南宁市医疗卫生服务体系“十五五”规划公开

———南宁市医疗卫生服务体系“十五五”规划（公开征求意见稿）为进一步优化医疗卫生资源配置，持续推进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，加快构建优质高效医疗卫生服务体系，为人民群众提供公平可及、系统连续的健康服务，全方位全周期多层次维护和保障人民健康，根据《中国共产党南宁市委员会关于制定南宁市国民经济和社会发展第十五个五年规划的建议》和《“健康南宁2030”行动规划》，结合我市实际，制定本规划。一、规划背景（一）现状与形势医疗卫生资源持续丰富。一是医疗卫生机构总量增加。2025年末，全市医疗卫生机构5591家，较2020年末增长14.76%，其中：医院186家，基层医疗机构5334家，专业公共卫生机构34家，其他机构37家。二是医疗资源布局优化。截至2025年底，全市医疗机构实有床位7.25万张，较2020年末增长27.68%，其中：医院5.46万张（内：民营医院1.34万张），卫生院1.33万张，妇幼保健机构0.32万张，社区卫生服务机构0.11万张。全市每千人口医疗卫生机构床位数达到8.08张，较2020年的6.49张提高了1.59张。三是卫生专业技术力量增强。截至2025年底，全市卫生人员总数12.41万人，较2020年增长28.11%，其中卫生技术人员10.20万人。卫生技术人员中，执业（助理）医师3.80万人，注册护士4.74万人。每千常住人口执业（助理）医师、注册护士数分别达到4.24人、5.29人，每万人口全科医师数达到4.73人。医疗服务供给和效率同步提升。2025年末，全市医疗机构总诊疗人次达5665.65万人次，出院人数241.78万人，平均住院日8.16天，较2020年9.0天减少了0.84天。2025年末，病床使用率78.74%，较2020年74.59%，提升了4.15个百分点。2025年末，全市医院出院者人均费用为11131.7元，较2020年的13991.5元减少了2859.80元，下降20.44%。全市基层医疗机构总诊疗人次为2254.01万人次，占全市总量的40.87%，较2020年增加279万人次，增长14.13%。主要健康指标持续向好。人均预期寿命从78.78岁提高到79.5岁，户籍孕产妇死亡率下降到5.59/10万，婴儿死亡率下降到2.12‰，5岁以下儿童死亡率下降到3.11‰，位居西部省份前列，优于全国、全区平均水平，为“十五五”我市卫生健康发展奠定了坚实基础。健康需求日益增长。2024年末，南宁市常住人口897.19万人，城镇化率为71.9%，是全区人口较为密集、服务需求最为集中的地区。老龄化进程加快，60岁及以上人口占比达17%，对慢性病、健康保健服务和长期照护服务需求激增。心脏病、恶性肿瘤、脑血管病等重大疾病是本市居民的主要健康危害。同时妇女儿童、老年人等重点群体健康保障需求不断扩大，老年、康复、护理和托育服务存在短板，全生命周期健康管理、人口发展支持和服务体系有待完善。医疗资源结构配置不均衡。“十四五”期间，南宁市医疗资源大幅增长，但医疗资源高度集中在中心城区，72%的医师资源、60%的床位资源集聚在中心城区。专科床位资源结构不均，在关键领域和薄弱学科医疗资源供给不足。2025年末，重症医学科床位数为5.84张/10万人，占床位总数比例不到1%，与国家2025年末达到15张/10万人的要求有较大缺口；床位需求较大的儿科、康复医学科占比分别为6.91%、4.54%，同时紧缺的专业医护资源难以满足日益增长的患者需求。公共卫生体系有待完善。2024年末，各级疾病预防控制机构基础设施达标率为98%，但基层防控力量薄弱、医防协同机制不够顺畅、部分群众防病意识不强等老问题仍未根本解决。全市公共卫生人才总量不足，专业公共卫生机构卫生技术人员存在小幅下降。疾控体系现代化水平较低，信息化建设滞后。中医药特色优势尚需发挥。全市县办中医医疗机构、社区卫生服务中心和乡镇卫生院中医馆实现全覆盖。但民族医药发展基础薄弱，中医药在基层健康服务中的渗透度有限，特别是壮医、瑶医等特色资源转化应用不足，中医药科技创新和产业化水平仍需提升。（二）机遇与挑战发展机遇。“十五五”时期，我市卫生健康基础稳、优势多、韧性强、潜能大，长期向好的支撑条件和基本趋势没有变，卫生服务体系正从大规模增量扩张阶段转向存量提质增效为主的阶段，进入了加快高质量发展的重要窗口期。国家在南宁布局建设中国—东盟国家人工智能应用合作中心、平陆运河建成通航、中国—东盟自贸区3.0版加快建设等重大发展机遇多重叠加，必将为我市实现高质量发展提供强大动能、增强韧性和活力。“十五五”时期，是我市落实自治区党委对南宁提出的“五个走在前作表率”要求的关键时期，人民群众健康需求更为多样，加快发展全生命周期的健康服务更为迫切，为提升健康服务水平提供了强劲动力。国家赋予南宁建设面向东盟开放合作的国际化大都市新定位新使命，承载着辐射带动周边、服务区域发展的重要功能，必须在健康中国、健康广西建设中走在前列、作出示范，以更高水平的健康治理、更高质量的健康服务、更高标准的健康环境打造中国—东盟健康丝绸之路重要节点城市，为构建现代化医疗卫生服务体系提供有利环境。人工智能等新质生产力正在深刻重塑卫生健康体系，国家在南宁布局建设中国—东盟国家人工智能应用合作中心，为“人工智能+”卫生健康行业创新发展和数智化转型提供强大动能。面临挑战。随着经济社会发展水平的提高，人口结构变化对卫生健康冲击持续增加，老龄化、少子化进程加剧，对服务供给、资源配置提出新要求，人民群众对优质医疗服务需求大幅增长，优质医疗资源相对短缺，供需不匹配矛盾日益凸显。医院运行压力持续增加，公立医院运营困难增多。市级公立医院特色专科优势不明显。基层医疗卫生机构服务能力相对薄弱，分级诊疗格局尚未完全形成。复杂健康问题和公共卫生问题不确定性持续增加，公共卫生应急能力亟待加强。二、总体要求（一）指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十大和二十届历次全会精神，深入贯彻落实习近平总书记关于健康中国建设的重要论述和关于广西工作论述的重要要求，深刻领悟“两个确立”的决定性意义，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，全面贯彻新时代党的卫生与健康工作方针，准确全面贯彻新发展理念，积极服务和融入新发展格局，坚持以人民健康为中心，坚持预防为主，坚持医疗卫生事业公益性，以为人民群众提供全方位全周期健康服务为目标，推动医疗卫生发展方式转向更加注重内涵式发展、服务模式转向更加注重系统连续、管理手段转向更加注重科学化治理，促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，构建与人民群众健康需求相适应的整合型医疗卫生服务体系，持续提升人民群众健康水平。坚持实干为要、创新为魂，用业绩说话、让人民评价，推动首府南宁卫生健康事业高质量发展迈向新台阶，为确保与全国同步基本实现社会主义现代化取得决定性进展提供健康支撑，为谱写中国式现代化广西卫生健康发展新篇章作出首府贡献。（二）规划原则坚持统筹协调、区域均衡。把保障人民健康放在优先发展的战略位置，坚持基本医疗卫生事业的公益性。推动从以治病为中心转向以人民健康为中心，为人民群众提供公平可及、系统连续的健康服务，提高人民健康水平。推动优质医疗资源扩容和区域均衡布局，缩小城乡、区域、人群之间获得医疗卫生服务水平的差距，促进健康公平。坚持平急结合、急慢并重。统筹发展和安全，构建大卫生大健康格局。健全公共卫生体系，推进医疗卫生基础设施“平急两用”改造，构建强大、灵敏、高效的突发公共卫生事件应急指挥和救治网络，全面提升急危重症救治能力与重大慢病健康管理水平，建设富有韧性的医疗卫生服务体系。坚持医防协同、上下联动，强化资源共通共享和分工协作，加快形成全方位、多样化、全生命周期的服务模式。坚持数智赋能、创新驱动。以深化改革和体制创新为手段，发挥人才、科技和信息化支撑作用，加快培育医疗卫生领域新质生产力，以数字化、智能化转型为驱动，大力发展“互联网+医疗健康”，有序推动“人工智能+”医疗卫生应用发展；依托全民健康信息平台和“南宁云医院”，建设市域一体化智慧健康信息平台，推动智慧医院与智慧基层联动，探索数字诊疗、健康管理智能化和远程医疗常态化，提升医疗服务效率与质量。坚持总体规划、立足长远。主动融入国家和自治区重大发展战略，结合南宁市国土空间总体规划与建设面向东盟开放合作的国际化大都市定位，高起点谋划、高标准推进医疗卫生服务体系的顶层设计。准确把握新时期人口结构演变、城镇化进程和群众健康需求升级的趋势。坚持尽力而为与量力而行相结合，科学设定发展指标，严控公立医院无序扩张，确保规划的前瞻性、科学性和可持续性。坚持政府主导、协调联动。强化政府投入保障、管理监督方面的职能，健全医疗、医保、医药协同发展和治理机制。加大公立医疗机构建设力度，发挥市场资源配置作用，鼓励引导社会力量举办医疗卫生机构，构建多元化办医格局，满足多层次、多样化健康需求。（三）发展目标到2030年，医疗服务体系建设进一步完善，优质医疗卫生资源配置和服务更加均衡，分级诊疗制度更加优化，基层医疗卫生服务能力进一步提升，中医药、壮瑶医药服务优势进一步发挥，重大疾病防控、救治和应急处置能力显著增强，机制顺畅的公共卫生体系基本建成，整合型医疗卫生服务体系进一步健全。到2035年，形成与基本实现社会主义现代化相适应，体系完整、分工明确、功能互补、连续协同、运行高效、富有韧性的整合型医疗卫生服务体系，医疗卫生服务公平性、可及性和优质服务供给能力明显增强，以“一老一小”为重点的全周期健康服务体系更加完善，人民群众健康水平显著提升。三、体系建设（一）医疗服务体系优化医疗资源均衡布局，推动优质资源扩容下沉。依托中心城区现有优质医疗资源，重点推进武鸣副城区、东部新城、临空经济示范区三大副城区医疗服务体系建设，形成“中心强、外围拓、节点连、网底实”的总体规划格局。推进周边县（市、区）、城镇二级及以上综合医院、中医类医院等医疗机构建设，促进中心城区与邕江、那安快速路、外高环西外环联动发展，发挥市级高水平医院辐射带动作用，通过远程医疗、人才下沉、技术输出等方式，实现优质资源下沉，逐步实现市域范围内优质医疗资源均衡覆盖。推进市级医院特色专科建设，加强呼吸、重症、创伤等应急救治专科建设，补齐康复、老年医学、安宁疗护、儿科、精神卫生等短板。1.自治区办医院功能定位：自治区级公立医院负责向全区范围内提供急危重症、疑难病症和专科医疗服务，接受下级医院转诊，并承担人才培养、医学科研及相应公共卫生和突发卫生事件紧急医疗救援任务。在肿瘤、心血管、儿科、神经、口腔、精神、眼科等学科（专科）建设中起到引领带头作用。依托自治区办医院优质医疗资源，强化对市办医院的辐射带动与技术支撑，发挥作为自治区办医院的学科资源优势，提供急危重症、疑难病症诊疗和专科医疗服务，强化其医疗救治服务能力。2.市办医院功能定位：市办医院主要向居民提供本区域内高水平的综合性或专科医疗服务，承担市域内急危重症、疑难复杂疾病临床诊疗及医学教学、科研功能，住院医师规范化培训职能以及相应公共卫生服务和突发事件紧急医疗救援任务。进一步强化市级医院“强专科、优综合”发展模式，加强市办医院特色专科和重点专科建设，重点提升肿瘤、心脑血管、创伤、精神、妇产、儿童、老年和康复等专科服务能力，推动临床重点专科覆盖薄弱专科，实现错位发展、特色发展和转型升级。机构设置：按常住人口，每100万～200万人口设置1～2个市办三级综合医院（含中医类医院），根据需要设置儿童、精神、妇产、肿瘤、传染病、康复等市办专科医院（含中医类专科医院）。鼓励高水平市办医院在医疗资源水平和医疗服务能力较弱的片区设置分院区，严控分院数量在3个以内。按照“强基、稳二、控三”工作要求，推动城市三级、二级医院延伸举办社区卫生服务机构。推动城市紧密型医联体建设。在城市地区网格化布局由市级医院、区级医院、社区卫生服务机构、护理院、专业康复机构、安宁疗护机构等组成的紧密型城市医疗集团，支持市一、市二2家三甲医院牵头建设2个城市医疗集团，覆盖整个主城区，形成“以市带区、区社一体”的发展模式，到2030年实现紧密型城市医疗集团网格化布局全覆盖。稳定市二级医院设置，优化功能，发展当前短缺的儿科、精神卫生、康复护理、安宁疗护、医养结合等服务。调控三级医院的规模和发展速度，控制三级公立医院院区数量和床位规模。3.县办医院功能定位：县办医院主要承担县域内常见病多发病临床诊疗、急诊急救和危重症转诊功能，负责基层卫生人才培养、适宜技术的推广应用、相应公共卫生服务和突发事件紧急医疗救援等工作，向县域内居民提供基本医疗卫生服务。县级医院重点围绕胸痛、卒中、创伤、危重孕妇救治、危重儿童和新生儿救治等急诊急救“五大中心”建设，提升肿瘤、心脑血管、呼吸、消化和感染疾病救治能力。机构设置：在县级区域，依据常住人口数，县（市、区）原则上设置1家县办综合医院、1家县办中医医院。有条件的城区可设置1所公办二级综合医院，支持市办医院与城区合作办医。支持符合条件的县级医院按三级医院服务能力标准建设，逐步达到国家推荐标准。各县（市、区）在考虑辖区内医疗机构基础水平、功能定位、专科设置、运营状况等基础上，引导优化调整县办医院转型发展，推动医疗资源丰富片区的部分一级、二级医院转型为康、护理、医养结合、安宁疗护等专业机构，引导有条件的县区级医疗卫生机构延伸开展托育或医养结合服务。全面推进紧密型县域医共体建设，以县级医院为龙头，在横州、宾阳、马山、上林、隆安、武鸣、邕宁等7个县（市、区）建设紧密型县域医共体，实现紧密型县域医共体全覆盖。4.社会办医疗机构功能定位：民营医院可以提供基本医疗服务、高端医疗服务和康复、老年护理等紧缺医疗服务。社会办医疗机构是医疗卫生服务体系的重要组成部分。鼓励社会力量在医疗资源薄弱区域和短缺专科领域举办非营利性医疗机构，鼓励举办医养结合、康复类、护理类、儿科类等专业医疗机构、具有特色优势的中医类医疗机构。机构设置：由投资主体自行选择营利性或非营利性机构。政府举办的医疗卫生机构不得与社会资本合作举办营利性医疗卫生机构。引导社会力量举办规模化、连锁化的康复医疗中心，增加辖区内提供康复医疗服务的医疗机构数量。鼓励社会力量举办医养结合机构以及老年病、康复、老年护理等专业医疗机构，培育一批具有竞争优势的社会办医品牌。重点支持县（市、区）社会办精神专科医院、综合医院精神科建设，统筹社会办精神专科医疗资源规划布局，合理设置精神专科医院床位数。对社会办医疗机构规划预留发展空间，到2030年，每千常住人口社会办医床位数达到1.6张左右。5.其他公立医院其他公立医院主要为支持公安、民政、残联等部门举办为特定人群服务为主的医院，作为医疗卫生服务体系的组成部分。支持国有和集体企业事业单位举办非营利性医院。其他公立医院的资源纳入区域卫生规划统筹管理。6.其他机构功能定位：其他机构主要包括独立设置机构和接续性服务机构。独立设置机构包括临床检验中心、医学科研机构、医学在职教育机构、医学考试中心、人才交流中心、统计信息中心等卫生事业单位。接续性服务机构要为疾病慢性期、恢复期患者等提供护理服务、康复医疗服务和安宁疗护服务等。机构设置：合理设置独立的区域医学检验、病理诊断、医学影像诊断、血液透析、医疗消毒供应、健康体检等机构。鼓励其他医疗机构与各级各类医院和基层医疗卫生服务机构建立协作关系，实现区域资源共享。鼓励公立医院开展普惠托育和月子中心等延续服务，将儿童保健与婴幼儿照护服务相结合。支持医疗资源丰富的地区将部分公立医疗机构转型为护理院和康复医院、支持社会力量举办等方式，增加康复、护理等专科医疗机构数量，鼓励发展康复中心、安宁疗护中心等接续性医疗机构，扩大康复、护理、安宁疗护接续性服务供给，完善接续性服务体系。（二）公共卫生体系1.疾病预防控制机构功能定位：市、县（市、区）两级疾病预防控制中心主要负责辖区内疾病预防控制、突发公共卫生事件应急处置、疫情报告及健康相关因素信息管理、食品安全风险监测评估、实验室检测分析与评价、流行病学调查、隔离防控等日常防控、健康管理与健康教育组织实施等。市级疾病预防控制机构重点强化健康危险因素监测与干预、实验室检验检测、大数据分析利用、监督执法、查处重大案件、技术指导和培训等职能，重点提升重大疾病市域检验检测能力和突发传染病防控快速响应能力。县（市、区）级疾病预防控制机构重点强化疾病预防控制工作组织实施、技术指导、监测预警、风险评估、现场检验检测、流行病学调查、应急处置、监督执法等职能。机构设置：疾病预防控制机构按行政区划实行分级设置，结合辖区内服务人口、服务范围、工作量等因素，原则上市、县（市、区）以上人民政府在本辖区内设置一个疾病预防控制机构。各设区市结合本地经济发展水平、城市化程度、常住人口及流动人员数量、传染病发生率等情况，优化完善市级疾控机构职能设置，合理设置疾控机构内设业务科室，足额配备人员。2.妇幼保健机构功能定位：市、县（市、区）两级妇幼保健机构以孕产保健、妇女保健、儿童保健和生殖保健为中心、以必要的临床诊疗技术为支撑，加强保健与临床融合，为妇女儿童提供基本医疗和预防保健服务，并负责辖区内妇幼健康工作业务管理和技术支持。市级妇幼保健机构是全市妇幼保健业务指导中心，承担市域内妇幼健康工作业务管理任务，原则上应为三级妇幼保健院，参与紧密型医联体建设。县（市、区）妇幼保健机构承担县域内妇幼健康业务管理、人群服务和基层指导任务，参与县域医共体建设。机构设置：结合辖区内常住人口、服务范围等因素，合理设置妇幼保健机构，设区市、县（市、区）在辖区分别设置1家标准化的妇幼保健机构。推动符合条件的二级妇幼保健院达到三级妇幼保健院标准。优化配置助产服务资源，确保助产服务供给，常住人口30万以上的县（市、区）原则上至少有2家公立医疗机构能够开展助产服务，常住人口30万以下的县（市、区）原则上至少有1家公立医疗机构能够开展助产服务，保障相关基层医疗卫生机构具备助产服务能力。提升妇幼专科医联体建设水平，加强资源共享，以南宁市妇幼保健院为牵头，整合辖区妇幼保健机构及孕产机构资源，推动医联体内孕产保健、儿童保健、妇女全生命周期健康管理与全过程服务的融合与协同联动。3.急救中心（站）功能定位：急救中心（站）主要承担院前急救工作，安全保障和公共卫生事件的现场紧急医疗救援以及重大活动的医疗保障和紧急救援服务。南宁市急救医疗中心负责全市日常院前急救、突发公共事件处置、重大活动保障、急救知识普及和出院医疗转运等工作，急救站（点）在急救中心的统一调度下，负责急、危、重伤病员以及灾害性、突发性事件伤病员的现场救护和转送工作，开展医疗保障、急救培训、急救医疗常识宣传等工作。机构设置：完善急救中心网络体系。结合院前急救体系建设和农村急救体系建设计划，以市急救中心为龙头，完善市区内东、南、西、北、中的急救中心网络救助服务，15分钟院前急救网络100%覆盖，较为完善的紧急医学救援网络全面建立，南宁市突发事件卫生应急处置能力和紧急医学救援能力达到发达城市水平。完善构建“急救中心－急救分中心－急救站（点）”三级急救体系建设，健全院前医疗急救网络布局。推动建设南宁市紧急医疗救援中心，加强急救中心（站）直属站点建设，推进乡镇卫生院院前急救站点建设。城市地区服务半径不超过4公里，10分钟内急救响应时间占比≥70%。农村地区服务半径5-10公里或建制乡镇至少设置1个急救站点，15分钟内急救响应时间占比≥70%。加强医疗急救车配置，城市地区至少每3万常住人口配置1辆救护车，农村地区每个急救站点至少配置1～2辆救护车。进一步完善城市急救和农村急救一体化、日常救援和突发处置一体化、地面救援和空中救援一体化、专业急救和公众急救一体化建设，进一步优化急救资源配置，加快急救空白点布局，促进城乡网络更均衡。4.采供血机构功能定位：南宁市设置市级中心血站，职责按照自治区人民政府卫生行政部门的要求，在规定范围内开展无偿献血者的招募、血液的采集与制备、临床用血供应以及医疗用血的业务指导等工作；承担供血区域范围内血液储存的质量控制；开展血液相关的科研工作，提升血液研究科研能力，承担卫生行政部门交办的任务。机构设置：进一步完善采供血布局，在商业综合体、地铁口、大型公共广场和大学聚集区等人流密集场所增设采血点，设置数量适当的街头采血车停靠点，基本实现30分钟献血圈全覆盖。完善储血点布局，基本实现主城区半小时供血圈。建立和完善符合城市战略定位、功能要求、区域布局合理、管理科学规范、质量安全可靠、系统运行高效的采供血服务体系和“横向到边、纵向到底、覆盖城乡”的采供血服务网络。推进南宁中心血站五象分站项目建设。5.健康教育机构健康教育专业机构是健康教育体系的核心组成部分，承担健康促进与教育的理论、方法与政策研究，以及健康科普和健康传播规范、标准和技术指南制定，开展健康传播、健康科普、健康教育核心信息管理与发布，提供健康素养监测与评估、各类健康促进场所建设等技术支持，负责健康教育业务指导和专业人员培训、适宜技术推广等。依托南宁市卫生健康宣传信息中心，构建健康宣传教育科普资源共享平台。6.职业病防治机构职业病监测评估机构承担职业病危害因素监测、风险评估、职业病防治调查分析、职业病报告、应急处置、职业健康教育等任务；职业健康检查机构承担职业健康检查、疑似职业病患者筛查等任务；职业病诊断机构承担职业病诊断工作；职业病救治机构承担职业病患者的临床治疗与康复治疗等任务。依托南宁市第二人民医院建设南宁市职业健康检查质量控制中心，逐步完善职业病防治体系建设。7.精神卫生机构功能定位：各级精神卫生机构承担区域内精神疾病和心理行为问题的预防、医疗、康复、健康教育等工作。综合医院普遍设立精神（心理）科门诊，提高常见精神疾病的诊断识别率和治疗率，开展健康教育、心理咨询等服务，对严重心理（精神）问题的转诊到精神卫生机构。机构设置：以专业精神卫生机构为主体、综合性医院精神科为辅助、基层医疗卫生机构和精神疾病社区康复机构为基础，健全精神卫生服务体系。常住人口30万以上（含30万）的县（市），原则上设置1所县级公立精神专科医院或者依托县级综合医院建立精神专科分院。二级及以上综合医院普遍设立精神（心理）科门诊，鼓励实力较强的城市二级及以上综合医院设置精神专科和病房及在院内单独区域或独立院区建设心理健康服务中心，支持有条件的社区卫生服务中心、乡镇卫生院设立精神（心理）门诊，满足日益增多的精神病患救治需求。完善严重精神障碍患者社区管理体系，鼓励社会力量参与社区康复，引导社会资源提供精神障碍和心理健康社区康复服务。依托南宁市第五人民医院三级甲等精神专科医院和精神卫生医联体资源，打造区域领先的精神专科医院。（三）基层医疗卫生服务体系基层医疗卫生机构面向全体城乡居民提供最基本的医疗卫生服务，是医疗卫生服务体系的重要组成部分。基层医疗卫生机构主要包括社区卫生服务中心、社区卫生服务站、卫生院、村卫生室等。实施医疗卫生强基工程，改善乡镇卫生院设施设备条件，推进重点中心乡镇卫生院提质升级，加强基层医疗卫生机构特色科室建设，支持人口大镇乡镇卫生院和社区卫生服务中心建设“一站式”服务功能区，推进设备标准化和数字化。进一步推进县域医疗卫生次中心建设，持续完善康复、老年医学、中医科、儿科、精神科等特色专科服务能力，提升县域白内障诊治、血液透析服务可及性，力争实现全市所有乡镇卫生院急救站点全覆盖。1.乡镇卫生院功能定位：乡镇卫生院主要承担本乡镇行政区域内预防保健、健康教育、慢性病管理、妇幼保健、传染病防控等基本公共卫生服务，常见病和多发病的诊治、急症抢救、危重病人转诊、救灾抢险等基本医疗工作，以及部分疾病的康复、护理、安宁疗护服务等任务，接收医院转诊患者，向上级医院转诊超出自身服务能力的患者。同时，负责对区域内村卫生室（所）及乡村医生进行业务管理和技术指导。机构设置：原则上每个乡镇设置一所卫生院，乡镇撤并前原有卫生院可转为建制卫生院的分院或进行合并。根据服务人口分类建设中心乡镇卫生院和一般乡镇卫生院。乡镇改设为街道的，原有卫生院转为社区卫生服务中心。优先加强基础薄弱地区和民族地区的乡镇卫生院建设。鼓励乡镇卫生院开展特色科室建设，打造1～2个优质特色科室，拓展康复医疗、医养结合、安宁疗护、心理健康等服务功能。推进设备标准化和数字化。到2030年，推进乡镇卫生院、社区卫生服务中心达到服务能力标准的比例保持在95%以上，乡镇卫生院提供儿科常见病诊疗服务比例达到90%以上。2.重点中心乡镇卫生院功能定位：重点中心乡镇卫生院除具备乡镇卫生院一般功能定位外，重点承担县域辐射功能，为周边乡镇卫生院提供检验、检查、远程医疗服务，并承担对周边乡镇卫生院技术指导、人才培养等任务，辐射带动周边乡镇卫生院提升服务能力、优化管理流程，发挥区域医疗卫生服务枢纽作用。同时，受委托行使一定的公共卫生、应急救灾、医疗物资储备等公共职能，逐步成为辐射区域内急诊急救、医疗服务和健康管理分中心。机构设置：每个县（市、区）在县城之外重点选建1～2个服务人口较多、距离县医院较远的中心乡镇卫生院，通过建设达到二级综合医院服务能力水平。有条件的地区可将重点中心乡镇卫生院纳入县级医院分院建设。完善重点中心乡镇卫生院服务功能和科室设置，加强基础设施标准化建设和设备配置。推动一批重点中心乡镇卫生院成为县域内医学影像、心电诊断、医学检验等资源共享中心，支持有条件的重点中心乡镇卫生院开展血透服务。进一步发挥县域医疗次中心作用，加强其辐射功能。以符合条件的重点中心乡镇卫生院为基础，按照现代化二级综合医院标准进行全面升级，支持在县级医院服务覆盖能力不足的地区，建设县域医疗次中心，补足薄弱县域医疗服务能力。3.社区卫生服务中心（站）功能定位：社区卫生服务中心（站）是社区健康服务体系的主体，以社区、家庭和居民为服务对象，以居民健康为中心，负责向所辖社区居民提供常见病、多发病和慢性病的基本医疗、基本公共卫生服务，能够提供健康管理、康复指导等个性化签约服务，重点强化基本医疗、公共卫生、康复护理、健康管理功能。机构设置：进一步巩固城市15分钟卫生健康服务圈。原则上按照5万～10万服务人口或者按照街道办事处所辖范围规划设置一所社区卫生服务中心，根据需要可设置若干社区卫生服务站。人口规模大于10万人的街道，可根据实际需要扩大现有社区卫生服务中心规模，或增设社区卫生服务机构。服务半径较大、社区卫生服务中心难以覆盖的社区，根据实际需要设置社区卫生服务站，具备条件的与社区卫生服务中心实行一体化管理。适当扩大服务人口多、离社区卫生服务中心较远的社区卫生服务站规模，提高其服务能力水平。推进社区卫生服务中心开展社区医院建设，有条件的按二级医院标准建设。加强社区卫生服务中心特色科室建设。力争所有社区卫生服务中心达到“优质服务基层行”活动能力标准。到2030年，争取100%的社区卫生服务中心能够提供儿科常见病诊疗服务。4.村卫生室功能定位：村卫生室主要承担行政村的健康教育、预防保健等与其功能相适应的基本公共卫生服务，开展疾病的初步诊查和常见病、多发病的基本诊疗以及康复指导、护理服务，负责危急重症病人的初步现场急救与转诊服务、传染病和疑似传染病人的转诊等基本医疗服务，承担家庭医生签约服务基础签约与动态管理。机构设置：原则上一个行政村设置一所村卫生室，有多个村卫生室的应合并设置，被合并的村卫生室可转为医疗服务点或按规定转为诊所等其他医疗机构。人口较少或面积较小、交通便利的行政村可与相邻行政村联合设置村卫生室。乡镇卫生院所在地的行政村可不单独设置村卫生室。持续开展“优质服务基层行”活动，提升村卫生室服务能力，加强村卫生室标准化建设，完善房屋、设备、人员等配置，实现村卫生室标准化建设全覆盖。（四）中医药服务体系1.中医医院功能定位：中医医院主要承担中医药壮瑶医药临床诊治、继续教育、人才培养、科学研究、预防保健、适宜技术推广、中医药壮瑶医药文化传播、基层中医药壮瑶医药业务指导等任务，承担法定和政府指定的公共卫生服务、突发事件医疗处置和紧急救援等任务。三级中医医院重点开展中西医协同的急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务，二级中医医院主要提供区域内常见病和多发病的中医药壮瑶医药临床诊疗服务，两者对基层医疗卫生机构的中医药服务起到引领、指导和帮扶作用。机构设置：健全中医药服务体系，优化中医资源布局。推进中医特色医疗机构建设，提升市级中医类医院综合服务能力。支持南宁市中医医院建设区域老年病中医诊疗中心、石柱岭医养结合项目建设，支持南宁市中西医结合医院建设广西－东盟针灸区域诊疗中心。推进中医康复中心建设。支持市级中医医院胸痛中心、卒中中心建设。四、卫生资源配置（一）床位资源依据《南宁市卫生健康发展“十五五”规划》，结合南宁经济社会发展水平，群众医疗服务需求，到2030年，每千常住人口医疗卫生机构床位数在8.0张（含自治区办医院）左右。1.加减并举、床位总量调控优化床位配置和管理，合理控制床位总体规模，保持全市床位总量平衡，有效控制医疗资源丰富区域床位，适度增加资源落后地区床位。新建医院单体床位规模控制在1500张以内，新设置的县办综合医院（单个执业点，下同）床位数一般以500～1000张左右为宜；新设置的地市办综合医院床位数一般以800～1500张左右为宜；市、县办综合医院具体床位规模可根据辖区内人口数量及实际需求确定。专科医院、中医医院的床位规模根据实际需要设置。对床位资源总量失衡、结构性短缺或过剩、使用率明显偏低（高）等情形，适当核增（减）床位。原则上，病床使用率低于75％、平均住院日超过9天（精神等专科医院除外）、床护比及不达标的公立医院，不再增加床位数。2.短板补齐、床位结构优化按照短板补齐、服务可及原则，优化调整床位机构。合理配置一、二、三级医疗服务体系床位数量，区域床位配置优先向乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗机构倾斜，控制三级公立医院床位规模，推动三级医院床位向急危重症和疑难复杂疾病的诊疗等领域倾斜。优化专科床位配置结构，增量或转型床位向重症、肿瘤、老年医学、儿科、精神科等薄弱专科或重点学科倾斜，加强康复、护理、长期照顾、安宁疗护等紧缺床位供给。到2030年，每千人口重症床位数达到0.5张，每千人口康复床位数达到0.6张，每千人口精神科床位数达到1.5张，每千名儿童床位数达2.6张。2030年，每千人口基层医疗卫生机构床位数不低于1.5张。3.能力强化、床位效率提高按照机构建设、床位设置与卫生人力资源配置相协调原则，优化床位与卫生人力配置标准，提升使用效率，到2030年，全市床医比达到1:0.53。推动医疗机构探索实施“预住院”“全院一张床”模式，将床位纳入统一调配和管理，盘活存量床位资源，提升床位周转率和使用率。指导医疗机构将闲置床位向高使用率、高周转率且病床短缺的科室（病区）调整。将预约诊疗、日间手术等服务常态化、制度化，提高床单元使用效率，控制医院平均住院日。推动三级医院床位向疑难重症诊疗、科研创新等领域倾斜。鼓励医联体（医共体）牵头医院与成员单位统筹床位资源，引导康复期、稳定期、慢性病患者以及术后恢复期患者下转，提升各成员单位尤其是基层医疗机构的床位使用效率。（二）卫生人力资源1.人力资源总体配置为提高医疗质量和服务品质，以居民卫生服务需求量和医师标准工作量为依据，结合服务人口、经济状况、自然条件等因素配置医生和护士数量，合理确定医护人员比例，进一步提高医师和护士配置水平，持续加强医师、护士队伍建设。到2030年，每千人口执业（助理）医师数达到4.24人，每千人口注册护士数达到5.42人，每万人口全科医师数达到5人；床人比逐步达到1:1.8，医护比逐步达到1:1.3，床医比逐步达到1:0.53，床护比逐步达到1:0.65。2.人力资源结构配置（1）专业公共卫生机构卫生人员配置。到2030年，专业公共卫生机构卫生人员达到1.15万人。全市疾病预防控制机构人员编制按每万常住人口1.75人配置标准，专业技术人员占编制总额的比例不低于85%以上，其中卫生技术人员不得低于70%。进一步加强妇幼保健机构人才队伍建设，卫生技术人员比例应当不低于机构总人数的80%。市级妇幼保健人员根据工作任务合理配置，县（市、区）妇幼保健人员原则上按照每万常住人口1-1.5名配置；基层医疗卫生机构妇幼保健人员原则上按照每万常住人口2名配置，到2030年，每千名儿童拥有儿科执业（助理）医师达到0.87名。强化精神卫生人员配置，到2030年，每10万常住人口精神科执业（助理）医师数不低于5名，提升精神科注册护士和精神卫生社会工作者数量。每个县（市、区）精神卫生防治机构至少配备2名专职精防人员；各乡镇卫生院、社区卫生服务中心至少配备1名专职或兼职精神卫生防治人员。市、县级健康教育专业机构人员分别按照5人/100万人口、1.75人/10万人口的比例配备。结合南宁急救医疗中心承担工作任务、工作量、服务保障的范围和区域等因素，到2030年，配置不低于200名工作人员，其中卫生技术人员占75%以上。采供血机构等其他专业公共卫生机构根据工作量和任务合理配置人力资源。（2）医疗机构人员配置。优化医疗机构人员结构配比，根据医院等级、类型与功能任务合理确定床位与人员配比。三级综合性医院床人比不低于1:1.2，二级综合性医院不低于1:1。三级综合性医院床护比不低于1:0.65（中医医院1:0.6），二级综合性医院床护比不低于1:0.6，其他类型医院参照有关规定执行。公立医院内部医技、护药、行政后勤人员按4:5:1比例配置岗位，将行政后勤人员占比严格控制在10%以内。（3）基层医疗卫生机构人员配置。重点中心乡镇卫生院床人比不低于1:1.15，医护比原则上达到1:1.3左右，至少配备1名提供规范儿童基本医疗服务的全科医生、2名专业从事儿童保健的医生。基层医疗卫生机构用于专业技术人员的编制不得低于编制总额的90%。乡镇卫生院、社区卫生服务中心公共卫生人员占专业技术人员总数的比例不低于25%，至少配备1名公共卫生医师。中心村卫生室至少配备2-3名乡村医生，其中1人应具备执业（助理）医师资格。一般村卫生室至少配备1名乡村医生或执业（助理）医师和护理人员。提升卫生技术人员学历水平。（三）设施设备资源综合考虑经济社会发展水平、人民群众医疗卫生服务需求与承受能力、医疗卫生机构功能定位与等级要求、医学科技进步与学科发展等，坚持资源共享与阶梯配置。引导专业公共卫生机构、医院、基层医疗卫生机构等合理配置适宜设备。大型医用设备实行分级分类规划配置甲类大型医用设备按照国家、自治区规划进行配置。加强县（市、区）医学影像、心电诊断、医学检验、消毒供应、药品供应和药学服务等资源共享，改善县级公立医院薄弱科室和乡镇卫生院设施设备条件，统筹配置“巡诊车+移动手术室”等移动设备，推动实现在乡村或社区医疗卫生机构分布式检查、在县区医院集中式诊断、检查检验结果互认。推进医院病房提升改造，推进全市二级及以上公立医疗机构实施病房改造提升工程，有序推动四人间及以上病房改造为二人间或三人间，提升双人间、单人间病房比例。提升院前急救和创伤救治设备水平，按标准配置更新院前急救车辆和车载设备，加强各级创伤中心、急救中心的AED、车载CT等创伤救治设备配置，按照每3万常住人口1辆的标准配备救护车，其中至少40%为负压救护车。（四）信息数据资源加快推进全民健康数智化建设，按照广西全民健康信息平台建设要求，高起点建设“健康广西数智大脑”南宁节点，推动全市医疗卫生机构接入全民健康信息平台，打造覆盖全市、互联互通的卫生健康“一张网”。推进南宁市卫生专网2.0升级，强化人工智能技术在开展卫生网络安全、信息系统运维和数据分析监测预警等服务能力建设，完善数据安全管理与运营机制，保障数据流通安全与患者隐私。加强互联网医院建设，扩大医疗机构数字影像云覆盖面。推广应用智能和新型医疗装备，积极发展远程医疗、移动医疗等互联网医疗服务，拓展“互联网+医疗”慢性病、托育、护理、养老、心理健康等新型健康服务。持续推进“人工智能+医疗卫生”应用场景，构建覆盖诊前、诊中、诊后的全周期智慧医疗体系，扩大智能辅助诊疗在基层医疗机构的应用。强化数据治理，推动医疗服务、公共卫生、医疗保障、药品供应、综合管理等数据互联互通，健全统一的数据标准和质控体系，实现健康档案信息、电子病历数据全面互通共享，推进行业内各级各类健康数据高质高效汇集，促进医疗健康数据跨层级、跨领域、跨部门的互通共享。（五）专科资源推进市级医院“大专科小综合”、“大综合强专科”错位发展、特色发展和转型升级。支持县（市、区）级公立医院传染病、精神病、急诊急救、重症医学、心脑血管、妇产科、儿科等临床专科建设，优先将精神专科纳入建设项目范围。强化基层医疗卫生机构薄弱专科能力建设，推进儿科、中医、口腔、老年医学、药学等服务全覆盖。市办医院依托自身优势专科，进一步创新“强专科优综合”“大专科小综合”发展模式。支持市第一人民医院建设市老年医学诊疗中心、市肿瘤防治诊疗中心、市精准医学检验中心、市细胞生物研究与治疗中心、市心脑血管病防治技术支持牵头单位。支持市第二人民医院深化建设广西区域生殖医学中心“三二一”级诊疗体系，建设市显微外科诊疗中心、市肥胖代谢减重诊疗中心及市脑心共患疾病联合诊疗中心。支持市第三人民医院建设三级甲等心血管专科医院，建培育自治区级心血管临床重点专科。支持市第四人民医院强化广西传染病重症救治中心建设，强化区域辐射功能。支持市第五人民医院培育国家级精神科临床重点专科。支持市第六人民医院建设建设老年病专科特色医院。支持市第七人民医院依托朱琏针灸非遗技术创新“医疗+运动”服务体系。支持市第八人民医院创建三级甲等综合医院，发展老年病专科、医养服务特色。支持市第九人民医院创建三级甲等综合医院，打造南宁东部地区区域医疗中心。支持市口腔医院运用数智技术，建设区域口腔疾病诊疗与预防中心。支持南宁市红十字会医院创建三级甲等眼科医院。支持市第十医院创建三级医院，建设“区域全生命周期大健康产业管理平台”。支持市妇幼保健院以建设高水平现代化妇幼保健院为目标，培育国家级和自治区级重点学科、特色专科和区域诊疗中心。支持南宁市第二妇幼保健院创建三级妇幼保健院，强化广西特殊儿童保健康复中心建设。五、功能整合与分工合作（一）加强上下联动，促进分级诊疗全面推进紧密型城市医疗集团和紧密型县域医共体建设，完善分级诊疗协同机制。城市地区构建“以市带区、区社一体”的紧密型城市医疗集团协作模式，完善网格化布局和规范化管理，推进分级诊疗落实落地。在县域内，全面做实以城带乡、以乡带村和县乡一体、乡村一体的紧密型县域医共体建设，推动人员、技术、服务、管理的实质性下沉，推广“分布式检查、集中式诊断”服务模式。紧密型医联体内上级医院负责制定本医联体内双向转诊标准及流程，建立完善双向转诊疾病诊疗目录，上级医院要为基层医疗卫生机构预留一定比例的门诊号源和住院床位，承担转诊接诊任务的医疗机构要建立预约转诊患者优先就诊制度。加强医疗机构转诊服务和管理，推进医疗机构设立转诊中心。强化上级医院帮扶作用，开展县乡村巡回医疗，推动市二、三级医院到县、乡定期开展巡回医疗，县（区）级医院到乡、村定期开展巡回医疗，乡镇卫生院负责村级巡诊服务（重点对市内马山、上林、隆安等脱贫县及乡村振兴帮扶县），增加对农村居民基本医疗卫生服务供给。村级巡回服务内容主要包括常见病、多发病的中西医诊疗服务、基本公共卫生服务等。健全家庭医生制度，提升家庭医生签约服务质效。引导支持二级及以上医院全科医生作为家庭医生或加入基层家庭医生团队，提供疾病预防、基本医疗、转诊、用药指导等服务。（二）促进医防协同、医防融合创新医防协同、医防融合机制。严格落实各级各类医疗机构公共卫生责任清单和疾控机构对医疗机构公共卫生工作的责任清单及考核评估机制。持续推进市、县二级及以上医疗机构公共卫生科室，以及乡镇卫生院、社区卫生服务中心预防保健科室的规范化、标准化建设。探索医疗机构与疾控机构在人员通、信息通、资源通方面的深度融合。将基本公共卫生服务、重大公共卫生服务与家庭医生签约服务深度衔接，统筹发挥医保基金和公共卫生服务资金的协同效应。构建覆盖传染病、慢性病全周期的“防、治、康、管”一体化服务模式，强化传染病多病共检、多病共防、多病共管，推进传染病防控协同监测、协同研判、协同处置，形成区域内医防有效协同、有机融合的管理体制和运行机制。将市、县两级疾控机构公卫医师全面纳入家庭医生签约服务团队。探索推进医疗机构专（兼）职疾控监督员制度试点并逐步推开，培养一批“医防管”交叉复合型人才。（三）坚持平急结合健全多部门联动监测、医防协同和平急转换机制，完善首府突发公共卫生事件应急救援体系。指导各级各类医疗