医保影像云存储要求2026

医保影像云存储要求01CONTENTS020304定义与基础数据存储期限策略人员设备要求影像质量要求定义与基础数据123影像云定义以解除群众疾病医疗后顾之忧、维护医保参保人权益为核心，构建全国统一的影像数据服务平台，确保医疗影像服务的普惠性与安全性。依托全国医保信息平台，运用云计算与大数据技术，遵循医保技术与业务标准规范，实现影像数据的高效存储、传输与隐私保护。实现影像检查数据全国存储、机构间调阅及参保人自主查阅，支撑全国定点医疗机构间影像检查数据的互通共享，提升诊疗效率。平台建设目的技术支撑基础核心服务功能基础数据须包含证件类型、证件号码、检查日期时间、成像设备、检查部位、影像存储单位、医院等级、检查项目、影像描述、诊断结果及结算ID等，确保信息完整可追溯。结算数据中的结算ID与费用明细流水号，必须通过医保影像云索引与影像检查图像建立映射关联，实现费用与影像数据的精准对应，支撑医保结算与核验。所有基础数据集须统一集成，且每项检查影像对应唯一结算ID，避免重复或错乱，确保数据在存储、调阅、共享全程中的一致性与准确性。基础数据必备字段结算数据关联映射数据集成与唯一性基础数据要素医保影像云要求结算数据中的结算ID和费用明细流水号，需通过云索引与影像检查图像建立一一对应关系，确保每笔医疗费用与检查图像可追溯、可核验。结算数据与影像图像映射关联结算ID和费用明细流水号作为影像检查基础信息的关键字段，用于标识每次检查的医保结算记录，必须准确录入并关联至对应影像，避免费用与图像脱节。结算ID与费用明细流水号通过医保影像云索引，将结算数据与影像图像进行映射，实现全国定点医疗机构间跨院调阅与费用核查，支撑医保监管与患者影像数据共享的标准化流转。医保影像云索引保障数据互通结算数据关联存储期限策略010203门急诊15年自医学影像检查完成时起，门（急）诊影像检查数据须存储15年。已达到存储期限的影像检查数据，可按需延长存储期限，确保长期可追溯。门急诊影像数据存储期限为15年检查完成1年内为热存储，1年至3年为温存储，3年以上为冷存储。分层存储优化了资源利用，兼顾近期高频调阅与远期归档需求。门急诊数据采用分层存储策略影像检查基础信息包括证件类型、检查日期、成像设备等，且结算数据须通过医保影像云索引与图像映射关联，确保数据互通共享。门急诊影像数据基础信息与关联要求根据医保影像云要求，住院医学影像检查数据须自检查完成之日起存储30年，超过期限后可依需延长，确保长期可追溯，保障参保人权益与医疗数据完整性。住院影像数据采用分层存储：1年内热存储，1-3年温存储，3年以上冷存储。通过分级管理平衡访问效率与成本，满足长期保存需求，并避免资源浪费。住院影像存储须包含证件类型、号码、检查日期、设备、部位、诊断结果及结算ID等数据集，并与影像图像通过医保影像云索引映射关联，确保数据完整性与医保结算准确。住院影像数据存储期限30年分层存储策略优化资源存储数据需关联基础信息住院30年热存储指检查完成之日起1年内的数据，需保持高速访问，确保医疗机构能即时调阅最新影像，支撑急诊与快速诊断需求。温存储覆盖检查完成之日起1年至3年的数据，采用较低成本介质，平衡访问速度与存储费用，满足常规复查及历史对比需求。冷存储存储检查完成之日起3年以上的数据，使用低成本长期保存方案，并可按需延长存储期限，确保历史影像合规留存。热存储温存储冷存储分层热温冷人员设备要求010302从业基本法规遵循辐射安全防护资质独立诊断人员特殊要求人员从业管理须遵循《中华人民共和国医师法》及卫生健康主管部门相关规定，确保合规合法，这是影像云存储服务人员资质的基础要求。所有从业人员应通过辐射安全防护培训，并取得《放射人员工作许可证》，方可参与影像检查相关工作，保障操作安全与合规。独立从事医学影像诊断工作的，须持有《医师资格证书》和《医师执业证书》，同时取得国家医保医师代码，确保诊断资质与医保对接。人员资质要求三级医疗机构应配备500mA以上高频X线平板探测器设备，确保图像清晰。同时建议配备移动式X线设备、多功能数字胃肠机及钼靶乳腺成像设备，以覆盖不同检查需求，提升诊断精准度与患者安全性。三级医疗机构建议配备64层以上螺旋CT设备，支持高分辨率快速扫描。多层螺旋CT可减少运动伪影，提升微小病灶检出率，满足临床对心血管、肿瘤等复杂病变的精确诊断需求，保障影像质量。三级医疗机构建议配备3.0T以上科学研究型MRI设备，提供高场强成像。高场强MRI能显著提升信噪比与软组织对比度，利于脑部、关节等精细结构分析，支撑疑难病例诊断及科研创新，推动影像技术发展。X线设备建议CT设备建议MRI设备建议三级设备建议010203二级医疗机构建议配备500mA以上高频X线平板探测器设备、移动式X线设备、多功能X线设备及钼靶X线乳腺成像设备，确保影像清晰可辨，满足常规及专科检查需求。二级医疗机构建议配备16层以上螺旋CT设备，实现快速扫描与高分辨率成像，有效提升临床诊断效率及图像质量，适用于多种疾病检查。基层医疗机构建议配备500mA以上高频X线平板探测器设备，为基础影像检查提供可靠支持，保障基层医疗服务质量，满足常见病诊断需求。二级医疗机构X线设备建议二级医疗机构CT设备建议基层医疗机构X线设备建议二级基层设备影像质量要求010203有效真实图像影像检查图像应确保清晰度与可辨识性，能够为诊断提供准确依据，严禁出现全黑、全白等无效影像，保障诊断质量与医保结算合规性。影像检查图像须真实反映人体解剖结构，严禁使用仿人体模型、质控水模、动植物等非真实人体图像，确保检查结果客观准确，维护患者权益。原始完整图像包含设备直接采集及后处理图像，严禁篡改DICOM标签信息，不得对图像实施非诊断必要的添加、删减、像素篡改及伪造等违规操作。有效图像必须清晰可辨真实人体图像严禁伪造原始完整图像禁止篡改直接采集图像与后处理图像完整性严禁篡改DICOM标签信息禁止非诊断必要的图像修改操作原始完整图像必须包含影像设备直接采集的原始图像，以及为满足临床诊断生成的三维重建、全脊柱拼接等后处理图像，两者缺一不可，确保诊断依据全面。DICOM标签是图像元数据核心，包含患者身份、检查参数等关键信息。任何篡改标签的行为均属违规，必须严格禁止，以维护数据真实性与可追溯性。对图像实施添加、删减、像素篡改及伪造等非诊断必要操作，会破坏图像原始性，导致诊断失真。只有为了明确诊断才允许合规调整，否则一律禁止。原始完整图像禁止拼接图像禁止重复归集信息必须相符影像检查图像须完整包含患者同一次检查的全部图像，严禁将不同机构、不同患者、不同时间采集的检查图像拼接为同一次影像检查图像，确保图像真实且唯一对