2026年中医执业医师考试模拟试题及答案

2026年中医执业医师考试模拟试题及答案一、A1型题（单句型最佳选择题）1.中医学理论体系的主要特点是A.阴阳五行与脏腑经络B.辨证论治与整体观念C.同病异治与异病同治D.四诊合参与八纲辨证E.天人相应与形神一体答案：B2.根据五行相生规律确定的治法是A.抑木扶土B.培土制水C.佐金平木D.泻南补北E.益火补土答案：E3.具有“主升发”生理特性的脏腑是A.心B.肺C.脾D.肝E.肾答案：D4.十二经脉中，同名的手足阳经交接于A.手指末端B.胸中C.足趾末端D.头面部E.腹部答案：D5.六淫邪气中，易袭阳位，具有轻扬开泄特性的邪气是A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.燥邪答案：A6.“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”的治法属于A.未病先防B.既病防变C.治病求本D.因人制宜E.扶正祛邪答案：B7.望舌苔之厚薄主要反映A.津液的盈亏B.胃气的有无C.邪正的盛衰D.气血的盛衰E.病位的深浅答案：C8.下列哪项属于郑声的临床特点A.神志不清，语无伦次，声高有力B.神志不清，语言重复，时断时续，语声低弱C.自言自语，喃喃不休，见人则止D.语言错乱，说后自知E.言语粗鲁，狂妄叫骂，失去理智答案：B9.脉来极细极软，若有若无，按之欲绝的脉象是A.微脉B.弱脉C.细脉D.濡脉E.虚脉答案：A10.八纲辨证中，辨别疾病性质的纲领是A.表里B.寒热C.虚实D.阴阳E.气血答案：B11.患者恶寒发热，头身疼痛，无汗，脉浮紧，其证候是A.太阳中风证B.太阳伤寒证C.风热犯表证D.风湿犯表证E.燥邪犯表证答案：B12.治疗外感风寒表实证，应首选A.桂枝汤B.麻黄汤C.小青龙汤D.九味羌活汤E.败毒散答案：B13.大承气汤的组成药物中，除大黄外，还有A.芒硝、枳实、厚朴B.芒硝、枳实、甘草C.芒硝、桃仁、芍药D.芒硝、桃仁、桂枝E.芒硝、甘草、桂枝答案：A14.小柴胡汤主治证候的临床表现中，下列哪项是错误的A.往来寒热B.胸胁苦满C.心烦喜呕D.喘而汗出E.默默不欲饮食答案：D15.清营汤中体现“入营犹可透热转气”治法的药物是A.犀角、生地B.玄参、麦冬C.银花、连翘、竹叶D.丹参、黄连E.银花、玄参答案：C16.藿香正气散主治证的病机是A.外感风寒，内伤湿滞B.外感风热，内伤湿滞C.夏伤暑湿，脾胃不和D.湿浊中阻，脾胃失和E.脾虚湿盛，运化失常答案：A17.理中丸的君药是A.人参B.干姜C.白术D.炙甘草E.茯苓答案：B18.四物汤的组成药物是A.熟地、当归、白芍、川芎B.生地、当归、白芍、川芎C.熟地、当归、赤芍、川芎D.熟地、阿胶、白芍、川芎E.熟地、当归、白芍、桃仁答案：A19.天王补心丹主治证的病机是A.心肾阳虚，阴寒内盛B.心脾两虚，气血不足C.阴虚血少，神志不安D.肝血不足，虚热内扰E.痰热内扰，心神不宁答案：C20.越鞠丸所治“六郁”证不包括A.气郁B.血郁C.痰郁D.湿郁E.热郁答案：C二、A2型题（病例摘要型最佳选择题）21.患者，女，35岁。近一月来月经量多，色淡质稀，伴心悸气短，神疲乏力，面色无华，舌淡，脉细弱。其证候是A.气虚证B.血虚证C.气血两虚证D.气不摄血证E.气随血脱证答案：C22.患者，男，50岁。咳嗽痰多，色白易咯，胸膈满闷，恶心呕吐，肢体困重，舌苔白滑，脉滑。治疗应首选A.二陈汤B.清气化痰丸C.贝母瓜蒌散D.苓甘五味姜辛汤E.小青龙汤答案：A23.患者，女，28岁。产后一周，恶露量少，小腹疼痛拒按，痛处有块，舌紫暗，脉弦涩。治疗应首选A.生化汤B.少腹逐瘀汤C.温经汤D.桃红四物汤E.失笑散答案：A24.患者，男，65岁。腰膝酸软，畏寒肢冷，阳痿早泄，夜尿频多，舌淡苔白，脉沉迟无力。其病位主要在A.心、肾B.脾、肾C.肝、肾D.肺、肾E.肾答案：E25.患者，女，40岁。带下量多，色黄质稠，有臭气，外阴瘙痒，口苦咽干，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选A.完带汤B.易黄汤C.龙胆泻肝汤D.止带方E.萆薢渗湿汤答案：C三、A3/A4型题（病例组型最佳选择题）（26~28题共用题干）患者，男，58岁。有“高血压病”病史10年。近日因情绪激动，突然昏倒，不省人事，口眼歪斜，牙关紧闭，两手握固，肢体强痉，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，舌红苔黄腻，脉弦滑数。26.该患者的中医诊断是A.中风（中经络）B.中风（中脏腑闭证）C.中风（中脏腑脱证）D.厥证E.痫病答案：B27.其证型是A.痰热腑实证B.痰火瘀闭证C.痰浊瘀闭证D.元气败脱证E.风痰阻络证答案：B28.治疗应首选的方剂是A.羚角钩藤汤B.天麻钩藤饮C.镇肝熄风汤D.涤痰汤合苏合香丸E.安宫牛黄丸合羚角钩藤汤答案：E（29~31题共用题干）患者，女，32岁。近半年来月经先期，量多，色深红，质稠，伴心烦口渴，尿黄便结，舌红苔黄，脉滑数。29.其证候是A.气虚证B.血热证C.血瘀证D.气滞证E.阴虚证答案：B30.治疗原则是A.补气摄血调经B.清热凉血调经C.活血化瘀调经D.疏肝理气调经E.养阴清热调经答案：B31.治疗应首选的方剂是A.归脾汤B.清经散C.两地汤D.丹栀逍遥散E.保阴煎答案：B四、B1型题（标准配伍题）（32~33题共用备选答案）A.心B.肝C.脾D.肺E.肾32.“气之主”是答案：D33.“气之根”是答案：E（34~35题共用备选答案）A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪E.火邪34.易致“收引”的邪气是答案：B35.易致“肿疡”的邪气是答案：E（36~37题共用备选答案）A.恶寒发热B.但寒不热C.但热不寒D.寒热往来E.身热不扬36.半表半里证的特征性热型是答案：D37.湿温病初起的典型热型是答案：E五、简答题（封闭型）38.简述脾的主要生理功能。答案：脾的主要生理功能包括：①主运化，包括运化水谷精微和运化水液；②主统血，统摄血液在脉内正常运行，防止其逸出脉外；③主升清，将水谷精微等营养物质吸收并上输于心、肺、头目，以营养全身，并能维持内脏位置的相对恒定。39.简述“十八反”的内容。答案：十八反是指中药配伍禁忌中，两种药物同用能产生或增强毒性反应或副作用。具体内容是：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头（包括川乌、草乌、附子）反贝母（川贝、浙贝）、瓜蒌（天花粉、瓜蒌皮、瓜蒌仁）、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（赤芍、白芍）。40.简述哮病的诊断要点。答案：哮病的诊断要点包括：①发作时喉中哮鸣有声，呼吸急促困难，甚则喘息不能平卧；②呈反复发作性，常因气候突变、饮食不当、情志失调、劳累等因素诱发；③发作前多有鼻痒、喷嚏、咳嗽、胸闷等先兆症状；④多有过敏史或家族史。六、简答题（开放型/论述型）41.试述“阴病治阳，阳病治阴”的含义及其在临床中的应用。答案：“阴病治阳，阳病治阴”出自《素问·阴阳应象大论》，是中医治疗原则之一，体现了阴阳互根互用的关系。含义：“阴病治阳”是指因阳虚不能制阴而导致的阴相对偏盛（虚寒证），治疗应当采用补阳的方法，使阳气恢复，以制约阴寒，即“益火之源，以消阴翳”。“阳病治阴”是指因阴虚不能制阳而导致的阳相对偏盛（虚热证），治疗应当采用补阴的方法，使阴液充足，以制约阳热，即“壮水之主，以制阳光”。临床应用：①阴病治阳：适用于阳虚阴盛的虚寒证。如肾阳虚衰，温煦失职，出现腰膝冷痛、畏寒肢冷、夜尿清长、水肿、舌淡苔白、脉沉迟无力等，治疗当温补肾阳，方用金匮肾气丸、右归丸等。②阳病治阴：适用于阴虚阳亢的虚热证。如肾阴不足，虚火上炎，出现头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、潮热盗汗、舌红少苔、脉细数等，治疗当滋补肾阴，方用六味地黄丸、左归丸等。此原则强调了治病求本，调整阴阳的偏衰，恢复阴阳平衡，而非简单的“热者寒之，寒者热之”的治标之法。42.试述肺痈的分期、各期主症及代表方剂。答案：肺痈是肺叶生疮，形成脓疡的一种病证，属内痈之一。临床以发热、咳嗽、胸痛、咳吐腥臭浊痰，甚则脓血相兼为主要特征。其病理演变分为四期：①初期（表证期）：主症为恶寒发热，咳嗽，咳白色黏痰，痰量由少渐多，胸痛，咳时尤甚，呼吸不利，口干鼻燥，舌苔薄黄或薄白，脉浮数而滑。证属风热袭表，内郁于肺。治宜疏风散热，清肺化痰。代表方剂：银翘散加减。②成痈期：主症为身热转甚，时时振寒，继则壮热，汗出烦躁，咳嗽气急，胸满作痛，转侧不利，咳吐浊痰，呈黄绿色，自觉喉间有腥味，口干咽燥，舌苔黄腻，脉滑数。证属热毒蕴肺，血瘀成痈。治宜清肺解毒，化瘀消痈。代表方剂：千金苇茎汤合如金解毒散加减。③溃脓期：主症为咳吐大量脓血痰，或如米粥，腥臭异常，有时咯血，胸中烦满而痛，甚则气喘不能卧，身热面赤，烦渴喜饮，舌质红，苔黄腻，脉滑数或数实。证属血败肉腐，痈脓内溃。治宜排脓解毒。代表方剂：加味桔梗汤加减。④恢复期：主症为身热渐退，咳嗽减轻，咯吐脓血渐少，臭味亦减，痰液转为清稀，精神渐振，食欲好转，或见胸胁隐痛，难以久卧，气短乏力，自汗，盗汗，低热，午后潮热，心烦，口干咽燥，面色不华，形瘦神疲，舌质红或淡红，苔薄，脉细或细数无力。证属邪去正虚，阴伤气耗。治宜清养补肺。代表方剂：沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减。七、案例分析题（综合类）43.患者，男，45岁，干部。2025年10月20日初诊。主诉：胃脘部疼痛反复发作3年，加重1周。现病史：患者3年前因饮食不节出现胃脘胀痛，自服“胃药”（具体不详）后缓解，此后每因饮食不慎、情绪不畅或劳累后发作。1周前因与家人生气后胃痛复发。现症：胃脘胀满疼痛，连及两胁，嗳气频繁，得嗳气或矢气后胀痛稍减，遇烦恼郁怒则痛作或痛甚，胸闷，喜太息，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。既往史：体健，否认肝炎、结核等传染病史。过敏史：否认药物及食物过敏史。体格检查：T36.5℃，P78次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。神志清，精神可。腹部平软，上腹部剑突下轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未及，肠鸣音正常。辅助检查：电子胃镜示：慢性浅表性胃炎。Hp（-）。要求：根据上述病例摘要，请回答以下问题：（1）请给出中医疾病诊断及证候诊断。（2）请阐述该证候的辨证分析。（3）请给出治法及代表方剂（不要求写出具体药物剂量）。（4）请提出针对该患者的健康教育建议。答案：（1）中医疾病诊断：胃痛。中医证候诊断：肝气犯胃证。（2）辨证分析：患者因情志不畅，肝失疏泄，横逆犯胃，胃气阻滞，故胃脘胀满疼痛；气病多走窜，肝经布胁肋，故疼痛连及两胁；胃气上逆，故嗳气频繁；嗳气或矢气后气机暂得通畅，故胀痛稍减；情志不舒，肝气郁结，故遇烦恼郁怒则痛作或痛甚；气机郁滞，胸阳不展，故胸闷、喜太息；肝胃气滞，肠道传导失司，故大便不畅；舌苔薄白，脉弦为肝气郁结之象。（3）治法：疏肝解郁，