2025年5月住院医师规范化培训《口腔内科》模拟习题（附参考答案解析）

2025年5月住院医师规范化培训《口腔内科》模拟习题（附参考答案解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.口腔黏膜出现白色斑块或白色网状条纹多由于（）。A、基底细胞液化变性B、上皮萎缩C、黏膜下层非特异性炎症D、棘层松解E、上皮表层过度角化正确答案：E答案解析：白斑的主要病理变化是上皮增生，伴有过度正角化或过度不全角化。2.与全口义齿固位无关的是A、（牙合）平衡B、黏膜性质C、基托面积D、唾液性质E、牙槽嵴形态正确答案：A3.下列疾病属于自身免疫病，除了（）A、白塞病B、多形红斑C、红斑狼疮D、天疱疮E、类天疱疮正确答案：B4.下颌全口义齿基托的封闭区是A、远中颊角区B、下颌隆突C、下颌舌骨嵴D、磨牙后垫区E、唇、颊系带正确答案：D答案解析：边缘封闭区是义齿边缘接触的软组织部分，如黏膜皱襞、系带附丽部、上颌后堤区和下颌磨牙后垫。5.下列骨折中可能出现脑脊液鼻漏的是A、下颌骨骨折B、颧弓骨折C、颧骨骨折D、上颌骨骨折正确答案：D6.双侧颞下颌关节强直最好一次手术，如需分两次手术，相隔时间不宜超过A、3个月B、3天C、1个月D、1周E、2周正确答案：E7.患者男，32岁，右下6缺失，伸长，牙合龈间隙3mm，哪种处理较恰当A、义齿支架和支托整铸B、义齿（牙合）面和支托整铸C、不修复D、牙髓切除后磨改E、义齿用铸造金属面正确答案：B8.对酚类消毒剂描述正确的是A、需每周配制B、能杀灭芽胞C、能损坏塑料和橡皮D、不能用作表面消毒E、浸泡消毒需30分钟接触时间正确答案：C答案解析：试题难度：难，本题考查酚类消毒剂的特性。对细菌、病毒、结核菌都有杀灭作用，但对芽胞无此作用。作为表面和浸泡消毒，需10分钟接触时间，应每日新鲜配制，无臭，但可能损坏塑料和橡皮。9.下列有关活髓切断术的叙述中不正确的是（）。A、可用于根尖尚未发育完成的年轻恒牙外伤露髓B、可以用于成年人急性牙髓炎C、不主张用于成年人龋源性露髓D、操作中不要将氢氧化钙压入牙髓组织E、牙髓断面出血不可以使用干棉球压迫止血正确答案：B答案解析：活髓切断术适用于：①乳牙、年轻恒牙，深龋去除腐质露髓，不适于盖髓时，或有过牙齿疼痛病史的磨牙、前磨牙；②年轻恒牙牙根尚未完全发育完成的单根管牙，因外伤牙冠折断露髓，或意外穿髓孔较大者。因此答案选B。10.造成基托内存在大面积微小气泡的原因是A、塑料调和时单体过多B、塑料调和时单体过少C、填塞塑料过早D、填塞塑料过晚E、热处理升温过快正确答案：E答案解析：热处理升温过快、过高，会在基托内部形成许多微小的球状气孔，分布于基托较厚处，且基托体积越大，气孔越多。故在热处理中不可升温过快、过高。粉液比失调，填塞时机不对，可在基托各处形成不规则的大气孔或空腔。故选E。11.用于治疗牙周炎的甲硝唑棒的药物载体是（）。A、淀粉B、羧甲基纤维素钠C、凝胶＋羧甲基纤维素钠D、淀粉＋羧甲基纤维素钠E、甘油＋羧甲基纤维素钠正确答案：D答案解析：D项，甲硝唑药棒是国内自行研制生产的一种牙周局部制剂，其载体是淀粉和羧甲基纤维素钠，对牙周脓肿和深牙周袋的治疗效果良好，但牙周袋内有效药物浓度维持时间较短，为2～3天。12.影响机体氟吸收的因素不包括A、氟化物溶解度太小B、口腔黏膜不能吸收氟元素C、年龄D、食物中钙、铝含量高E、是否空腹正确答案：B13.髓腔形态的生理和病理变化中哪一点是错误的？（）A、髓腔的大小随着年龄的增长而不断缩小B、乳牙髓腔比恒牙大C、青少年的恒牙髓腔比老年者大D、髓室顶、髓角随着牙的不断磨耗而降低E、外伤、龋病对牙体的侵袭使髓腔缩小正确答案：B答案解析：乳牙从相对比例看比恒牙者大，髓角高，根尖孔也大些。青少年恒牙的髓腔比老年者大，表现为髓室大、髓角高、根管粗、根尖孔亦大。老年人随着年龄的增长，在髓腔内壁有继发性牙本质向心性沉积，使髓腔的体积逐渐缩小，髓角变低平，根管变细，根尖孔窄小，有的髓腔部分或全部钙化阻塞。因此B项必须有前提说明，即按牙体的大小比例而言，相对来讲乳牙的髓腔较恒牙者大，B项表述有误，答案选B。14.女童，6岁。下颌恒中切牙在下颌乳中切牙舌侧萌出2／3，下颌乳中切牙Ⅱ度松动。诊断为A、下颌中切牙异位萌出B、下颌前牙拥挤C、下颌乳中切牙替换期松动D、下颌中切牙早萌E、下颌乳中切牙滞留正确答案：E答案解析：试题难度：易；该题考查的知识点乳牙滞留的诊断。6岁患儿是下颌中切牙活动萌出期，因此D不符合。临床未提供B的症状。下颌乳中切牙不脱落，新牙已经萌出，符合E。15.社区动员的根本目的描述最恰当的是A、确定社区卫生资源B、提高知晓率C、找出社区主要卫生问题D、提高群众参与性E、提高健康水平正确答案：D16.关于中央性颌骨癌临床特点的叙述错误的是A、预后较差B、好发于上颌骨C、主要来自牙胚成釉上皮的剩余细胞D、X线表现有溶骨破坏E、多伴下属麻木正确答案：B17.关于腭小凹，叙述错误的一项是A、位于硬、软腭连接处B、在腭中缝两侧对称的两个或几个小凹C、是黏液导管的开口D、是前颤动线的定位标志E、上颌全口义齿基托的后缘应终止于此正确答案：E答案解析：腭小凹是口内黏液腺导管的开口，位于上腭中缝后部的两侧，软硬腭连接处的稍后方，数目多为并列的2个，左右各一个。上后全口义齿的后缘一般在腭小凹后2mm处。故选E。18.设计修复体龈缘的位置时不必考虑A、患牙的形态B、修复体的固位C、患牙的牙周状况D、患者的口腔卫生状况E、咬合力的大小正确答案：E答案解析：修复体龈缘位置的设计关系到修复体的牙周组织保健、固位和美观等。A为患牙的形态，如患牙牙冠的长短等，影响到修复体的固位，应考虑，故不选。B为修复体的固位，解析同A，故不选。C为患牙的牙周状况，患者牙周状况不好时，切忌设计成龈下边缘，是影响修复体龈缘位置的因素，故不选。D为患者的口腔卫生状况，如果口腔卫生状况差，也应选择龈上边缘，因为龈下边缘自洁作用不好，容易造成牙龈的炎症和牙龈退缩，故不选。E为咬合力的大小，与边缘位置无关，故应选E。19."早发现、早诊断、早治疗"是属于A、二级预防B、三级预防C、一级预防D、四级预防E、五级预防正确答案：A20.2010年全球口腔健康目标中35～44岁的无牙颌率为A、不超过2%B、不超过4%C、不超过8%D、不超过10%E、不超过12%正确答案：A答案解析：口腔健康状况指标：①5～6岁：90%无龋；②12岁：龋均(DMFT)不超过1；③15岁：至少有5个牙周健康区段，其余CPI记分为1或2；④18岁：无因龋病或牙周病而缺失之牙；⑤35～44岁：无牙颌不超过2%，90%至少保持20颗功能牙，CPI记分为4，不超过0.1个区段；⑥65～74岁：无牙颌不超过5%，75%至少保持20颗功能牙，CPI记分为4，不超过0.5个区段。故35～44岁的无牙颌率不超过2%，选A。21.常用口腔健康教育方法不包括A、组织小型讨论会B、借助大众传播渠道C、在中小学校口腔流行病学调查D、个别交谈E、组织社区活动正确答案：C22.化脓性颌骨骨髓炎临床中下列哪项是正确的？（）A、占各类型颌骨骨髓炎的比例约为90%以上B、多为血源性C、疼痛不明显D、常形成广泛的骨质破坏E、常在发病5周后由急性期转为慢性期正确答案：A答案解析：化脓性颌骨骨髓炎约占各类型颌骨骨髓炎的90%以上。主要发生于下颌骨。病原菌主要为金黄色葡萄球菌，其次是溶血性链球菌，以及肺炎链球菌、大肠杆菌、变形杆菌等，其他化脓菌也可引起颌骨骨髓炎。B项，牙源性感染临床上最为多见。C项，急性期局部剧烈跳痛。D项，很少形成广泛的骨质破坏。E项，颌骨骨髓炎常在发病两周以后由急性期转为慢性期。23.男，46岁。左上后牙咀嚼痛2个月。近3天疼痛加重，夜晚因疼痛不能入眠，自服消炎止痛药无效。检查发现左面部微肿，左上第二磨牙远中邻面龋深，探诊不敏感，叩痛（＋＋＋），龈颊沟变浅、触痛，有轻度波动感，该患者最可能出现的疼痛性质是（）。A、放散性痛B、搏动性痛C、持续性胀痛D、闪电样痛E、冷热刺激痛正确答案：B答案解析：急性化脓性根尖周炎有自觉症状，疼痛很剧烈，呈持续性，搏动性痛。患牙明显伸长，不敢咬合；牙髓无活力，温度测和电测无反应；叩诊（＋＋＋）、Ⅲ度松动、相应部位牙龈扪痛（＋＋＋）。24.患者，女性，30岁，2天前于外院行右下第二磨牙治疗后出现右侧口角区灼热不适感。一天前出现右侧口角区成簇小水泡。最可能的诊断是（）A、感染性口角炎B、接触性口角炎C、变态反应D、创伤性口角炎E、营养不良性口角炎正确答案：A25.对乳牙列及混合牙列早期前牙，深覆盖描述错误的是A、磨牙多为安氏Ⅱ类（牙合）关系B、可能为侧切牙舌向错位、上尖牙区宽大C、多是牙性、功能性的D、大多伴有深覆（牙合）、下颌后缩E、可能为上切牙间隙、上切牙间额外牙、下切牙先天缺失正确答案：B答案解析：乳牙列及混合牙列早期前牙深覆盖可表现为上尖牙区狭窄可能。26.临床治疗过程中根管的工作长度是指A、X线片上显示的根管长度B、从牙齿的切缘或牙尖到器械有落空感的距离C、牙根的实际长度D、从牙齿的切缘或牙尖到根尖止点的距离E、从牙齿的切缘或牙尖到解剖根尖孔的距离正确答案：D27.患者，女，27岁，左下后牙曾有咬合痛，5天前出现自发的剧烈，持续性跳痛。检查：左下7，叩（＋＋＋），根尖区黏膜隆起，扪诊波动感明显。X线片示根尖周膜增厚。诊断为左下7急性根尖周炎，给予切开排脓，髓腔开放处理。请问黏膜下脓肿切排的适宜时机是（）。A、急性炎症后的4～5天B、急性炎症后的2～3天C、急性炎症后的1～2天D、急性炎症后的9～10天E、急性炎症后的8～9天正确答案：A答案解析：急性根尖周炎至骨膜下或黏膜下脓肿期应在局部麻醉或表面麻醉下切开排脓。黏膜下脓肿切开的时机是急性炎症的第4～5天。28.杆形卡环不具备的优点是A、弹性好B、固位作用好C、对基牙损伤小D、不易存积食物E、基牙可保持生理运动正确答案：B答案解析：卡环分为杆形卡环和圆环形卡环。杆形卡环弹性好，与基牙接触面积小，美观且患龋率低，食物不易存积，对基牙损伤小，但稳定作用不如圆环形卡环，所以A、C、D、E是杆形卡环的优点，而固位作用强不是杆形卡环的优点，是圆形卡环的优点，所以B错误，所以选B。29.患者8岁，左上颌中切牙外伤冠折，远中切角缺损，1个小时内来院就诊。口腔检查发现穿髓孔较小，X线片示无根折，根尖孔未完全形成，治疗首选（）。A、直接盖髓术B、间接盖髓术C、活髓切断术D、塑化治疗E、根管治疗正确答案：A答案解析：直接盖髓术为用药物覆盖牙髓暴露处，以保存牙髓活力的方法。用于机械性露髓和外伤性露髓的治疗。其适应证包括根尖孔尚未形成，因机械性、外伤性因素露髓的年轻恒牙。年轻恒牙外伤后，意外露髓，根据穿髓孔大小使用活髓切断术