养老护理试题(含答案)

养老护理试题(含答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.正常老年人静息状态下的腋下体温范围是（）A.35.5-36.5℃B.36.0-37.0℃C.36.5-37.5℃D.37.0-38.0℃答案：B2.预防压疮最关键的护理措施是（）A.保持皮肤清洁干燥B.定期更换体位C.使用气垫床D.加强营养摄入答案：B3.为老年人进行口腔护理时，发现其口腔黏膜有白色膜状物，最可能的原因是（）A.维生素缺乏B.真菌感染C.细菌感染D.外伤出血答案：B4.鼻饲老年人喂食时，食物的适宜温度是（）A.25-30℃B.30-35℃C.38-40℃D.45-50℃答案：C5.老年人使用手杖时，手杖的高度应等于其（）A.手腕至地面的垂直距离B.肘关节屈曲30°时的高度C.肩峰至地面的垂直距离D.髂前上棘至地面的垂直距离答案：D6.下列哪种情况不属于老年人安全用药的原则（）A.尽量选择单一药物B.严格遵循医嘱剂量C.空腹服用所有药物D.观察药物不良反应答案：C7.老年人发生噎食时，若意识清醒但无法说话，护理人员应立即（）A.拍背催吐B.实施海姆立克急救法C.让其大量饮水D.送医院急救答案：B8.压疮Ⅱ期的典型表现是（）A.局部皮肤红斑，指压不褪色B.表皮或真皮受损，出现水疱C.全层皮肤缺失，可见脂肪D.组织坏死，暴露骨骼或肌肉答案：B9.为尿失禁老年人更换纸尿裤时，错误的操作是（）A.协助老人取侧卧位B.从前往后擦拭会阴部C.直接牵拉纸尿裤边缘D.观察尿液颜色和量答案：C10.认知症老年人出现“日落综合征”时，最常见的表现是（）A.清晨异常兴奋B.傍晚情绪烦躁、行为紊乱C.中午拒绝进食D.夜间睡眠过多答案：B11.老年人跌倒后，若怀疑有骨折，护理人员首先应（）A.立即扶起老人B.检查有无开放性伤口C.固定受伤部位D.呼叫120并保持老人体位答案：D12.为长期卧床老年人进行叩背排痰时，手的正确姿势是（）A.手掌张开平拍B.手指并拢呈杯状C.拇指与其余四指分开D.拳头轻捶答案：B13.老年人空腹血糖的正常范围是（）A.3.9-6.1mmol/LB.6.2-7.0mmol/LC.7.1-8.0mmol/LD.8.1-10.0mmol/L答案：A14.下列哪项不属于老年人心理健康的标准（）A.情绪稳定，能适度表达B.认知功能完全正常C.人际关系和谐D.能适应环境变化答案：B15.为留置导尿的老年人进行会阴护理时，消毒顺序应为（）A.尿道口→阴道口（男性龟头）→周围皮肤B.周围皮肤→尿道口→阴道口（男性龟头）C.阴道口（男性龟头）→周围皮肤→尿道口D.无固定顺序，随意消毒答案：A16.老年人使用轮椅转移时，轮椅与床的角度应为（）A.15°-30°B.30°-45°C.45°-60°D.60°-90°答案：B17.临终老年人出现“潮式呼吸”时，呼吸的特征是（）A.呼吸浅快，频率超过30次/分B.呼吸由浅慢逐渐加深加快，再由深快转为浅慢，暂停后重复C.呼吸深大，频率规则D.呼吸表浅，间有呼吸暂停答案：B18.老年人骨质疏松最常见的症状是（）A.身高缩短B.骨折C.腰背痛D.驼背答案：C19.为吞咽困难老年人喂食时，食物的最佳性状是（）A.流质（如水、汤）B.稀糊状（如粥）C.固体块状（如米饭）D.粘性食物（如汤圆）答案：B20.老年人跌倒风险评估中，“过去1年内有跌倒史”属于（）A.低风险因素B.中风险因素C.高风险因素D.无关因素答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.老年人安全用药的原则包括（）A.最小有效剂量B.尽量避免联合用药C.观察药物相互作用D.家属代为保管药物E.漏服后双倍补服答案：ABCD2.压疮的高危人群包括（）A.长期卧床老年人B.肥胖老年人C.营养不良老年人D.大小便失禁老年人E.意识清醒但活动自如的老年人答案：ABCD3.预防老年人跌倒的环境措施包括（）A.保持地面干燥无杂物B.楼梯安装扶手C.夜间使用床头灯D.卫生间铺防滑垫E.床栏始终拉起答案：ABCD4.认知症老年人的照护要点包括（）A.建立规律的生活作息B.避免改变居住环境C.使用简单明了的语言沟通D.鼓励参与熟悉的活动E.强行纠正其错误认知答案：ABCD5.为老年人进行康复训练时，应遵循的原则是（）A.循序渐进，因人而异B.以恢复至病前状态为目标C.家属全程代替完成训练D.结合日常生活能力训练E.训练中密切观察生命体征答案：ADE6.老年人临终关怀的主要内容包括（）A.控制疼痛等不适症状B.提供心理支持C.满足基本生理需求D.积极进行手术治疗E.帮助完成未竟心愿答案：ABCE7.老年人便秘的护理措施包括（）A.增加膳食纤维摄入B.鼓励每日饮水1500-2000mlC.长期使用开塞露D.顺时针按摩腹部E.指导定时排便答案：ABDE8.为老年人进行体温测量时，正确的操作是（）A.腋下测量需夹紧10分钟B.口腔测量禁用于昏迷老年人C.肛温测量适用于婴幼儿但不适用于老年人D.测量前30分钟避免进食冷热饮E.体温表用后用酒精浸泡消毒答案：ABDE9.老年人常见的安全隐患包括（）A.热水袋使用时温度过高B.药物摆放混乱易误服C.浴室无扶手D.家具边角未做防护E.夜间床栏未拉起答案：ABCDE10.为留置胃管的老年人进行护理时，需注意（）A.每日清洁鼻腔B.每周更换胃管（硅胶管可延长）C.鼻饲前回抽胃液确认位置D.鼻饲后立即平卧E.记录24小时出入量答案：ABCE三、判断题（每题1分，共10分）1.老年人血压高于140/90mmHg时，应立即服用降压药降低至正常范围。（）答案：×（需结合基础血压和整体状况，避免过度降压）2.为避免误吸，给老年人喂饭时应让其平躺。（）答案：×（应取坐位或半卧位，头部稍前倾）3.压疮Ⅲ期的表现是全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但未暴露骨骼或肌肉。（）答案：√4.老年人使用胰岛素后应立即进行剧烈运动以帮助吸收。（）答案：×（需避免剧烈运动，防止低血糖）5.认知症老年人出现攻击行为时，应大声呵斥制止。（）答案：×（应保持冷静，避免对抗，寻找触发原因）6.为尿潴留老年人导尿时，首次放尿量不超过1000ml。（）答案：√（防止腹压骤降引起休克或血尿）7.老年人睡眠时，卧室最佳湿度为20%-30%。（）答案：×（最佳湿度为50%-60%）8.为长期卧床老年人进行肢体被动运动时，应从近端到远端，每个关节活动3-5次。（）答案：√9.老年人发生低血糖时，应立即喂食巧克力或糖水。（）答案：√（需快速补充葡萄糖）10.临终老年人出现“回光返照”是病情好转的表现，应积极治疗。（）答案：×（是临终前的短暂兴奋，提示病情恶化）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述压疮的分期及各期主要表现。答案：压疮分为四期：Ⅰ期（淤血红润期）：局部皮肤完整，出现压之不褪色的红斑，与周围组织界限清晰，常伴有温度、硬度变化；Ⅱ期（炎性浸润期）：表皮或真皮受损，出现部分皮层缺失，表现为表浅的开放性溃疡或血清性水疱，创面基底呈粉红色，无腐肉；Ⅲ期（浅度溃疡期）：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但未暴露骨骼、肌腱或肌肉，可有腐肉但不掩盖组织缺失深度；Ⅳ期（坏死溃疡期）：全层皮肤缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉暴露，常有腐肉或焦痂，可出现窦道或潜行。2.列举预防老年人跌倒的5项关键措施。答案：①环境改造：保持地面干燥防滑，移除障碍物，楼梯安装扶手，卫生间设防滑垫和扶手；②评估干预：定期进行跌倒风险评估，对高风险者制定个性化预防计划；③用药管理：避免使用易致头晕、嗜睡的药物，调整用药时间；④功能锻炼：鼓励进行平衡能力、肌肉力量训练（如太极、散步）；⑤辅助工具：为行动不便者配备合适的手杖、助行器，指导正确使用方法；⑥健康宣教：告知老年人改变体位时“三步法”（卧床→坐起→站立），避免突然起身。3.简述为鼻饲老年人进行喂食的操作注意事项。答案：①确认胃管位置：鼻饲前回抽胃液，观察是否有胃液引出（pH≤5），或用注射器注入10ml空气，听诊器在胃部听到气过水声；②体位要求：取半卧位（30°-45°），喂食后保持该体位30分钟以上，避免平卧；③食物准备：温度38-40℃，避免过冷或过热；性状为流质或匀浆膳，避免颗粒状食物；④喂食速度：缓慢注入，每次量不超过200ml，间隔≥2小时；⑤清洁护理：喂食前后用20-30ml温水冲洗胃管，防止堵塞；每日清洁鼻腔和口腔，更换固定胶布；⑥观察反应：喂食过程中注意老年人有无呛咳、呕吐，喂食后观察腹胀、腹泻等情况。4.简述与认知症老年人沟通的技巧。答案：①保持耐心：给予充足反应时间，避免催促；②简化语言：使用短句、简单词汇（如“吃饭”而非“准备享用午餐”），配合手势或图片；③积极倾听：专注对方，不打断，通过点头、微笑表达理解；④利用回忆：谈论其过去的经历（如“您以前常做的红烧肉真香”），引发正向情绪；⑤避免纠正：不强行指出其错误（如“今天不是周一”），而是顺着话题回应（如“您说今天要去买菜，我们等会一起看看窗外”）；⑥调整环境：减少噪音、强光等干扰，选择安静时段沟通；⑦使用非语言沟通：轻握双手、轻抚肩膀，传递温暖。5.简述心肺复苏（CPR）的操作步骤（成人）。答案：①评估环境安全：确认现场无危险因素；②判断意识：轻拍双肩，在耳边大声呼喊“您怎么了？”；③呼救：若无意识，立即呼叫他人拨打120并取AED（自动体外除颤器）；④检查呼吸：观察胸廓是否有起伏（5-10秒），若无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，开始CPR；⑤胸外按压：定位两乳头连线中点（胸骨下半部），双手重叠，掌根着力，手臂伸直与胸壁垂直；按压深度5-6cm，频率100-120次/分，按压与放松时间相等；⑥开放气道：清除口鼻异物（如呕吐物），采用仰头提颏法（无颈椎损伤时）或托颌法（怀疑颈椎损伤时）；⑦人工呼吸：每30次按压后给予2次人工呼吸，每次吹气1秒，见胸廓抬起即可；⑧持续循环：按压与呼吸比30:2，直到AED到达、患者恢复自主呼吸心跳或专业救援人员接手；⑨使用AED：开机后按提示操作，贴电极片，分析心律，如需除颤则确保无人接触患者后放电，继续CPR。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：78岁男性，因脑梗死遗留右侧肢体瘫痪，长期卧床，近日发现骶尾部皮肤发红，压之不褪色，局部皮温升高。问题：（1）该老年人目前出现了什么并发症？处于哪一期？（2）请列出针对该并发症的护理措施。答案：（1）并发症为压疮，处于Ⅰ期（淤血红润期）。（2）护理措施：①定期翻身：每2小时翻身1次，使用软枕或气垫床分散压力；②保持皮肤清洁干燥：及时清理大小便，用温水清洗后擦干，避免摩擦；③促进局部血液循环：对未发红的骨隆突处用50%酒精按摩（已发红部位禁止按摩）；④加强营养：增加蛋白质（如鸡蛋、鱼肉）、维生素（如新鲜蔬果）摄入，必要时补充蛋白粉；⑤观察进展：每日记录皮肤颜色、温度变化，若红斑不消退或出现水疱，及时报告医生；⑥体位调整：避免骶尾部持续受压，可采用侧卧位（30°倾斜）或使用减压坐垫。案例2：82岁女性，诊断为阿尔茨海默病（中度），近日出现频繁夜间起床走动，大喊“家里进小偷了”，白天则嗜睡，家属照护困难。问题：（1）分析该老年人行为异常的可能原因。（2）提出针对性的照护措施。答案：（1）可能原因：①认知功能障碍：无法正确识别环境（如夜间光线暗，将家具影子误认为小偷）；②睡眠周期紊乱：褪黑素分泌减少，昼夜节律颠倒；③需求未满足：如饥饿、口渴、尿急，但无法正确表达；④环境变化：近期可能更换居住环境、照顾者，引发焦虑；⑤身体不适：如疼痛、便秘，导致夜间烦躁。（2）照护措施：①环境调整：夜间保持柔和灯光（如小夜灯），移除可能引起误解的物品（如悬挂的衣