2026年《护理学基础》考试题库及答案

2026年《护理学基础》考试题库及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.尖牙处放入C.臼齿处放入D.以上均可答案：C2.下列关于压疮分期的描述，正确的是（）A.Ⅰ期压疮表现为局部皮肤完整，出现指压不变白的红斑B.Ⅱ期压疮为全层皮肤缺失，可见骨骼或肌腱C.Ⅲ期压疮仅涉及表皮和真皮层D.Ⅳ期压疮为不可分期的深层组织损伤答案：A3.无菌包打开后未用完的物品，可保存的时间为（）A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C4.测量腋温时，正确的操作是（）A.体温计前端置于腋窝顶部，夹紧10分钟B.测量前若腋窝有汗，无需擦干直接测量C.体温表取出后，用酒精棉球由水银端向另一端擦拭D.正常腋温范围为36.5℃～37.7℃答案：A5.为高热患者进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.颈部、上肢B.腋窝、腹股沟C.前胸、腹部D.背部、腘窝答案：C6.下列关于“三查七对”的描述，错误的是（）A.三查指操作前、操作中、操作后查B.七对指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间C.静脉给药时需核对药物有效期和配伍禁忌D.口头医嘱执行后无需再次核对答案：D7.鼻饲法插入胃管的长度为（）A.从鼻尖至剑突的距离B.从前额发际至剑突的距离C.从耳垂至剑突的距离D.从鼻尖至耳垂再至剑突的距离答案：D8.下列关于导尿术的操作要点，错误的是（）A.女性患者导尿时，需分开小阴唇，暴露尿道口B.男性患者导尿时，需将阴茎提起与腹壁成60°角C.插入深度：女性4～6cm，男性20～22cmD.若导尿管误入阴道，应立即拔出重新插入答案：D9.静脉输液时，调节滴速的主要依据是（）A.患者的年龄、病情、药物性质B.输液器的类型C.护士的操作习惯D.患者的体位答案：A10.下列关于临终患者心理反应的分期，正确的顺序是（）A.否认期→愤怒期→协议期→忧郁期→接受期B.愤怒期→否认期→协议期→忧郁期→接受期C.否认期→协议期→愤怒期→忧郁期→接受期D.愤怒期→协议期→否认期→忧郁期→接受期答案：A11.下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）A.无菌物品与非无菌物品应分开放置B.无菌包潮湿后，需重新灭菌方可使用C.取用无菌物品时，可用无菌持物钳直接夹取D.无菌操作时，操作者身体应与无菌区保持30cm以上距离答案：D12.为患者进行背部按摩时，常用的按摩液是（）A.50%乙醇B.75%乙醇C.95%乙醇D.松节油答案：A13.下列关于血压测量的注意事项，错误的是（）A.测量前30分钟避免吸烟、饮酒或运动B.袖带应平整缠于上臂中部，下缘距肘窝2～3cmC.听诊器胸件应塞在袖带内，避免外界杂音干扰D.充气至肱动脉搏动消失后再升高20～30mmHg答案：C14.下列关于发热过程的描述，正确的是（）A.体温上升期表现为皮肤潮红、出汗B.高热持续期表现为产热大于散热C.退热期表现为散热大于产热，大量出汗D.稽留热的特点是体温波动幅度超过1℃答案：C15.下列关于药物保管的描述，错误的是（）A.易挥发、潮解的药物应密封保存B.生物制品需冷藏于2～10℃环境中C.易燃、易爆的药物应远离明火，单独存放D.内服药与外用药可同柜存放，但需分开放置答案：D16.为患者进行雾化吸入时，正确的操作是（）A.氧气雾化吸入时，氧流量调节为2～4L/minB.超声雾化吸入时，水槽内水温超过60℃需更换冷蒸馏水C.雾化吸入结束后，直接关闭电源即可D.雾化吸入的顺序为先面罩后口含嘴答案：B17.下列关于尸体护理的操作要点，错误的是（）A.撤去治疗用物，放平尸体，闭合双眼B.填塞孔道时，棉球应外露1/3，便于取出C.用松节油清洁胶布痕迹D.填写尸体识别卡，一张系于右手腕部，一张别在尸单上答案：B18.下列关于输血的注意事项，错误的是（）A.输血前需两人核对患者姓名、血型、血袋号B.输血开始时，应缓慢滴注15分钟，观察无反应后调至正常速度C.库存血取出后应在30分钟内输入，避免放置过久D.输血完毕后，血袋需保存24小时备查答案：D19.下列关于胃肠减压的护理要点，错误的是（）A.保持胃管通畅，每2小时用生理盐水冲洗1次B.观察引流液的颜色、性质和量，记录24小时引流量C.胃管固定时，应避免压迫鼻翼D.拔管时，嘱患者深吸气后屏气，迅速拔出答案：A20.下列关于疼痛评估的描述，错误的是（）A.数字评分法（NRS）中，0分为无痛，10分为最痛B.视觉模拟评分法（VAS）需患者在10cm长的直线上标记疼痛程度C.面部表情评分法（FPS-R）适用于婴幼儿和语言表达障碍者D.疼痛评估只需在患者主诉疼痛时进行答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分）1.下列属于护理程序基本步骤的是（）A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施E.护理评价答案：ABCDE2.下列关于压疮预防措施的描述，正确的是（）A.每2小时翻身1次，必要时每1小时翻身1次B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激C.使用气垫床或水胶体敷料保护骨隆突处D.加强营养，给予高蛋白、高维生素饮食E.按摩压红部位，促进血液循环答案：ABCD3.下列关于无菌持物钳使用的注意事项，正确的是（）A.取放时，钳端需闭合，不可触及容器口边缘B.使用时，钳端应始终低于持物钳的手部C.不可夹取油纱布或换药碗中的棉球D.到远处取物时，应将持物钳和容器一同移至操作处E.干燥保存的无菌持物钳，每4小时更换1次答案：ABCDE4.下列关于生命体征的正常范围，正确的是（）A.体温（腋温）：36.0℃～37.0℃B.脉搏：60～100次/分C.呼吸：12～20次/分D.血压（成人）：收缩压90～139mmHg，舒张压60～89mmHgE.新生儿呼吸频率：40～45次/分答案：ABCDE5.下列关于口服给药的注意事项，正确的是（）A.缓释片、肠溶片不可嚼碎服用B.对牙齿有腐蚀作用的药物，可用吸管吸入，服后漱口C.健胃药应在饭后服用，助消化药应在饭前服用D.服用强心苷类药物前，需先测量心率，若＜60次/分应暂停给药E.磺胺类药物服用后需多饮水，避免结晶堵塞肾小管答案：ABDE6.下列关于静脉输液故障的处理，正确的是（）A.溶液不滴，挤压近针头端输液管有阻力，无回血，提示针头阻塞，需更换针头重新穿刺B.溶液不滴，挤压近针头端输液管无阻力，有回血，提示针头斜面紧贴血管壁，可调整针头位置或变换肢体位置C.输液过程中出现茂菲滴管内液面过高，可倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面，液面下降至合适位置D.输液过程中出现茂菲滴管内液面过低，可捏紧滴管下端输液管，挤压滴管，使液面上升E.输液过程中出现空气栓塞，应立即置患者于左侧头低足高位答案：ABCDE7.下列关于导尿术的护理要点，正确的是（）A.严格无菌操作，预防尿路感染B.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿量不超过1000mlC.女性患者导尿时，若误插入阴道，应立即拔出，更换无菌导尿管后重新插入D.留置导尿患者，应每日清洁尿道口，定期更换导尿管E.训练膀胱反射功能时，可采用间歇性夹管方式，每3～4小时开放1次答案：ABDE8.下列关于临终关怀的原则，正确的是（）A.以治愈为主转向以对症支持为主B.以延长生命为主转向以提高生活质量为主C.尊重患者的权利和尊严D.注重患者家属的心理支持E.提供全面的身心照护答案：ABCDE9.下列关于急救物品“五定”原则的描述，正确的是（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修答案：ABCDE10.下列关于糖尿病患者饮食护理的要点，正确的是（）A.控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例B.避免食用高糖、高脂食物，如糖果、油炸食品C.多食用富含膳食纤维的食物，如粗粮、蔬菜D.定期监测血糖，根据血糖调整饮食E.注射胰岛素后，需按时进餐，避免低血糖答案：ABCDE三、简答题（每题8分，共40分）1.简述铺备用床的操作步骤及注意事项。答案：操作步骤：①移开床旁桌，距床约20cm；移椅至床尾正中，距床尾约15cm。②翻转床垫，上缘齐床头。③铺大单：中缝对齐床中线，先铺床头，再铺床尾；包角时先铺近侧床角（直角或斜角），再铺对侧。④套被套：“S”形或卷筒法套入棉胎，系带，被头与床头齐平，两侧内折与床沿齐，尾端塞于床垫下。⑤套枕套：四角充实，开口背门，放于床头正中。注意事项：①操作中避免交叉感染，大单正面向上；②动作轻稳，避免尘埃飞扬；③铺好的床应平整、紧扎、美观。2.简述压疮的预防措施。答案：①避免局部组织长期受压：每2小时翻身1次，使用气垫床、软枕等；②避免摩擦力和剪切力：翻身时避免拖、拉、推，保持床单平整无皱；③保持皮肤清洁干燥：及时清理排泄物，使用中性清洁剂清洗；④促进局部血液循环：对受压部位进行按摩（皮肤未破损时），每日温水擦浴；⑤加强营养支持：给予高蛋白、高维生素、高热量饮食；⑥评估高危人群：如昏迷、瘫痪、营养不良患者，重点观察骨隆突处皮肤。3.简述静脉输液时常见的输液反应及处理措施。答案：常见输液反应及处理：①发热反应：表现为寒战、高热；处理：减慢或停止输液，通知医生，物理降温，必要时使用抗过敏药物。②急性肺水肿：表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰；处理：立即停止输液，取端坐位，高流量吸氧（6～8L/min），20%～30%乙醇湿化，遵医嘱使用利尿剂、强心剂。③静脉炎：表现为沿静脉走向的红、肿、热、痛；处理：停止在该静脉输液，抬高患肢，局部热敷（50%硫酸镁湿热敷）或理疗。④空气栓塞：表现为胸骨后疼痛、呼吸困难、濒死感；处理：立即置左侧头低足高位，高流量吸氧，通知医生紧急处理。4.简述鼻饲法的操作要点及注意事项。答案：操作要点：①评估患者意识、吞咽功能，选择合适胃管（成人常用14～16号）。②测量插入长度（前额发际至剑突或鼻尖→耳垂→剑突，约45～55cm），润滑胃管前端。③插入至10～15cm（咽喉部）时，嘱患者做吞咽动作（昏迷患者头后仰，插入至15cm时托起头部，使下颌靠近胸骨柄）。④确认胃管在胃内（抽胃液、听气过水声、看气泡）。⑤固定胃管，缓慢注入流质饮食或药物（温度38～40℃，每次不超过200ml，间隔≥2小时）。⑥注毕，注入少量温开水冲洗胃管，反折末端，固定。注意事项：①插管时动作轻柔，避免损伤食管黏膜；②昏迷患者插管时防止胃管误入气管；③鼻饲前检查胃管是否在胃内，胃潴留量＞150ml应暂停鼻饲；④长期鼻饲者，每7～10天更换胃管（晚间拔出，次晨从另一侧鼻孔插入）；⑤保持口腔清洁，每日2次口腔护理。5.简述心肺复苏（CPR）的操作步骤（成人基础生命支持）。答案：①评估环境安全：快速判断现场是否安全，确保施救者和患者安全。②判断意识与呼吸：轻拍患者双肩，大声呼唤“喂！你怎么了？”；无反应时，观察胸廓起伏（5～10秒），确认无呼吸或仅有叹息样呼吸。③呼救：请他人拨打急救电话，取自动体外除颤仪（AED）。④胸外按压：患者仰卧于硬质平面，施救者位于一侧，掌根置于胸骨下半部（两乳头连线中点），另一手叠加，手指交叉上翘；按压频率100～120次/分，深度5～6cm，按压与放松时间相等，尽量减少按压中断（＜10秒）。⑤开放气道：采用仰头提颏法（无颈椎损伤时）或托颌法（疑有颈椎损伤时），清除口鼻分泌物。⑥人工呼吸：按压30次后，给予2次人工呼吸（每次送气时间1秒，见胸廓抬起即可），按压与呼吸比为30:2。⑦持续循环：5个周期（约2分钟）后重新评估，直至AED到达或患者恢复自主循环、呼吸。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者王某，男，65岁，因“脑梗死”入院，昏迷状态，留置导尿管5天，今日发现尿液浑浊、有沉淀，尿道口周围红肿。问题：（1）该患者可能出现了什么并发症？（2）应采取哪些护理措施？答案：（1）并发症：尿路感染（导尿管相关