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住院医师规范化培训《放射科》模拟试题含答案(附解析)一、单选题(共10题,每题1分,共10分)1.下列各种研究设计类型,哪个因果论证强度最强?()A、病例对照研究B、队列研究C、随机化对照试验D、横断面研究E、生态学研究正确答案:C2.咽后壁软组织厚度测量,对下列哪种疾病诊断无意义?()A、咽后壁脓肿B、咽后壁外伤性感染C、咽部早期肿瘤D、食管上段炎E、颈椎病正确答案:E答案解析:E项,颈椎病:颈椎椎体后缘、椎小关节及钩椎(Luschka关节)增生变锐压迫和刺激颈丛神经根、脊髓、颈动脉及交感神经等组织而产生一系列临床症状,颈椎病多为骨质增生、椎间盘突出等原因造成,不引起咽后壁的改变。ABCD四项易引起邻近咽后壁的改变,因此答案选E。3.脑屏障是指A、脑-颅骨屏障和血脑屏障B、血-脑脊液屏障C、血脑屏障、血-脑脊液屏障、脑脊液-脑屏障D、血脑屏障E、脑脊液-脑屏障正确答案:C答案解析:近年来的研究认为,脑屏障包括三个部分:血脑屏障(BBB)、血-脑脊液屏障(BLB)、脑脊液-脑屏障(LBB)4.法洛四联症必须检查下列哪两个切面?()A、主动脉短轴+左侧两腔心B、乳头肌短轴+主动脉弓长轴C、二尖瓣短轴+心尖四腔心D、剑突下四腔心+心尖五腔心E、主动脉短轴+左心室长轴正确答案:E答案解析:左心室长轴切面可以观察法洛四联症的室间隔缺损、主动脉骑跨及右心室肥厚,而主动脉短轴切面可以观察肺动脉狭窄。通过这两个切面,法洛四联症的四个特征均能观察到。5.不属于进行MRI检查的适应证的是A、主动脉夹层B、脊髓病变C、肺气肿D、脑肿瘤E、脑血管病变正确答案:C答案解析:肺气肿平片即可诊断,MRI对诊断肺气肿效果不好。6.一青年患者右小腿上端曾有红肿病史,近来又有隐痛,X线片示:右胫骨上端有一圆形透光区,周围有骨质硬化,其中可见有小块死骨。最有可能的诊断是A、慢性骨脓肿B、软骨瘤C、骨结核D、骨巨细胞瘤E、骨囊肿正确答案:A7.箭头所指的解剖结构是()。A、胰头B、十二指肠C、下腔静脉D、肾上腺E、膈肌角正确答案:B答案解析:十二指肠上接幽门,下续空肠,是小肠中最粗最短、大部分位置固定的一段。全约25cm,呈“C”形环抱胰头。分为四部分:球部甚短,相当于X线钡餐所见的球队部,为十二指肠溃疡的好发部位;降部与球部呈锐角下行,胆总管和胰管开口于此处;横部自降部向左平行,肠系膜上动、静脉在横部的末端前方下行;升部与空肠相接,系于十二指肠悬韧带。根据图像显示,可判断为十二指肠。因此答案选B。8.观察肺间质病变,最好的CT检查技术为A、高分辨率CT扫描B、动态增强CT扫描C、螺旋CT扫描D、常规CT平扫E、以上都不是正确答案:A答案解析:肺间质病变应用高分辨率CT扫描观察效果最佳。9.下腰椎黄韧带增厚、钙化主要引起A、椎板受压B、椎管狭窄C、脊髓受压D、神经受压E、椎间孔狭窄正确答案:B10.诊断肾上腺腺瘤最佳的方法是()。A、X线片B、CTC、MRID、B超E、肾动脉造影正确答案:B答案解析:超声、CT和MRI在肾上腺腺瘤的诊断方面均有较高的可靠性,但对疑有本病时应首选CT。二、多选题(共20题,每题1分,共20分)1.阴内动脉成形术的适应证包括A、完全性阳痿B、近侧大血管无闭塞性病变C、无阴茎静脉漏存在D、血管病变为两侧E、严重高血压正确答案:ABCD答案解析:严重高血压为阴内动脉成形术的禁忌证。2.短骨结核的特点是A、常为双侧多发,病变发生于骨干B、囊状破坏,皮质膨胀变薄,形如纺锤C、骨膜反应极为少见D、多见于5岁以下的儿童E、常为单发,不累及末端指骨正确答案:BE答案解析:短骨结核分为肉芽肿型和干酪型,多见于5岁以下儿童,常双侧多发,多位于短骨骨干,表现为囊状骨质破坏,内见死骨,层状骨膜增生,骨干膨胀增粗,皮质变薄,形如纺锤,称为“骨气鼓”,为短骨结核典型征象。3.小肠Crohn病的X线征象包括A、病变呈节段性B、鹅卵石征C、纵行及横行溃疡D、病变呈连续性E、口疮样溃疡正确答案:ABCE答案解析:克罗恩病X线特征为节段性非对称性病变,卵石征及纵行溃疡、肠管狭窄及内、外瘘形成等。4.支气管异物的间接X线征象中包括下列哪项A、肺门增大B、肺部感染C、横“S”征D、纵隔摆动E、肺不张正确答案:BDE5.对于肠内和组织内阿米巴均有杀伤作用的药物是()A、替硝唑B、氯喹C、二氯尼特D、甲硝唑E、依米丁正确答案:AD6.关于“卵巢滤泡囊肿”,下列描述正确的有A、囊壁菲薄B、直径多超过5cmC、单侧卵巢发病D、囊液水样密度E、可自行消失正确答案:ACDE答案解析:卵巢滤泡囊肿多小于3cm。7.左心室流出道扫描体位主要用于观察A、右心室射血分数B、室间隔膜部的缺损C、肺动脉反流情况D、主动脉反流情况E、左心室射血分数正确答案:BDE答案解析:左心室流出道体位扫描平面通过左心室顶部和升主动脉中部,主要观察主动脉的反流情况,并可测定左心室射血分数,观察室间隔膜部的缺损等。8.关于X线管的阳极特性,错误的是A、管电压增高,空间电荷减少,管电流减小B、灯丝加热为定值时,管电压增加,管电流增加C、管电压相同,灯丝电流增加,管电流减小D、管电流相同,管电压高的灯丝加热电流低E、管电压相同,灯丝电流增加,管电流增加正确答案:AC9.关于食管癌的CT特点,下列描述哪些是正确的A、横膈角后淋巴结大于10mm提示转移B、食管、气管间无脂肪间隔,则提示气管受侵C、常规扫描应包括胸部和上腹部D、对转移性淋巴结,CT优于钡餐双对比造影E、早期食管癌,CT难以显示原发癌灶正确答案:ACDE答案解析:CT扫描示气管或支气管明显狭窄,后壁不规则可确定为气管受侵。气管或支气管后壁受压推移、狭窄但轮廓仍光整者,气管黏膜受侵或未受侵约各占一半,须做支气管镜进一步检查。10.膀胱癌的CT表现,哪些是正确的A、易累及膀胱周围及转移B、膀胱壁局部增厚C、膀胱壁可有菜花状结节灶突入腔内D、膀胱腔可变形、壁不规则增厚E、输尿管及肾积水正确答案:ABCDE答案解析:膀胱癌多为移行细胞癌,呈乳头状生长,多位于膀胱三角区,其次为两侧壁,CT检查表现为基底较宽的菜花状及乳头状结节灶突入腔内,局部僵硬,若膀胱壁广泛浸润则可使膀胱壁广泛僵硬、凹凸不平、轮廓变形,若肿瘤侵犯输尿管口,可导致.输尿管及肾积水;若累及膀胱周围组织时,膀胱周围脂肪层分界模糊,膀胱壁局部增厚,在周围脂肪中出现软组织密度影。11.下列哪些是尿路梗阻的X线征象A、扩张的输尿管突然中断B、肾脏缩小,肾盏杯口变钝C、肾脏长径变长,肾盂与输尿管交界处扭曲狭窄D、肾脏增大,肾盏呈球形扩大E、输尿管延长、迂曲、狭窄,近段扩张正确答案:ABCDE答案解析:输尿管梗阻,因其梗阻部位不同,所以X线征象亦不相同。肾盏柄梗阻主要为肾盏扩张积水,穹隆杯口消失,甚者呈球状;肾盂内梗阻由于无肾外张力减压缓冲,所以造成肾实质萎缩,肾脏体积变小,静脉造影显示肾功能差,显影浅淡或延时,肾盏杯口变钝,肾盏颈可有扭曲;肾盂输尿管交界处梗阻的典型表现就是肾盂与输尿管交界处扭曲狭窄成角;输尿管局部狭窄及其上扩张,输尿管可变长、迂曲。12.右心室增大对心脏形态的影响不包括A、右心增大向前扩张,使心前间隙缩小B、右心向前增大,与胸骨接触面增加C、由于旋转使心尖抬高在膈上,向后突出的位置也较高D、心脏增大遇胸骨阻挡后,使心脏沿逆钟向旋转E、漏斗部构成左心缘的上部,该段外形凸出,其以下为右心室的弧形边缘正确答案:DE答案解析:右心室增大,心前间隙缩小,当心脏增大遇到胸骨阻挡后,使心脏顺钟向旋转,漏斗部构成左心缘的上部,该段平直。13.患者女性,30岁。近来感呼吸困难。胸部X线平片如下图,应考虑哪些诊断A、扩张型心肌病B、心包积液C、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全D、高血压性心脏病E、三尖瓣下移畸形正确答案:ABCD答案解析:扩张型心肌病心脏增大,一般各房室均可增大,心影呈普大型;高血压性心脏病主要为左室大,心影呈主动脉型。三尖瓣下移畸形可引起巨大心脏,但肺血少,心影增大以右心房为主。风湿性心脏病二尖瓣关闭不全心影可呈普大型,与整个心脏增大相比,左心房增大不明显;心包积液也可引起心影增大,心影呈烧瓶形,心缘各弓影界限消失。14.关于膀胱输尿管的MRI检查技术,正确的是A、平扫和注射GD-DTPA时应用T1WI脂肪抑制SE序列B、SE序列中的T2WI较有价值C、检查者加压腹带D、T1WI主要用于显示肿瘤的浸润深度E、PSE序列中的T2WI较有价值正确答案:ABCE答案解析:膀胱及输尿管检查可以应用多种MRI技术,其中以SE或PSE的T,WI最为有用,平扫和注射GD-DTPA时应用T1WI脂肪抑制SE序列意义较大。T1WI主要用于显示膀胱及输尿管形态,显示肿瘤的浸润深度不如上述技术。膀胱MRI检查,必须结合应用尿液呈高信号的脉冲序列(T2WI和延迟扫描)和尿液呈低信号的脉冲序列(SE的T1WI/脂肪抑制序列),可以有效评价膀胱壁及膀胱腔内的异常改变。膀胱输尿管检查者若为了避免运动伪影及膀胱的过度扩张,可以加压腹带检查。15.关于肺静脉高压,下列哪些是正确的A、肺野透过度降低B、肺静脉影边缘清晰C、重度肺静脉高压时(超过25mmHg)肺下野的静脉扩张,而肺上野的静脉收缩D、肺毛细血管一肺静脉压超过1.3kPa(10mmHg)即为肺静脉高压E、肺水肿分为间质性肺水肿与肺泡性肺水肿正确答案:ADE答案解析:肺毛细血管一肺静脉压超过1.3kPa(10mmHg)时即为肺静脉高压,如果肺静脉压超过33kPa(25mmHg),血浆即可外渗而引起间质性肺水肿,若压力升高至6.0kPa(35~45mmHg),则会引起肺泡性肺水肿肺淤血表现为肺野透光度减低,肺静脉影边缘模糊。16.典型扩张型心肌病的超声特征A、左右心房扩大B、左右心室扩大C、心室壁变薄且运动幅度减低D、右心室流出道增宽E、二尖瓣开放幅度变小正确答案:ABCE答案解析:扩张型心肌病超声表现为四个心腔扩大,以左心室腔扩大明显。左心室流出道增宽,室间隔向右心室侧膨出。二尖瓣前、后叶开放幅度小且时间短而呈”钻石样”表现,二尖瓣波群表现为”大心腔、小开口”征象。心室壁变薄且运动幅度减低。17.下述哪些征象支持卵巢囊性畸胎瘤的诊断A、囊壁弧线状钙化B、脂肪密度C、密度不均囊性肿物D、囊内钙化结节E、可见脂液平面正确答案:ABCDE答案解析:上述描述均属于卵巢囊性畸胎瘤的CT表现。18.有关胆囊腺肌增生症的说法,正确的是A、罗-阿霎(Rokitansky-Aschoff霎)与胆囊不相通B、胆囊腔缩小C、胆囊黏膜层和肌层过度增生导致胆囊壁增厚D、胆囊浓缩和收缩功能正常E、罗-阿窦(Rokitansky-Aschoff窦)一般2~3mm大小正确答案:BCDE答案解析:正常胆囊壁缺乏黏膜肌层,黏膜上皮过度增生直接突入肌层,甚至深达浆膜下,形成胆囊壁内憩室样变,即罗一阿窭增大和增深。胆囊缩小、变形,壁增厚。病变可累及胆囊全部,或呈节段性。少数憩室内并发小结石。19.多发性硬化的好发部位正确的A、也可见于小脑半球B、脊髓主要见于腰段C、大脑半球主要位于脑室周围及深部白质D、脑干多见于大脑脚及四脑室底部和中脑导水管E、视神经正确答案:ACDE答案解析:多发硬化大脑半球主要位于脑室周围及深部白质,脑干多见于大脑脚及四脑室底部和中脑导水管,脊髓多见于颈、胸段。也可见于小脑半球、视神经。20.下列说法中错误的有A、MR

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