住院医师规范化培训《中医内科》模拟习题及参考答案

住院医师规范化培训《中医内科》模拟习题及参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.瘀血内停型腹痛宜选方A、桃红四物汤B、复元活血汤C、失笑散D、少腹逐瘀汤E、血府逐瘀汤正确答案：D2.治疗邪热壅肺之咳喘、气急，应选用的药组是A、半夏、天南星B、白芥子、莱菔子C、陈皮、半夏D、杏仁、白果E、麻黄、石膏正确答案：E3.下列各项中，除哪项外，均是大定风珠的组成中药物A、甘草B、白芍C、牡蛎D、牛膝E、龟板正确答案：D4.参苏饮与败毒散二方组成中均含有的药物是A、前胡、茯苓B、柴胡、川芎C、木香、枳壳D、羌活、独活E、半夏、苏叶正确答案：A5.患者心律齐，心电图所示P-P间隔为20mm，心电图机走纸速度25mm/s，患者的心率是A、75次／分B、65次／分C、80次／分D、85次／分E、70次／分正确答案：A6.判断甲亢病情程度的主要指标是A、突眼的程度B、食欲亢进的程度C、体重减轻的程度D、甲状腺肿大的程度E、基础代谢率增加的程度正确答案：E答案解析：甲亢病情程度通过基础代谢率测定，基础代谢率的两个指标为心率及脉压。7.下列风湿病中最容易出现吞咽食物困难的是A、白塞病B、强直性脊柱炎C、系统性硬化病D、多发性肌炎E、类风湿关节炎正确答案：C8.大柴胡汤证的病机是（）A、少阳阳明合病，实热内结B、阳明气滞C、阳明热结D、里实兼表寒E、寒实内结正确答案：A9.羚角钩藤汤主治病证中不含下列哪种表现A、抽搐B、脉细数C、脉弦数D、烦闷E、高热正确答案：B10.某患者，女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹。化验：24小时血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38％，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78％。该患者最可能的诊断是A、肾上腺皮质腺瘤B、肾上腺皮质腺癌C、Cushing病D、异位ACTH综合征E、糖尿病正确答案：C11.下列各项，功用和主治与大补阴丸最接近的方剂是A、六味地黄丸B、大补阴丸C、一贯煎D、左归丸E、知柏地黄丸正确答案：E答案解析：大补阴丸与知柏地黄丸均可以滋阴降火，用于阴虚火旺证之骨蒸潮热、盗汗遗精等症。12.医疗事故构成要件的主观方面的正确说法是A、技术水平欠缺的技术过失B、疏忽大意的过失C、违反卫生法律法规和诊疗护理规范、常规的责任过失D、过于自信的过失E、违反操作规程的故意正确答案：C13.下列嗅诊气味可见于厌氧菌感染患者的是A、恶臭味B、血腥味C、腐臭味D、酸臭味E、腥臭味正确答案：A答案解析：血腥味痰见于大咯血者，腐臭味呕吐物见于幽门梗阻，腥臭味粪便见于细菌性痢疾，恶臭味痰见于厌氧菌感染。14.痫病与中风的共同点是A、言语謇涩，偏身麻木B、半身不遂，口舌歪斜C、口吐涎沫，两目上视D、四肢抽搐，有怪叫声E、突然仆倒，昏不知人正确答案：E15.当归拈痛汤的功用是A、散寒除湿，和血止痛B、健脾利水，祛风止痛C、利湿清热，疏风止痛D、清热养阴，和血止痛E、温阳健脾，和血止痛正确答案：C16.患者症见"太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细"，又见"小便不利，大便反快"，此为A、湿痹B、伤寒C、历节D、太阳中风E、血痹正确答案：A17.呃逆的治疗原则是A、补肾纳气，降逆平呃B、理气健脾，降逆平呃C、理气和胃，降逆平呃D、调肝理气，降逆平呃E、清肺化痰，降逆平呃正确答案：C答案解析：治疗原则：理气和胃，降逆平呃。18.仲景诸方干姜必伍生附，但有一方例外，干姜与炮附配伍，该方是（）A、白通汤B、真武汤C、通脉四逆汤D、四逆汤E、乌梅丸正确答案：E19.患者散发烂苹果样气味，常提示为（）A、失血重证B、水肿病晚期C、脏腑败坏D、消渴病危重E、瘟疫病正确答案：D20.用治水肿、淋证、肝热目赤宜选（）A、滑石B、车前子C、薏苡仁D、泽泻E、关木通正确答案：B21.气血亏虚，疮疡难溃难敛，宜选（）A、党参B、大枣C、穿山甲D、白芷E、黄芪正确答案：E22.患者张某，男性，50岁。因外伤后出血过多，突然发生昏厥，面色苍白，口唇色淡，肢体颤摇，冷汗自出，气息微弱，舌质淡，脉细数无力。其治法是A、补气活血B、补养气血C、回阳救逆D、养血活血E、补气回阳正确答案：B23.失神与神气不足的共同表现是A、言语失伦B、表情淡漠C、倦怠乏力D、面色晦暗E、以上都不是正确答案：D答案解析：得神、失神、神气不足（少神）、神乱与假神是神的表现类型，言语失伦是神乱或失神的表现之一，表情淡漠为失神表现，倦怠乏力为神气不足表现，而面色晦暗为失神与神气不足的共同表现。24.下述寒证和热证的鉴别要点，错误的是A、寒证口和不渴，热证口渴喜饮B、寒证舌苔白润，热证舌苔黄干C、寒证不渴尿少，热证喜饮尿多D、寒证恶寒喜热，热证恶热喜凉E、寒证脉迟而紧，热证脉数或洪正确答案：C25.寒湿困脾证与湿热蕴脾证的共同症状是A、脘腹胀闷B、面黄不泽C、白带量多D、身热不扬E、口中黏腻正确答案：A26.女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，这是A、病危面容B、二尖瓣面容C、慢性面容D、肾病面容E、肝病面容正确答案：B27.《素问·六节藏象论》说：“肾者主（），封藏之本，精之处也。”A、阴器B、脑C、蛰D、玉茎E、骨正确答案：C28.青色主病不包括A、瘀血B、疼痛C、寒证D、气滞E、水饮正确答案：E29.患者，男，50岁。发现胃癌1个月。胃脘嘈杂灼热，食后痛胀，口干咽操，五心烦热，舌红降少苔，脉细数，治疗应先考虑的方剂是A、理中汤合四君子汤B、柴胡疏肝散C、海藻玉壶汤D、玉女煎E、开郁二陈汤正确答案：D答案解析：胃脘嘈杂灼热，食后痛胀，口千咽燥，五心烦热，舌红降少苔，脉细数，均为阴虚火旺表现，玉女煎为滋阴降火之剂，故选之。柴胡疏肝散用于肝胃不和证；海藻玉壶汤用于痰食交阻证；理中汤用于脾胃虚寒证；开郁二陈汤用于痰郁气滞证。本题考点为胃癌的辨证施治。30.身热已退而肢体软弱无力-，肌肉瘦削，食欲减退，口干咽干较甚者。宜选用的方剂为A、桑杏汤B、玉女煎C、清燥救肺汤D、益胃汤E、胃苓汤正确答案：D31.患者李某，男性，30岁。反复出现右上肢抽搐，发作时神志清醒，右上肢自觉阵阵发紧，见手指抽动，历时30～60秒钟不等，发作后无任何不适。其诊断应首先考虑A、痉证B、痫病C、痹证D、癫病E、厥证正确答案：B32.最早记载泻心汤、柏叶汤、黄土汤等治疗吐血、便血的著作是A、《金匮要略》B、《医学正传》C、《千金要方》D、《诸病源候论》E、《景岳全书》正确答案：A33.大肠癌根治术后5年生存率为A、50%B、30%C、60%D、40%E、20%正确答案：A34.形成寒从中生的原因，主要是A、胃肾阳虚，温煦腐化无力B、脾肾阳虚，温煦气化失司C、肺肾阳虚，温煦气化失常D、心肾阳虚，温煦气化无力E、肝肾阳虚，温煦气化失职正确答案：B35.患者，男，26岁，夜晚当风睡觉，晨起右侧面神经麻痹，口眼歪斜，宜首选A、全蝎、僵蚕B、牛黄、羚羊角C、龙骨、牡蛎D、天麻、钩藤E、石决明、代赭石正确答案：A36.孙某，女，38岁。症见关节肌肉酸痛，时轻时重，涉及全身数个大关节，活动后疼痛加剧，阴雨天更甚，舌苔薄白，脉濡缓。其首选方剂是A、独活寄生汤B、乌头汤C、薏苡仁汤D、白虎加桂枝汤E、防风汤正确答案：C37.心的主要生理功能是A、主统血B、主运化C、主疏泄D、主神志E、主藏血正确答案：D38.厚朴的功效是A、化湿解暑，止呕B、燥湿温中，除痰截疟C、燥湿消痰，下气除满D、化湿行气，温中止呕E、化湿解暑正确答案：C39."以得甲子而天大寒不解"，此为（）A、未至而至B、至而太过C、至而不去D、至而不至E、该至而至正确答案：C40.症见汗多神疲，体倦乏力，气短懒言，咽干口渴，舌干红少苔，脉虚数。选下列何方治疗最佳A、四君子汤B、玉屏风散C、参麦散D、补中益气汤E、归脾汤正确答案：C41.“少阴病，脉细沉数，病为在里”根据原文，治疗上应（）A、当温其上，灸之B、不可下之C、不可发汗D、附子汤主之E、四逆汤主之正确答案：C42.患者盗汗的原因多为（）A、阴虚B、气血两虚C、血虚D、阳虚E、气虚正确答案：A43.下列哪项不是湿温的辩证要点（）A、辨湿与热的轻重程度B、辨湿热所属部位C、辨卫气营血的浅深层次D、辨病证虚实E、以上均不是正确答案：E44.下列不属于外感头痛表现的是（）A、胀痛B、灼痛C、隐痛D、跳痛E、掣痛正确答案：C45.眩晕的主要特征是A、仆倒B、目眩、头晕C、意识不清D、视物不清E、恶心呕吐正确答案：B答案解析：眩晕是由于情志、饮食内伤、体虚久病、失血劳倦及外伤、手术等病因，引起风、火、痰、瘀上扰清窍或精亏血少，清窍失养为基本病机，以头晕、眼花为主要临床表现的一类病证。46.大头瘟之毒蕴肺胃证宜选何方（）A、枳实导滞汤B、凉营清气汤C、黄连解毒汤D、犀角地黄汤E、普济消毒饮正确答案：E47.将喘证归为虚实二类，作为辨治纲领的是：A、《临证指南医案》B、《医学入门》C、《景岳全书》D、《类证治裁》E、《丹溪心法》正确答案：C48.鸡内金入汤剂的最佳用法是A、先煎B、研末冲服C、后下D、包煎E、另煎正确答案：B答案解析：鸡内金入药可煎服或研末冲服，但研末效