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文档简介
一、单选题(本大题共16小题,每小题1分,共16分)
1.下列哪种脑电图波形是深睡眠的脑电波(D)
A.QB.BC.0D.5
2.治疗睡眠障碍的首要目标是(B)
A.帮助患者重建较“正常”的睡眠模式
B.建立良好的睡眠卫生习惯和正确地睡眠认知功能
C.修复正常的唾眠结构
D,摆脱失眠的困扰
3.某人昨晚于22:00卧床准备睡觉,过了1小E寸睡着了,第二天早上6:00醒了,但
他觉得太早了就继续躺到7:30才起床,问他昨晚的睡眠效率是(C)
A.89%B.84%C.74%D.64%
4.睡眠⑻必定导致人的情感不稳定、易激惹、注意力涣散和记忆迟钝等。
A.过多B.过少C.不稳定D.剥夺
5.睡眠过程中生长激素分泌最高的时期是(D)
A.慢波1期B.慢波3朋C.REM睡眠D.慢波4期
6.异相睡眠期脑电活动类似(A)
A清醒期B慢波二期C慢波三期D慢波四期
7.研究最多并且最有效的失眠心理治疗方法是(C)
A.运动疗法B.睡眠限制疗法C.剌激控制疗法D.放松治疗
8.下列哪种治疗方法不适合用于治疗睡眠节律矢调性睡眠障碍(C)
A.时相治疗B.光照治疗C.睡眠限制疗法D.褪黑素治疗
9.关于睡行症,下列哪条表述正确(B)
A.睡行症是通常发生在REM期
B.睡行症在睡眠中行走为基本临床特征
C.睡行症多见于老年人
D.睡行症多以尖叫起始
10.下列哪种疾病不引起白天睡眠过度(D)
A.发作性睡病
B.克莱恩-莱文综合症
C.睡眠呼吸暂停综合症
D.REM相关的运动障碍
11.关于失眠,下列表述有误的是(D)
A.失眠是睡眠障碍的一种常见类型
B.失眠是睡眠的质和量不能满足个体正常需要的一种状况
C.睡眠功能紊乱的表现
D.失眠和失眠症是同一个概念
12.关于非器质性睡眠障碍-失眠的诊断标准表述有误的是(D)
A.有入睡困难、保持睡眠障碍或睡眠后没有恢复感
B.至少每周3次并持续至少1个月
C,睡眠障碍影响日常生活或工作
D.失眠由于神经系统疾病、系统疾病、使月精神药物或其他药物等因素引起。
13.世界睡眠日是(B)
A.10月10日B.3月21日C.4月5日D.9月21日
14.以下哪种不是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的症状?(D)
A白天嗜睡B记忆力下降C打鼾D惊恐
15.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床后果不包括(B)
A高血压B脑炎C卒中D胃食道反流
16.重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的首选治疗方法是(C)
A减肥B口腔矫正器C持续气道正压通气D手术
二、名词解释(每小题4分,共20分)
1.发作性睡病
是指于白天出现不可克制的发作性短暂性睡眠,临床常伴有猝倒发作,睡眠麻
痹和入睡前幻觉。
2.认知行为治疗
通过一定的方法去改变患者的负性观念和不良态度,而代之以健康、有效的观
念、情感和行为。
3.梦魇
又称噩梦发作/梦中焦虑发作,以恐怖不安或焦虑为主要特征的梦境体验,事
后患者能够详细回忆。
4.睡眠优势观念
过多地考虑如何得到充足的睡眠、担心失眠的“严重”后果、个人问题、健康
状况,甚至死亡。
5.主观性失眠
主观性失眠是指对于睡眠状态感知不良,虽然患者主诉失眠或白天过度思睡,
但并无睡眠紊乱的客观证据。
三、简答题(本大题共3小题,每小题6分,共18分)
1.简述与慢波睡眠、快波睡眠相关的脑结构有哪些?
答:慢波睡眠:中缝核、孤束核、视前区和基底前脑;
快波睡眠:脑桥大细胞区、蓝斑中尾部、外侧膝状体、延髓网状大细胞核
2.简述良好睡眠的标准
答:入睡快,一般在10分钟内入睡;睡眠深,呼吸深长而不易被惊醒;无起夜
或很少起夜,无惊梦现象,醒后很快忘记梦境;起床快,早晨起床后精神状态良
好;白天头脑清醒,工作效率高,不困倦。
3.简述增强晚间睡眠欲望的方法
答:避免午睡或白天小睡;尽量减少卧床时间;白天运动;夜晚按摩;睡前冲温
水澡
四、问答题(共46分)
1.试述睡眠呼吸暂停的分型及多导睡眠监测表现。(12分)
答案:阻塞型:表现为口鼻气流消失10秒以上,胸腹式运动存在
中枢型:表现为口鼻气流消失10秒以上,胸腹式运动消失
混合型:一个呼吸暂停事件中,既有阻塞型成分,又有混合型成分。表
现为呼吸暂停的初始阶段无胸腹式运动,然后再出现胸腹式运动,或反之。
2.试述刺激控制疗法的具体步骤(17分)
答:①只在出现睡意时再上床;
一、单选题(本大题共16小题,每小题1分,共16分)
1.在人们闭目养神、内心十分平静时,所记录到的EEG多以8至13次/秒的节律变化
为主要成分,因此,这一节律被称为基本节律或(A)波。
A.aB.BC.yD.8
2.与睡眠有关的化学递质是单胺类神经递质、胆碱类神经递质和多肽,特别是诱导
睡眠肽和(C)o
A.肾上腺素B.多巴胺C.5-羟色胺D.去甲肾上
腺素
3.异相睡眠期脑电活动类似(A)
A清醒期B慢波二期C慢波三期D慢波四期
4.下列不属于引起睡眠障碍的心理社会原因的是(A)
A.遗传B.错误认知C.内心冲突D.易感人格特征
5.下列关于睡眠限制疗法表述有误的是(A)
A.睡眠限制疗法治疗失眠的方法中研究得最多、也是最有效的方法。
B.睡眠限制疗法主要用于慢性心理生理性矢眠
C.睡眠限制疗法的原理主要是通过缩短卧床时间,提高睡眠效率。
D.睡眠限制疗法的具体操作方法是使卧床总体时间控制在不低于6小时。
6.下列属于内源性失眠的是(A)
A.心理生理性失眠
&调节性失眠
C.环境性睡眠障碍
D.睡眠卫生不良
7.发作性睡病患者日常需要注意的是(A)
A.不宜从事高空等危险工作以防发生意外。
B.应尽量呆在家里,少参加文体活动。
C.尽量从事单调的活动。
D.可以独自远行。
8.下列不属于睡眠障碍的是(B)
A.失眠
B.睡眠剥夺
C.睡眠过多
D.睡眠-觉醒节律异常
9.下列四种睡眠觉醒障碍儿童较少发生的是(C)
A.睡行症
B.梦倚
C.REM睡眠行为障碍
D.睡惊症
10.失眠长久不愈的重要心理因素的是(C)
A.对睡眠的不合理信念和态度
B.非功能性的睡眠行为
C.个人的不良喑示
D.夜间情绪焦虑
11.下列关于睡眠觉醒障碍表述正确的是(A)
B.睡眠觉醒障碍是指在睡眠中出现的异常发作性事件。
C.睡眠觉醒障碍是常态睡眠。
D,磨牙、打鼾不属于睡眠觉醒障碍。
E.睡眠觉醒障碍患者需要服用催眠药。
12.我国阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断标准是夜间多导睡眠监测发现呼
吸暂停低通气指数大于等于(A)
A5B10C15D20
13.以下哪项不是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因(D)
A上气道狭窄B神经肌肉调节障碍C中枢调节障碍D肺气肿
14.诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的金标准是(D)
A上气道影像学检查B嗜睡量表C鼾声记录D多导睡眠监测
15.阻塞性呼吸暂停指的是,在睡眠监测时发现(A)
A口鼻气流消失,胸腹式运动存在B口鼻气流消失,胸腹式运动也消失C口鼻
气流存在,胸腹式运动存在D口鼻气流存在,胸腹式运动消失
16.呼吸暂停指的是睡眠时呼吸停止达到(CorA未定)秒以上。
A5B8CIOD15
二、名词解释(每小题4分,共20分)
1.猝倒发作:常由于强烈情感刺激诱发,表现躯体肌张力突然丧失但意识清楚,无记
忆障碍,不影响呼吸,恢复完全,通常发作持续数秒,亦可持续数十分钟而进入明显
的睡眠发作。
2.REM睡眠行为障碍:REM期发作性疾病,以肌肉弛缓障碍、出现与梦境相关的复杂
运动为特征
3.唾眠剥夺
4.心理生理性失眠:是由于患者过分的全神贯注与睡眠问题而引起的一种失眠类
型。
5.睡行症:是指起始于夜眠前1/3阶段中NREM睡眠期的一系列复杂行为,以患者在
睡眠中行走为基本临床特征。
二、简答题(本大题共3小题,每小题6分,共18分)
1.简述睡眠觉醒的生物钟结构。
答:1.视交叉上核;2.松果体与褪黑素;3.腺昔及其受体:4.奥立新及其受体
2.简述失眠的不合理信念
包括:对失眠结果扩大化和过度恐惧;对睡眠时间不切实际的期望;造成失眠的错误
归因。把睡眠过程中发生的精神活动误认为觉醒时出现的感觉,对睡眠状态感知不良。
3.简述睡眠效率的计算方法
睡眠效率;实际入睡时间/床上时间x100%o
四、问答题(共46分)
1.简述阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗措施(10分)
①基础治疗:包括病因治疗、戒烟戒酒、慎服镇静剂安眠剂、锻炼减肥、侧卧位
睡眠、吸氧等。
②药物治疗:效果欠佳
③口腔矫正器治疗:适用于轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
④手术治疗:适用于能手术解除的上气道狭窄
2.试述睡眠卫生宣教的内容(16分)
①睡眠环境;②昼夜节奏的维持:维持固定的起床时间,白天多照阳光,维持固
定的上床时间;③增强晚间的睡眠欲望:避免午睡或白天小睡,尽量减少卧床时间,
白天运动,夜晚按摩,睡前冲温水澡:④其他:先解决脑海中的问题再上床睡觉,
注意饮食调节,避免咖啡因,避免尼古丁,避免酒
3.案例分析:李女士是一位42岁的妇女,离异,她主诉很难入睡,经常要30分钟或
者更久,并且晚上也很难维持睡眠,经常会连续30分钟或者更长的时间反复觉醒,
几乎每晚都是这样,平均每个月只有一两个睡得好的晚上。为了给自己有充分的睡眠
时间,她总是晚上10点左右上床,早上8-9点起床。晚上的睡眠问题导致了她白天
脾气暴躁和难以集中和组织自己的思维,工作效率下降。她的失眠症大约开始于5年
前。原有抑郁症和甲亢病史。
问李女士的诊断?请给出合理的治疗方案。(20分)
答:考虑到F女士的失眠独立于她先前的重度抑郁,将她诊断成原发性失眠。首
先睡眠教育,包括每天都需要有足够的觉醒时间来促进晚上的睡眠,还有患者睡眠时
间的可变性和她在床上的时间太长了。治疗计划是根据上面这儿条常规匿议制定的,
是以睡眠限制和刺激控制原则为基础的。要求每天晚上11点上床,早上不迟于6点
起床。同时还要每天写睡眠日记。可以辅助药物治疗。
复习提纲
1.睡眠的分期及生理功能
2.DCSAD(1979)及ICSD(2()()2)对睡眠疾患的诊断分类方法
3.引起睡眠障碍的原因
4.睡眠效率的计算方法
5.良好睡眠的标准
6.ICD-10对非器质性失眠的定义
7.慢性失眠的发生机制(模型)
8.失眠治疗的目标?
9.失眠的心理因素有哪些?
10.失眠的心理治疗方法有哪些
11.试述刺激控制疗法
12.失眠的行为治疗有哪些?
13.睡眠限制疗法的操作方法以及适应症
14.发作性睡病的定义
15.发作性睡病的诊断
16.发作性睡病的四联症表现
1.睡眠、觉醒、梦、生物节律生理和神经机制
名词解释:
1、睡眠反跳;睡眠被剥夺之后出现睡眠增加的现象,这种情况称为反跳(rebound)
单项选择题;
1、慢波睡眠4期是指:D
A、入睡期B、浅睡期C、中睡期D、深睡期
2、生长激素在慢波睡眠的哪一期分泌达到高峰:D
A、REMB、NREM2期C、NREM3期D、NREM4期
3、维持觉醒的神经机制有:D
A、锥体外系B、丘脑C、小脑D、上行网状激活系统
4、从上半夜到下半夜每更换一个慢波睡眠和异相睡眠的交替周期,—睡眠的时间都有所增加。A
A、异相B、慢波一期C、慢波二期D、慢波三期
5、_横断猫脑,则猫70%—90%时间处于觉醒状态A
A、上丘与下丘之间B、中脑与桥脑之间
C、脑干中部(桥脑中部)D,延脑与脊髓之间
6、当被试从_A_睡眠被唤醒后,80%的人声称正在做梦,梦的情节往往比较形象,生动性强。
A、异相B、慢波一期C、慢波二期D、慢波四期
7、在_B_睡眠各期被唤醒后,被试很少会报告正在做梦。即使报告有梦,则梦境中故事的情节
常常比较平淡,思维性强。
A、异相B、慢波C、快波D、深度
8、关于睡眠与觉醒周期生物钟的较近研究发现,下丘脑的_D_在其中起着重要的作用。
A、腹内侧核B、外侧核C、性两形核D、视交叉上核
9、当人们闭目养神、内心十分平静时,EEG以。波为主。如果这时突然受到刺激,则EEG将为
_D_次/秒的快波节律(B波)所替代。
A、0.5〜3B、4〜7C、8〜13D、14〜30
10、睡眠_D_必定导致人的情感不稳定、易激惹、注意力涣散和记忆迟钝等。
A、过多B、过少C、不稳定D、剥夺
11、脑的电现象可分为自发电活动和_B电活动两大类。
A、引导B、诱发C、叠加D、其他
12、在人们闭目养神、内心十分平静时,所记录到的EEG多以8至13次/秒的节律变化为主要成
分,因此,这一节律被称为基本节律或_A_波。
4、。B、BC、YD、6
13、与睡眠有关的化学速质是单胺类神经递质、胆碱类神经递质和多肽,特别是诱导睡眠肽和
A、肾上腺素B、多巴胺C、5-羟色胺D、Y-氨基丁酸
14、对于_B_睡眠来说,关键性脑结构是缝际核、孤束核、视前区和前脑基底部。
A、异相B、慢波C、快波D、深度
15、在异相睡眠中,脑电变化与以肌张力为代表的行为变化_D_
A、同步B、迟后C、超前D、分离
多项选择题:
1、睡眠剥夺的常用方法有:ABC
A、全部睡眠剥夺B、选择性睡眠剥夺C、部分睡眠剥夺D、短暂睡眠剥夺
2、可增加大脑皮层唤醒水平的神经递质有:
A、去甲肾上腺素B、乙酰胆碱C、谷氨酸D、Y-氨基丁酸
填空题:
1、一夜的睡眠是由4-6个一个睡眠周期反兔交替组成的。
2、在成人每个睡眠一觉醒周期历时80~90_分钟。包括20-30分钟的快波睡眠和60分钟的慢波
睡眠
3、人类的睡眠可分为慢波睡眠(NREM)_睡眠和快波睡眠(REM)。_睡眠。
简答题:
I、睡眠有关的脑结构有哪些?
2、正常睡眠结构由哪两个不同的时相构成?两个时相各有哪些特点?
2.失眠
名词解释:
1、失眠
按照ICD-10的失眠定义:
A.有入睡困难、保持睡眠障碍或睡眠后没有恢复感B.至少每周3次并持续至少1个月C.睡
眠障碍导致明显的不适或影响了日常生活D.没有神经系统疾病、系统疾病、使用精神药物或其
他药物等因素导致失眠
单项选择题:
1、慢性失眠是指失眠时间:D
A、VI月B、1~3月C、3〜6月D、>6月
2、_因素占失眠病因的35%~44%A
A、心理因素B、错误信念C、生物因素D、环境因素
3、保持睡眠困难型失眠患者的—睡眠明显减少。C
A、NREM1期B、NERM2期C、NREM3、4期D、REM期
4、心理生理性失眠又称_:C
A、主观性失眠B、特发性失眠C、习得性失眠D、假性失眠
5、造成失眠的最主要心理因素是:D
A、童年创伤B、怕失眠心理C、易感人格特征D情绪问题
多项选择题:
1、睡眠异常的综合症包括以下哪几项?—
A、失眠B、睡眠过多C、睡眠-觉醒-节律异常D、深眠异常
2、以下属于昼夜节律失调性失眠的有_:
A、睡眠-觉醒节律紊乱B、睡眠时相延迟综合症
C、非24h睡眠-觉醒节律性D、时差变化综合症
3、造成失眠的生物环境因素有哪些?_
A、生理因素B、躯体疾病C、生活规律D情绪问题
4、外源性失眠包括_:
A、睡眠卫生不良性失眠B、高原性失眠C、调节性失眠D条件性失眠
填空题:
•1、我们按照临床表现常把失眠分为:入睡困难型(onsetinsomnia保持睡眠困难型
(maintenanceinsomnia)、早醒型(terminationinsomnia)
•2、内源性失眠有:心理生理性失眠、主观性失眠、特发性失眠、不宁腿综合症
■
简答题:
I、失眠的危害有哪些?
显著的患病和生产力低下
X增加意外的发生
九降低功能能力和生产力
X增加抑郁发生的危险
X增加功能障碍
X增加医疗资源的消耗
严重影响生命质量
全球高发
2、良好睡眠的标准是什么?
•⑴入睡快,一般在10分钟内入睡;
•⑵睡眠深,呼吸深长而不易被惊醒;
•⑶无起夜或很少起夜,无惊梦现象,醒后很快忘记梦境;
•⑷起床快,早晨起床后精神状态良好;
•⑸白天头脑清醒,工作效率高,不困倦。
3.失眠的治疗
名词解释:
1、戒断症状
2、反跳性失眠
单项选择:
1、正常人的睡眠效率为_:
A、95%B、75%C、55%D、35%
2、长期使用苯二氮卓类药物患者突然停药的当晚出现的失眠称为_C
A、狂发B、撤药反应C、反跳性失眠D、戒断症状
多项选择:
1、失眠的行为治疗有_:
A、睡眠限制疗法B、刺激控制疗法C、睡眠卫生宣教D、放松疗法
2、属于第二代镇静催眠药物的_:
A、苯巴比妥B、氯硝西泮C、阿普嗖仑D、嘤比坦
填空题:
•1、剌激控制疗法基本目标是恢复床作为诱导睡眠信号—的功能。
2、时相治疔—主要用于治疗睡眠节律失调性睡眠障碍。
府答题:
I、失眠的合理用药原则是什么?
•(-)尽量明确失眠的原因
•(二)了解过去用药史
•(三)给药方法简便,兼顾药物经济学
•(四)严格掌握药品的适应证和禁忌证
•(五)用药剂量个体化
•(六)及时评估疗效,调整药物剂量
•(七)短期用药、逐渐减量与停药
•(八)注意药物不良反应
2、睡眠刺激控制疗法的具体内容有哪些?
•刺激控制疗法的具体内容有
・①只在出现睡意时再上床;
•②不要在床上做睡眠以外的事,如阅读、看电视、吃东西或想烦心的事情
•以上两条原则的目的在于加强床与迅速入睡之间的联系;
・③如果卧床20min仍不能入睡,就起床去另一个房间做些平静的活动,直到产生睡
意时再回到卧室睡觉;
-④如果在短期内仍然不能入睡,请重复第3点,必要时在夜间不厌其烦地重复。如
果在半夜醒来而且不能在lOmin内入睡.也可以用这种方法;
-⑤每天早晨把闹钟调到同一时间,它一响就起床,不要考虑晚上睡了多少时间或白
天将会有多累;
-⑥白天不要打瞌睡或午睡。
-第5和第6步有助于逐步确立稳定的自然睡眠节律。
•应让患者有心理准备,在第1周时睡眠可能会变得更糟,但只要坚持,最终是能够逐步建立
正常睡眠觉醒节律。
3、认知治疗的内容包括哪几方面?
4.绪论
单项选择题:
1、表示入睡状态的脑电波是:C
A、B波B、a波C、。波D、6波
2、新生儿REM睡眠的比例为:B
A、70%〜80%B、50%〜60%C、20-25%D.<18%
3、下面哪项可以为睡眠医学的诊断提供全面的信息:C
A、心电图B、眼动图C、多导睡眠图D、肌电图
多项选择题:
I、快波睡眠的特点有:ABCD
A、脑电图呈低幅快波模式B、肌张力完全松弛
C、眼球在快速转动,约每分钟60次左右D、80%以上的人正在做梦
2、睡眠呼吸暂停综合症的典型体征是:
A、睡眠打鼾B、夜间惊叫C、白天嗜睡D、睡眠片段化
填空题:
I、_与生长发育和体力恢亚有关。
2、—的发现为睡眠医学研究奠定了基础.
简答题:
1、睡眠的作用有哪些?
5.发作性睡病
名词解释:
1、不安腿综合症2、周期性肢体运动障碍
单项选择:
1、不安腿综合症肢体不适感最常见部位是_:
A、面部B、上肢C、躯干部D、下肢
2、周期性肢体运动隙碍的周期性肢体运动最常见于_:
A、NREM1期B、NERM2期C>NREM3、4期D、REM期
3、不安腿综合症的可能与网状脊髓束的—功能紊乱有关。
A、兴奋性B、持续性C、抑制性D、保护性
多项选择:
1、关于不安腿综合症的叙述正确的有_:
A、静息状态或身体放松时出现症状B、持续时间数分钟或数小时
C、晚上和夜间比白天或上午更容易D、觉醒和睡眠的移行过程中最严重
2、不安腿综合症的多导睡眠图表现有_:
A、睡眠中下肢异常运动的肌电位变化B、睡眠潜伏期延长
C,夜间觉醒次数增多D.睡眠效率下降
3、不安腿综合症的易感因素有以下_:
A、周围神经病B、怀孕C、慢性肾功能不全D家族史
填空题:
1、不安腿综合症最具特征的临床表现是
2、周期性肢体运动障碍的多导睡眠图特征为
3、_运动可以改善不安腿综合症患者的肢体不适感。
简答题:
1、简述不安腿综合症的发病机制。
2、周期性肢体运动障代•的临床特征包括哪些?
6.不安腿综合症
名词解释:
I、不安腿综合症2、周期性肢体运动障碍
单项选择:
1、不安腿综合症肢体不适感最常见部位是_D:
A、面部B、上肢C、躯干部D、下肢
2、周期性肢体运动障碍的周期性肢体运动最常见于_:
A、NREM1期B、NERM2期C、NREM3、4期D、REM期
3、不安腿综合症的可能与网状脊髓束的—功能紊乱有关。
A、兴奋性B、持续性C、抑制性D、保护性
多项选择:
1、关于不安腿综合症的叙述正确的有_:
A、静息状态或身体放松时出现症状B、持续时间数分钟或数小时
C、晚上和夜间比白天或上午更容易D、觉醒和睡眠的移行过程中最严重
2、不安腿综合症的多导睡眠图表现有_:
A、睡眠中下肢异常运动的肌电位变化B、睡眠潜伏期延长
C、夜间觉醒次数增多D、睡眠效率下降
3、不安腿综合症的易感因素有以下_:
A、周围神经病B、怀孕C、慢性肾功能不全D家族史
填空题:
1、不安腿综合症最具特征的临床表现是
2、周期性肢体运动障碍的多导睡眠图特征为
3、—运动可以改善不安腿综合症患者的肢体不适感。
简答题:
1、简述不安腿综合症的发病机制。
2、周期性肢体运动障促的临床特征包括哪些?
7.睡眠觉醒障碍
名词解释,
1、睡行症2、睡惊症3、梦魇4、快速眼动睡眠行为障碍
单项选择:
1、睡行症常发生于夜间睡眠的_:
A、前1/3阶段B、前2/3阶段C、后1/3阶段D、整个夜间睡眠
2、睡惊症常发生于睡眠的_:
A、NREM1期B、NERM2期C、NREM3、4期D、REM期
3、睡瘫症的治疗常选用_:
A、镇静催眠药物B、三环类抗抑郁药C、SSRI类药物D、中枢兴奋剂
多项选择:
I、睡眠觉醒转换障碍包括_:
A、尿遗症B、睡眠惊跳C、梦语症D、夜间下肢痛性痉率
2、睡行症的诊断中正确的是_:
A、多于青春期起病B、在睡眠中突然起床走动
C、发作中唤醒困难D、典型发作出现于夜眠的后1/3阶段
3、睡行症发作时脑电图可出现_:
A、棘行波B、睡眠波C、癫痫波D、觉醒波
填空题:
1、睡行症发作时脑电图可表现为_和_混合。
2、患者的意识紊乱多出现在傍晚时分称为
简答题:
1、睡行症的临床表现有哪些?
2、睡惊症的病因有哪些?
8.睡眠障碍的评估
名词解释:
1、多导睡眠图2、REM睡眠潜伏期
单项选择:
1、最常用的睡眠障碍的客观评估方法是_:
A、血液检查B、多导睡眠图C、脑电图D、头颅CT
2、平均睡眠潜伏期为—诊断为重度嗜睡_:
A、V5minB、5~10minC、>10minD.10-30min
3、匹兹堡睡眠质量量表是评估近—时间的睡眠状况。
A、一周B、三周C、一月D、三月
多项选择:
1、睡眠口记记录的项目有_:
A、昨晚上床的时间B、今晨起床的时间C、昨晚入睡的时间D、起床后的感觉
2、关于各期睡眠占总睡眠时间的比例正确的是
A、NREM期占75%~80%B、REM期占20%~25%
C、NREM2期占50%D、NREM3、4期占50%
3,下面属于匹兹堡睡眠质量量表的因子的是
A、睡眠质量B、睡眠效率C、睡眠环境D、睡眠时同
填空题:
1、发作性睡病常用的诊断方法为
2、匹兹堡睡眠质量指数大于一时为异常。
简答题:
1、常用的睡眠障碍评估量表有哪些?
2、列举几个常用的睡眠障碍客观评估方法。
9.睡眠呼吸暂停综合症
名词解释:
I、呼吸暂停/低通气指数2、氧减指数3、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
单项选择:
I、OSAS是指每夜7小时睡眠中呼吸暂停反复发作多少次以上:
A、10次B、20次C、30次D、40次
2、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征常发生于_:
A、NREM1、2期B、REM期C、NREM3期D、NREM4期
3、呼吸暂停/低通气指数为21〜40时,OSAS的病情程度为_:
A、正常B、轻度C、中度D、重度
多项选择:
I、符合OSAS的症状是_:
A、口、鼻无气流B、胸腹式呼吸存在C、胸腹式呼吸不存在D、打鼾
2、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法有_:
A、经鼻持续气道正压通气B、口腔矫正器C、悬雍垂腭咽成形术D、催眠药物治疗
填空题:
I、诊断OSAS公认的金标准是多导睡眠图
2、OSAS的诊断手段包括一
简答题:
1、OSAS的主要临床友现有哪些?
2、简述CPAP治疗在OSAS的应用
名词解释:
1、失眠
单项选择题:
1、慢性失眠是指失眠时间:
A、V1月B、1~3月C、3~6月D、>6月
2、—因素占失眠病因的35%~44%
A、心理因素B、错误信念C、生物因素D、环境因素
3、保持睡眠困难型失眠患者的一睡眠明显减少。
A、NREM1期B、NERM2期C、NREM3、4期D、REM期
4、心理生理性失眠又称
A、主观性失眠B、特发性失眠C、习得性失眠D、假性失眠
5、造成失眠的最主要心理因素是:
A、童年创伤B、怕失眠心理C、易感人格特征D情绪问题填空题:简答题:
1、失眠的危害有哪些?
2、良好睡眠的标准是什么?
名词解释:
1、戒断症状2、反跳性失眠
单项选择:
1、正常人的睡眠效率为_:
A、95%B、75%C、55%D、35%
2、长期使用苯二氮卓类药物患者突然停药的当晚出现的失眠称为
A、复发B、撤药反应C、反跳性失眠D、戒断症状
填空题:
1、剌激控制疗法基本目标是恢复床作为—的功能。
2、_主要用于治疗睡眠节律失调性睡眠障碍。
简答题:
1、失眠的合理用药原则是什么?
2、睡眠刺激控制疗法的具体内容有哪些?
3、认知治疗的内容包括哪几方面?
名词解释:
1、不安腿综合症2、周期性肢体运动障碍
单项选择:
1、不安腿综合症肢体不适感最常见部位是_:
A、面部B、上肢C、躯干部D、下肢
2、周期性肢体运动障碍的周期性肢体运动最常见于_:
A、NREM1期B、NERM2期C、NREM3、4期D、REM期
3、不安腿综合症的可能与网状脊髓束的_功能紊乱有关。
A、兴奋性B、持续性C、抑制性D、保护性
1、不安腿综合症最具特征的临床表现是一。
2、周期性肢体运动障碍的多导睡眠图特征为
3、_运动可以改善不安腿综合症患者的肢体不适感。
简答题:
1、简述不安腿综合症的发病机制。
2、周期性肢体运动障碍的临床特征包括哪些
名词解释:
1、睡行症2、睡惊症3、梦魇4、快速眼动睡眠行为障碍
单项选择:
1、睡行症常发生于夜间睡眠的
A、前1/3阶段B、前2/3阶段C、后1/3阶段D、整个夜间睡眠
2、睡惊症常发生于睡眠的_:
A、NREM1期B、NERM2期C、NREM3、4期D、REM期
3、睡瘫症的治疗常选用
A、镇静催眠药物B、三环类抗抑郁药C、SSRI类药物D、中枢兴奋剂填空题:
1、睡行症发作时脑电图可表现为_和_混合。
2、患者的意识紊乱多出现在傍晚时分称为一。
简答题:
1、睡行症的临床表现有哪些?
2、睡惊症的病因有哪些?
名词解释:
1、呼吸暂停/低通气指数2、氧减指数3、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
单项选择:
1、OSAS是指每夜7小时睡眠中呼吸暂停反复发作多少次以上:
A、10次B、20次C、30次D、40次
2、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征常发生于_:
A、NREM1、2期B、REM期C、NREM3期D、NREM4期
3、呼吸暂停/低通气指数为21~4。时,OSAS的病情程度为
A、正常B、轻度C、中度D、重度
多项选择:
1、符合OSAS的症状是一:
A、口、鼻无气流B、胸腹式呼吸存在C、胸腹式呼吸不存在D、打鼾
2、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法有一:
A、经鼻持续气道正压通气B、口腔矫正器C、悬雍垂腭咽成形术D、催眠药物治疗
填空题:
1、诊断OSAS公认的金标准是
2、OSAS的诊断手段包括_
简答题:
1、OSAS的主要临床表现有哪些?
2、简述CPAP治疗在OSAS的应用
1、变态心理学研究的内容有哪些?
2、什么情况可以称之为异常心理?
3、如何看待和评价心理异常的不同标准?
4、研究异常心理和正常心理现象的研究存在什么相同和不同之处?
临床分类评估包括那些?具体在评估中有什么用?
比较量表和心理测验有什么不同之处?
在实施心理测验中,应该注意哪些问题?
如何区别抑郁症和正常的抑郁情绪?
抑郁症和心境恶劣障碍的相似点与不同点在哪里?
如何看待抑郁症产生的心理学原因?
比较一下冲动性自杀和非冲动性自杀各自有何特点?
行为理论如何解释恐怖症?
惊恐障碍如何与躯体疾病相鉴别?
心理分析理论如何解释强迫症?
神经性厌食症具有什么特点?
神经性厌食症与神经性贪食症相比较有何不同?
影响饮食障碍的社会心理因素有哪些?
你赞同一定程度的节食吗?节食和进食障碍的关系如何?
从认知行为治疗如何看待进食障碍的成因,如何对进食障碍进行干预?
物质依赖和物质滥用的诊断标准是什么?
酒精依赖和滥用的因素主要是哪些?
酒精依赖和滥用的主要治疗方法包括哪些?
导致物质成瘾的综合因素有哪些?
为什么说在对物质成瘾的干预中,预防是关键?
对人格障碍进行评估的主要几种方法?他们分别是什么?
比较本章中的关于人格障碍的三种诊断标准之间的异同。
本章主要介绍了几种主要的人格障碍类型,他们的主要特征分别是什么?
请举例反社会人格障碍的诊断标准、临床表现,病因和治疗方法。
名词解释:
1、睡眠反跳
单项选择题:
1、慢波睡眠4期是指:
A、入睡期B、浅睡期C、中睡期D、深睡期
2、生长激素在慢波陲眠的哪一期分泌达到高峰:
A、REMB、NREM2期C、NREM3期D、NREM4期
3、维持觉醒的神经机制有:
A、锥体外系B、丘脑C、小脑D、上行网状激活系统
4、从上半夜到下半夜每更换一个慢波睡眠和异相睡眠的交替周期,睡眠的时间都
有所增加。
A、异相B、慢波一期C、慢波二期D、慢波三期
5、—横断猫脑,则猫701—90%时间处于觉醒状态
A、上丘与下丘之间B、中脑与桥脑之间
C、脑干中部(桥脑中部)D、延脑与脊髓之间
6、当被试从睡眠被唤醒后,80%的人声称正在做梦,梦的情节往往比较形象,生
动性期。
A、异相B、慢波一期C、慢波二期D、慢波四期
7、在一睡眠各期被唤醒后,被试很少会报告正在做梦。即使报告有梦,则梦境中故
事的情节常常比较平淡,思维性强。
A、异相B、慢波C、快波D、深度
8、关于睡眠与觉醒周期生物钟的较近研究发现,下丘脑的—在其中起着重要的作用。
A、腹内侧核B、外侧核C、性两形核D、视交叉上核
9、当人们闭目养神、内心十分平静时,EEG以a波为主。如果这时突然受到刺激,
则EEG将为一次/秒的快波节律(8波)所替代。
A、0.5-3B、4〜7C、8〜13D、14〜30
10、睡眠—必定导致人的情感不稳定、易激惹、注意力涣散和记忆迟钝等。
A、过多B、过少C、不稳定D、剥夺
11、脑的电现象可分为自发电活动和—电活动两大类。
A、引导B、诱发C、叠加D、其他
12、在人们闭目养神、内心十分平静时,所记录到的EEG多以8至13次/秒的节律变
化为主要成分,因此,这一节律被称为基本节律或—波。
A、aB、BC、丫D、6
13、与睡眠有关的化学递质是单胺类神经递质、胆碱类神经递质和多肽,特别是诱导
睡眠肽和—O
A、肾上腺素B、多巴胺C、5-羟色胺D、丫-氨基丁酸
14、对于—睡眠来说,关键性脑结构是缝际核、孤束核、视前区和前脑基底部。
A、异相B、慢波C、快波D、深度
15、在异相睡眠中,脑电变化与以肌张力为代表的行为变化—
A、同步B、迟后C、超前D、分离
多项选择题:
1、睡眠剥夺的常用方法有:
A、全部睡眠剥夺B、选择性睡眠剥夺C、部分睡眠剥夺D、短暂睡眠剥夺
2、可增加大脑皮层唤醒水平的神经递质有:
A、去甲肾上腺素B、乙酰胆碱C、谷氨酸D、丫-氨基丁酸
填空题:
1、一夜的睡眠是由一个睡眠周期反复交替组成的。
2、在成人每个睡眠一觉醒周期历时一分钟。
3、人类的睡眠可分为—睡眠和—睡眠。
简答题:
1、睡眠有关的脑结构有哪些?
2、正常睡眠结构由哪两个不同的时相构成?两个时相各有哪些特点?
名词解释:
1、失眠
单项选择题:
1、慢性失眠是指失眠时间:
A、VI月B、广3月C、3飞月D、>6月
2、—因素占失眠病因的35%~44%
A、心理因素B、错误信念C、生物因素D、环境因素
3、保持睡眠困难型失眠患者的—睡眠明显减少。
A、NREM1期B、NERM2期C、NREM3、4期D、REM期
4、心理生理性失眠又称_:
A、主观性失眠B、特发性失眠C、习得性失眠D、假性失眠
5、造成失眠的最主要心理因素是:
A、童年创伤B、怕失眠心理C、易感人格特征D情绪问题
多项选择题:
1、睡眠异常的综合症包括以下哪几项?—
A、失眠B、睡眠过多C、睡眠-觉醒-节律异常D、深眠异常
2、以下属于昼夜节律失调性失眠的有
A、睡眠-觉醒节律紊乱B、睡眠时相延迟综合症
C、非24h睡眠-觉醒节律性D、时差变化综合症
3、造成失眠的生物环境因素有哪些?_
A、生理因素B、躯体疾病C、生活规律D情绪问题
4、外源性失眠包括_:
A、睡眠卫生不良性矢眠B、高原性失眠C、调节性失眠D条件性失眠
填空题:
1、我们按照临床表现常把失眠分为:_、_、_。
2、内源性失眠有:—、—、—、—
简答题:
1、失眠的危害有哪些?
2、良好睡眠的标准是什么?
名词解释:
1、戒断症状2、反跳性失眠
单项选择:
1、正常人的睡眠效率为
A、95%B、75%C、55%D、35%
2、长期使用苯二氮豆类药物患者突然停药的当晚出现的失眠称为_:
A、复发B、撤药反应C、反跳性失眠D、戒断症状
多项选择:
1、失眠的行为治疗有_:
A、睡眠限制疗法B、刺激控制疗法C、睡眠卫生宣教D、放松疗法
2、属于第二代镇静催眠药物的_:
A、苯巴比妥B、氯硝西泮C、阿普理仑D、喋比坦
填空题:
1、剌激控制疗法基本目标是恢复床作为—的功能。
2、_主要用于治疗睡眠节律失调性睡眠障碍。
简答题:
1、失眠的合理用药原则是什么?
2、睡眠刺激控制疗法的具体内容有•哪些?
3、认知治疗的内容包括哪几方面?
项选择题:
1、表示入睡状态的脑电波是:
A、B波B、a波C、0波D、5波
2、新生儿REM睡眠的比例为:
A、70%"80%B、50%"60%C、20^25%D、<18%
3、下面哪项可以为睡眠医学的诊断提供全面的信息:
A、心电图B、眼动图C、多导睡眠图D、肌电图
多项选择题:
1、快波睡眠的特点有:
A、脑电图呈低幅快波模式B、肌张力完全松弛
C、眼球在快速转动,约每分钟60次左右D、80%以上的人正在做梦
2、睡眠呼吸暂停综合症的典型体征是:
A、睡眠打鼾B、夜间惊叫C、白天嗜睡D、睡眠片段化
填空题:
1、_与生长发育和体力恢复有关。
2、—的发现为睡眠医学研究奠定了基础。
简答题:
1、睡眠的作用有哪些?
名词解释:
1、不安腿综合症2、周期性肢体运动障碍
单项选择:
1、不安腿综合症肢体不适感最常见部位是_:
A、面部B、上肢C、躯干部D、下肢
2、周期性肢体运动障碍的周期性肢体运动最常见于_:
A、NREM1期B、NERM2期C、NREM3、4期D、REM期
3、不安腿综合症的可能与网状脊髓束的—功能紊乱有关。
A、兴奋性B、持续性C、抑制性D、保护性
多项选择:
1、关于不安腿综合症的叙述正确的有_:
A、静息状态或身体放松时出现症状B、持续时间数分钟或数小时
C、晚上和夜间比白天或上午更容易D、觉醒和睡眠的移行过程中最严重
2、不安腿综合症的多导睡眠图表现有_:
A、睡眠中下肢异常运动的肌电位变化B、睡眠潜伏期延长
C、夜间觉醒次数增多D、睡眠效率下降
3、不安腿综合症的易感因素有以下_:
A、周围神经病B、怀孕C、慢性肾功能不全D家族史
填空题:
1、不安腿综合症最具特征的临床表现是
2、周期性肢体运动障碍的多导睡眠图特征为
3、—运动可以改善不安腿综合症患者的肢体不适感。
简答题:
1、简述不安腿综合症的发病机制。
2、周期性肢体运动障碍的临床特征包括哪些?
名词解释:
1、睡行症2、睡惊症3、梦魇4、快速眼动睡眠行为障碍
单项选择:
1、睡行症常发生于夜间睡眠的_:
A、前1/3阶段B、前2/3阶段C、后1/3阶段D、整个夜间睡眠
2、睡惊症常发生于睡眠的
A、NREM1期B、NERM2期C、NREM3、4期D、REM期
3、睡瘫症的治疗常选用_:
A、镇静催眠药物B、三环类抗抑郁药C、SSRI类药物D、中枢兴奋剂
多项选择:
1、睡眠觉醒转换障碍包括
A、尿遗症B、睡眠惊跳C、梦语症D、夜间下肢痛性痉挛
2、睡行症的诊断中正确的是_:
A、多于青春期起病B、在睡眠中突然起床走动
C、发作中唤醒困难D、典型发作出现于夜眠的后1/3阶段
3、睡行症发作时脑电图可出现
A、棘行波B、睡眠波C、掘痫波D、觉醒波
填空题:
1、睡行症发作时脑电图可表现为_和_混合。
2、患者的意识紊乱多出现在傍晚时分称为
简答题:
1、睡行症的临床表现有哪些?
2、睡惊症的病因有哪
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