2026年中医把脉考试试题及答案

2026年中医把脉考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.《濒湖脉学》中“浮脉惟从肉上行，如循榆荚似毛轻”主要描述了浮脉的哪一特征？A.脉位B.脉势C.脉律D.脉形答案：A2.脉来迟缓，一息不足四至（每分钟脉搏少于60次），此为：A.迟脉B.缓脉C.涩脉D.结脉答案：A3.下列哪种脉象主病为痰饮、食积、实热？A.滑脉B.弦脉C.紧脉D.洪脉答案：A4.脉来绷急弹指，状如牵绳转索，其主病多为寒证、痛证、宿食。此脉为：A.弦脉B.紧脉C.革脉D.牢脉答案：B5.在寸口脉分部候脏腑中，右关部通常候：A.心与膻中B.肝与胆C.脾与胃D.肾与小腹答案：C6.脉来细急而硬，缺乏弹性，如按琴弦，此脉象是：A.弦脉B.紧脉C.长脉D.动脉答案：A7.下列哪项不属于脉象“胃、神、根”中“胃气”的主要表现？A.脉来从容和缓B.节律一致C.尺脉沉取有力D.脉力适中答案：C8.脉来浮大中空，如按葱管，主病为失血、伤阴。此为何脉？A.芤脉B.革脉C.散脉D.濡脉答案：A9.促脉、结脉、代脉三者的共同特征是：A.脉率快B.脉位浮C.节律不齐，有歇止D.脉形细答案：C10.脉来极细极软，似有似无，按之欲绝，至数不明，此为何脉？A.微脉B.弱脉C.细脉D.涩脉答案：A11.濡脉的脉象特征是：A.浮而细软B.沉而细软C.浮大无力D.沉按实大弦长答案：A12.下列脉象中，主病为阴寒内盛、疝气癥瘕的是：A.牢脉B.革脉C.动脉D.短脉答案：A13.诊脉时，用较轻的力按在皮肤上即得为：A.举法B.按法C.寻法D.推法答案：A14.脉来急数，时而一止，止无定数，此为：A.促脉B.结脉C.代脉D.涩脉答案：A15.下列哪种情况可能出现“反关脉”或“斜飞脉”？A.桡动脉解剖位置异常B.心阳暴脱C.肝阳上亢D.气血两虚答案：A16.脉来如豆，厥厥动摇，滑数有力，主病为痛与惊。此为何脉？A.动脉B.短脉C.滑脉D.数脉答案：A17.洪脉的脉象特征是：A.脉体宽大，来盛去衰B.脉细如线，应指明显C.脉来紧张，如按琴弦D.脉来涩滞，往来艰难答案：A18.在四季平脉中，秋季常稍见：A.浮脉B.沉脉C.弦脉D.洪脉答案：A19.脉来沉按实大弦长，坚牢不移，主病为阴寒内实。此为何脉？A.牢脉B.伏脉C.弱脉D.微脉答案：A20.下列哪项不是细脉的主病？A.气血两虚B.湿邪困阻C.实热亢盛D.劳损阴伤答案：C21.脉来一止，止有定数，良久方来，此为：A.代脉B.促脉C.结脉D.涩脉答案：A22.下列脉象中，常提示病情危重的是：A.真脏脉B.滑脉C.缓脉D.长脉答案：A23.脉来去俱盛，三部举按皆有力，属于：A.实脉B.洪脉C.紧脉D.弦脉答案：A24.弱脉的脉象特征是：A.极软而沉细B.浮而细软C.沉而实大D.浮大中空答案：A25.下列哪项是诊脉时对“脉神”的判断要点？A.脉律整齐，柔和有力B.尺脉沉取不绝C.脉来从容流畅D.脉位居中，不浮不沉答案：A26.气滞血瘀证最常见的相兼脉是：A.弦涩脉B.滑数脉C.沉迟脉D.浮紧脉答案：A27.脉来缓而时一止，止无定数，此为：A.结脉B.促脉C.代脉D.涩脉答案：A28.下列哪项不是数脉的主病？A.寒凝B.热证C.里虚证（如虚阳外浮）D.儿童平脉答案：A29.“有根”之脉最主要的表现是：A.尺脉沉取应指有力B.寸关尺三部有脉C.脉来从容和缓D.脉律整齐答案：A30.下列脉象中，脉位相反的是：A.浮脉与沉脉B.迟脉与数脉C.虚脉与实脉D.滑脉与涩脉答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。多选、少选、错选均不得分）1.下列哪些脉象属于浮脉类？（）A.浮脉B.洪脉C.濡脉D.散脉E.芤脉答案：A,B,C,D,E2.弦脉的主病包括哪些？（）A.肝胆病B.痰饮C.痛证D.胃气衰败E.疟疾答案：A,B,C,E3.下列哪些是诊脉时需要考虑的因素？（）A.脉位（浮沉）B.脉率（至数）C.脉形（大小、长短）D.脉势（强弱、流利度）E.脉律（整齐度）答案：A,B,C,D,E4.下列哪些脉象可见于平人（生理状态）？（）A.缓脉（一息四至，和缓有力）B.滑脉（育龄妇女经期、孕期）C.弦脉（春季健康中老年人）D.数脉（儿童、运动后、情绪激动时）E.沉脉（冬季、肥胖者）答案：A,B,C,D,E5.下列脉象中，属于虚脉类的有？（）A.虚脉B.细脉C.微脉D.弱脉E.濡脉答案：A,B,C,D,E6.下列哪些是结脉、代脉、促脉的鉴别要点？（）A.脉率的快慢B.歇止是否有规律C.歇止时间的长短D.脉势的强弱E.脉位的浮沉答案：A,B,C7.下列哪些脉象主病与疼痛有关？（）A.紧脉B.弦脉C.伏脉D.动脉E.涩脉答案：A,B,C,D,E8.下列对“相兼脉”的描述，正确的有？（）A.两种或两种以上单一脉象同时出现B.主病是各单一脉象主病的综合C.临床所见多为相兼脉D.浮紧脉主表寒证E.沉细数脉主阴虚内热或血虚有热答案：A,B,C,D,E9.下列哪些脉象提示气血不足或精亏？（）A.细脉B.微脉C.弱脉D.短脉E.虚脉答案：A,B,C,D,E10.影响脉象的生理性因素包括哪些？（）A.年龄B.性别C.体格D.情志E.季节气候答案：A,B,C,D,E三、填空题（每空1分，共20分）1.寸口脉分为寸、关、尺三部，左手三部候心、________、肾（阴），右手三部候肺、________、肾（阳）。答案：肝；脾（胃）2.正常脉象又称“平脉”或“常脉”，其基本特征是________、________、有根。答案：有胃；有神3.脉象“八纲”是指浮、沉、迟、数、________、________、长、短。答案：虚；实（或滑；涩，此空答案不唯一，但需符合“八纲”常见分类）4.沉脉类常见脉象有沉、________、________、牢、弱。答案：伏；牢（或弱，但需与题干不重复）5.数脉一息________至以上（每分钟90次以上），主________证，亦可见于虚证。答案：五（或六）；热6.涩脉的脉象特征是往来艰涩，如________，其主病为精伤、血少、________、血瘀。答案：轻刀刮竹；气滞7.洪脉的脉象特征是脉体宽大，________，状如波涛，来盛去衰。答案：充实有力8.诊脉时，布指疏密应与患者________相适应，身高臂长则布指宜________。答案：身高臂长；疏9.真脏脉又称“败脉”、“绝脉”，其特点是________、________、无根，是病邪深重，元气衰竭，胃气败绝的征象。答案：无胃；无神10.脉来仅见于头部，而尺脉沉取模糊不清，称为________，是________的反映。答案：上盛下虚；肝肾不足，虚阳上浮四、名词解释题（每题3分，共15分）1.举、按、寻答案：举、按、寻是诊脉时运用指力的轻重和挪移以探索脉象的三种手法。轻指力按在皮肤上为“举”，又称浮取；重指力按至筋骨间为“按”，又称沉取；中等指力，或左右推寻，以体察脉象为“寻”，又称中取。2.斜飞脉答案：斜飞脉是生理性变异脉位的一种。指寸口不见脉搏，而由尺部斜向手背侧（虎口方向），属于桡动脉解剖位置异常所致，不属病脉。3.独异脉答案：独异脉是指诊脉时，在整体脉象中某一部脉位或某一维脉象特征出现显著异常变化。如独浮、独沉、独迟、独数、独大、独小、独弦、独滑等。发现独异脉是辨别病变部位与性质的重要线索。4.六阴脉答案：六阴脉是一种生理性变异脉象。指两手六部脉象均沉细，但无明显病象，其人一生脉象如此，属于个体差异，不作病脉论。5.脉症顺逆答案：脉症顺逆是指通过分析脉象与病症所反映的寒热虚实属性是否一致，以判断疾病预后的诊法原则。脉与症一致为顺，如实证见实脉；脉与症相反为逆，如实证见虚脉。逆症提示病情复杂或危重。五、简答题（每题5分，共25分）1.简述浮脉与芤脉、革脉、散脉在脉象特征与主病上的异同。答案：相同点：四者脉位均浮，轻取即得。不同点：①浮脉：举之有余，按之不足，主表证、虚阳外浮。②芤脉：浮大中空，如按葱管，主失血、伤阴。③革脉：浮而搏指，中空外坚，如按鼓皮，主精血大亏，阳气外浮。④散脉：浮散无根，至数不齐，漫无根蒂，主元气离散，脏腑之气将绝。2.何谓“诊脉常以平旦”？其原理是什么？答案：“诊脉常以平旦”出自《素问》，意指诊脉时间以清晨（平旦）为佳。原理：清晨时分，人体尚未劳作、进食，内外环境相对安静，阴阳之气未受干扰，气血经脉处于相对平静、未充盛的状态，此时诊脉能最真实地反映脏腑气血的盛衰和疾病的本质脉象。3.简述弦脉与紧脉的脉象鉴别要点。答案：弦脉与紧脉均具有紧张感，但二者不同：弦脉：脉形端直以长，如按琴弦，紧张度主要体现在脉管的硬度与直度上，脉势可不及紧脉急，主肝胆病、痛证、痰饮等。紧脉：脉势紧张有力，如按在拉紧的绳索上，左右弹指，脉势急，在脉形上不一定如弦脉般长直，主寒证、痛证、宿食。4.简述“舍脉从症”与“舍症从脉”的临床应用原则。答案：这是处理脉症不符时的诊断原则。舍脉从症：当症状表现典型、突出，而脉象表现不典型或与症状矛盾时，以症状作为辨证主要依据。多见于病程复杂、脉象受多种因素影响时。舍症从脉：当脉象表现典型、突出，而症状表现模糊、复杂或出现假象时，以脉象作为辨证主要依据。多见于病证危重、症状真伪难辨时。临床应用需四诊合参，审慎判断。5.简述细脉与微脉、弱脉、濡脉的鉴别。答案：四者均属细类脉，但各有特点：细脉：脉细如线，应指明显，重在“形细”，主气血两虚、湿证。微脉：极细极软，按之欲绝，若有若无，重在“势微”，主阴阳气血诸虚，阳气暴脱。弱脉：沉而细软，举之不得，重按乃见，重在“位沉势弱”，主气血不足、阳气虚衰。濡脉：浮而细软，轻取即得，重按反不明显，重在“位浮形细”，主虚证、湿困。六、病例分析题（每题15分，共30分）1.患者，女，48岁。自述近半年来时常头晕眼花，心悸失眠，多梦易醒，面色淡白无华，唇甲色淡，月经量少色淡，延期。近一周因劳累加重，并觉气短乏力，食少便溏。舌质淡白，苔薄白。请根据以上资料回答问题：(1)请推断该患者最可能出现的脉象，并阐述其脉象特征。（4分）(2)对该脉象特征进行详细分析（从脉位、脉率、脉形、脉势等维度）。（6分）(3)给出完整的中医诊断（病名、证型）。（5分）答案：(1)最可能出现的脉象：细弱脉，或沉细无力脉。（答细脉、弱脉、虚脉等亦可）脉象特征：脉形细直如线（细），脉势软弱无力，按之欲绝（弱），脉位可能偏沉。(2)脉象分析：脉位：可能偏沉，因气血亏虚，鼓动无力，脉气不充，不能外达。脉率：可正常或偏迟，因气虚鼓动乏力，血虚不能充盈。脉形：细如丝线，是阴血亏虚，不能充盈脉道的直接表现。脉势：软弱无力，举按皆然，是气虚无力鼓动、运血，气血俱虚的综合反映。整体脉象符合气血两虚，心脾不足的病机。(3)中医诊断：病名：虚劳（或心悸、不寐）。证型：心脾两虚证，气血两虚证。2.患者，男，55岁。有高血压病史10年。平素性情急躁。近日因与家人生气后，突感头晕头胀，头痛剧烈（巅顶及两侧为甚），面红目赤，口苦咽干，烦躁易怒，夜寐不安，大便秘结，小便短赤。测血压180/110mmHg。舌质红，苔黄。请根据以上资料回答问题：(1)请推断该患者最可能出现的脉象，并阐述其脉象特征。（4分）(2)试分析该脉象形成的病机。（6分）(3)若该患者病情进一步发展，突发昏仆，伴口眼歪斜，半身不遂，舌强语謇，此时脉象可能发生何种变化？试举两种可能并说明机理。（5分）答案：(1)最可能出现的脉象：弦数脉，或弦滑数脉。脉象特征：脉形端直以长，如按琴弦（弦）；脉率快，一息五至以上（数）；脉势可能强而有力。若兼痰火，可见流利感（滑）。(2)脉象形成病机：弦脉