血红蛋白测定

5、属于骨髓增生性疾病的是A.骨髓纤维化B.骨髓增生异常综合征C.多发性骨髓瘤D.急性白血病E.巨球蛋白血症

6、关于死疫苗的叙述,哪项不正确A.不能在机体内繁殖B.免疫效果较活疫苗好C.比活疫苗容易保存D.比活疫苗用量大E.来自被杀死的病原体

7、空肠弯曲菌的分离培养条件中对氧的浓度一般为()A.5%B.2%C.2%以下D.10%以上E.不含氧

8、TXA是A.调节血液凝固物质B.缩血管物质C.舒血管物质D.既能舒血管又能缩血管的物质E.激活血小板物质

9、食物中缺碘会引起()。A.甲状腺癌B.Graves病C.急性甲状腺炎D.桥本甲状腺炎E.地方性甲状腺肿

10、医技人员发现检查检验结果达到危急值时,应及时通知()。A.院长B.医务处C.护士D.临床医师E.科室主任

11、新生儿脐血中哪类Ig水平增高表示有宫内感染A.IgGB.IgAC.IgD.IgE.IgM

12、Ⅰ型超敏反应中,IgE吸附于嗜碱性粒细胞和下列哪种细胞表面A.嗜酸性粒细胞B.淋巴细胞C.红细胞D.单核细胞E.肥大细胞

13、可以产生肠毒素的细菌是()A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.宋内志贺菌E.以上都不对

14、患者,男性,70岁。腰背部疼痛半年前来就诊,体检:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多个腰椎骨压痛明显,实验室检查:Hb85g/L,WBC4.6×10/L,PLT110×10/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L,总蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。A.原发性巨球蛋白血症B.多发性骨髓瘤C.浆细胞白血病D.淋巴瘤E.尿毒症

15、患者男,62岁。全身骨痛半年,10年前曾做过全胃切除手术。查体:胸骨压痛,淋巴结、肝、脾无肿大。实验室检查:Hb95g/L,白细胞数3.8×109/L,IgA10g/L,IgD0.2g/L,IgM6g/L,IgE0.8g/L。胸部X线片显示,肋骨有破坏。对诊断最有价值的检查是()。A.蛋白电泳B.骨髓检查C.血钙测定D.NAP积分染色E.血清叶酸和维生素A12检测

16、BT延长,PLT降低,首先考虑的疾病是A.血管性紫癜B.血小板增多症C.原发性血小板减少性紫癜D.单纯性紫癜E.过敏性紫癜

17、尿淀粉酶测定对胰腺炎的诊断价值,描述正确的是A.在发病的6-8小时开始增高B.如尿液淀粉酶超过正常上限的3倍,就可以确诊为急性胰腺炎C.增高持续的时间较血清短D.增高的程度比血清明显E.比血清淀粉酶更有助于早期诊断

18、微需氧菌在固体培养基表面生长时需要含CO浓度的气体条件是A.10%~20%COB.2%~5%COC.0%~1%COD.1%~2%COE.5%~10%CO

19、血小板无力症的分子缺陷是A.胶原受体B.GPⅡb/ⅢaC.ADP受体D.vWFE.GPⅠb/Ⅸ

20、双向扩散试验平板中表明两个抗原部分相同A.二条沉淀线平行B.两条沉淀线相切C.二条沉淀线相交叉D.二条弧线不连接E.无沉淀线

21、生物体的主要能量来源是A.葡萄糖B.血浆脂类C.酮体D.清蛋白E.酶

22、患者女,25岁。15岁时开始乏力,头晕,月经量过多,曾服用铁剂治疗,症状无明显改善,体检;皮肤粘膜苍白,贫血貌,余无异常。外周血检查结果:Hb82g/L,RBC3.5×1012/L,Hct0.29,RDW15.5%。最可能的诊断是()。A.珠蛋白生成障碍性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.急性失血性贫血E.慢性感染性贫血

23、地中海贫血患者血液中常见()。A.靶形红细胞B.椭圆形红细胞C.镰形红细胞D.泪滴样红细胞E.缗钱状红细胞

24、粪便中最小的寄生虫卵是A.蛲虫卵B.钩虫卵C.蛔虫卵D.鞭虫卵E.华支睾吸虫卵

25、关于CH50实验,下列描述正确的是A.CH50测定补体活性以红细胞完全溶血作为终点指标B.CH50结果可直接测定C4、C2、C3和C5等单个补体成分C.补体溶血程度和补体的活性成线性相关D.做该实验时应同时配制50%溶血标准管E.CH50结果升高可见于严重肝病

26、急性早幼粒细胞白血病的化学染色结果为()。A.POX阳性B.NAP积分增加C.细胞外铁染色阴性D.PAS染色阳性E.NAP积分降低

27、下列哪种不属于抗原抗体反应的特点A.特异性B.敏感性C.比例性D.可逆性E.存在交叉反应

28、恙虫病的传播媒介是A.人虱B.鼠虱、鼠蚤C.恙螨D.蝉E.蚊

29、移植物保存或处理不当易出现A.宿主抗移植物反应B.移植物抗宿主反应C.慢性排斥反应D.超急性排斥反应E.急性排斥反应

30、某患者,腿部皮肤被叮咬,局部出现溃疡,伴高热,皮疹,淋巴结肿大,肝脾肿大。外斐反应:抗体效价1:320。A.沙门菌属B.恙虫病C.流行性斑疹伤寒D.结核分枝杆菌E.伤寒沙门菌

31、不影响药物吸收的因素是()。A.生物因素B.药物的理化性质C.药物剂型D.附加剂E.药物的颜色

32、溶血反应的检测试剂中加入少量的钙、镁离子的目的是A.保持溶液的等渗压B.维持合适的pHC.抑制细菌的生长D.抑制溶血反应E.有助于补体的激活

33、患者,男性,34岁,乏力、水肿2周来诊。追问病史,1个月前曾有咽痛病史。查:尿液有大量红细胞、白细胞、蛋白和管型。血免疫复合物呈强阳性,血清总补体活性定量和C3含量明显下降。A.免疫复合物型超敏反应B.速发型超敏反应C.迟发型超敏反应D.遗传因素E.理化因素

34、半抗原的性质是()。A.有免疫原性和免疫反应性B.有免疫反应性但无免疫原性C.有免疫原性但无免疫反应性D.无免疫原性也无免疫反应性E.只能是同种抗原

35、不属深部真菌感染的是A.念珠菌感染B.须发毛癣菌感染C.隐球菌感染D.曲霉菌感染E.以上都不是

36、判断Hb与氧亲和力的指标是()。A.pH值B.二氧化碳分压PCO2C.氧分压PO2D.标准碳酸氢根SBE.氧饱和度SO2

37、血清内五类免疫球蛋白的含量由少到多的顺序是A.IgD,IgG,IgM,IgE,IgAB.IgA,IgG,IgD,IgE,IgMC.IgG,IgA,IgM,IgD,IgED.IgM,IgG,IgA,IgE,IgDE.IgE,IgD,IgM,IgA,IgG

38、黑热病病原学检查可取材于A.粪便B.骨髓穿刺物C.血液D.十二指肠液E.痰液

39、用于分离培养病毒的标本,如不能及时送检,可在哪个温度保存数小时A.37℃B.25℃C.4℃D.-20℃E.-70℃

40、Eu常用于A.化学发光免疫分析B.化学发光酶免疫分析C.微粒子化学发光免疫分析D.电化学发光免疫分析E.时间分辨荧光免疫分析

41、Cadherin家族的主要作用是A.介导同型细胞间的粘附B.介导血小板的粘附与聚集C.介导免疫细胞的相互识别D.介导炎症细胞渗出过程E.介导细胞与ECM的粘附

42、消化道恶性肿瘤时,白细胞变化特点为A.暂时性增高B.持续性增高C.暂时性减低D.持续性增减低E.基本不变

43、属于骨髓穿刺的禁忌证的是A.血小板减少症B.血小板增多症C.各型血友病D.单纯脾肿大E.肾功能异常

44、下列除哪项外,均为肠道菌的主要抗原A.O抗原B.H抗原C.荚膜抗原D.芽孢抗原E.菌体抗原

45、非淋菌性尿道炎的病原体是A.杜克嗜血杆菌B.阴道加特纳菌C.沙眼衣原体沙眼生物亚种D.人单纯疱疹病毒2型E.人乳头状瘤病毒

46、患者女,23岁。低热、头痛、乏力、腹痛,水样便。食用过海鲜、生鱼片等食物。送检样本镜检可见大量的运动活跃的弧状杆菌。合适的分离培养基是()。A.血琼脂培养基B.EMB培养基C.SS培养基D.TCBS培养基E.Skirrows培养基

47、自抗体中提取纯化IgG应采用下列哪种方法A.硫酸铵沉淀法B.亚硫酸钠法C.离子交换层析法D.免疫双扩散E.免疫单扩散

48、患者男,28岁。午餐后数小时出现头晕、恶心、腹痛、呕吐等症状。呕吐物接种到血平板培养出具有完全溶血环的菌落,呈金黄色、圆形、凸起、表面光滑湿润、边缘整齐并且不透明。直径1~2mm。如果该食物中毒的病原菌对苯唑西林耐药,经验用药应首选的抗生索是()。A.青霉素GB.氨苄西林C.头孢他啶D.亚胺培南E.万古霉素

49、免疫放射分析的反应模式是A.竞争抑制B.非竞争结合C.针对多克隆抗体特异性较低D.针对单克隆抗体特异性较强E.与两种抗体无关

50、霍奇金病患者外周血涂片中可能找到的有诊断价值的细胞是A.幼红细胞B.R-S细胞C.中性粒细胞D.淋巴细胞E.浆细胞

51、既是成熟T细胞膜表面特有标志又是绵羊红细胞受体的是A.CD1B.CD2C.CD58D.CD8E.CD32

52、与血细胞生成密切相关的细胞因子是A.白细胞介素B.肿瘤坏死因子C.集落刺激因子D.干扰素E.生长因子

53、下面不属于非发酵菌耐药常见机制的是A.主动外排泵B.灭活酶类C.外膜蛋白的改变D.生物膜的存在E.获得vanA基因

54、上述消毒剂属于醇类的是A.过氧化氢B.环氧乙烷C.石碳酸D.消毒净E.乙醇

55、NK细胞的表面标志为()。A.CD3+;CD4+B.CD3+;CD8+C.CD56+;CD16+D.CD3+;CD20+E.CD20+;CD34+

56、多发性骨髓瘤的诊断常用的电泳方式为A.火箭免疫电泳B.免疫固定电泳C.区带电泳D.免疫电泳E.对流免疫电泳

57、高铁血红蛋白还原试验用于检测A.珠蛋白生成障碍性贫血B.遗传性球形红细胞增多症C.PNHD.G-6-PD缺乏E.自身免疫性溶血性贫血

58、精液排出后多长时间不变化,可不作显微镜检查()A.12小时B.24小时C.8小时D.4小时E.1小时

59、Ⅰ期梅毒患者,可考虑进行A.冷凝集试验B.血清ASO测定C.嗜异性凝集试验D.USR试验E.外斐试验

60、男性,28岁,农民,头晕乏力半年有余。体检:除贫血貌外,可见反甲症。检验:外周血涂片示成熟红细胞大小不一,中央淡染;血清铁7.70μmol/L(43μg/dl),总铁结合力76.97μmol/L(430μg/dl);粪便检查有钩虫卵。其贫血诊断为A.缺铁性贫血B.慢性肾病C.珠蛋白生成再生障碍性贫血D.慢性感染性贫血E.维生素B6反应性贫血

61、α醋酸萘酚酯酶染色时,可呈阳性反应,并被氟化钠抑制的正常血细胞是A.原始粒细胞B.单核细胞C.淋巴细胞D.幼红细胞E.早幼粒细胞

62、患者男,39岁。因持续低热、头晕、无力来医院就医。实验室检查:淋巴细胞6.0×109/L,考虑为病毒感染,若要将病毒抗原在细胞内定位,可做()。A.ELISAB.凝胶电泳C.免疫组织化学法D.固相膜免疫技术E.固相免疫

63、红细胞()A.(3.5~5.0)×10/LB.(4.0~5.O)×10/LC.110~150g/LD.120~160g/LE.(3.0~5.O)×lO/L

64、关于铁染色临床意义描述错误的是A.缺铁性贫血时,细胞外铁明显减少B.缺铁性贫血时,细胞内铁仅为Ⅱ型C.铁粒幼细胞性贫血时,外铁“2+”。“3+"D.铁粒幼细胞性贫血时,内铁以Ⅱ~Ⅳ型为主E.铁粒幼细胞性贫血时,出现较多环形铁粒幼细胞

65、目前实验室保存菌种最常用而又简易的方法是A.液氮超低温保存法B.培养基保存法C.冷冻真空干燥法D.干燥保存法E.脱脂牛奶保存法

66、原位溶血时,幼红细胞直接破坏在A.骨髓内B.组织内C.血管内D.肝脏内E.脾脏内

67、网织红细胞成熟指数(RMI)减低的是()。A.骨髓衰竭B.溶血性贫血C.ITPD.慢性淋巴细胞白血病E.真性红细胞增多症

68、流感病毒易发生抗原变异的主要原因是下列哪一点()A.流感病毒核蛋白变异性很强B.流感病毒血凝素变异性很强C.流感病毒基质蛋白变异性很强D.流感病毒聚合酶变异性很强E.流感病毒非结构蛋白变异性很强

69、患儿,女,新生儿。眼结膜脓性分泌物涂片做革兰染色镜检,在中性粒细胞内见到革兰阴性双球菌。A.葡萄糖B.菊糖C.乳糖D.甘露醇E.丙三醇

70、患者男,62岁,因急性肾功能衰竭入院“进行血离子测定”对检测结果影响最大的是()。A.患者饮水B.输血C.标本溶血D.吸氧E.患者失水

71、病毒性肝炎时,LD同工酶的特点是()。A.LD1↑B.LD2↑C.LD3↑D.LD4↑E.LD5↑

72、下列描述病毒的基本性状中,错误的是A.专性细胞内寄生B.只含有一种核酸C.形态微小,可通过滤菌器D.结构简单,非细胞型结构E.可在宿主细胞外复制病毒组装成分

73、肺脓肿可出现下列哪种痰液A.血性B.黏液性C.浆液性D.浆液脓性E.水样痰液

74、患者,男,19岁。两天前突法无诱因左眼视物模糊,无头痛、头晕、心悸、恶心、呕吐等症状。入院检查发现血压升高,为180/150mmHg。A.电化学发光法B.荧光免疫分析C.RIAD.比色法E.双抗体夹心法

75、免疫球蛋白的分类是根据什么决定的A.重链B.轻链C.铰链区D.二硫键E.分泌链

76、下面哪个试验不经凝血酶的作用而使血浆发生凝固A.TTB.PTC.3PD.APTTE.STGT

77、肠杆菌科血清学分群和分型多依据是()。A.O抗原和K抗原B.O抗原和vi抗原C.K抗原和H抗原D.H抗原和vi抗原E.O抗原和H抗原

78、胎盘对IgG的转运情况是A.不转运B.限制性被动运输C.被动运输D.跨细胞膜主动运输E.受体介导的细胞摄取

79、不符合遗传性毛细血管扩张症特征的是A.是一种常染色体显性遗传的血管病变B.少数病人可出现束臂试验阳性C.表现为皮肤,黏膜局灶性毛细血管扩张D.常有凝血试验异常E.这种病人可表现为消化道出血,鼻出血等症状

80、目前免疫比浊分析中临床应用较多的方法是A.散射比浊法B.速率透射比浊法C.分光光度计比色法D.免疫透射比浊法E.免疫胶乳比浊法二、多选题

81、干扰素的简称是()A.TNFB.ILC.CSFD.IFNE.BSA

82、红细胞管型主要见于()。A.肾盂肾炎B.肾淀粉样变C.慢性肾小球肾炎D.急性肾小球肾炎E.类脂质肾病

83、可引起中性粒细胞增加的是A.病毒感染B.类风湿性关节炎C.脾功能亢进D.大手术后12~36小时E.系统性红斑狼疮

84、在AIDS的实验室检测中,下列检测属于免疫标志的是A.HIV分类培养B.血浆中检测HIVDNAC.T细胞亚群分析D.血沉E.P24的免疫印迹检测

85、引发医院感染的常见微生物不包括A.葡萄球菌属B.铜绿假单胞菌C.淋病奈瑟菌D.肠杆菌科细菌E.不动杆菌

86、测定内分泌激素、肿瘤标志物和治疗性药物浓度方面应用最广泛的新技术为A.免疫散射比浊分析B.时间分辨荧光免疫分析C.速率散射比浊分析D.免疫透射比浊分析E.化学发光免疫分析

87、目前在传染病的预防接种中,使用减毒活疫苗比使用灭活疫苗普遍,关于其原因下述不正确的是A.减毒活疫苗的免疫效果优于灭活疫苗B.减毒活疫苗刺激机体产生的特异性免疫的持续时间比灭活疫苗长C.减毒活疫苗能在机体内增殖或干扰野毒株的增殖及致病作用,灭活疫苗则不能D.减毒活疫苗可诱导机体产生分泌型IgA,故适用于免疫缺陷或低下的患者E.减毒活疫苗一般只需接种一次即能达到免疫效果,而灭活疫苗需接种多次

88、目前最常用的直接标记发光剂是A.吖啶酯B.三联吡啶钌C.鲁米诺D.AMPPDE.以上均不是

89、患儿,18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓包疮,查体发现患儿扁桃体缺如,血常规正常。A.血清免疫球蛋白测定B.外周血B淋巴细胞数量测定C.淋巴结活检,查找浆细胞D.结核菌素试验E.B淋巴细胞功能测定

90、质控品定值的参考方法要求具有以下特点A.低测下限B.不受非特异干扰C.不与相关的化合物发生交叉反应D.容易得到E.以上都是

91、在一定时间内抗原抗体结合过程中,测定两者结合的最大反应速度,通过检测光折射和衍射而形成的散射光强度来定量抗原抗体复合物的方法是A.透射免疫比浊法B.速率散射免疫比浊法C.免疫胶乳比浊法D.终点散射比浊法E.固定时间散射比浊法

92、常用美蓝监测厌氧环境,美蓝在无氧的环境中呈A.红色B.蓝色C.白色D.绿色E.粉红色

93、下述糖尿病病人代谢异常的主要表现,正确的是()A.微血管神经病变B.高脂血症、酮症酸中毒C.体重下降和生长迟缓D.高血糖和尿糖E.以上都是

94、大肠埃希菌中致病特点、生化反应等与志贺菌相似的是A.ETECB.EIEC.EHECD.EPECE.EAEC

95、胸腺依赖淋巴细胞是指A.树突状细胞(DC)B.K细胞C.NK细胞D.B细胞E.T细胞

96、瑞氏染液中起溶剂作用的是()。A.美蓝B.伊红C.天青D.甲醇E.甲基红

97、精子活动度测定,精子在原地打转应为()。A.Ⅲ级B.Ⅱ级C.Ⅰ级D.Ⅳ级E.0级

98、诊断蛲虫病最常采用的方法是()。A.饱和盐水浮聚法查虫卵B.夜间采血查幼虫C.幼虫孵育法壹幼虫D.肛门拭子法查虫卵E.ELISA查抗体

99、胞体直径10~18μm,圆形或类椭圆形,胞核较大,约占细胞的2/3以上,核染色质呈细粒状,排列均匀,无浓集,核膜较模糊。核仁2~5个,较小,清楚。胞质量少,呈透明天蓝色,绕于核周,无颗粒。是哪种细胞A.原始红细胞B.原始粒细胞C.原始单核细胞D.原始淋巴细胞E.早幼红细胞

100、在急性心肌梗死发病后3~8小时升高的酶是()A.LDB.HBDC.ASTD.ALTE.CK-MB

参考答案与解析

1、答案:C本题解析:暂无解析

2、答案:D本题解析:暂无解析

3、答案:C本题解析:灭活补体需要56℃,30分钟。

4、答案:C本题解析:血红蛋白电泳通过与健康人血红蛋白电泳图谱进行比较,可发现异常血红蛋白区带,是诊断血红蛋白病的实验室检查基本方法和依据。

5、答案:A本题解析:骨髓增生性疾病,是指骨髓组织持续增殖而引起的一组疾病。包括真性红细胞增多症、原发性血小板增多症和骨髓纤维化。

6、答案:B本题解析:死疫苗是使用物理或化学方法杀死病原微生物,但仍保持其抗原性的一种生物制剂。常用的有伤寒、霍乱、流行性脑膜炎、钩端螺旋体病等灭活疫苗。为了维持血清抗体水平,常需多次接种,剂量较大,接种后局部和全身反应较明显,免疫效果也不如活疫苗好。

7、答案:A本题解析:空肠弯曲菌生长的气体条件最佳应为5%O、85%N、10%CO,但在10%CO环境中也可以生长。

8、答案:B本题解析:暂无解析

9、答案:E本题解析:碘是构成甲状腺激素的重要成分,缺碘时,甲状腺激素分泌不足,促甲状腺激素反应性增高,促进甲状腺增生,持续的甲状腺激素分泌不足导致促甲状腺激素持续刺激,甲状腺持续无效增生,最终导致地方性甲状腺肿。

10、答案:D本题解析:危急值是出现时可能危及患者性命的检验结果值,出现危急值说明患者病情严重、情况危急,出现危急值应立即报告临床医师以便其快速做出处理。

11、答案:E本题解析:IgM是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体,在胚胎发育晚期的胎儿即能产生IgM,故脐带血某些病毒特异性IgM水平升高提示胎儿有宫内感染(如风疹病毒或巨细胞病毒等感染)。因此,本题最佳答案是E。

12、答案:E本题解析:嗜碱性粒细胞和肥大细胞表面有IgE受体,IgE吸附于嗜碱性粒细胞和肥大细胞。

13、答案:A本题解析:暂无解析

14、答案:B本题解析:1.患者实验室检查主要异常表现为:尿常规和24小时尿蛋白定量结果不符,说明尿中可能有白蛋白以外的蛋白增加;肾功能受损;IgG增加;结合临床表现肝、脾大,多个腰椎骨压痛明显,考虑为多发性骨髓瘤。2.多发性骨髓瘤患者因为血中球蛋白大量增加,使得血液黏稠度增加,所以外周血中多见缗钱样红细胞。3.多发性骨髓瘤骨髓象的特点:主要为浆细胞系增生(至少占有核细胞的15%),并伴有质的改变。骨髓细胞大小形态不一,成堆出现,胞浆呈灰蓝色,可见多核(2~3个),核内有核仁1~4个,核染色质疏松,有时凝集成大块。4.多发性骨髓瘤的血象:绝大多数患者都有不同程度的贫血,白细胞总数正常或偏低,红细胞沉降率明显加快。

15、答案:B本题解析:患者血清抗体升高,有胸骨压痛,怀疑为多发性骨髓瘤,应做骨髓检查,骨髓检查对该疾病可以做出确定性诊断或排除。

16、答案:C本题解析:暂无解析

17、答案:D本题解析:急性胰腺炎:一般在临床症状出现2~12小时即出现血清淀粉酶升高,12~24小时可达高峰,2~4天恢复到正常,所以血清淀粉酶活性测定是早期诊断急性胰腺炎的较好方法。尿淀粉酶较血清淀粉酶增高较迟,于急性胰腺炎起病后12~24小时始可增高,下降亦较慢(多持续3~10天)。慢性胰腺炎急性发作时,可有中等程度增高。一般认为,尿液淀粉酶增高在频率及程度上比血清淀粉酶高,而且在血清淀粉酶活性恢复正常后,尿淀粉酶活性增高仍可持续5~7天。因此,尿淀粉酶活性测定对于诊断急性胰腺炎很有价值。本题选项A、B、C、E描述均有错误,因此最佳选项是D。

18、答案:E本题解析:暂无解析

19、答案:B本题解析:GPⅡb/Ⅲa参与血小板聚集,缺乏时,血小板聚集不良,形象地称之为血小板无力症。

20、答案:B本题解析:暂无解析

21、答案:A本题解析:1.人体中的糖具有多种重要的生物学功能,不仅可构成机体的结构成分,也是主要的能量来源。因此本题正确答案是A。2.由肝脏合成的清蛋白,血浆含量最丰富。保持血浆胶体渗透压以维持血管内、外体液平衡是其重要的生理功能之一。因此本题正确答案是D。3.正常情况下脂肪酸在肝中经β氧化生成乙酰CoA,部分乙酰CoA在肝脏中缩合为酮体并经血液循环到外周组织被氧化。因此本题正确答案是C。

22、答案:A本题解析:首先患者病史漫长,排除再障;患者曾服用铁剂无效,排除缺铁性贫血;患者没有急性失血,排除选项D;患者没有慢性感染,排除选项E。所以本题可以选A。

23、答案:A本题解析:地中海贫血又名珠蛋白生成障碍性贫血,珠蛋白是红细胞的重要组成,珠蛋白生成障碍会导致生成的红细胞形态异常,因此地中海贫血患者外周血多见靶形红细胞。

24、答案:E本题解析:粪便中最小的寄生虫卵是华支睾吸虫卵。

25、答案:D本题解析:补体溶血程度和补体的活性成S型曲线,CH50实验以50%溶血作为终点指标,比100%溶血更为敏感。应同时配制50%溶血标准管。CH50结果反映补体C1~C9等9种成分的综合水平。严重肝病由于蛋白质合成障碍,可不同程度地引起血清补体水平下降。

26、答案:A本题解析:分化好的原始粒细胞至中性成熟粒细胞POX染色均呈阳性。

27、答案:B本题解析:抗原抗体反应的主要特点包括:特异性、比例性、可逆性及交叉反应。

28、答案:C本题解析:流行性斑疹伤寒的病原体为普氏立克次体,其传播媒介是人虱;地方性斑疹伤寒的病原体为莫氏立克次体(又称斑疹伤寒立克次体),其传播媒介是鼠虱、鼠蚤;恙虫病的病原体为恙虫病立克次体,其传播媒介是恙螨;Q热的病原体为Q热柯克斯体,其传播媒介是蝉。

29、答案:D本题解析:暂无解析

30、答案:B本题解析:恙虫病临床症状有发热、虫咬处溃疡、皮疹,淋巴结肿大等特征。恙虫病的传播媒介是恙螨。

31、答案:E本题解析:药物吸收受生物因素(胃肠道、pH、吸收表面积)、药物的理化性质(药物的脂溶性、解离常数、溶解速度、药物颗粒大小、多晶型)和药物剂型、附加剂等的影响,与药物的颜色无关。

32、答案:E本题解析:磷酸盐缓冲液或巴比妥缓冲液等均可用于溶血试验,pH应调至7.2~7.4之间,并加入适量钙离子和镁离子以增强补体的活化,因此,本题最佳答案是E。

33、答案:A本题解析:暂无解析

34、答案:B本题解析:同时具有免疫原性和免疫反应性的物质称为完全抗原,只有免疫反应性而无免疫原性的物质称为半抗原。

35、答案:B本题解析:须发毛癣菌感染属于浅部真菌感染,主要侵犯皮肤、毛发、指甲。其他各项属于深部真菌感染,侵犯的是除表皮以外的组织器官。

36、答案:E本题解析:SO2是指与结合O2的血红蛋白量占血红蛋白总量的百分比,是反应Hb与氧亲和力的重要指标。SO2=(氧含量-物理溶解的氧量)/氧容量×100%,此值主要受PO2的影响,两者之间呈氧合Hb解离曲线的关系。正常动脉血氧饱和度为93%~98%;静脉血氧饱和度为70%~75%。

37、答案:E本题解析:各种免疫球蛋白在血清中的含量不同,功能也各异。其中IgG含量最多,其次是IgA,再是IgM,IgD更少,IgE最少。因此本题正确答案是E。

38、答案:B本题解析:暂无解析

39、答案:C本题解析:大多数病毒抵抗力较弱,在室温中易被灭活,所以标本要快速传递,立即处理和接种。采集和运送过程注意冷藏。如不能立即处理和接种,可在4℃保存数小时,长时间保存需置-70℃。

40、答案:E本题解析:辣根过氧化物酶作为标记酶常用于化学发光酶免疫分析。

41、答案:A本题解析:暂无解析

42、答案:B本题解析:剧烈运动、剧痛和情绪激动后,外周血白细胞的变化特点是暂时性增高。

43、答案:C本题解析:不适合进行骨髓检查的情况是各型血友病。

44、答案:D本题解析:肠道菌抗原结构复杂,主要有菌体O抗原、鞭毛H抗原和荚膜抗原,其他尚有菌毛抗原。

45、答案:C本题解析:软下疳是由杜克嗜血杆菌感染引起的性传播疾病;阴道加特纳菌引起细菌性阴道病;沙眼衣原体沙眼生物亚种引起非淋菌性尿道炎、阴道炎、宫颈炎、前列腺炎、直肠炎和附件炎等;人单纯疱疹病毒2型主要引起生殖器疱疹;人乳头瘤病毒可引起尖锐湿疣、寻常疣、扁平疣等疾病。

46、答案:D本题解析:“镜检可见大量的运动活跃的弧状杆菌”,结合患者临床症状和食物史,怀疑病原菌为霍乱弧菌,霍乱弧菌的专用培养基为硫代硫酸盐-枸橼酸盐-胆盐-蔗糖(TCBS)琼脂。

47、答案:C本题解析:抗体经过初步纯化后,常采用离子交换层析或亲和层析技术来提取纯化IgG。

48、答案:E本题解析:MRSA几乎对所有的β-内酰胺类抗生素耐药,且在同时,还可能对大环内酯类抗生素、氨基糖苷类抗生素等多种抗菌药物表现出耐药性。目前最常用,也是疗效最肯定的抗生素为万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁等。

49、答案:B本题解析:放射免疫分析反应模式为竞争抑制,反应针对多克隆抗体特异性较低;免疫放射分析反应模式为非竞争结合,反应针对单克隆抗体特异性较强。

50、答案:B本题解析:暂无解析

51、答案:B本题解析:CD2是成熟T细胞膜表面特有标志,主要配体是CD58。还是绵羊红细胞受体(E受体),可利用绵羊红细胞与T细胞结合的E花环试验,测定外周血中T细胞总数。

52、答案:B本题解析:暂无解析

53、答案:E本题解析:主动外排泵的存在或表达增强,外膜蛋白的表达下降或缺失,灭活抗生素的酶类(金属酶、超广谱β-内酰胺酶等)及生物膜的形成使抗生素不能进入细菌细胞内是非发酵菌常见的耐药机制。

54、答案:E本题解析:1.过氧化氢等氧化剂可通过干扰细菌酶的活性,抑制细菌代谢和生长达到灭菌的作用。2.石炭酸可使菌体蛋白凝固变性,从而起到灭菌作用。3.醇类可使菌体蛋白凝固变性,从而起到灭菌作用。

55、答案:C本题解析:人类NK细胞表面标志主要以CD16、CD56来认定,目前多以CD3-、CD16+、CD56+作为NK细胞典型标志。

56、答案:B本题解析:多发性骨髓瘤患者血清中常见异常的M蛋白,免疫固定电泳是区带电泳与免疫沉淀反应结合的技术,最常用于M蛋白的鉴定。

57、答案:D本题解析:高铁血红蛋白还原试验是G-6-PD缺乏症的筛选实验。

58、答案:B本题解析:暂无解析

59、答案:D本题解析:USR试验即不加热血清反应素试验,是一种改良的VDRL试验方法。

ASO为绝大多数A群链球菌菌株和许多C和G群菌株产生。风湿热病人中ASO显著增高,活动性病例升高更为显著。

冷凝集试验为诊断肺炎支原体感染的传统试验,但其敏感性和特异性均不理想,阳性反应也可见于传染性单核细胞增多症、风疹、流行性感冒等。

立克次体与变形杆菌某些菌株之间具有共同的耐热多糖抗原,故可用这些变形杆菌菌株代替相应的立克次体抗原进行非特异性定量凝集反应,用于检测人或动物血清中有无相应抗体,称为外斐试验。

60、答案:A本题解析:患者因粪便检查有钩虫卵,存在铁丢失过多的情况,外周血涂片示成熟红细胞大小不一,中央淡染;血清铁7.70μmol/L(43μg/dl),总铁结合力76.97μmol/L(430μg/dl),符合缺铁性贫血的特征。

61、答案:B本题解析:各期粒细胞为阴性反应,有时少数粒细胞可呈弱阳性反应,此反应不被氟化钠抑制。原始单核细胞为阴性或弱阳性反应;幼稚单核细胞和单核细胞为阳性反应,这种反应可被氟化钠抑制。幼红细胞和淋巴细胞一般为阴性,有时少数细胞也可呈弱阳性反应,此反应不被氟化钠抑制。因此本题正确答案是B。

62、答案:C本题解析:免疫组织化学法技术又称免疫细胞技术,是指用标记的特异性抗体在组织细胞原位抗原抗体反应和组织化学的成色反应,对相应抗原进行定性、定位、定量测定的一项免疫检测方法。

63、答案:A本题解析:暂无解析

64、答案:B本题解析:暂无解析

65、答案:B本题解析:目前实验室保存菌种的方法很多,选项A、C、D都是可选的方法,但相对烦琐,而脱脂牛奶保存法只适用于乳酸菌类细菌,因此只有培养基保存方法是常用而简易的方法。

66、答案:A本题解析:幼红细胞,直接在骨髓内破坏,称为原位溶血或无效性红细胞生成,见于巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征等。因此,本题正确答案是A。

67、答案:A本题解析:网织红细胞成熟指数(RMI)是反映骨髓造血功能的指标,RMI减低提示骨髓增生低下(骨髓衰竭)或红系成熟障碍所致的贫血。

68、答案:B本题解析:暂无解析

69、答案:A本题解析:产妇感染淋病奈瑟菌,新生儿经产道感染可引起新生儿结膜炎。淋病奈瑟菌诊断以中性粒细胞内寄生为依据。

70、答案:C本题解析:红细胞中钾比血浆中高20多倍,溶血对钾离子浓度影响最大。

71、答案:E本题解析:肝脏中的乳酸脱氢酶(LD)以LD5为主,在病毒性肝炎、肝硬化、原发性肝癌等肝实质损伤疾病中,血清LD5升高。

72、答案:E本题解析:病毒是专性细胞内寄生,只含有一种核酸,形态微小,可通过滤菌器的一类结构简单,非细胞型结构的微生物。

73、答案:D本题解析:肺脓肿可出现浆液脓性。

74、答案:D本题解析:嗜铬细胞瘤是发生于嗜铬细胞组织的肿瘤,肾上腺髓质为最好发部位。因过量的肾上腺素、去甲肾上腺素释放入血,产生持续或阵发性高血压,并伴有血糖、血脂肪酸升高。

75、答案:A本题解析:免疫球蛋白的分类是根据重链决定的。

76、答案:C本题解析:纤维蛋白单体(FM)与纤维蛋白降解产物(FDP)可形成可溶性复合物,硫酸鱼精蛋白可使该复合物中的FM游离,FM可巨核呈肉眼可见的沉淀。

77、答案:E本题解析:肠杆菌科的抗原构造复杂。包括菌体抗原(O抗原),鞭毛抗原(H抗原)和表面抗原(如Vi抗原和K抗原)三种。O和H抗原是肠杆菌科血清学分群和分型的依据。

78、答案:E本题解析:为了保证胎儿的生长发育,胎盘作为连接母体与胎儿的重要器官,在物质的运输上有高度的选择性。IgG是唯一能够通过受体介导的细胞摄取作用通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白。因此,本题最佳答案是E。

79、答案:D本题解析:遗传性毛细血管扩张症患者无凝血因子缺乏,所以无凝血试验异常。

80、答案:A本题解析:散射比浊法是目前临床应用较多的一种方法,本法自动化程度高,具有快速、灵敏、准确、精密等优点。采用抗原过量检测法,保证了结果的准确性。本题正确答案是A。

81、答案:D本题解析:暂无解析

82、答案:D本题解析:尿液中出现红细胞管型,提示肾小球疾病和肾单位内有出血,多见于急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作、肾出血等疾病。

83、答案:D本题解析:大手术可导致广泛组织损伤,引起中性粒细胞反应性增多。

84、答案:C本题解析:在AIDS的实验室检测中,下列检测属于免疫标志的是T细胞亚群分析。

85、答案:C本题解析:引发医院感染的常见微生物不包括淋病奈瑟菌。淋病奈瑟菌是性传播疾病的病原体,通过性传播。

86、答案:E本题解析:1.根据抗原与抗体能在液体内快速结合的原理,70年代出现了微量免疫沉淀测定法,即免疫散射比浊分析。其基本原理是:溶液中的微粒受到光线照射后,微粒对光线产生发生和折射而形成散射光。散射比浊仪是测量入射光遇到质点(复合物)后呈一定角度散射的光量,该散射光经放大后以散射值表示。本题正确答案是A。2.速率散射比浊法是Sternberg(1977年)创建的。光线沿水平轴照射时,碰到小颗粒的免疫复合物可导致光散射,散射光的强度与复合物的含量成正比,亦即待测抗原越多,形成的复合物也越多,散射光就越强。速率散射

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