9月住院医师规范化培训《口腔修复科》考试模拟题含答案（附解析）

9月住院医师规范化培训《口腔修复科》考试模拟题含答案（附解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.女，46岁，右侧上颌中切牙、侧切牙、左侧上颌中切牙缺失，余牙正常，医生设计双侧上颌第一前磨牙隙卡铸造前腭杆连接，其前腭杆与余留前牙龈缘的位置关系应是（）A、距离龈缘至少4～6.0mmB、距离龈缘至少3.0mmC、距离龈缘至少0.5mmD、距离龈缘至少1.0mmE、距离龈缘越近越好正确答案：A2.男，30岁。左侧完全性唇裂术后继发畸形，拟行二期手术矫正，最常应采取的麻醉方法是A、局部浸润麻醉B、双侧眶下神经阻滞麻醉C、基础麻醉加局部浸润麻醉D、全身麻醉E、鼻腭神经阻滞麻醉正确答案：B答案解析：唇裂术后畸形目前采用的麻醉方式可以全麻也可以局麻。单对于单纯的唐裂二期修整术的成年人，因为创伤小，手术时间短，费用低，所以最常采用局部麻醉。眶下神经阻滞麻醉适用于切牙至前磨牙的拔除。牙槽突修整及上颌囊肿剜除术、唇裂整复术等手术，一般采用双侧眶下神经麻醉来达到完善的麻醉效果。故答案为B。3.起于下颏棘的肌肉是（）。A、颏舌骨肌B、咬肌C、下颌舌骨肌D、茎突舌骨肌E、二腹肌正确答案：A答案解析：A项，上颏棘为颏舌肌的起点，下颏棘为颏舌骨肌的起点。B项，咬肌浅层较大，起于上颌骨颧突及颧弓下缘的前2/3，深层起于颧弓深面。C项，下颌舌骨肌起自下颌骨的下颌舌骨线。D项，茎突舌骨肌起自茎突。E项，二腹肌有两个肌腹，前腹起自下颌骨二腹肌窝，后腹起自颞骨乳突切迹。4.舌下腺囊肿的处理目前常用：A、袋形缝合B、尽可能摘除囊肿C、完整摘除囊肿D、引流囊液E、摘除舌下腺正确答案：E5.釉质发育不全的病因可能是下列哪项？（）A、先天梅毒B、低钙血症C、营养缺乏D、乳牙根尖周严重感染E、以上均有可能正确答案：E答案解析：釉质发育不全的病因主要包括严重的营养障碍、内分泌失调、婴儿和母体的疾病以及局部因素，局部因素常见乳牙根尖周严重感染，导致继承釉质发育不全。6.侵袭性牙周炎的诊断依据是A、少数牙松动、移位B、邻面深袋C、局部刺激物少，口腔卫生状况与炎症不符D、微生物学检查发现伴放线聚集杆菌E、以上均是正确答案：E7.患者，男，60岁。右上后牙剧烈自发性疼痛2天就诊，疼痛呈放散性向头部放散。检查：右上第一磨牙远中邻面深龋洞，探及穿髓孔，探（+++），出血，冷测疼痛敏感，叩诊（±），松动（-），牙周检查（-）。可能的诊断为A、深龋B、可复性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、慢性牙髓炎急性发作E、牙本质过敏正确答案：D8.髁突按骨折线高低可分为___、___、___骨折，此外髁突还可发生矢状骨折。A、髁头骨折、髁突颈部骨折、髁颈下骨折B、髁突颈部骨折、下颌角部骨折、喙突骨折C、髁头骨折、髁突颈部骨折、乙状切迹骨折D、髁头骨折、髁突颈部骨折、下颌体部骨折正确答案：D9.患者，男，65岁。下颌第一前磨牙牙周脓肿造成口底多间隙感染；双侧下颌下、舌下及颏部均有弥漫性肿胀，并波及面颊及颈部；皮下可扪及捻发音；患者出现呼吸困难。此时最佳的处理措施是A、气管切开B、穿刺抽脓C、广泛切开引流D、应用大剂量抗生素E、局部理疗正确答案：C10.在诊断深龋和可复性牙髓炎时，用了冷水做温度试验，应避免A、先测下牙后测上牙B、隔离唾液C、先测对照牙D、干燥牙面E、冷水进入窝洞内正确答案：E11.下列不是RPI卡环优点的是（）A、（牙合）力作用下，游离端邻缺隙基牙受力小，作用力方向接近牙长轴B、近中（牙合）支托小连接体可防止游离端义齿远中移位C、Ⅰ杆卡与基牙接触面积小，美观作用好D、游离端基托下组织受力减小，作用力较垂直于牙槽嵴E、邻面板起舌侧对抗卡环臂的作用正确答案：D12.调整咬合的目的如下，除外A、清除创伤，增加牙齿承受的咀嚼力B、使损伤的牙周组织得以恢复C、尽量将侧向力转为垂直向力D、使（牙合）力重新分配E、使牙周支持力平衡正确答案：C答案解析：造成咬合创伤者以早接触最为常见，而且以侧向力对牙周组织的损伤最大；调整咬合时应将咬合力垂直向下传导，但不是尽量将侧向力转为垂直向力。故选C。13.下列肿瘤的诊断中，不正确的是（）。A、超声波对肿瘤部位、性质及范围诊断有一定参考价值B、放射性核素检查可显示出各种大小的肿瘤C、X线检查对肿瘤诊断有帮助D、免疫学检查对早期肿瘤诊断有价值E、同工酶与CEA同时测定可提高癌的诊断价值正确答案：B答案解析：放射性核素检查一般可显示直径在2cm以上的肿瘤。14.患者男，62岁，双侧下后牙缺失，可摘局部义齿初戴后4天，咀嚼食物时义齿有转动现象，以下原因中最不可能的是A、人工牙排列不当B、间接固位体过多C、卡环设计不当D、基托不密合E、义齿与基牙间存在支点正确答案：B15.全冠粘固一段时间后出现过敏性疼痛，其主要原因不可能是（）。A、粘固剂刺激B、粘固剂溶解C、牙龈退缩D、继发龋E、以上都不是正确答案：A答案解析：修复体粘固一段时间后出现过敏性疼痛，多由于牙体预备时龋坏组织未去尽，或未做预防性扩展；修复体不密合、松动；粘固剂质量差或粘固操作不良，粘固剂溶解、脱落，失去封闭作用；修复时牙龈有炎症、水肿或粘固后牙龈萎缩等，均可造成牙本质暴露，引起过敏性疼痛。其主要原因是继发龋；牙龈退缩；粘固剂溶解。16.患者，女性，60岁。右侧颊黏膜下肿物8个月，逐渐增大，轻度疼痛，近来在进食时常咬颊，造成局部黏膜糜烂。检查见右侧肿块大小约2cm×2.5cm，界限不清，表面黏膜糜烂，质地硬。该患者最可能的诊断是A、良性肿瘤伴感染B、淋巴瘤C、腺上皮恶性肿瘤D、鳞状细胞癌E、特异性感染正确答案：D17.患者的精神心理因素对义齿修复不会造成影响的有A、对义齿的满意程度B、修复过程中的依从性C、义齿的稳定性D、对义齿的维护E、对义齿的适应程度正确答案：C答案解析：积极乐观、富有耐心、持之以恒的患者对全口义齿能主动适应，对全口义齿易于满意；性格急躁、执拗性高、敏感精明的人则归咎于义齿的不适，对克服困难是消极的，对全口义齿满意度低。18.属于丙类传染病的是（）。A、麻疹B、肺结核C、鼠疫D、新冠肺炎E、麻风病正确答案：E答案解析：丙类传染病包括：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。19.关节盘穿孔、破裂可能出现的异常声音为A、单声弹响音B、开口初期的弹响C、多声破碎音D、有弹响病史，进而弹响消失E、连续的摩擦音，有的似捻发音，有的似揉玻璃纸音正确答案：C20.下列哪项不属于局部控释给药优势？（）A、龈沟局部浓度高B、副作用小C、使用剂量小D、患者使用方便E、口腔中维持浓度时间较长正确答案：D答案解析：局部控释给药优势包括：①龈沟局部浓度高。②副作用小。③使用剂量小。④口腔中维持浓度时间较长。D项，局部控释给药目前仍需要由医师给药，患者使用方便并非其特色。21.患者初戴全口义齿，主诉上颌左侧压痛，不能咬合。查：全口义齿固位好，基托伸展合适，咬合接触良好，相对于左上5处黏膜上有一小出血点，余之未见异常。造成疼痛的原因是A、左上5人工牙有早接触B、基托组织面有树脂小瘤C、印模不准确D、模型不准确E、咬合不稳定正确答案：A答案解析：当人工牙存在局限性咬合高点时，可导致正中（牙合）或侧方（牙合）时此部位基托下方组织压力过大。正中（牙合）局限性咬合高点的压痛部位常位于牙槽嵴顶，侧方（牙合）局限性咬合高点的压痛部位常位于牙槽嵴的侧斜面，对照题干可知此题应选A。基托组织面有树脂小瘤，会导致局部组织压力过大，出现黏膜红肿、压痛，甚至溃疡；印模不准确、模型不准确，使基托与组织不密合，导致承托组织压力不均衡而出现弥散性的疼痛，写题干不符合，故不选C、D;咬合不稳定，引起翘动或扭动，导致义齿支持组织受力不均衡，常出现定位不明确的黏膜压痛，与题干不符合，故不选E。所以本题应选A。22.第二前磨牙与第一磨牙近中邻面接触区多在邻面的A、颊1/3与中1/3交界处B、颊2/3与中1/3交界处C、颊1/3D、舌1/3E、中1/3正确答案：E答案解析：上颌第一磨牙邻面近中面呈梯形，外形高点在中1/3处。下颌第一磨牙邻面呈四边形，近中面的颊颈角及舌角为锐角；近远中面的接触区均在（牙合）1/3处的中间。23.下颌中央性颌骨骨髓炎的病因常见为（）。A、急性化脓性根尖周炎B、颌周间隙感染C、牙周炎D、智齿冠周炎E、血源性感染正确答案：A答案解析：中央性颌骨骨髓炎多在急性化脓性根尖周炎及根尖周脓肿的基础上发生。炎症先在骨髓腔内发展，再由颌骨中央向外扩散，可累及骨密质与骨膜。24.龋病再矿化治疗的前提是（）。A、仅有矿物质丢失，而无有机质——胶原的破坏B、磨牙(牙合)面广泛浅龋C、釉质表面粗糙，易于吸收矿化液D、仅有有机质胶原的破坏，而无矿物质丢失E、牙本质未破坏正确答案：A答案解析：再矿化治疗的机制是在龋病的发展过程中，在牙釉质和菌斑之间进行着矿物质的交换，它的主要修复反应是再矿化。通过再矿化治愈必须是牙齿结构基本完好，仅有矿物质的丢失，而没有有机质——胶原的破坏。25.不适合用作牙周炎影像学检查方法的是A、曲面体层片B、根尖片数字减影技术C、根尖片D、（牙合）翼片E、下颌横断（牙合）片正确答案：E答案解析：试题难度：中；此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对牙周炎影像学检查方法及口内片适应证的认识与理解。下颌横断（牙合）片显示下颌体和牙弓的横断面影像，常用于检查下颌骨体骨部有无膨胀、下颌骨体骨折移位以及观察下颌下腺导管阳性结石等，不能用于牙周炎检查。26.可摘局部义齿基托与天然牙的接触关系，不正确的是A、基托对天然牙无压力B、近龈缘区基托要做缓冲C、应进入基牙邻面倒凹区，可增强固位D、舌腭侧基托边缘与天然牙轴面非倒凹区接触E、前牙区基托边缘在舌隆突上正确答案：C27.拔牙后多长时间仍有明显出血称为拔牙后出血？（）A、30分钟B、120分钟C、90分钟D、60分钟E、45分钟正确答案：A答案解析：牙拔除后半小时，如仍有明显出血时，称拔牙后出血。其原因绝大多数为局部因素，如牙槽窝内残留炎性肉芽组织、软组织撕裂、牙槽骨骨折、牙槽内小血管破裂、较大知名血管破损，如下牙槽血管或后上牙槽血管破裂等。血块脱落也可引起出血。28.患者，女，28岁，邻(牙合)嵌体戴入3个月后，出现冷热刺激痛，最有可能出现的原因是（）。A、嵌体咬合过高B、急性牙髓炎C、继发龋D、急性根尖周炎E、急性牙周炎正确答案：C答案解析：A项，修复体咬合过高的临床表现为咬合痛，因此该项与患者症状不符。B项，该患者没有出现明显的急性牙髓炎的症状，比如夜间痛，疼痛不能定位，因此该项与患者症状不符。C项，充填物边缘或牙体组织破裂，修复材料与牙体组织不密合，病变组织未除净就行充填，可导致继发龋，临床表现可为冷热刺激痛，因此答案选C。D项，急性根尖周炎的典型临床表现为患牙浮出感与自发痛，与患者症