考研中医综合中医基础理论(藏象)模拟试卷13(题后含答案及解析)

考研中医综合中医基础理论(藏象)模拟试卷13(题后含答案及解析)一、单项选择题（下列每题给出的四个选项中，只有一个选项是最符合题意的。每小题1分，共40分）1.藏象学说的基础是A.原始解剖学认识B.长期对人体生理病理现象的观察C.古代哲学的渗透D.以上都是2.“藏象”一词，首见于A.《伤寒杂病论》B.《黄帝内经》C.《难经》D.《诸病源候论》3.五脏的共同生理特点是A.实而不满B.满而不实C.传化物而不藏D.实而不能满4.区分五脏、六腑、奇恒之腑的最主要依据是A.解剖形态的差异B.经脉隶属的不同C.生理功能的特点D.阴阳属性的区别5.心为“五脏六腑之大主”的理论依据是A.心主血B.心主神志C.心藏脉D.心开窍于舌6.心主血脉的功能正常与否，主要取决于A.心气的充沛B.血液的充盈C.脉道的通利D.以上都是7.称为“华盖”的脏腑是A.心B.肺C.脾D.肝8.肺主通调水道的功能，主要依赖于肺的哪项生理功能A.主气B.司呼吸C.宣发与肃降D.朝百脉9.脾主运化，主要包括A.运化水谷B.运化水液C.运化精气D.运化水谷和运化水液10.脾统血的主要机制是A.脾气的固摄作用B.脾阳的温煦作用C.脾阴的滋养作用D.脾气的升举作用11.肝主疏泄功能中，最核心的作用是A.调畅气机B.促进消化C.调畅情志D.调节生殖12.称为“罢极之本”的脏腑是A.心B.肺C.脾D.肝13.肾藏精的主要生理效应不包括A.促进生长发育B.调节机体免疫力C.化生血液D.调节生殖14.称为“胃之关”的是A.贲门B.幽门C.肾D.膀胱15.下列各项中，与肺“通调水道”功能关系最不密切的是A.肺主宣发B.肺主肃降C.肺朝百脉D.肺主皮毛16.“中精之腑”指的是A.胆B.胃C.小肠D.大肠17.具有“受盛化物”生理功能的是A.胆B.胃C.小肠D.大肠18.“主液”的腑是A.胃B.小肠C.大肠D.膀胱19.被称为“孤府”的是A.胆B.胃C.三焦D.膀胱20.脑为髓海，主要依赖于哪脏的化生A.心B.肺C.脾D.肾21.女子胞的功能活动与下列哪组脏腑关系最密切A.心、肝、脾、肾B.肺、脾、肾、胃C.肝、脾、胃、肾D.心、肺、脾、肝22.下列哪项不属于肺的生理功能A.主气B.司呼吸C.主疏泄D.通调水道23.“先天之本”与“后天之本”是指A.心与肺B.肺与脾C.脾与肾D.肝与肾24.肝在体合A.皮B.脉C.肉D.筋25.脾在液为A.汗B.涕C.泪D.涎26.心在窍为A.目B.舌C.口D.鼻27.称为“筋之余”的是A.爪B.发C.齿D.毛28.五志中，属于肺所主的是A.怒B.喜C.思D.悲29.心在五行中属A.木B.火C.土D.金30.肺与肝的生理联系，主要体现在A.气机的升降B.血液的生成C.津液的输布D.神志的调节31.“乙癸同源”指的是A.心肺同源B.肺脾同源C.脾肾同源D.肝肾同源32.脾与肾的关系，主要表现在A.水液代谢与先天后天B.血的生成与运行C.气机的升降D.呼吸的深度33.具有喜润恶燥生理特性的是A.心B.肺C.脾D.胃34.心与脾的生理联系，主要表现在A.血液生成与血液运行B.气的生成与血的运行C.气机的升降与水液代谢D.神志与消化35.肝主藏血，主要体现于A.调节外周血流量B.防止出血C.化生血液D.贮藏血液和调节血量及防止出血36.肺主一身之气的生成，主要体现在A.宗气的生成B.营气的生成C.卫气的生成D.元气的生成37.“上焦如雾”主要描述的是A.心主血脉B.肺主宣发，将气血津液布散全身C.脾主运化D.胃主受纳38.“中焦如沤”主要描述的是A.心肺功能B.脾胃消化吸收C.肝胆疏泄D.大小肠传导39.“下焦如渎”主要描述的是A.肾与膀胱排尿B.大肠排便C.排泄糟粕和水液D.以上都是40.下列不属于心包络生理功能的是A.保护心脏B.代心受邪C.通行气血D.代心行令二、多项选择题（下列每题给出的五个选项中，至少有两个选项是符合题意的。每小题2分，共30分）41.藏象学说的主要特点是A.以五脏为中心B.五脏与六腑相表里C.联系形体诸窍D.与精神情志密切相关E.以解剖学为基础42.心主神志的功能正常，主要依赖于A.心气的充沛B.心血的充盈C.心阳的温煦D.心阴的滋润E.肺气的宣发43.肺主宣发的生理作用包括A.呼出浊气B.宣发卫气C.输布津液和精微D.朝百脉E.调节腠理开合44.脾主升清的生理作用包括A.上输精微于心肺B.维持内脏位置的相对恒定C.统摄血液D.主运化水液E.主肌肉四肢45.肝主疏泄在消化方面的体现是A.调畅气机，促进脾胃升降B.分泌胆汁，助消化C.调节情志，促进食欲D.运化水谷精微E.转输津液46.肾中精气的主要生理效应是A.促进生长发育B.促进生殖机能成熟C.化生血液D.抵御外邪E.推动和调节脏腑气化47.胆的生理功能包括A.贮藏胆汁B.排泄胆汁C.主决断D.受盛化物E.传化糟粕48.胃的生理特性是A.喜润恶燥B.喜燥恶湿C.主降D.主升E.受纳腐熟水谷49.三焦的生理功能是A.通行元气B.主持诸气C.运行水液D.通行水火E.受盛化物50.心与肺的生理联系主要体现在A.血液运行B.气的生成C.宗气的生成与功能D.津液输布E.气机的升降51.脾主运化水液，若功能失常可导致A.湿聚B.水肿C.痰饮D.泄泻E.便秘52.肾主水，主要依赖于A.肾阳的气化B.肾阴的滋养C.肾气的固摄D.肾精的化生E.脾气的运化53.肝藏血功能失常的病理表现主要有A.出血B.血虚C.月经失调D.眼目干涩E.筋脉拘急54.属于奇恒之腑的有A.脑B.髓C.骨D.脉E.女子胞55.肺与肾的生理联系主要体现在A.水液代谢B.呼吸运动C.阴液互生D.气机升降E.血液生成三、填空题（每空1分，共10分）56.藏象学说的核心是____________。57.心主血脉的正常运行，依赖于心气的推动、心血的充盈和____________的通利。58.脾主运化，包括运化____________和运化水液两个方面。59.肝主疏泄，其生理功能的核心是____________。60.肾的主要生理功能是藏精，主水和____________。61.“后天之本”是指____________。62.“水火之宅”是指____________。63.大肠的生理功能是传化糟粕和____________。64.“上焦如雾，中焦如沤，下焦如____________”是对三焦生理特性的高度概括。65.脑为____________之府。四、术语解释（每小题3分，共15分）66.藏象67.肺主通调水道68.脾主升清69.肝主疏泄70.天癸五、简答题（每小题5分，共20分）71.简述心主血脉与心主神志的关系。72.简述脾主运化水液在机体水液代谢中的地位。73.简述肾主水的主要生理机制。74.简述肝藏血的生理意义。六、论述题（第75题12分，第76题13分，共25分）75.试述脾胃为“后天之本”的理论依据及其在临床防治疾病中的指导意义。76.结合藏象理论，并运用相关生理数学模型公式，论述心气在心主血脉功能中的核心动力作用及其与肺气、宗气的协同机制。（提示：在血流动力学中，心输出量（CO）与每搏输出量（SV）和心率（HR）密切相关，可用公式CO=SV×HR表示；从中医气血动力学角度，心气（）作为推动血液运行的原动力，与宗气（）的贯心脉行呼吸功能协同，可建立心气-血流量等效模型：=k·【答案及解析】一、单项选择题1.【答案】D【解析】藏象学说的形成基础主要有三个方面：一是古代解剖学认识；二是长期对人体生理病理现象的观察；三是古代哲学思想的渗透（如阴阳五行学说）。故选D。2.【答案】B【解析】“藏象”一词首见于《黄帝内经》，具体在《素问·六节藏象论》中提出：“帝曰：藏象何如？岐伯曰：心者，生之本，神之变也……”故选B。3.【答案】B【解析】《素问·五脏别论》云：“五脏者，藏精气而不写也，故满而不能实。”五脏的共同生理特点是化生和贮藏精气，故“满而不实”。六腑为“实而不满”。4.【答案】C【解析】中医学区分五脏、六腑、奇恒之腑的最主要依据是生理功能的特点。五脏主藏精气，六腑主传化物，奇恒之腑形态似腑而功能似脏。5.【答案】B【解析】心主神志，在人体生命活动中起着主宰作用。心神统领和协调各脏腑的生理功能，故《素问》称心为“君主之官”、“五脏六腑之大主”。6.【答案】D【解析】心主血脉的功能正常，必须具备三个基本条件：心气充沛（动力）、血液充盈（物质基础）、脉道通利（通道）。三者缺一不可。7.【答案】B【解析】肺在五脏中位置最高，覆盖于其他脏腑之上，故称为“华盖”。8.【答案】C【解析】肺主通调水道，是指肺的宣发和肃降对体内水液的输布、运行和排泄起着疏通和调节作用。宣发将津液布散全身，肃降将水液下输肾与膀胱。9.【答案】D【解析】脾主运化，包括运化水谷（消化吸收食物精微）和运化水液（吸收输布水液，防止水湿停聚）两个方面。10.【答案】A【解析】脾统血，主要是指脾气有统摄、控制血液在脉管之中运行，而不使其逸出脉外的功能。其机制主要依赖于脾气的固摄作用。11.【答案】A【解析】肝主疏泄，指肝具有保持全身气机疏通畅达的作用。气机调畅是消化、情志、生殖等功能正常的生理基础，因此调畅气机是肝主疏泄最核心的作用。12.【答案】D【解析】《素问·六节藏象论》称肝为“罢极之本”，指肝有耐受疲劳、恢复疲劳的功能，这与肝藏血、主筋的生理功能密切相关。13.【答案】B【解析】肾藏精，主要生理效应包括促进生长发育、促进生殖机能成熟、化生血液（精血同源）、推动和调节脏腑气化等。调节机体免疫力非肾藏精的直接核心效应。14.【答案】C【解析】《素问·水热穴论》指出：“肾者，胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也。”肾主水，司二便，为胃关，调节水液代谢。15.【答案】C【解析】肺主通调水道主要依赖于肺的宣发和肃降功能。肺主皮毛有助于宣发，而肺朝百脉主要指肺协助心推动血液运行，与通调水道关系最不直接。16.【答案】A【解析】胆贮藏胆汁，胆汁为肝之余气化生，为精微物质，故胆称“中精之腑”或“中正之官”。17.【答案】C【解析】小肠具有受盛化物的生理功能，即接受胃传化的食糜，并进一步消化吸收，泌别清浊。18.【答案】B【解析】小肠主液，在泌别清浊过程中，吸收大量水分，将糟粕传给大肠；大肠主津，重新吸收剩余水分。19.【答案】C【解析】三焦是分布于胸腹腔的一个大腑，在人体脏腑中唯它最大，故有“孤府”之称。20.【答案】D【解析】肾藏精，精生髓，髓聚于脑。故脑为髓海，其物质基础主要依赖于肾精的化生。21.【答案】A【解析】女子胞的生理功能与心、肝、脾、肾关系最密切。心主血，肝藏血，脾统血，肾藏精主生殖。22.【答案】C【解析】主疏泄是肝的生理功能，不属于肺的生理功能。肺的生理功能为主气、司呼吸、通调水道、朝百脉、主治节。23.【答案】C【解析】脾主运化，为气血生化之源，故称“后天之本”；肾藏精，为脏腑阴阳之本，生命之根，故称“先天之本”。24.【答案】D【解析】肝在体合筋，其华在爪；心合脉，肺合皮，脾合肉，肾合骨。25.【答案】D【解析】脾在液为涎；心在液为汗，肺在液为涕，肝在液为泪，肾在液为唾。26.【答案】B【解析】心在窍为舌；肝在窍为目，脾在窍为口，肺在窍为鼻，肾在窍为耳及二阴。27.【答案】A【解析】“爪为筋之余”，肝主筋，其华在爪；发为血之余，齿为骨之余。28.【答案】D【解析】五志对应：心在志为喜，肝在志为怒，脾在志为思，肺在志为悲（忧），肾在志为恐。29.【答案】B【解析】心在五行中属火；肝属木，脾属土，肺属金，肾属水。30.【答案】A【解析】肺与肝的生理联系主要体现在气机的升降。肺气主降，肝气主升，升降协调，对全身气机调节起重要作用。31.【答案】D【解析】“乙癸同源”即“肝肾同源”，在五行天干配属中，肝为乙木，肾为癸水，水生木，肝肾阴阳互生互化，精血同源。32.【答案】A【解析】脾与肾的关系，主要表现在先天与后天相互资生（脾化生精微充养肾精，肾阳温煦脾阳）以及水液代谢的协同作用。33.【答案】D【解析】胃为阳明燥土，喜润恶燥；脾为太阴湿土，喜燥恶湿。34.【答案】A【解析】心主血，脾生血统血。心与脾的生理联系主要体现在血液的生成和血液的运行两个方面。35.【答案】D【解析】肝藏血，主要有三个生理意义：贮藏血液、调节外周血流量（按需分配）以及防止出血。36.【答案】A【解析】肺主一身之气，体现于宗气的生成。肺吸入自然清气，与脾胃化生的水谷精气结合，聚于胸中形成宗气。37.【答案】B【解析】“上焦如雾”形容上焦心肺宣发卫气、输布气血津液如雾露弥漫全身的生理状态。38.【答案】B【解析】“中焦如沤”形容中焦脾胃腐熟水谷、运化精微如酿酒发酵时的泡沫浮游状态。39.【答案】C【解析】“下焦如渎”形容下焦肾、膀胱、大肠排泄尿液和糟粕，如沟渠疏通排出水浊的状态。40.【答案】C【解析】心包络又称心包，其主要功能是保护心脏（代心受邪）和代心行令。通行气血非心包络特有功能。二、多项选择题41.【答案】ABCD【解析】藏象学说的特点包括以五脏为中心、五脏与六腑相表里、联系形体诸窍、与精神情志密切相关，并受古代哲学阴阳五行影响。它不是单纯以解剖学为基础，更强调功能系统。42.【答案】ABCD【解析】心主神志依赖于心之气血阴阳的协调。心气推动血行，心血充盈以养神，心阳温煦，心阴滋润，神明乃治。43.【答案】ABCE【解析】肺主宣发，可呼出浊气，宣发卫气调节腠理，输布精微和津液至全身。肺朝百脉属于肺主气之外的另一独立功能，与宣发无直接从属关系。44.【答案】AB【解析】脾主升清，一是上输精微于心肺头目，化生气血；二是维持内脏位置的相对恒定。统摄血液属脾统血；运化水液属脾主运化。45.【答案】ABC【解析】肝主疏泄在消化方面的作用体现为调畅气机促进脾胃升降，分泌排泄胆汁助消化，以及通过调畅情志促进食欲。运化精微属脾，转输津液非肝主疏泄核心。46.【答案】ABCE【解析】肾中精气的主要生理效应为促进生长发育生殖、化生血液（精血同源）、推动调节脏腑气化等。抵御外邪属卫气及肺脾功能。47.【答案】ABC【解析】胆的生理功能为贮藏和排泄胆汁，以及主决断。受盛化物属小肠，传化糟粕属大肠。48.【答案】AC【解析】胃的生理特性是主通降（以降为顺）、喜润恶燥。受纳腐熟水谷是其生理功能，而非特性。49.【答案】ABC【解析】三焦的生理功能是通行元气（主持诸气）和运行水液，是元气和水液运行的通道。50.【答案】AC【解析】心主血，肺主气。心肺相互配合，主要体现在宗气的生成与功能（宗气聚于胸中，贯心脉行呼吸），以及血液运行与呼吸的协同。51.【答案】ABCD【解析】脾运化水液失常，水湿内停，泛溢肌肤为水肿，聚为痰饮，留于肠胃为泄泻。便秘多由肠道燥热或气滞等引起，非脾不运化水液的直接典型病理（除非脾阳虚冷秘，但不如其他典型）。52.【答案】AC【解析】肾主水，主要依赖肾阳的气化作用（蒸腾气化）和肾气的固摄作用（封藏精微，司二便）。53.【答案】ABCDE【解析】肝藏血失常，不藏血可致出血；藏血不足致血虚，外不能濡养筋脉致拘急，上不能荣目致干涩；女子以血为本，可致月经失调。54.【答案】ABCDE【解析】奇恒之腑包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞六个器官。55.【答案】ABC【解析】肺与肾的生理联系主要体现在水液代谢（肺为水之上源，肾为主水之脏）、呼吸运动（肺主呼气，肾主纳气）和阴液互生（金水相生）。三、填空题56.【答案】五脏57.【答案】脉道58.【答案】水谷59.【答案】调畅气机60.【答案】主纳气61.【答案】脾（或脾胃）62.【答案】肾63.【答案】主津64.【答案】渎65.【答案】元神（或清阳、髓）四、术语解释66.【答案】藏象：又称“脏象”。“藏”指藏于体内的内脏；“象”指表现于外的生理、病理征象及与自然界相通应的事物和现象。藏象即指藏于体内的脏腑及其表现于外的生理、病理征象，以及与自然界相适应的生命现象。67.【答案】肺主通调水道：是指肺的宣发和肃降运动对体内水液的输布、运行和排泄起着疏通和调节作用。通过肺气宣发，将水液布散全身及化为汗液排出；通过肺气肃降，将水液向下输布于肾与膀胱，化为尿液排出。68.【答案】脾主升清：是指脾具有将水谷精微等营养物质吸收并上输于心肺头目，化生气血以营养全身，并维持人体内脏位置相对恒定的生理功能。“清”指水谷精微等营养物质。69.【答案】肝主疏泄：是指肝具有保持全身气机疏通畅达、通而不滞、散而不郁的生理功能。其核心在于调畅气机，进而对消化、情志、血液运行、津液代谢及生殖功能发挥调节作用。70.【答案】天癸：是指肾中精气充盛到一定程度时，产生的一种促进和维持人体生殖机能的物质。它来源于先天肾精，受后天水谷精微的滋养，随着肾气的盛衰而变化，标志着机体生殖机能的成熟与衰退。五、简答题71.【答案】心主血脉与心主神志之间存在着密不可分的生理和病理联系。（1）心主血脉是心主神志的物质基础：心主血脉，推动血液在脉管中运行，将营养物质输送全身，特别是大脑。血液是神志活动的物质基础。心血充盈，神有所养，则神志清晰，思维敏捷。（2）心主神志能统帅和调节心主血脉的功能：心主神志，主宰人体的精神、意识和思维活动。神志正常，则气机调畅，脏腑功能协调，进而保证心气充沛，推动血液正常运行。若神志失常，如大惊大喜，可导致气机紊乱，影响血液运行，甚至耗伤心血。二者相辅相成，共同维持心的正常生理功能。72.【答案】脾主运化水液在机体水液代谢中起着极其重要的枢纽作用。（1）水液代谢是一个复杂的生理过程，涉及肺、脾、肾、三焦、膀胱等多个脏腑。（2）脾居中焦，为水液运化升降输布的枢纽。胃、小肠、大肠吸收的水液，均需通过脾的运化转输作用，上输于肺，由肺宣发肃降布散全身；或下输于肾与膀胱，化为尿液。（3）脾在运化水液的同时，还能将水液中多余的水分及时转输排出，防止水湿停聚。（4）若脾运化水液功能失常，必然导致水液停聚，产生湿、痰、饮等病理产物，甚至出现水肿。故有“脾为生痰之源”、“诸湿肿满，皆属于脾”之说。73.【答案】肾主水的生理机制主要通过肾阳的气化作用和肾气的固摄作用来实现。（1）肾阳的气化作用：肾阳为机体阳气之根本。水液经肺肃降下输于肾，在肾阳的蒸腾气化作用下，将其中清者（有用的水液）再次气化上升，复归于肺，继续布散全身；将浊者（代谢后的废水）下降注入膀胱，化为尿液。（2）肾气的固摄作用：肾气充足，固摄有权，则膀胱开合有度，尿液能贮存到一定量后及时排出体外，不致于遗尿或尿失禁。（3）此外，肾主水还依赖于肾阳温煦脾阳，协助脾运化水液，以及温煦肺气，协助肺通调水道。肾的气化和固摄功能正常，机体水液代谢才能保持动态平衡。74.【答案】肝藏血的生理意义主要体现在以下三个方面：（1）贮藏血液：肝脏具有一定量的血液贮藏，一方面濡养肝脏自身，维持肝脏的正常疏泄功能；另一方面，防止出血，即肝气固摄血液，防止其逸出脉外。（2）调节外周血流量：随着机体活动量、情绪变化及气候环境的改变，人体各部位的血液需求量也会发生变化。肝根据机体需要，调节外周血流量。动则血运于外，静则血归于肝。（3）化生血液及养神：肝藏血，血能养魂。肝血充足，魂有所舍，则神志安宁。同时，肝血也是机体血液化生的重要来源之一。六、论述题75.【答案】脾胃为“后天之本”的理论依据及其临床防治疾病的指导意义如下：（1）理论依据：①气血生化之源：脾主运化，胃主受纳腐熟。脾胃共同完成对饮食水谷的消化、吸收和输布。水谷精微是化生气血津液的物质基础。人体出生后，所有的生长发育、生命活动都依赖于脾胃化生的气血精微来滋养，故称其为“后天之本”。②机体营养与脏腑功能的基础：五脏六腑、四肢百骸皆赖脾胃运化的水谷精微以濡养。脾胃功能健旺，则气血充盈，脏腑功能协调，机体抗病能力增强。正如《素问》所云：“平人之常气禀于胃，胃者平人之常气也。”③居于中焦，气机升降之枢：脾主升清，胃主降浊。脾胃居于中焦，是人体气机上下升降的枢纽。脾升则肝肾之气随之上升，胃降则心肺之气随之下降，维持机体清阳出上窍、浊阴出下窍的正常生理功能。④脾主统血：脾气统摄血液在脉中运行，不致溢出脉外，是维持血液正常运行的重要保障。（2）临床指导意义：①治病顾护脾胃：在临床治疗中，无论外感内伤，均应时刻注意顾护脾胃。用药不可过用苦寒攻伐之品，以免败坏脾胃。即所谓“治病先顾脾胃”，“有一分胃气，便有一分生机”。②培土生金：在治疗肺脏虚损疾病时，常通过调补脾胃以生肺气。因脾为肺之母，脾土生肺金，如参苓白术散治肺虚久咳。③补后天以养先天：对于肾精亏虚的虚损疾病，若直接补肾滋腻难化，常通过调补脾胃，以后天水谷精微充养先天肾精，可提高疗效。④预防与