2026年度上半年中医科护士长述职报告

汇报人:XXXX2026.07.212026年度上半年中医科护士长述职报告CONTENTS目录01

封面02

目录03

上半年核心工作完成情况04

中医科科室管理情况05

中医科护理质量建设CONTENTS目录06

医患沟通与纠纷处理07

护理人员培训与成长08

现存问题与反思改进09

下半年工作计划安排10

致谢封面01目录02上半年核心工作完成情况03日常护理工作统筹

分层级护理排班优化结合科室患者流量波动，推行弹性排班，如增设午间高峰班，保障患者随时能获得专业护理服务。

护理物资精细化管控建立物资动态盘点机制，对针灸针、艾灸条等常用耗材按需补给，避免闲置或缺货影响诊疗。

护理质量常态化督查每周开展护理操作抽查，针对穴位按摩、中药湿敷等专项护理，及时纠正不规范操作。中医特色护理推进推广中医适宜技术落地上半年完成艾灸、拔罐等技术培训，覆盖病房患者超80%，如为腰椎病患者开展艾灸护理缓解疼痛。打造中医特色护理病房牵头打造2间中医特色护理示范病房，引入中药熏洗、耳穴压豆等护理项目，患者满意度提升15%。开展中医护理科普活动组织5场中医养生科普讲座，发放《中医居家护理手册》300册，指导患者日常中医护理方法。病区环境消杀管控严格执行每日3次高频消杀制度，重点对诊疗器械、走廊扶手等区域消毒，筑牢感染防线。医护人员防护管理组织全员开展2次穿脱防护服实操考核，落实闭环管理要求，保障医护人员零感染。患者及家属防控宣教通过病区宣传栏、一对一讲解等方式，普及防护知识，引导家属配合扫码、测温等防控措施。疫情防控工作落实各类指令任务执行落实院感防控专项指令严格执行院感防控新要求，每月开展科室全员培训，完成3次院感突击检查整改任务。推进中医护理技术推广指令落实全院中医护理技术推广部署，完成艾灸、拔罐等5项技术的科室全员考核达标。执行突发应急演练指令响应医院应急演练指令，组织科室完成2次突发公共卫生事件应急演练，全员考核合格。中医科科室管理情况04护理人员排班管理

弹性排班模式落地结合中医科门诊高峰、针灸理疗时段特点，推行弹性排班，如增设午间值班岗，保障患者就诊需求。

专科护士定向排班根据中医护理技术专长，为艾灸、拔罐专科护士定向排班，提升中医特色护理服务的专业性与效率。

应急备班机制完善建立应急备班梯队，涵盖中医护理骨干，遇突发就诊高峰或人员紧缺时，可快速补位保障护理运转。高值耗材精细化台账管理建立电子台账实时追踪针灸针、一次性中药灌肠袋等高值耗材，每月盘点核销，避免流失浪费。普通耗材按需申领机制推行“周申领+按需补领”模式，依据门诊、住院接诊量调整艾草、医用棉签等耗材申领量。过期耗材定期清理处置每月开展耗材效期排查，对过期的中药外敷贴、消毒棉球等统一登记，按医疗废物规范处理。科室物资耗材管控中医科护理质量建设05护理操作规范核查

中医特色操作专项核查针对艾灸、拔罐等中医特色操作，每月抽查护士操作流程，确保符合《中医护理技术操作规范》要求。

常规护理操作交叉核查组织护士组间交叉核查静脉输液、生命体征监测等常规操作，规避单人核查的疏漏问题。

特殊患者操作重点核查针对老年、卧床等特殊患者的护理操作，增加核查频次，例如每周抽查压疮护理的规范执行情况。护理不良事件分析

中药外治操作失误案例分析上半年发生3例中药贴敷位置偏差事件，因护士对穴位认知不牢，已开展穴位定位专项培训。

老年患者跌倒事件复盘共出现2例老年患者跌倒事件，均因陪护缺失、地面湿滑，已增设防滑标识与陪护提醒机制。

中药煎服错误情况梳理发生1例中药煎药时长不足、2例患者服药时间错漏问题，已优化煎药流程与服药提醒体系。护理满意度调研

门诊患者满意度抽样调研针对中医科门诊患者开展抽样调研，收集对分诊、问诊护理服务的评价，优化接诊流程。

住院患者术后随访调研对中医科术后住院患者进行电话随访，了解术后护理细节满意度，调整术后护理方案。

中医特色护理专项满意度调研围绕艾灸、拔罐等中医特色护理服务展开调研，收集患者体验反馈，提升特色服务质量。中医特色护理操作标准化推广推行艾灸、拔罐等操作标准化流程，组织全员考核，上半年操作规范合格率提升至98%。重点病种护理方案优化针对糖尿病、高血压等中医科常见病，更新个性化护理方案，患者满意度达96%。护理不良事件闭环管理建立“上报-分析-整改-追踪”闭环机制，上半年不良事件发生率同比下降30%。质量改进措施落地医患沟通与纠纷处理06日常医患沟通机制

分级分层沟通模式针对不同病情患者，安排责任护士、主管医生及护士长分层沟通，如术后康复患者由责任护士每日跟进。

多渠道沟通渠道搭建开通线上医患沟通群、线下床边沟通角，像老年患者可通过家属群同步病情，提升沟通效率。

沟通规范培训机制每月开展医患沟通话术培训，模拟糖尿病患者沟通场景，提升医护人员共情能力与沟通技巧。投诉纠纷处理总结典型投诉纠纷案例复盘上半年共处理3起输液过敏、床位安排类投诉，均通过上门致歉、调整方案达成和解。投诉纠纷处理流程优化完善“接诉-核实-处置-回访”闭环流程，引入中医特色安抚话术，缩短处理时长30%。投诉纠纷根源分析梳理发现80%纠纷源于中医治疗周期说明不足，已针对性优化医患告知文书。护理人员培训与成长07中医护理技能培训

中医适宜技术实操培训开展艾灸、拔罐等实操培训，邀请省中医院专家带教，考核通过率达98%，提升护士实操能力。

中医辨证护理知识培训每月组织中医辨证理论授课，结合临床病例讲解，护士对常见病辨证准确率提升至85%。

中医护理文书规范培训开展中医护理文书专项培训，统一书写标准，抽查合格率从72%提升至95%，保障文书规范性。分层级专业技能考核针对不同年资护士设置考核标准，如为新护士考核基础扎针、配药技能，确保能力匹配岗位需求。中医特色护理能力专项考核开展艾灸、拔罐等中医操作考核，参考省中医医院考核体系，推动护士掌握专科特色技能。考核结果联动个性化提升计划根据考核短板为护士定制提升方案，如为艾灸操作不达标护士安排资深护士带教实操。护士考核与能力提升现存问题与反思改进08护理流程存在的不足01急危重症中医护理流程衔接不畅科室接诊急危重症患者时，中医急救措施与西医救治流程衔接滞后，曾出现延误患者救治时机的情况。02中医特色护理流程标准化不足艾灸、拔罐等中医护理操作流程缺乏统一标准，不同护士操作差异大，影响患者护理体验与疗效。03护理文书记录流程繁琐低效中医护理文书需重复填写多项内容，护士耗费大量时间在记录上，挤占了直接护理患者的时长。高年资护士科研能力不足科室高年资护士临床经验丰富，但科研论文撰写、课题申报能力薄弱，近2年仅发表1篇核心期刊论文。低年资护士应急处置能力欠缺低年资护士遇突发急症如中药过敏、晕厥等情况时，易出现慌乱，处置流程不熟练，去年发生2次应急处置延误。专科护理技术掌握不均衡部分护士对中医适宜技术如热敏灸、穴位贴敷操作不规范，考核通过率仅75%，影响护理服务质量。人员能力短板分析明确改进方向与思路

优化中医特色护理服务流程参考北京中医医院模式，简化中医护理操作报备流程，提升艾灸、拔罐等项目的服务效率。

强化护理人员中医技能培训与当地中医药大学合作，开展季度性针灸、推拿专项培训，补齐护理人员技能短板。

搭建中医护理质量监控体系参照上海龙华医院标准，建立月度中医护理质量抽检机制，及时修正服务偏差。下半年工作计划安排09优化护理质量管控推行中医护理质控清单化管理梳理中医护理核心环节，制定艾灸、拔罐等操作的质控清单，每月开展2次专项督查。搭建中医护理案例复盘机制每月组织1次不良事件与优质护理案例复盘，邀请省级中医护理专家参与点评指导。强化护理人员中医技能考核每季度开展中医适宜技术考核，将考核结果与绩效挂钩，提升护理操作规范性。推进特色护理项目

推广中医适宜技术护理下半年计划在科室全面推广艾灸、拔罐等中医适宜技术，为患者提供个性化的中医特色护理服务。

搭建中医护理科普平台联合科室医护人员打造线上科普专栏，定期推送中医养生、术后护理等内容，提升患者健康认知。

开展中医护理科研攻关围绕老年慢性病中医护理展开专项研究，借鉴北京中医医院相关成果，探索高效护理方案。加强人才队伍建设开展专科护理技能分层培训

针对不同资历护士制定培训方案，组织针灸、推拿等实操演练，提升中医科护理专业能力。搭建青年护士导师带教体系

选拔资深护师作为导师，一对一带教青年护士，借鉴北京协和医院中医科带教模式积累经验。推动护理科研能力培育

鼓励护士参与中医药护理课题研究，提