2025年9月住院医师规范化培训《全科医学》练习题与答案

2025年9月住院医师规范化培训《全科医学》练习题与答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.下列哪项不是库欣综合征临床表现A、高血压、低血钾B、向心型肥胖C、皮肤紫纹D、淋巴结肿大E、阳痿、月经紊乱正确答案：D2.关于全科医学与专科医学的说法正确的有A、全科医学范围窄而知识深B、全科医学是临床医学的二级学科C、专科医学学科范围宽而较浅D、全科医学与其他各专科无相互交叉E、以上都是正确答案：B3.鼻-鼻旁窦恶性肿瘤侵犯上颌窦后壁，肿瘤的T分级是A、TisB、T2C、T3D、T4E、T1正确答案：C4.贝壳、甲壳、化石等类药物入汤剂宜A、烊化兑服B、另煎C、先煎D、后下E、包布煎正确答案：C5.属于治疗霍乱的关键环节的是（）。A、尽快补充液体及电解质，扩容治疗B、急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷C、尽快应用抗菌药物治疗D、大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键E、用氢化可的松治疗正确答案：A答案解析：补充液体和电解质是治疗本病的关键环节。6.老年人综合健康评估包括A、患慢性病的种类、体能测定和心率测试B、身体、心理和社会交往C、患慢病的严重程度、体能测定和心理测试D、冠心病和高血压的患病情况E、体能测试和心理测试正确答案：B7.有关假设检验，下列说法正确的是（）。A、检验假设针对总体，而不是样本B、进行假设检验时，既可只写出H0或H1，也可同时写出H0和H1C、H0为对立假设D、H0的内容反映了检验的单双侧E、都需先计算出检验统计量后再获得P值正确答案：A答案解析：A项，由假设检验的零假设和备择假设可以看出，检验假设针对总体，而不是样本。B项，假设检验时必须同时写出H0和H1。C项，H0为零假设（无效假设），H1为备择假设（对立假设）。D项，H1的内容反映了检验的单双侧。E项，某些检验，例如小样本情况下的二项分布问题，可以直接通过计算出P值得出结论；精确概率法也不需要具体的检验统计量。8.检测血糖时，实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是A、细菌污染使血中葡萄糖浓度降低B、血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高C、细菌污染使血中葡萄糖浓度升高D、方便于同时检测其他生化指标E、血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低正确答案：E答案解析：由于红细胞内的G6PD可促进葡萄糖的酵解从而使血糖浓度降低。9.女性，53岁。原有右侧颞部偏头痛发作史5年，近1年来未发。2年来患者心前区绞痛，血压异常升高而诊断为高血压、冠心病。今日突然头痛伴恶心。测血压24/14kPa。最不适当的处理是A、利血平0.5mg肌内注射B、地西泮（安定）片5mg口服C、吲哚美辛（消炎痛）片25mg口服D、立即给麦角胺咖啡因片口服E、给硝苯地平（心痛定）10mg舌下含服。正确答案：D10.肥厚型梗阻型心肌病的特征性体征是A、胸骨左缘有收缩期喷射性杂音，受药物和动作影响B、心包摩擦音C、心包叩击音D、有奇脉E、心尖部舒张期杂音正确答案：A11.下列不支持骨折诊断的是A、骨擦感B、功能障碍C、骨擦音D、畸形E、异常活动正确答案：E12.女性，60岁，应用头孢他啶治疗1周，近日痰性状改变，呈白色黏稠状，牵拉成丝难以咳出，提示可能病因A、胸膜增厚B、肺结核空洞C、大叶性肺炎D、肺梗死E、肺部真菌感染正确答案：E13.低体温与高热的处理原则包括（）。A、用中枢性药物复温B、低体温迅速复温，高热缓慢复温C、迅速复温D、缓慢复温E、低体温缓慢复温，高热迅速复温正确答案：E14.脑卒中患者，男性，65岁，病程10天，病情稳定，无并发症，此时需对患者进行运动功能评估，与单项运动功能评估无关的是（）。A、Brunnstrom法B、Fugl-Meyer法C、Barthel法D、Bobath法E、上田敏法正确答案：C答案解析：Brunnstrom法、Fugl-Meyer法、Bobath法、上田敏法等都是国际上对偏瘫运动功能评定的主要方法，Barthel指数法则是日常生活活动能力的评定方法。15.男婴生后，因胎盘前置，Apgar评分2分，医生紧急处理，首先应该采取的措施是（）。A、人工呼吸B、保温C、给以纯氧D、立即清除呼吸道分泌物E、肌注洛贝林正确答案：D16.高科技在医学中应用所产生伦理正效应集中体现在（）。A、使临床诊断质量不断提高B、使医学目的及其道德素质得到了越来越充分的体现C、使临床医疗质量不断提高D、对医疗人员的医德素质提出了许多新的要求E、使医务人员必须面对许多新的医德问题正确答案：B答案解析：高科技进入医学领域是历史的必然。这一必然性，从根本上来说，是植根于医学领域为更好地实现医学目的而产生的对高科技的巨大的内在需要。而日新月异的高科技恰恰能够极大地满足这一需要。卫生资源使用伦理包括：高科技进入医学领域的必然性、医学高科技使用中的伦理问题、医学高技术使用的道德原则。17.呼吸衰竭最主要的临床表现是A、双肺有大量湿啰音B、神经精神症状C、呼吸费力伴呼气延长D、呼吸困难与发绀E、呼吸频率增快正确答案：D答案解析：呼吸衰竭的临床表现主要是低氧血症所致的呼吸困难和多器官功能障碍。呼吸困难较早表现为呼吸频率增快。发绀是缺氧的典型表现，当动脉血氧饱和度低于90%的时候，可在口唇、指甲出现发绀。急性缺氧可出现精神神经症状。慢性阻塞性肺疾病所致的呼吸衰竭，病情较轻时表现为呼吸费力伴呼气延长。18.关于药疹的治疗，错误的是（）。A、所有药疹都必须内用糖皮质激素B、只有重症药疹才能内用糖皮质激素C、给抗过敏药D、可给维生素E、可用钙剂正确答案：A19.16岁男孩，右眼视力逐渐下降，检查视力右0.1，左1.0，眼底未见异常，右眼-5.00D，矫正视力1.0，应如何配镜A、右眼配戴角膜接触镜B、右眼手术治疗C、右-4.00D，左平光D、右-5.00D，左平光E、双眼配戴角膜接触镜正确答案：A20.休克的实质为（）。A、组织灌注量不足及细胞缺氧B、血压下降C、中心静脉压下降D、脉压下降E、心脏指数下降正确答案：A答案解析：休克的实质是由于急性组织灌注量不足，由此而引起微循环障碍、组织缺氧的临床综合征。21.预防麻疹的关键措施是A、避免易感染者接触麻疹病人B、普遍接种麻疹减毒活疫苗C、病室每日要通风30分钟D、对病人要隔离至出疹后5日E、对流行期易感儿肌注入血丙种球蛋白正确答案：B22.社区卫生服务特点之一是协调性，指（）。A、协调家庭和社区内外各类资源和各专科服务B、协调个人和社区C、协调预防和康复服务D、协调自然环境和社会环境E、协调老年人和慢性病人服务正确答案：A答案解析：社区卫生技术人员的职责是向病人提供广泛而综合的基层卫生保健服务，需要与其他医疗和非医疗部门共同配合方可完成。因此，社区卫生技术人员必须成为社区内外、各个部门、专科和全科的协调人，体现了社区卫生服务具备协调性的特点。23.引起头痛的颅外病变有A、颅骨肿瘤B、脑震荡C、蛛网膜下腔出血D、脑栓塞E、脑膜炎正确答案：A答案解析：颅外病变如颅骨肿瘤；三叉神经、舌咽神经痛；颈椎病及颈部其他疾病；青光眼、中耳炎、鼻窦炎、牙髓炎等均可引起头痛。24.下列哪项是二度Ⅰ型（文氏型）房室传导阻滞的表现特征A、P-R间期长短交替，周而复始B、P-R间期逐渐延长最终发生心室波脱漏，周而复始C、P-R间期正常有QRS脱漏D、P-R延长，固定每隔2个P波脱漏1个QRS渡E、听诊心音有脱漏正确答案：B25.出现心室纤颤应立即A、静注肾上腺素B、静注利多卡因C、同步电复律D、静注胺碘酮E、非同步电复律正确答案：E26.对一个地区全体居民进行高血压普查资料分析，可计算当地的（）。A、高血压患病率B、高血压发病率C、高血压家庭续发率D、高血压病死率E、高血压罹患率正确答案：A答案解析：A项，患病率是指某特定时间内总人口中某病新旧病例之和在总人口中所占的比值，对于慢性心血管疾病常计算患病率。普查常获得患病率指标。B项，发病率是表示特定人群在一定时间内（一般为一年）发生某病新病例的频率。C项，家庭续发率是指在疾病的最短与最长潜伏期之间，原发病例出现后，在其家庭接触者中出现续发病例的百分率。D项，病死率是指一定期间内某病患者因该病死亡的人数在该病患者中所占的比例。E项，罹患率是测量新发病例频率的指标，它常用来衡量人群中在较短时间内出现新发病例的频率。27.感觉神经损害表现为A、只累及痛、温觉，不累及触觉B、只累及痛、温觉，不累及关节位置觉C、感觉过敏、感觉缺失、疼痛、近端重于远端D、首先累及近端，逐渐向远端发展E、感觉缺失、感觉异常、疼痛、远端重于近端正确答案：E28.下列哪一项不适于用几何均数描述集中位置？（）。A、抗体的平均滴度B、人口的几何增长C、对数正态分布资料D、正态分布的资料E、细菌的几何增长正确答案：D答案解析：C项，几何均数适用于原始资料呈偏态分布，但经过对数变换后呈正态分布或近似正态分布的资料，即原始资料呈对数正态分布。ABE三项，抗体的平均滴度、人口的几何增长、细菌的几何增长这三种资料经过对数变换后均呈正态分布，适于采用几何均数描述集中位置。D项，正态分布资料主要用均数描述集中位置。29.关于评定量表的价值，不正确的是（）。A、趣味性B、内容细致C、数量化D、规范化E、客观性正确答案：A答案解析：评定量表具有如下价值：①数量化：能以数量形式表示精神病症状或相关情况，可以进行统计学分析。②规范化：规定了症状的工作用定义，又有统一的评分标准，有的症状量表规定了统一的标准化检查程序，这样的资料，具有较高的可比性、可交流性及可重复性。③细致化：比多数临床医生一般的临床观察或描述要丰富，特别是诊断量表。④客观性：限制了检查和评分的主观成分。30.社区诊断可达到的目标不包括A、明确社区主要卫生问题B、确定全面建设社区卫生资源的详细计划C、明确社区主要卫生问题的范围与程度D、明确目标人群的有关特征E、获取有关组织机构的支持正确答案：B答案解析：社区诊断的目的主要包括：①发现社区的主要健康问题，确定社区居民的需要和需求，从而掌握卫生服务的方向。②寻找造成主要健康问题的可能原因和影响因素，是提供有效