2026年公共营养师（三级、高级专业能力）考试综合试题及答案

2026年公共营养师（三级、高级专业能力）考试综合试题及答案第一部分单项选择题（共20题，每题1分）1.下列食物中，富含膳食纤维且具有明显降低血浆胆固醇作用的是（）。A.燕麦B.红薯C.马铃薯D.精白米2.在膳食调查中，24小时回顾法最突出的优点是（）。A.数据准确，适用于大规模人群调查B.相对简单、费用低、人群依从性好C.可以获得长期的膳食摄入情况D.能够准确反映个体平时的饮食习惯3.对于生长发育期的儿童青少年，下列哪种矿物质最容易缺乏？（）A.钙B.钠C.镁D.氯4.下列维生素中，具有抗氧化作用，能保护细胞膜免受自由基损伤的是（）。A.维生素AB.维生素CC.维生素ED.叶酸5.某成年男性，身高175cm，体重70kg，其身体质量指数（BMI）为（）。A.22.9B.23.5C.24.1D.25.06.在社区营养干预中，下列哪项不属于“社会诊断”的内容？（）A.人口统计学特征B.人群健康状况C.社会环境与政策D.人群营养知识水平7.下列关于大豆蛋白质的描述，错误的是（）。A.是优质植物蛋白B.赖氨酸含量高，蛋氨酸含量低C.具有降低血胆固醇的作用D.其生物价与鸡蛋蛋白相同8.为预防缺铁性贫血，在膳食搭配中应特别注意增加下列哪种食物的摄入以促进铁的吸收？（）A.全谷物B.富含维生素C的新鲜蔬果C.牛奶D.浓茶9.某孕妇，孕28周，近期出现小腿抽筋，夜间尤甚，最可能缺乏的营养素是（）。A.维生素DB.钙C.镁D.维生素B110.下列烹饪方法中，最能保留水溶性维生素的是（）。A.炸B.烤C.蒸D.煮11.中国居民膳食指南（2022）建议，成年人每天烹调油的摄入量应控制在（）。A.10~15克B.20~25克C.25~30克D.40~50克12.营养教育中，属于“知识”目标的行为改变阶段是（）。A.意向阶段B.准备阶段C.行动阶段D.维持阶段13.下列哪项指标常用于评价人体近期蛋白质的营养状况？（）A.血清白蛋白B.血红蛋白C.血浆视黄醇结合蛋白D.上臂肌围14.对于高血压患者，下列哪项膳食建议是错误的？（）A.限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5gB.增加钾、钙、镁的摄入C.适量摄入富含优质蛋白的食物D.大量饮用鲜榨果汁以补充维生素15.下列食物中，维生素B1含量最丰富的是（）。A.猪肉B.牛奶C.鱼肉D.鸡蛋16.在营养配餐中，计算“食物交换份”时，1个“谷薯类”交换份通常提供（）能量。A.90kcalB.100kcalC.120kcalD.160kcal17.下列关于膳食纤维的生理功能，描述不正确的是（）。A.促进肠道蠕动，预防便秘B.增加饱腹感，有助于控制体重C.提供机体能量D.调节血糖水平18.某糖尿病患者，每日需能量2000kcal，按碳水化合物占55%计算，其每日碳水化合物摄入量约为（）克。A.250B.275C.300D.32519.下列哪种脂肪酸具有降低血脂、保护心血管的作用？（）A.棕榈酸B.硬脂酸C.二十碳五烯酸（EPA）D.油酸20.在体重管理中，对于单纯性肥胖患者的膳食指导，核心原则是（）。A.极低能量膳食B.高蛋白低碳水化合物膳食C.在保证营养素平衡基础上的能量负平衡D.完全禁食脂肪第二部分多项选择题（共10题，每题2分）21.下列哪些食物属于中国居民膳食宝塔推荐的“奶类、大豆和坚果”类别？（）A.酸奶B.豆浆C.核桃D.豆腐E.芝麻酱22.下列关于学龄前儿童膳食指南原则，正确的有（）。A.食物多样，谷类为主B.多吃新鲜蔬菜和水果C.经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉D.每天饮奶，常吃大豆及其制品E.膳食清淡少盐，正确选择零食23.营养缺乏病的常见原因包括（）。A.摄入不足B.吸收利用障碍C.需要量增加D.储存消耗增加（如疾病、妊娠）E.烹饪加工不当导致破坏24.下列指标中，常用于评价人体营养状况的体格测量指标有（）。A.体重B.身高C.皮褶厚度D.上臂围E.血压25.下列关于维生素C的生理功能，正确的有（）。A.参与胶原蛋白的合成B.具有抗氧化作用C.促进铁的吸收D.参与神经递质的合成E.促进钙的吸收26.在编制食谱时，需要遵循的基本原则包括（）。A.保证营养平衡B.照顾饮食习惯C.考虑季节和市场供应情况D.经济实惠E.食物色香味形俱全27.下列哪些因素会影响钙的吸收？（）A.膳食中维生素D的含量B.膳食中乳糖的含量C.膳食中植酸和草酸的含量D.肠道的酸碱度E.膳食中蛋白质的含量28.医学营养治疗中，低蛋白膳食适用于下列哪些疾病？（）A.急性肾炎B.慢性肾功能衰竭C.肝性脑病D.肥胖症E.糖尿病肾病29.社区营养干预效果评价的常用指标包括（）。A.人群营养知识知晓率B.卫生行为形成率C.生长发育指标（如Z评分）D.营养相关疾病患病率E.膳食营养素摄入量30.下列关于食品营养标签的解读，正确的有（）。A.NRV%指营养素参考值百分比，表示100g食物中该营养素占全天所需量的百分比B.核心营养素包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、钠C.声称“低糖”要求每100g食品中糖含量≤5gD.声称“无糖”要求每100g食品中糖含量≤0.5gE.营养标签必须包含能量和核心营养素第三部分案例分析题（共3题，每题10分）31.案例：王先生，45岁，公司职员，身高172cm，体重85kg。近期体检发现：空腹血糖7.1mmol/L，餐后2小时血糖10.5mmol/L，血压145/90mmHg，血脂显示甘油三酯偏高。平时工作繁忙，饮食不规律，经常在外就餐，喜爱油炸食品和甜食，几乎不运动。（1）请根据BMI公式计算王先生的BMI值，并判断其营养状况。（2）结合王先生的体检结果，指出他存在的主要营养相关问题及风险。（3）针对王先生的情况，请提出具体的膳食指导原则（至少列出4条）。32.案例：某幼儿园计划对中班儿童（4-5岁）进行营养干预。调查显示，该班级部分儿童存在挑食、偏食现象，不爱吃蔬菜，且经常在幼儿园吃零食（如膨化食品、糖果），导致午餐进食量下降。近期体检发现，该班级儿童肥胖率略有上升，且有2名儿童被诊断为缺铁性贫血。（1）分析该班级儿童出现营养问题的主要原因。（2）请设计一个针对该班级家长和儿童的“健康饮食”营养教育主题活动的方案大纲（包括目标、内容、形式）。（3）针对缺铁性贫血儿童，请给出具体的膳食改善建议。33.案例：李女士，30岁，孕32周，单胎。身高160cm，孕前体重55kg，目前体重68kg。近期去医院产检，医生建议注意补铁和钙。李女士平时饮食较清淡，肉食摄入较少，喝奶量不足300ml/天，有喝浓茶的习惯。（1）请计算李女士孕期的BMI增长情况，并评价其孕期体重增长是否合理。（2）根据李女士的饮食习惯，分析她缺铁和缺钙风险较高的原因。（3）请为李女士设计一份一日食谱（只需列出早、午、晚三餐的主要食物种类及大致生重），以满足其孕晚期铁、钙及优质蛋白的需求。第四部分计算分析题（共2题，每题15分）34.某男性轻体力劳动者，身高175cm，体重70kg，年龄30岁。（1）请利用中国居民膳食营养素参考摄入量中的公式计算该男性的基础代谢（BM）。（2）假设其体力活动水平（PAL）为1.55，请计算其每日能量需要量（EER）。（3）若该男性每日需要摄入蛋白质80g，脂肪60g，请计算其每日应摄入碳水化合物的克数。（注：计算公式请使用LaTex格式展示）35.某单位食堂午餐供应如下：主食：米饭200g（生重）副食：红烧肉（猪肉100g，土豆50g），清炒菠菜250g食用油：全天共用油30g，午餐按1/2计算。（1）请查阅食物成分表（按标准数据计算），计算该午餐提供的能量、蛋白质、脂肪和碳水化合物含量。（2）若该食堂就餐者为从事轻体力劳动的成年男性（能量需要量约2400kcal），请评价该午餐的能量及营养素结构是否合理，并给出调整建议。（注：每100g食物成分参考值：米饭：能量346kcal，碳水76g，蛋白2.6g，脂肪0.5g；猪肉（肥瘦）：能量395kcal，蛋白13.2g，脂肪37g，碳水2.4g；土豆：能量81kcal，蛋白2g，脂肪0.2g，碳水17g；菠菜：能量28kcal，蛋白2.9g，脂肪0.4g，碳水3g；食用油：能量900kcal。）第五部分综合应用题（共2题，每题15分）36.社区营养干预计划设计：某社区针对60岁以上老年人开展“骨质疏松预防”营养与健康促进项目。已知该社区老年人乳及乳制品摄入量普遍偏低，户外活动少，且对骨质疏松的危害认识不足。请根据PRECEDE-PROCEED模式，设计该项目的干预计划。内容应包括：（1）社会诊断与流行病学诊断（简述）。（2）行为与环境诊断（简述目标行为及其影响因素）。（3）教育与组织诊断（列出倾向因素、促成因素、强化因素）。（4）制定具体的干预策略与活动（至少3项）。37.糖尿病患者的食谱编制：张先生，58岁，2型糖尿病患者，身高168cm，体重75kg，从事轻体力劳动。目前病情稳定，无并发症。（1）计算张先生的标准体重、BMI，判断其体型。（2）根据其体型和活动强度，计算每日总能量需要量。（3）确定三大营养素的供能比（碳水化合物55%，蛋白质20%，脂肪25%），并计算三大营养素的每日具体需要量（克）。（4）利用食物交换份法，为其粗略设计一日食谱（按早、午、晚1/3、1/3、1/3或早1/5、午2/5、晚2/5分配），并说明饮食注意事项。答案与解析第一部分单项选择题1.【答案】A【解析】燕麦中含有丰富的β-葡聚糖，这是一种可溶性膳食纤维，具有明显的降低血浆胆固醇作用。红薯和马铃薯主要提供淀粉，精白米膳食纤维含量极低。2.【答案】B【解析】24小时回顾法通过询问被调查者过去24小时内摄入的所有食物，具有相对简单、费用低、人群依从性好的优点，适合大规模调查。但缺点是依赖短期记忆，无法代表长期习惯。3.【答案】A【解析】对于生长发育期的儿童青少年，钙是骨骼发育的关键，由于奶制品摄入不足或需求量大，钙是最容易缺乏的矿物质。钠、镁、氯通常通过正常饮食不易缺乏。4.【答案】C【解析】维生素E是脂溶性维生素，定位于细胞膜，是重要的抗氧化剂，能保护细胞膜多不饱和脂肪酸免受自由基攻击。维生素C也有抗氧化作用，但主要在体液；维生素A主要与视力和上皮功能有关。5.【答案】A【解析】BMI计算公式为BMI=6.【答案】D【解析】社会诊断主要评估人口学特征、社会环境、政策支持以及人群的生活质量等非健康问题。人群营养知识水平属于教育诊断中的“倾向因素”。7.【答案】D【解析】大豆蛋白是优质植物蛋白，但氨基酸模式与动物蛋白略有不同，其生物价虽高，但通常略低于鸡蛋蛋白（鸡蛋蛋白是参考蛋白）。选项D称“完全相同”过于绝对，故错误。8.【答案】B【解析】维生素C能将三价铁还原为二价铁，从而促进非血红素铁的吸收。全谷物含植酸阻碍吸收，牛奶和茶中成分均不利于铁吸收。9.【答案】B【解析】孕妇小腿抽筋常与缺钙有关，孕晚期胎儿骨骼发育需钙量增加，若摄入不足易导致肌肉神经兴奋性增高。10.【答案】C【解析】蒸是利用水蒸气加热，食物与水接触少或完全不接触，且温度相对稳定，水溶性维生素流失最少。炸和烤温度过高破坏维生素，煮水溶性维生素流失到汤中。11.【答案】C【解析】《中国居民膳食指南（2022）》建议成年人每天烹调油摄入量为25~30克。12.【答案】A【解析】知识目标对应行为的意向阶段，即个体获得相关知识后产生改变行为的意向。13.【答案】C【解析】血浆视黄醇结合蛋白半衰期短，能灵敏反映机体近期蛋白质的摄入情况和营养状况。血清白蛋白半衰期较长（约20天），反映长期状况。14.【答案】D【解析】高血压患者应适量摄入水果，但鲜榨果汁去除了膳食纤维且含糖量高，大量饮用不利于血糖和体重控制，建议直接吃水果。15.【答案】A【解析】维生素B1主要存在于谷类外皮和瘦肉中，其中猪肉（特别是瘦猪肉）是维生素B1的良好来源。牛奶、鱼肉、鸡蛋含量相对较低。16.【答案】A【解析】在食物交换份法中，通常将90kcal定义为一个交换份的能量单位。谷薯类、蔬菜类、肉蛋类等不同类别食物，其一个交换份的重量不同，但提供的能量均为90kcal。17.【答案】C【解析】膳食纤维在人体内不能被消化酶分解，不提供能量。选项C错误。18.【答案】B【解析】碳水化合物供能比55%。计算公式：2000×19.【答案】C【解析】EPA属于n-3系列多不饱和脂肪酸，具有显著的降血脂、抗炎、抗血栓作用。棕榈酸和硬脂酸为饱和脂肪酸，升高血脂；油酸虽好但主要降胆固醇，EPA降甘油三酯效果更突出。20.【答案】C【解析】单纯性肥胖治疗的核心是在保证蛋白质、维生素、矿物质充足供给的前提下，通过减少总能量摄入和增加消耗来形成能量负平衡。极低能量膳食和完全禁食脂肪均不可取。第二部分多项选择题21.【答案】ABCD【解析】膳食宝塔中“奶类、大豆和坚果”包含奶（酸奶）、大豆（豆浆、豆腐）和坚果（核桃）。芝麻酱虽含钙但主要归为油脂和调味品，不在此类。22.【答案】ABCDE【解析】选项均为《中国居民膳食指南》中学龄前儿童膳食指南的核心推荐内容。23.【答案】ABCDE【解析】营养缺乏病原因复杂，涵盖摄入、吸收、需求、储存及加工各个环节。24.【答案】ABCD【解析】体重、身高、皮褶厚度、上臂围均为体格测量指标。血压是生理指标，不属于体格测量营养评价指标。25.【答案】ABC【解析】维生素C参与羟化反应（如胶原蛋白合成），具有抗氧化性，促进铁吸收。神经递质合成主要涉及B族维生素，促进钙吸收主要是维生素D。26.【答案】ABCDE【解析】编制食谱需兼顾营养科学（平衡）、饮食习惯、市场供应、经济成本以及感官性状（色香味形）。27.【答案】ABCDE【解析】维生素D、乳糖、酸性环境、适量蛋白质均促进钙吸收；植酸、草酸、膳食纤维过多、脂肪过多（形成皂钙）等阻碍吸收。28.【答案】ABCE【解析】低蛋白膳食旨在减轻肝肾脏负担。急性肾炎、慢性肾衰、肝性脑病、糖尿病肾病均适用。肥胖症主要控制总能量和脂肪，蛋白质需保证充足。29.【答案】ABCDE【解析】评价社区营养干预效果需从知（知识）、信（态度）、行（行为）、生化指标、临床指标（患病率）等多维度进行。30.【答案】ABDE【解析】NRV%定义正确；核心营养素包括“4+1”（蛋白质、脂肪、碳水化合物、钠+能量）；声称“无糖”标准为≤0.5g/100g（固态），正确；声称“低糖”标准为≤5g/100g，正确；营养标签必须包含能量和核心营养素，正确。故全选。第三部分案例分析题31.【答案】（1）BMI计算与评价：BM根据中国成人标准，BMI≥28为肥胖。王先生属于肥胖。（2）主要营养问题及风险：王先生存在的主要问题是：肥胖、糖耐量受损（空腹血糖和餐后血糖均高于正常，属糖尿病前期）、高血压（1级）、高甘油三酯血症。风险：如果不进行干预，极易发展为2型糖尿病、冠心病、脑卒中等代谢综合征疾病。饮食不规律、高油高糖摄入、缺乏运动是主要诱因。（3）膳食指导原则：①控制总能量摄入，减轻体重。建议每日能量摄入减少300-500kcal，使体重每周下降0.5-1kg。②限制脂肪和胆固醇摄入。减少油炸食品和动物内脏，烹调用油控制在25g以内。③限制简单糖摄入。少吃甜食、含糖饮料，选择低血糖生成指数（GI）的主食。④增加膳食纤维摄入。多吃粗杂粮、蔬菜和适量水果。⑤限制钠盐摄入。每日食盐量不超过5g，减少酱油、腌制食品摄入。⑥适量增加优质蛋白摄入（如鱼、禽、豆制品），减少红肉比例。⑦规律饮食，定时定量，避免暴饮暴食。32.【答案】（1）原因分析：①不良饮食习惯：挑食偏食，不爱吃蔬菜导致微量元素（如铁、锌、维生素）摄入不足。②零食选择不当：膨化食品、糖果高能量低营养，且影响正餐食欲，导致正餐营养摄入不足。③膳食结构失衡：可能因零食干扰导致蛋白质、铁等摄入不足，引起贫血；同时高能量零食导致肥胖。④幼儿园及家庭教育缺位：对健康零食的选择和引导不够。（2）营养教育活动方案大纲：主题：“彩虹蔬菜，健康身体”目标：让儿童认识蔬菜的营养，愿意吃蔬菜；让家长学会合理选择零食。内容：蔬菜的颜色与营养、什么是健康零食、如何保护牙齿。形式：①绘本故事：讲述蔬菜宝宝在身体里打仗的故事。②互动游戏：“蔬菜蹲”或“我是小厨师”制作蔬菜沙拉。②家长课堂：发放“红绿灯零食选择指南”。（3）缺铁性贫血膳食建议：①增加富含血红素铁的食物摄入：每周2-3次动物肝脏、血豆腐（如猪肝、鸭血）。②搭配富含维生素C的食物：餐后适量吃猕猴桃、橙子或新鲜番茄，促进铁吸收。③纠正挑食习惯：鼓励尝试深绿色蔬菜，虽然其铁为非血红素铁，但也是膳食铁的重要来源。④减少干扰因素：餐间不喝浓茶、咖啡，不大量饮用牛奶（钙干扰铁吸收）。33.【答案】（1）孕期体重增长评价：孕前BMI=55/孕前正常体重孕妇，孕期推荐增重范围11.5-16kg。目前孕32周（约7个月），增重=68−孕中晚期增重速度建议为每周0.3-0.5kg。目前平均每周增重约0.4kg，处于合理范围内。（2）缺铁缺钙风险分析：①缺铁原因：肉食摄入少，导致血红素铁（吸收率高）摄入不足；喝浓茶习惯，茶多酚会阻碍非血红素铁的吸收；孕晚期铁需求量大幅增加。②缺钙原因：奶量不足（孕晚期建议500ml/天），奶是钙的最佳来源；饮食清淡可能意味着其他含钙食物（如豆制品、深绿叶菜）摄入也不足；维生素D摄入可能不足（未提及日照或补充）。（3）一日食谱设计（孕晚期）：早餐：全麦馒头50g，煮鸡蛋1个，牛奶250ml，凉拌黑木耳少许。加餐：苹果1个，坚果（核桃/杏仁）10g。午餐：米饭（糙米+大米）150g，清蒸鲈鱼100g，蒜蓉西兰花200g，紫菜蛋花汤。加餐：酸奶100g。晚餐：二米饭（小米+大米）100g，牛肉炒彩椒（牛肉75g，彩椒100g），香干炒芹菜（香干50g，芹菜150g）。（注：全天保证了奶类400g左右，瘦肉鱼禽类200g左右，蔬菜丰富，且搭配了维生素C丰富的果蔬促进铁吸收）。第四部分计算分析题34.【答案】（1）计算基础代谢（BM）：根据中国成年男性公式：B代入数据：BBB（2）计算每日能量需要量（EER）：EE（注：实际应用中常取整，约2670kcal或按标准参考值约2400-2600kcal）。（3）计算碳水化合物摄入量：已知蛋白质供能=80已知脂肪供能=60假设总能量按EER计算：碳水化合物供能=2638.7碳水化合物克数=1778.735.【答案】（1）午餐营养成分计算：①米饭200g：能量=200蛋白=200脂肪=200碳水=200②红烧肉（猪肉100g，土豆50g）：猪肉：能395kcal，P13.2g，F37g，C2.4g土豆：50g->能40.5kcal，P1g，F0.1g，C8.5g合计：能435.5kcal，P14.2g，F37.1g，C10.9g③清炒菠菜250g：菠菜：能70kcal（28×2.5），P7.25g（2.9×2.5），F1.0g（④食用油（午餐按15g计算）：能量=15脂肪=15午餐总计：能量=692蛋白质=5.2脂肪=1.0碳水化合物=152（2）评价与建议：①能量评价：该午餐提供1332.5kcal，对于全日需要2400kcal的男性，午餐约占55.5%，比例略高（一般建议午餐占40%）。②营养结构评价：脂肪供能比=54.1×碳水供能比=170.4×蛋白质摄入：26.65g，占全日推荐量（约65-80g）的30-40%，基本合理。③调整建议：A.减少烹调油用量，红烧肉改为清炖或炒，减少肥肉摄入。B.增加豆制品摄入，替代部分肉类，既能提供蛋白又能减少脂肪。C.适当减少主食量，或者将部分精白米替换为杂粮，以增加膳食纤维。D.增加蔬菜种类和数量，保证维生素和矿物质摄入。第五部分综合应用题36.【答案】（1）社会诊断与流行病学诊断：社会诊断：社区老龄化程度高，老年人对健康关注度提升，但缺乏获取正确营养知识的渠道。流行病学诊断：该社区骨质疏松患病率高，骨折风险大；乳制品摄入低，户外活动少是普遍现象。（2）行为与环境诊断：目标行为：增加奶类摄入，增加户外日晒时间。影响因素：环境因素：社区附近超市奶制品供应充足，但社区缺乏适合老年人活动的安全场地或健身设施。行为因素：老年人习惯传统饮食（认为喝奶是小孩的事），怕麻烦，担心喝奶导致腹泻（乳糖不耐受）。（3）教育与组织诊断：倾向因素（知识态度）：缺乏钙、维生素D与骨骼健康关系的知识；