9月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》模考试题与参考答案

9月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》模考试题与参考答案一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.关于腮腺恶性肿瘤CT检查不正确的是（）。A、边界模糊的密度增加区B、肿瘤中心有低密度坏死区C、肿瘤合并淋巴腺肿大D、小的恶性肿瘤边界可以清楚锐利，可以与良性肿瘤合并存在E、表现具有特异性，可以与炎症病变进行鉴别正确答案：E答案解析：腮腺恶性肿瘤CT检查呈现形态多不规则，边界不清楚，伴有组织浸润，增强CT检查呈不均匀强化。良、恶肿瘤病灶的部位、瘤体形态和边界、有无侵袭性和转移时鉴别两者的主要影像学依据。但边界清楚的腮腺低度恶性肿瘤与良性肿瘤在鉴别诊断时尚有一定困难。2.队列研究资料分析的关键是（）。A、选择合适的统计方法B、结局事件的发生率的计算C、发病密度的计算D、累计发病率的计算E、以上都不是正确答案：B3.十二指肠后壁溃疡大出血时，破损的血管为A、胃右动脉分支B、胃左动脉分支C、胰十二指肠下动脉D、胃十二指肠动脉或胰十二指肠上动脉E、以上都不是正确答案：D4.对某患者肝脏穿刺检查后发现，肝小叶界板破坏、界板肝细胞呈片状坏死、崩解，伴有大量炎细胞浸润。肝小叶中央静脉和汇管区间或及两个中央静脉之间的肝细胞出现明显坏死，该患者患有A、急性重型肝炎B、亚急性重型肝炎C、重度慢性肝炎D、急性普通型肝炎E、轻度慢性肝炎正确答案：C5.专属于体格检查中的道德要求的是A、认真细致、仪表端庄B、全面系统、听诉耐心C、语气轻柔、听诉认真D、关心体贴、询问仔细E、尊重病人、耐心细致正确答案：E6.患者，男性，45岁，上腹饱胀不适7年，近3天出现柏油样便，大便潜血(+++)，胃镜见胃窦部黏膜薄而透，见紫蓝色血管纹，最可能的诊断A、萎缩性胃炎B、浅表性胃炎C、萎缩性胃体炎D、浅表性胃炎并出血E、糜烂性胃炎正确答案：A7.翻译过程的终止是因为A、已经达到mRNA的尽头B、终止密码子出现并被特异的tRNA识别而结合C、终止密码子出现并被释放因子识别而结合D、终止密码子有可以水解肽酰基与tRNA之间的连接键E、终止密码子阻止核糖体沿模板的移动正确答案：C8.下列脾脏病变CT增强扫描特点，错误的是A、脾脏血管肉瘤增强扫描时表现似血管瘤，先从病灶边缘强化，然后逐渐向中央充填B、脾脏转移瘤增强扫描后病灶呈不均匀强化，强化程度较正常脾实质低C、脾脏血管瘤增强后周围见结节状强化，并逐渐向中心填充，延迟扫描病灶大部分完全充填D、脾脓肿增强后脓肿壁明显强化，中央坏死区无改变E、脾梗死后增强扫描病灶可有强化，且轮廓较平扫时清楚正确答案：E答案解析：脾梗死后增强扫描病灶无强化表现，但轮廓较平扫时清楚。9.某男，60岁，B超发现右肾肿瘤1周。体格检查未见明显异常。血生化检查：血清碱性磷酸酶明显升高。B超：右肾下极一直径6cm低回声团块，回声不均匀，包膜完整。CT：右肾下极一直径6cm等一低密度肿物，增强呈不均匀强化。根据以上检查结果，最需做下列哪项检查A、X线胸片B、血PSAC、血沉D、骨扫描E、心肌酶谱正确答案：C答案解析：血沉快发生率50%左右10.食管胸中段与胸下段的分界线为A、下肺静脉中线B、胸椎T6下缘延长线C、胸椎T6上缘延长线D、食管裂孔延长线E、气管隆突以下的食管的平分线正确答案：A11.频数分布的两个重要特征是（）。A、统计量与参数B、集中趋势与离散趋势C、样本均数与总体均数D、标准差与标准误E、样本与总体正确答案：B12.三苯氧胺作为乳癌术后的辅助治疗，应用的时期以多长合适A、1～2年B、3～4年C、5年D、8年E、终身服用正确答案：C答案解析：AM用法为10～20mg，每日2次，应在化疗结束后连服5年。目前的研究已经表明，口服TAM5年的疗效优于1～2年。应在结束后连服5年。13.诊断急性放射性肺炎最重要的是A、有明显咳嗽、气短、发热等症状B、有明显肺内干、湿性啰音C、X线胸片上显示肺炎的范围与照射野一致D、有明显的诱因――感冒E、感冒后出现的明显咳嗽、咳痰与发热正确答案：C答案解析：X线检查发现受照射肺部出现网状、边缘不整齐的模糊状阴影14.肾恶性肿瘤淋巴结转移最易发生的部位A、主动脉旁淋巴结B、肾周淋巴结C、下腔静脉旁淋巴结D、肾门淋巴结E、纵隔淋巴结正确答案：D答案解析：淋巴结转移主要在肾门附近，左侧转移到肾蒂、主动脉前和左外侧淋巴结；右侧累及肾门附近、下腔静脉前淋巴结、主动脉和下腔静脉间淋巴结15.重度溃疡性结肠炎的主要表现为A、黏液脓血便，每日8次B、体温>37．5℃，至少持续3天以上C、每日腹泻5次D、血沉>25mm／hE、血清白蛋白<35g／L正确答案：A16.幽门螺杆菌产生的何种物质可破坏细胞膜的完整性A、尿素酶B、VacA蛋白C、CagA蛋白D、脂多糖E、脂酶正确答案：E答案解析：幽门螺杆菌产生尿素酶，能分解尿素产生NH3，能保持细菌周围的中性环境，损伤上皮细胞。空泡毒素(VacA)蛋白，使上皮细胞受损。细胞毒素相关基因(cagA)蛋白能引起强烈的炎症反应，其菌体胞壁可作为抗原产生免疫反应。酯酶可破坏细胞膜的完整性。17.心尖区出现Austin-Flint杂音提示有（）。A、主动脉瓣关闭不全B、肺动脉瓣关闭不全C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄正确答案：A答案解析：主动脉瓣关闭不全有重度反流时，可导致二尖瓣处于半关闭状态，形成相对性二尖瓣狭窄，此时在心尖区听到舒张中晚期隆隆样杂音，称为Austin-Flint杂音。18.对具有高危乳癌患病因素的女性预防作用最强是A、他莫昔芬B、低脂饮食C、甲孕酮D、氨鲁米特E、子宫切除正确答案：A答案解析：本品的抗乳腺癌作用主要与其抗雌激素作用有关。本品通过与雌激素竞争肿瘤中的结合位点，阻断雌激素对肿瘤生长的刺激作用19.霍奇金淋巴瘤中预后好的细胞来源为A、T细胞B、B细胞C、非T、非B细胞D、T细胞和B细胞混合E、NK细胞正确答案：B答案解析：淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤为成熟B细胞肿瘤，预后较好20.肾综合征出血热早期休克的主要原因是A、播散性血管内凝血（DIC）B、心肌损害C、继发严重感染D、腔道大出血E、小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减正确答案：E二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.心律失常发生的电生理学机制有（）A、自律性增高B、折返形成C、冲动传导异常D、冲动起源异常E、传导阻滞正确答案：ABCDE2.二级预防包括A、抗血小板聚集，抗绞痛硝酸类制剂B、控制饮食，治疗糖尿病C、普及有关冠心病的教育，鼓励有计划的适当的运动锻炼D、预防心律失常，减轻心脏负荷，控制好血压E、控制血脂水平，戒烟正确答案：ABCDE3.心律失常常见症状表现为A、胸闷B、头晕、黑矇C、恶心、呕吐D、腹痛E、心悸正确答案：ABE4.关于预激综合征说法正确的是A、预激综合征可于任何年龄都可发生B、预激本身即可引起症状C、预激综合征患者大多有器质性心脏病D、预激的解剖学基础是存在房室旁路E、预激是指心房冲动提前激动部分心室肌正确答案：ADE5.慢性心力衰竭的常规治疗包括A、血管扩张剂B、醛固酮受体拮抗剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、利尿剂E、β-受体阻滞剂正确答案：CDE6.扩张型心肌病超声心动图的特征为A、心室壁运动弥漫性减弱B、心肌收缩力下降C、心室腔扩大D、心室壁运动节段性减弱E、心室壁变薄正确答案：ABCE7.治疗乙型病毒性肝炎常用的抗病毒药物有A、替比夫定B、拉米夫定C、干扰素D、阿德福韦E、恩替卡韦正确答案：ABCDE8.麻醉期间导致高血压患者发生低血压的原因有（）A、椎管内麻醉所致交感神经阻滞B、体位变动C、全麻药抑制作用D、低血容量E、迷走神经反射正确答案：ABCDE9.室颤电击时应该是（）A、先给阻滞剂，以减慢室颤频率B、细颤时先给肾上腺素使其转为粗颤C、选用非同步模式D、不要做人工心脏按压，尽快除颤E、最好选用交流电除颤正确答案：BC10.头晕、乏力、晕厥常见于A、房室传导阻滞B、室早C、预激综合征D、房早E、病窦综合征正确答案：AE11.心脏病患者心功能Ⅳ级指A、休息时可无症状B、体力活动轻度受限C、休息状态下也出现心衰症状D、不能从事任何体力活动E、体力活动明显受限正确答案：CD12.人感染脑膜炎球菌后的表现为（）A、部分成为无症状带菌者B、部分表现为上呼吸道感染或皮肤出血点C、是否发病主要取决为细菌数量和毒力强弱D、小部分为隐性感染E、绝大部分表现为化脓性脑膜炎或败血症正确答案：AB13.肥厚型心肌病的治疗措施有A、手术切除肥厚的室间隔心肌B、植入双腔起搏器(DDD)C、酒精(化学)消融肥厚的室间隔心肌D、β受体阻滞剂E、地高辛正确答案：ABCD14.流行性乙型脑炎患者发病第4天，体温40℃，呼吸26次/min，节律整齐，反复抽搐后昏迷，轻度发绀，膝跳反射亢进。下列叙述正确的有A、抢救治疗措施主要是降温、给氧、脱水、镇静和止痉B、临床分型：流行性乙型脑炎，重型C、临床分型：流行性乙型脑炎，极重型D、患者病情重，有严重脑水肿和颅内高压，可能发生脑疝和呼吸衰竭E、必要时给肾上腺皮质激素、呼吸兴奋药和气管切开正确答案：ABDE15.下列哪些心律失常可见于健康人（）A、房性早搏B、室性早搏C、窦性心律不齐D、窦性心动过缓E、窦性心动过速正确答案：ABCDE16.预防血酯异常的方法有A、戒烟、酒B、规律的体育锻炼C、定期健康检查，及时治疗D、提倡科学饮食，均衡膳食E、防止肥胖正确答案：ABCDE17.乙脑是人畜共患病，其传染源有（）A、家畜(猪、牛、羊)与家禽(鸡、鸭、鹅)B、患者及隐性感染者C、三带喙库蚊D、老鼠E、蝙蝠正确答案：AB18.非阵发性房室交界区性心动过速发生