2026年全国检验类之临床医学检验技术中级考试专项攻坚题附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、血友病A会出现的情况是（）。A.APTT延长，PT正常，加正常血浆能纠正B.APTT正常，PT延长，加正常血浆能纠正C.APTT延长，PT延长，TT延长，加甲苯胺蓝纠正D.APTT延长，PT延长，TT延长，加正常血浆不能纠正E.APTT正常，PT正常，TT延长，加正常血浆能纠正

2、阴道细胞学检查最适用于早期诊断和普查的疾病是（）。A.宫颈癌B.阴道炎C.卵巢癌D.子宫内膜癌E.阴道白斑

3、关于FDP和D-二聚体测定的叙述，下列哪项是正确的A.FDP增高是DIC的决定条件B.FDP是指纤维蛋白原的降解产物，不包括纤维蛋白的降解产物C.FDP增高是体内纤溶亢进的标志，可以鉴别原发与继发纤溶D.FDP增高主要见于容易发生DIC的基础疾病E.D-二聚体是原发性纤溶的标志

4、为克服高科技应用于医学服务所产生的负面影响，要求临床医师()A.不能以医谋私B.不仅关心患者的躯体，而且关心患者的心理C.正确处理同行关系D.注意克服人-物-人的物化趋势E.维护和尊重患者的知情同意权

5、共用题干患者女性,25岁。因面色苍白、头晕、乏力1年余，近1个月伴心慌就诊。结婚半年，月经初潮14岁，7天/27天，末次月经半月前，近2年月经量多，半年来更明显。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜不黄染，口唇苍白，舌乳头正常，心肺无异常，肝脾不大。化验：Hb64g/L,RBC3.0*1012/L,MCV70fl,MCH25pg,MCHC30%,WBC6.5*109/L，分类：中性分叶70%，淋巴27%，单核3%，PLT260*109/L，网织红细胞1.5%，尿蛋白（-），镜检（-），大便潜血（-），血清铁6.0μmol/L。A.缺铁性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.巨幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.海洋性贫血

6、共用题干采用ELISA竞争一步法检测抗HBc抗体，如果固相包被的物质是抗原A.假阴性B.假阳性C.灵敏度增加D.特异性增加E.临界值下降

7、免疫浊度法中，可保证反应体系中的浊度随待测抗原量的增加而增加的是（）。A.反应溶液为生理盐水时B.反应溶液pH为6.5～8.5时C.抗体特异性强时D.抗原过剩时E.抗体过剩时

8、患儿男，2岁。半岁时发现其尿有鼠尿臭味，且经常呕吐，1岁时发现智力较同龄儿落后，目光呆滞，皮肤白皙，毛发淡黄，下列检测对诊断最有帮助的是（）。A.尿三氯化铁试验B.头颅CTC.脑电图D.染色体核型分析E.尿三胆

9、羊水与尿液的主要鉴别点是A.颜色B.蛋白C.pHD.糖含量E.镜检找羊齿状结晶

10、钙发挥生理作用的主要形式为A.磷酸钙B.草酸盐C.离子钙D.碳酸钙E.结合钙

11、当骨髓象中有核细胞与成熟红细胞的比值为1:1时，可判定骨髓增生程度为A.增生极度活跃B.增生明显活跃C.增生活跃D.增生低下E.增生极度低下

12、下列哪种为ICSH推荐测定血红蛋白的方法A.十二烷基硫酸钠法B.沙利化酸化法C.氰化高铁法D.叠氮高铁法E.碱羟血红蛋白法

13、在室内质控规则中，对随机误差检出敏感的规则是（）。A.11sB.13sC.22sD.41sE.10X

14、一期止血缺陷常用的筛检试验是A.PT、APTTB.BT、PLTC.BT、PTD.APTT、PLTE.BT、CT

15、用于紫外线杀菌效果监测的生物指标是（）A.嗜热脂肪芽胞杆菌B.蜡样芽胞杆菌C.枯草芽胞杆菌黑色变种（ATCC9372）D.大肠埃希菌E.铜绿假单胞菌

16、粪便常规检查标本，错误的收集方法是A.标本新鲜B.灌肠标本可送检C.清洁防水纸盒、塑料盒为较理想容器D.首先挑取粘液脓血部分送检E.粪便标本不应混有尿液

17、孕妇血中雌激素升高，可促进肝加速合成的是（）。A.CMB.LDLC.VLDLD.HDLE.Lp（a）

18、患者男性，29岁。3天来高热、头痛、乏力、全身酸痛，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。发病前常参加水田劳动。体查：体温39.8℃，面色潮红，结膜充血，巩膜黄染，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下5cm。血象：WBC8×l0/L,N0.74,L0.21,EO.03,M0.02。A.静脉滴注大剂量B.开始时肌注小剂量C.疗程2周以上D.每日只需用药1次E.退热后即可停药

19、血浆胆固醇酯化的受哪种酶催化？（）A.脂酰-CoA合成酶B.甘油三酯脂肪酶C.脂蛋白脂肪酶D.肉毒碱脂酰转移酶E.卵磷脂胆固醇酰基转移酶

20、尿比密是尿液与同体积纯水重量之比，比较时的温度条件是（）。A.0℃B.4℃C.18℃D.20℃E.25℃

21、有关纤维蛋白(原)降解机制的叙述不正确的是A.Fg在PLG作用下产生的降解产物称为FgDPB.FgDP包括XYDEBβ等C.FgDP有特异性产物D-二聚体D.Fb形成的降解产物是XYDEBβ等E.Fb的降解产物还包括Aa链的附属物(碎片ABCH)

22、患者男，45岁。有多年慢性肾炎病史。近日来少尿、恶心、呕吐而就诊。实验室检查：血肌酐340mol/L，内生肌酐清除率为10ml/min。考虑该患者的诊断为（）。A.早期肾功能衰竭B.晚期肾功能衰竭C.终末期肾功能衰竭D.肾功能正常E.肾功能不全氮质血症期

23、临床实验室的作用是提供有益及科学的信息，以下对象最为贴切的是A.疾病的诊断、治疗、预防和健康状况评估B.疾病的诊断、治疗、康复和医疗保险评估C.疾病的诊断、治疗、预防和教学评估D.疾病的诊断、治疗、教学和科研水平评估E.疾病的诊断、治疗、预防和医疗保险评估

24、DIC发病过程中的中心环节是（）。A.凝血酶消耗过多B.促凝物质产生过多C.纤维蛋白溶解过多D.凝血酶生成过多E.血小板消耗过多

25、细菌体内染色体外的环状双股DNA称为（）。A.异染颗粒B.中介体C.质粒D.芽胞E.转位因子

26、下列关于瑞氏染色的叙述，正确的是A.瑞氏染料中含碱性染料亚甲蓝和酸性染料伊红B.缓冲液pH偏高，血涂片颜色会偏蓝C.以上都是D.瑞氏染色的最适pH值为6.4～6.8E.染液配制后须在室温或37℃贮存一定时间，待亚甲蓝逐渐转化为天青B后方能使用

27、正常白细胞直方图在35～450fl范围内将白细胞分为3个群，在三分群血液细胞分析仪白细胞分布直方图中90～160fl是指哪个区？（）A.小细胞区B.单核细胞区C.嗜酸性粒细胞区D.嗜碱性粒细胞区E.中间型细胞区

28、SS培养基属A.选择培养基B.基础培养基C.特殊培养基D.鉴别培养基E.营养培养基

29、阵发性睡眠性血红蛋白尿的确诊试验是（）。A.蔗糖溶血试验B.自身溶血试验C.自身溶血纠正试验D.酸化血清溶血试验E.酸化甘油溶血试验

30、一份脓液标本，用20%KOH涂片后镜检，可见厚壁酵母细胞，细胞内可见脂肪小滴，可疑为A.杜波组织胞浆菌B.荚膜组织胞浆菌C.申克孢子丝菌D.卡氏肺孢菌E.白假丝酵母菌

31、以下关于抗体的说法，错误的是（）。A.由粒细胞分泌合成B.是一种蛋白分子C.可由浆细胞分泌合成D.具有同种异型标记E.具有独特型抗原决定簇

32、关于超速离心机的转速、最大相对离心力正确的是A.20000转/分以上、510000gB.40000转/分以上、645000gC.30000转/分以上、510000gD.30000转/分以上、645000gE.3000转/分以上、45000g

33、血浆清蛋白测定的常用方法为A.凯氏定氮法B.酚试剂法C.双缩脲法D.紫外分光光度法E.溴甲酚绿法

34、病原体感染后，血清中出现最早的特异性疫球蛋白是A.SIgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE

35、不会引起败血症的病原菌是（）。A.葡萄球菌B.链球菌C.破伤风梭菌D.产气荚膜梭菌E.肠炎沙门菌

36、就造血多能干细胞而言，下述说法正确的是A.仅存在于骨髓中，其形态和淋巴细胞相似B.在特定条件下，可在脾内形成造血结节C.大多数细胞表达CD38和Thy-1D.不能产生淋巴细胞干细胞E.其增殖形式为对称性增殖

37、骨髓穿刺出现“干抽”，外周血无幼稚细胞，脾不大，最有可能是（）。A.多发性骨髓瘤B.原发性骨髓纤维化C.慢性粒细胞白血病D.骨髓增生异常综合征E.原发性再生障碍性贫血

38、可协助诊断Wilson病的血浆蛋白是（）。A.C反应蛋白B.前白蛋白C.转铁蛋白D.铜蓝蛋白E.结合珠蛋白

39、下列原因可造成血尿素含量增高，但不包括A.急性黄色肝萎缩B.休克C.慢性肾小球肾炎D.泌尿道严重梗阻E.剧烈呕吐或腹泻

40、正常情况下，原尿中不会出现的物质是（）。A.尿胆原B.尿胆红素C.钾D.钠E.红细胞

41、肾小管重吸收功能受损蛋白尿为A.小分子蛋白尿B.中分子蛋白尿C.大分子蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.组织性蛋白尿

42、细菌的特殊结构中具有特殊H抗原的是（）。A.荚膜B.鞭毛C.普通菌毛D.性菌毛E.芽胞

43、CH50试验的判断终点为（）。A.25%溶血B.50%溶血C.75%溶血D.85%浴血E.100%溶血

44、正常人血浆中钙、磷浓度乘积是（）。A.40～50mg/dlB.45～50mg/dlC.30～35mg/dlD.35～40mg/dlE.没有固定关系

45、CK-MM有几种亚型A.2种B.3种C.4种D.5种E.6种

46、血友病A的凝血功能，正确的是（）。A.APTT延长，PT正常，加正常新鲜血浆能纠正B.APTT延长，PT延长，TT延长，加正常新鲜血浆不能纠正C.APTT正常或延长，PT延长，加正常新鲜血浆能纠正D.APTT正常，PT正常，H延长，加甲苯胺蓝能纠正E.APTT正常，PT正常，TT延长，加正常新鲜血浆能纠正

47、组织中抗原的鉴定或定位A.免疫荧光B.双向免疫扩散C.酶联免疫斑点试验(ELISPOT)D.单向琼脂扩散E.免疫电泳

48、尿有形成分染色镜检，常用的染色方法是A.瑞氏染色B.巴氏染色C.吉姆萨染色D.Sternheirner-Malbin(SM)染色E.阿利新蓝染色

49、氰化高铁血红蛋白最大吸收峰在波长A.405nmB.450nmC.500nmD.540nmE.640nm

50、患者男，66岁，因尿路感染输液治疗，当输完含VitC液体后，再次复查尿液常规，尿干化学仪器各项参数易受VitC影响的有（）。A.隐血B.蛋白质C.尿胆原D.白细胞酯酶E.酮体

51、淋巴结中的T淋巴细胞区是淋巴结的A.深皮质区B.浅皮质区C.非胸腺依赖区D.皮质区E.髓皮质区

52、国家卫生部对抗-A、抗-B血清定型试剂质量标准要求是（）。A.抗-A效价≥256；抗-B效价≥256B.抗-A效价≥256；抗-B效价≥128C.抗-A效价≥128；抗-B效价≥128D.抗-A效价≥128；抗-B效价≥64E.抗-A效价≥64；抗-B效价≥64

53、肠毒素型大肠埃希菌是A.EHECB.EAggEC.EPECD.EIECE.ETEC

54、I型超敏反应效应阶段会出现（）。A.中性粒细胞浸润B.单核-巨噬细胞浸润C.B淋巴细胞浸润D.嗜酸性粒细胞浸润E.Th2型淋巴细胞浸润

55、骨髓穿刺呈"干抽"，外周血可见幼稚细胞，轻度脾肿大，最符合下列哪一种疾病的诊断A.恶性淋巴病B.再生障碍性贫血C.白血病D.多发性骨髓瘤E.原发性骨髓纤维化

56、沙眼衣原体L1血清型可引起A.性病B.癣病C.肺部感染D.多种内脏及皮肤、黏膜感染E.脑膜炎

57、关于血乳酸测定的叙述错误的是（）。A.测全血乳酸较理想B.血样加NaF抑制红细胞糖酵解C.血样冰浴送检并迅速完成测定为宜D.采血前可以剧烈运动E.对于血气分析无法解释的代谢性酸中毒，要考虑检测血乳酸

58、NAP增高的疾病不包括A.类白血病反应B.再生障碍性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.急性淋巴细胞白血病E.真性红细胞增多症

59、能导致细胞坏死、神经麻痹的细菌是（）。A.幽门螺杆菌B.阴道加特纳菌C.产单核李斯特菌D.白喉棒状杆菌E.化脓性杆菌

60、肾移植后排斥反应，尿中可出现（）。A.大量酸性细胞B.大量颗粒管型C.大量淋巴细胞D.大量透明管型E.大量鳞状上皮细胞

61、肾前性少尿A.禁饮尿渗透压＜600mOsm/(kg·H2O)B.禁饮尿渗透压为300mOsm(kg·H2O)C.一次性尿透透压＞450mOsm/(kg·H2O)D.一次性渗透压、350mOsm/(kg·H2O)E.禁饮尿渗透压为600～1000mOsm/(kg·H2O)

62、下列药物中，血药浓度受甲状腺功能影响最大的是A.环孢素B.地高辛C.氨茶碱D.苯妥英钠E.氨基苷类抗生素

63、下列哪个是血细胞分析仪首选抗凝剂A.枸椽酸钠B.EDTA-KC.肝素D.草酸盐E.EDTA-Na

64、鉴定M蛋白最常用的方法是（）。A.ELlSA试验B.免疫放射分析C.放射免疫分析D.免疫固定电泳E.荧光免疫分析

65、抗原抗体结合力中作用最大的是A.静电引力B.范德华引力C.氢键结合力D.疏水作用力E.分子间结合力

66、浆细胞瘤对体液免疫抑制作用机制为A.IL-4合成增加，B细胞活化抑制，APC抗原呈递抑制B.IL-4合成减少，B细胞活化抑制，APC抗原呈递抑制C.IL-4合成增加，B细胞活化增强，APC抗原呈递抑制D.IL-4合成减少，B细胞活化抑制，APC抗原呈递增强E.IL-4合成增加，B细胞活化抑制，APC抗原呈递增强

67、补体系统活化替代途径激活物主要是A.结合抗原后的IgG类抗体B.结合抗原后的IgM类抗体C.细菌细胞壁的脂多糖、酵母多糖D.RNAE.双链DNA

68、筛选淋病奈瑟菌的培养基中含有的抗菌药物包括（）。A.青霉素和头孢呋辛B.氯霉素和头孢曲松C.青霉素和万古霉素D.万古霉素和多粘菌素BE.红霉素和万古霉素

69、DNA进行染色通常采用的荧光染料是A.FITCB.PEC.RB200D.PeCy5E.PI

70、共用题干患者男性，15岁。突发寒战高热，体温39.5℃，腹泻，伴里急后重，为脓血便，大便常规：RBC10/HP,WBC15/HP。A.细菌性痢疾B.伤寒C.病毒性肠炎D.霍乱E.食物中毒

71、下列选项中，关于荧光素与蛋白质结合比率(F/P)的说法正确的是A.F/P值越高，说明抗体分子上结合的荧光素越少B.F/P值越高，说明细胞上结合的荧光素越多C.固定标本的荧光抗体以F/P=2.5为宜D.活细胞染色的荧光抗体以F/P=1.5为宜E.(RB200)F/P=AL515/A

72、共用题干患者男性，29岁。3天来高热、头痛、乏力、全身酸痛，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。发病前常参加水田劳动。体查：体温39.8℃，面色潮红，结膜充血，巩膜黄染，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下5cm。血象：WBC8*109/L,N0.74,L0.21，E0.03,M0.02。A.流行性感冒B.肾综合征出血热C.急性甲型肝炎D.钩端螺旋体E.败血症

73、关于溶血性贫血，下列说法错误的是A.网织红细胞数量减少B.外周血可见核红细胞C.血红蛋白浓度减低D.红细胞体积大小不均E.骨髓增生明显活跃

74、属于Ⅲ型超敏反应的疾病是A.新生儿溶血症B.SLEC.肾盂肾炎D.空洞型肺结核E.青霉素引起的过敏性休克

75、口服抗凝药监测的首选指标是（）。A.PTB.APTTC.TTD.BTE.D-二聚体

76、磺基水杨酸法测尿蛋白质，错误的是（）。A.强碱性尿易出现假阴性B.大剂量青霉素可致假阳性C.含高浓度尿酸盐可呈假阳性D.不能检测尿本周蛋白E.检测灵敏度高于加热乙酸法

77、关于白细胞计数临床意义的叙述，正确的是A.感染越重，白细胞数越高B.退行性核左移，白细胞总数必增高C.在生理情况下，白细胞数量趋于稳定，变化不超过一倍D.白血病时，白细胞计数可升高也可降低E.儿童的白细胞分类绝对值以淋巴分类为高

78、患者男，因间歇性肉眼血尿就诊。新鲜尿液镜检发现红细胞形态多异常，可见75%影红细胞，提示红细胞可能来自（）。A.膀胱B.肾脏C.前列腺D.输尿管E.尿道

79、共用题干患者男性，21岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37.9℃，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC6.2*109/L，ESR96mm/h。X线检查显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。A.肺结核伴左侧胸腔积液B.肺癌伴左侧胸腔积液C.大叶性肺炎伴左侧胸腔积液D.左侧肺阻塞伴左侧胸腔积液E.肺脓肿伴左侧胸腔积液

80、检查菌体不同结构成分及抗原与特异性抗体结合形成复合物时须用A.普通显微镜B.荧光显微镜C.暗视野显微镜D.倒置显微镜E.照相显微镜二、多选题

81、尿液久置后尿胆原可氧化为A.尿胆素B.尿胆红素C.尿乙酰乙酸D.尿β酰丁酸E.尿亚硝酸盐

82、血浆总蛋白测定的常用方法为A.凯氏定氮法B.酚试剂法C.双缩脲法D.紫外分光光度法E.溴甲酚绿法

83、细菌具有抗吞噬作用的特殊结构是A.荚膜B.鞭毛C.菌毛D.芽胞E.线粒体

84、与克雅病有关的病原体是A.朊粒B.类病毒C.卫星病毒D.噬菌体E.病毒

85、关于血清Ⅳ型胶原浓度大小的排列，正确的是（）。A.慢性活动性肝炎＞肝硬化＞肝细胞肝癌B.肝硬化＞慢性活动性肝炎＞肝细胞肝癌C.肝细胞肝癌＞肝硬化＞慢性活动性肝炎D.肝细胞肝癌＞慢性活动性肝炎＞肝硬化E.肝硬化＞肝细胞肝癌＞慢性活动性肝炎

86、超急性排斥反应一般发生在移植术后（）。A.数分钟后B.数小时后C.24小时后D.一周后E.一月后

87、人体最大的免疫器官是A.胸腺B.骨髓C.脾D.淋巴结E.法氏囊

88、施工质量保证体系的PDCA循环中，检查（C）阶段的工作内容包括（）。A.确定质量管理的目标B.确定质量管理的方针C.按计划规定的方法及要求展开的实施作业技术活动D.评价和确定施工质量是否达到标准的要求

89、对严重的前列腺炎错误的描述是A.白细胞常超过10个／HPB.卵磷脂小体减少C.直接涂片可检出细菌D.外观无明显改变E.上皮细胞增多

90、酶动力学检测ALT的基质是A.丙氨酸和α酮戌二酸B.丙酮酸和谷氨酸C.天门冬氨酸和α酮戌二酸D.草酰乙酸和谷氨酸E.谷胱甘肽和氨基酸

91、患者女性，35岁。1个月前因外伤手术输血800ml，近一周出现乏力，食欲减退，尿色加深。实验室检查：ALT200U／L，抗HCV(+)，HCVPCR(+)，抗HBc(+)，诊断为A.急性丙型肝炎，既往曾感染乙型肝炎病毒B.慢性丙型肝炎C.乙型、丙型肝炎病毒合并感染D.急性乙型、丙型肝炎E.急性乙型肝炎

92、患者男，55岁。腹泻，水样便。查大便常规：隐血阳性，WBC＋＋/HP，RBC未查见，治疗后3天好转，复查：大便性状正常，隐血阳性，WBC未查见，7天后复查：大便性状正常，隐血仍为阳性，其他均正常。下列说法正确的是（）。A.患者症状消失，无需进行处理B.隐血阳性说明还有问题，应进行进一步检查C.大便隐血阳性说明该患者为消化道恶性肿瘤D.大便隐血阳性说明该患者为消化道溃疡E.大便隐血阳性说明该患者为肠结核

93、关于立克次体的共同特征，下列说法错误的是A.以节肢动物为传播媒介B.对多种抗生素敏感C.菌体内同时含有DNA和RNAD.大多仅引起人类致病E.以二分裂方式进行繁殖

94、反映肝脏合成能力的酶是（）。A.ALTB.ALPC.MAOD.m-ASTE.LCAT

95、与人宫颈癌的发生密切相关的是A.EB病毒B.人乳头瘤病毒C.人嗜T淋巴细胞病毒D.甲胎蛋白E.癌胚抗原

96、不属于中性粒细胞毒性改变的是（）。A.中毒颗粒B.空泡变性C.杜勒小体D.卡波环E.核固缩

97、作血涂片检查时，下列哪项不正确A.观察有核细胞增生程度B.观察涂片的厚薄、染色情况C.分类100个白细胞，注意有无幼稚细胞D.注意成熟红细胞形态，有无幼红细胞E.粗略估计血小板的数量

98、下列哪种细菌常引起社区获得性肺炎A.肺炎克雷伯菌B.支原体C.铜绿假单胞菌D.肺炎链球菌E.大肠埃希菌

99、下列有关原红细胞特征的叙述错误的是A.胞体圆形或椭圆形，常有瘤状突起B.胞核圆形、居中或稍偏于一侧C.核仁1～3个，大小不一、边界不清D.正常骨髓中原红细胞＜1%E.胞质少，深蓝色且不透明，有少许颗粒

100、捆柴细胞见于（）。A.ALLB.AML-M7C.AML-M6D.AML-M3E.AML-M0

参考答案与解析

1、答案：A本题解析：血友病A是Ⅷ因子缺乏，Ⅷ因子是内源性凝血途径的凝血因子，因此APTT会延长，PT正常，正常血浆中含有Ⅷ因子，因此可以纠正。

2、答案：A本题解析：阴道脱落细胞学检查是目前早期发现宫颈恶性肿瘤效果最简单方便、最显著的检查方法之一，适用于宫颈癌早期诊断普查和预防。

3、答案：D本题解析：FDP增高常见于DIC、原发性纤溶症、恶性肿瘤等。D-二聚体是鉴别原发性纤溶症和继发性纤溶亢进的重要指标，前者正常，后者显著增高。

4、答案：D本题解析：暂无解析

5、答案：A本题解析：该患者化验结果显示：Hb下降，RBC下降，MCV、MCH、MCHC均明显低于参考值下限，呈典型的小细胞低色素性贫血，为中度贫血。

基本符合缺铁性贫血诊断标准中的第一条以及第二条至第八条中的两条：①小细胞低色素性贫血，女性Hb＜110g/L;MCV＜80fl,MCH＜26pg,MCHC＜0.31；②有明确的缺铁病因和临床表现：如月经过多、面色苍白、头晕、乏力、口唇苍白、贫血貌等；③血清铁＜10.7μmol/L。故该患者最可能诊断为缺铁性贫血。

缺铁性贫血是体内慢性渐进性缺铁的发展结果。骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，是缺铁性贫血的诊断标准之一，也是贮存，铁缺乏的诊断标准之一，还是缺铁性红细胞生成的诊断标准之一。故该患者做骨髓铁染色较之其他检查确诊缺铁性贫血更有意义。

缺铁性贫血的诊断标准中有：骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞＜15%；红细胞原卟啉＞0.9μmol/L；血清铁蛋白＜12μg/L。缺铁性贫血为增生性贫血骨髓象，骨髓有核细胞常增生活跃或明显活跃，主要以红系增生为主，粒红比值降低。增生的红系细胞以中、晚幼红为主，表现为“核老质幼”的核质发育不平衡改变。

该患者网织红细胞计数大致正常，服用铁剂后可迅速增高，常于1周左右达高峰(6%～8%)。此指标较其他指标更为敏感。

6、答案：A本题解析：抗HBc抗体弱阳性，即标本中抗HBc抗体较少，酶标记抗体也与固相抗原结合，则表面形成的是HBcAg-抗HBc抗体复合物和HBcAg-酶标记抗HBc抗体复合物。

大量的纤维蛋白会吸附加入的酶标抗体，洗涤不充分，故导致假阴性。

标本溶血导致颜色加深，比色得到的A值偏高，出现假阴性。

7、答案：E本题解析：免疫浊度法形成浊度的关键是抗体过量，当反应液中的抗体量固定且过量时，免疫复合物的形成随抗原量的增加而增加，抗原量与浊度呈正比。

8、答案：A本题解析：苯丙酮尿症是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷，使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸，导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并从尿中大量排出。临床表现不均一，主要临床特征为智力低下、精神神经症状、湿疹、皮肤抓痕征及色素脱失和鼠气味等、脑电图异常。根据患者表现诊断为苯丙酮尿症，常用尿三氯化铁试验进行筛查看看苯丙氨酸是否正常。

9、答案：E本题解析：羊齿状结晶在尿液中不可能存在，其来源于官颈黏液。

10、答案：C本题解析：暂无解析

11、答案：A本题解析：骨髓增生程度增生极度活跃、增生明显活跃、增生活跃、增生低下、增生极度低下，其有核细胞与成熟红细胞的比值分别为1：1、1:10、1:20、1:50、1:200。

12、答案：C本题解析：暂无解析

13、答案：B本题解析：22s对系统误差检出敏感，13S对随机误差检出敏感。

14、答案：B本题解析：暂无解析

15、答案：C本题解析：暂无解析

16、答案：B本题解析：暂无解析

17、答案：C本题解析：雌激素对血脂的影响是双重性的。在绝经后的妇女，血浆中的胆固醇会增加。可促进肝脏合成甘油三酯和VLDL增加，因而引起血浆甘油三酯浓度升高。极低密度脂蛋白（VLDL）是运输内源性甘油三酯的主要形式。

18、答案：B本题解析：青霉素首次注射后可能发生赫氏反应，因此青霉素首次剂量应小于、等于40万U。

19、答案：E本题解析：卵磷脂胆固醇酰基转移酶将HDL的卵磷脂的C2位不饱和脂肪酸转移给游离胆固醇，生成溶血卵磷脂和胆固醇酯。A项，脂酰-CoA合成酶催化脂肪酸活化形成脂酰CoA。B项，甘油三酯脂肪酶将甘油三酯水解成甘油和脂肪酸。C项，脂蛋白脂肪酶催化存在于乳糜微粒及极低密度脂蛋白的二酰甘油、三酰甘油中的1或3位酯键水解的酶。D项，肉毒碱脂酰转移酶可逆地催化从酰基辅酶A将酰基转移至L-肉毒碱。

20、答案：B本题解析：尿比重是指在4℃条件下尿液与同体积纯水的重量之比，取决于尿中溶解物质的浓度，与固体总量成正比，常用来衡量肾脏浓缩稀释功能。

21、答案：E本题解析：Fg在PL作用下产生的降解产物称为纤维蛋白原降解产物(FgI)P)；Fg)P包括X、Y、D、E、Bβ地等；纤维蛋白降解产物(FbDP)有特异性产物D-二聚体；FbDP包括X、Y、D、E等碎片。

22、答案：C本题解析：肾小球滤过功能中肌酐清除率能较早反映肾功能的损伤，Ccr参考值：成人男性85～125ml/min，女性75～115ml/min。肾小球损害程度：Ccr50～80ml/min肾功能不全代偿期；25～50ml/min肾功能不全失代偿期；＜25ml/min肾衰竭期（尿毒症期）；≤10ml/min尿毒症终末期。

23、答案：A本题解析：临床实验室的作用是提供疾病的诊断、治疗、预防和健康状况评估的有益及科学的信息。

24、答案：D本题解析：DIC出血症状主要由于凝血酶和纤溶酶产生过多造成的，因此在发病过程中属于中心环节。

25、答案：C本题解析：质粒是细菌染色体（核质）以外的遗传物质，为双链闭环DNA分子，携带遗传信息，控制细菌某些特定的遗传性状。

26、答案：C本题解析：暂无解析

27、答案：E本题解析：三分群血液分析仪白细胞分布直方图：淋巴细胞位于35～90fl的小细胞区；粒细胞（中性粒细胞）位于160fl以上的大细胞区；中间型细胞位于90～160fl的单个核细胞区。

28、答案：A本题解析：暂无解析

29、答案：D本题解析：酸化血清溶血试验是阵发性睡眠性血红蛋白尿的确诊试验，具有较高的特异性。

30、答案：A本题解析：皮损、脓液等标本用20%KOH涂片后镜检，可见直径为12～15μm的厚壁酵母细胞，细胞内可见脂肪小滴，可疑为杜波组织胞浆菌。痰液标本涂片后先用甲醛固定10min，再用吉姆萨染色镜检，如在巨噬细胞发现卵圆形较小的一端有出芽，可疑为荚膜组织胞浆菌。卡氏肺孢菌通过咳痰或导痰收集病人痰液和纤维支气管镜取材，涂片吉姆萨染色后镜检，可见包囊内的囊内小体，疑为申克孢子丝菌时，取患者脓、痰、血等作涂片或切片，革兰染色或PAS染色在巨噬细胞或中性粒细胞内、外，可见革兰染色阳性或PAS阳性卵圆形或梭形孢子，但极易与组织结构相混淆，白假丝酵母菌检查通过涂片革兰染色镜检可见圆形或卵圆形菌体或孢子及假菌丝。

31、答案：A本题解析：抗体由浆细胞分泌合成。

32、答案：D本题解析：考查离心技术分类。依据离心机转头的旋转速度，可将离心机分为低速离心(4000转/分以内)，高速离心(20000转/分、最大相对离心力可达45000g)和超速离心(30000转/分以上、最大相对离心力可达645000g)三种类型。

33、答案：E本题解析：1.本题考查血清清蛋白测定常用的方法，血清清蛋白测定一般采用溴甲酚绿法。2.本题考查血清总蛋白测定常用的方法，血清总蛋白测定一般采用双缩脲比色法，它是目前首先推荐的蛋白质定量方法。

34、答案：C本题解析：IgM是初次体液免疫应答中最早出现的抗体，是机体抗感染的“先头部队”，血清中检出IgM，提示新近发生感染，可用于感染的早期诊断。

35、答案：C本题解析：破伤风梭菌致病物质主要是外毒素蛋白，细菌本身不会入血引起败血症。

36、答案：B本题解析：考查造血干细胞的特点。造血干细胞主要分布于骨髓、肝、脾、外周血及脐血等组织中，具有如下特征：绝大多数表达CD34和Thy-1，在特定条件下，可在脾内形成造血结节，具有自我更新能力和多向分化能力，只进行不对称有丝分裂。

37、答案：E本题解析：“干抽”常见于原发性和继发性骨髓纤维化症、白血病、真性红细胞增多症、再生障碍性贫血、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓转移癌等。符合外周血无幼稚细胞出现，肝脾不肿大，最佳选择是再障。

38、答案：D本题解析：肝豆状核变性（Wilson）患者血清铜蓝蛋白含量降低，伴有血浆可透析的铜含量增加。

39、答案：A本题解析：尿素为体内蛋白质的终末小分子代谢产物，尿素主要在肝脏合成，通过肾脏排出。血容量不足，会影响尿素从肾小球滤过，并且血容量不足可促进抗利尿激素分泌，增加原尿中尿素重吸收，显著升高血尿素。休克（肾脏灌注减少），慢性肾小球肾炎及泌尿道严重梗阻，导致尿素经肾脏滤过减少或排出受阻，血尿素含量增高；剧烈呕吐或腹泻使血容量减少，造成血尿素含量增高；急性黄色肝萎缩肝功能受损，尿素的合成减少。

40、答案：E本题解析：原尿除了无血细胞及含极少蛋白质外，其他物质如葡萄糖、氯化物、无机磷酸盐、尿素、肌酐和尿酸等的浓度，渗透压及酸碱度几乎与血浆相同。

41、答案：A本题解析：正常情况下小分子蛋白质能自由透过肾小球滤过膜，绝大部分被肾小管重吸收，肾小球滤过膜孔径屏障受损时，能够允许大分子物质自由通过，出现大分子蛋白尿。

正常情况下小分子蛋白质能自由透过肾小球滤过膜，绝大部分被肾小管重吸收，肾小管重吸收功能受损时，可出现小分子蛋白尿。

42、答案：B本题解析：鞭毛抗原有很强的免疫原性，通常称为H抗原，可用于某些细菌的血清学检查。

43、答案：B本题解析：CH50溶血试验即求得能使50%致敏羊红细胞发生溶血的最小量血清，然后计算出每毫升血清中补体含量。以补体量作为横坐标，溶血百分数作为纵坐标，可得到一个清晰的“S”形曲线。在50%溶血周围，线段近似一条直线。因此当补体用量稍有变动，就可对溶血程度产生很大影响。

44、答案：D本题解析：血浆中钙与磷的浓度保持着一定的数量关系，Ca2＋浓度与[HPO4]2－浓度的乘积是一个常数，称为溶度积。临床上为了方便，常用经验式计算。正常人按经验式应为：在以mg/dl表示时，两者的乘积[Ca]×[P]为35～40mg/dl。

45、答案：B本题解析：本题考查CK-MM的亚型，存在3种，CK-MM，CK-MM，CK-MM。

46、答案：A本题解析：血友病A凝血因子Ⅷ缺乏，APTT延长，PT正常，加正常新鲜血浆能纠正。

47、答案：A本题解析：暂无解析

48、答案：D本题解析：暂无解析

49、答案：D本题解析：氰化高铁血红蛋白的吸收峰在540nm。

50、答案：A本题解析：VitC可使尿隐血、尿糖、白细胞、亚硝酸盐呈假阴性。

51、答案：A本题解析：淋巴结分为皮质区和髓质区。皮质区的浅层主要为B淋巴细胞，深层为副皮质区，主要为T淋巴细胞。

52、答案：C本题解析：中央卫生部对抗-A、抗-B定型标准血清要求：抗-A、抗-B效价≥128，亲和力≤15s，凝集素效价＜1:4，必须具有检出A2，A2B的能力。

53、答案：E本题解析：暂无解析

54、答案：D本题解析：在I型超敏反应发生过程中，肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒，可释放嗜酸性粒细胞趋化因子，引起嗜酸性粒细胞局部聚集。

55、答案：E本题解析：暂无解析

56、答案：A本题解析：沙眼衣原体L1血清型可引起性病淋巴肉芽肿。

57、答案：D本题解析：体内葡萄糖代谢过程中，如糖酵解速度增加，剧烈运动、脱水时，也可引起体内乳酸升高。因此采血前不宜剧烈运动。

58、答案：C本题解析：中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophilicalkalinephosphatase,NAP)积分明显增高或明显减低者，其临床意义较大，同时要排除生理性影响。NAP病理性变化有：①NAP积分增加：见于细菌性感染、类白血病反应、再生障碍性贫血、某些骨髓增殖性疾病（如慢性中性粒细胞白血病、骨髓纤维化、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症）、慢性粒细胞白血病（加速期、急变期）、急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、骨髓转移癌、肾上腺糖皮质激素及雄激素治疗后等。②NAP积分下降：慢性粒细胞白血病（慢性期）、阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、恶性组织细胞病等。

59、答案：D本题解析：白喉棒状杆菌产生白喉外毒素，能导致上呼吸道局部黏膜坏死、心肌细胞和神经细胞损伤。

60、答案：C本题解析：移植排斥反应是一种免疫反应。既有T淋巴细胞介导的迟发性超敏反应与细胞毒作用，又有B淋巴细胞产生抗体介导的免疫反应参与。肾移植患者出现排斥反应的直接证据之一，就是尿中出现大量淋巴细胞。

61、答案：C本题解析：肾浓缩功能正常时，尿渗量为600～1000mmol/L;等渗尿指尿渗量与血浆渗量相等，约为300mmol/L；一次性尿渗量可鉴别肾前性少尿和肾小管坏死导致的少尿，肾前性少尿，其肾小管的浓缩稀释功能正常，一次性尿渗量＞450mmol/L；肾小管坏死，其浓缩稀释功能障碍，一次性尿渗量＜350mmol/L。

62、答案：B本题解析：一般情况下患者有肝、肾、心脏、胃肠道疾病时，药物动力学参数发生显著变化。甲状腺功能亢进患者地高辛吸收减少，血药浓度降低；相反，甲状腺功能减低患者，地高辛血药浓度升高，并因心肌敏感性增高，极易中毒。

63、答案：B本题解析：本题考察抗凝剂的应用。EDTA-K对红细胞、白细胞形态影响很小。根据ICSH建议作为首选的抗凝剂。

64、答案：D本题解析：免疫固定电泳最常用于M蛋白的鉴定，此外免疫固定电泳也用于尿液中本周蛋白的检测及κ、λ分型、脑脊液中寡克隆蛋白的检测及分型。

65、答案：D本题解析：疏水作用抗原抗体分子侧链上的非极性氨基酸(如亮氨酸、缬氨酸和苯丙氨酸)在水溶液中与水分子间不形成氢键。当抗原表位与抗体结合点靠近时，相互间正、负极性消失，由于静电引力形成的亲水层也立即失去，排斥了两者之间的水分子，从而促进抗原与抗体间的相互吸引而结合。这种疏水结合对于抗原抗体的结合是很重要的，提供的作用力最大。因此，本题正确答案是D。

66、答案：B本题解析：暂无解析

67、答案：C本题解析：替代途径（又称旁路途径）的激活物质主要是微生物细胞壁糖类物质。

68、答案：D本题解析：由于淋球菌的营养要求较复杂，所用的培养基中应含有动物蛋白及细菌生长所需的各种因子。目前国内常用的是血液琼脂或巧克力琼脂。为抑制杂菌，在培养基中可加入少量抗菌物质如多粘菌素B（25μg/ml）和万古霉素（3.3μg/ml）等。使绝大多数杂菌被抑制而淋球菌菌落长得较大，在乎皿中几乎呈纯培养，从而大大提高了由子宫颈、尿道，尤其是咽和直肠部位分离出淋菌的阳性率。

69、答案：E本题解析：暂无解析

70、答案：A本题解析：患者大便常规白细胞及红细胞均阳性，结合临床表现符合细菌性痢疾的临床诊断。

本题考查细菌性痢疾的细菌学检验。大便培养出致病菌是确诊菌痢的金标准。

71、答案：E本题解析：荧光素与蛋白质结合比率(F/P)是反映荧光素结合到蛋白上量的重要指标，该值越高说明抗体分子上结合的荧光素越多。一般用于经过固定的标本的染色，荧光抗体以F/P=l.5为宜，用于活细胞染色以F/P=2.4为宜。计算公式：(FITC)F/P=2.87*A495/(A280-0.35*A195)(RB200)F/P=A515/A280。

72、答案：D本题解析：本题考查钩端螺旋体的诊断。患者急骤起病，高热、头痛、全身肌痛，眼结膜充血，巩膜黄染，肝肿大，腹股沟淋巴结肿大、腓肠肌压痛明显等，都符合钩端螺旋体感染的诊断。

钩端螺旋体的实验室诊断有：血培养、尿培养、抗体检查包括：乳胶凝集和凝集抑制试验、ELISA、动物试验、血液离心涂片显微镜检查或直接免疫荧光检查等。

治疗钩端螺旋体首选青霉素。

青霉素首次注射后可能发生赫氏反应，因此青霉素首次剂量应小于、等于40万U。

73、答案：A本题解析：溶血性贫血属于增生性贫血，其检查指标可有网织红细胞数量增高、外周血可见有核红细胞、血红蛋白浓度减低、红细胞体积大小不均、骨髓增生明显活跃。

74、答案：B本题解析：由Ⅰ型超敏反应引起的常见疾病有过敏性休克、呼吸道过敏反应、胃肠道过敏反应、皮肤过敏反应等。

由Ⅱ型超敏反应引起的常见疾病有输血反应、新生儿溶血症、免疫性血细胞减少症、抗基底膜型肾小球肾炎、风湿性心肌炎、肺-肾综合征等。

由Ⅲ型超敏反应引起的常见疾病有Arthurs反应、血清病、急性免疫复合物型肾小球肾炎、类风湿性关节炎、结节性多动脉炎、SLE等。

75、答案：A本题解析：口服抗凝药主要影响维生素K依赖因子的合成而起到抗凝作用，PT是检测外源性凝血系统常用的筛选试验，其中与维生素K依赖因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ有直接关系，所以用口服抗凝药治疗时首选的监测指标是PT。

76、答案：D本题解析：磺基水杨酸法操作简便、灵敏，与清蛋白、球蛋白、糖蛋白、本周蛋白均能发生反应，被NCCLS作为干化学法检查尿蛋白的参考方法。

77、答案：D本题解析：暂无解析

78、答案：B本题解析：尿中红细胞形态多异常，若发现红细胞管型或淡影红细胞，提示血液来自肾脏，是肾实质出血的佐证。

79、答案：A本题解析：大叶性肺炎往往高热，WBC明显升高；体温，呼吸音较粗，WBC6.2*109/L，ESR96mm/h，不太支持肺阻塞和肺脓肿的诊断；年龄和无吸烟史不太支持肺癌的诊断；而症状，体征，实验室检查等都较支持肺结核的诊断。

胸腹水中LD含量常用来鉴别漏出液或渗出液，若胸水LD/血清LD大于0.6，腹水LD/血清LD大于0.4为渗出液，反之为漏出液。

LD由H亚基和M亚基两种亚基组成的。

LD是由H亚基和M亚基组成的四聚体。

LD催化乳酸生成丙酮酸和H+，H+由NAD-结合，从而引起340nm吸光度改变，单位时间吸光度改变量与LD的活力相关。

K值计算公式为：K=（V反应总*106)/（ε*V样品*L光径）

80、答案：B本题解析：普通显微