职业病考试试题及答案

职业病考试试题及答案一、单项选择题（共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.根据《中华人民共和国职业病防治法》，职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。下列哪项不属于职业病诊断必须具备的条件？A.有明确的职业史B.有明确的职业病危害接触史C.有临床表现及辅助检查结果D.必须有用人单位的赔偿承诺2.尘肺病是我国最主要的职业病。在尘肺病X线胸片上，影像学特征主要表现为类圆形小阴影、不规则形小阴影和大阴影。其中，矽肺最典型的结合结节是：A.矽结节B.硅酸盐结节C.煤尘结节D.混合性结节3.铅中毒是常见的重金属中毒。慢性铅中毒的临床表现中，具有特征性的周围神经病变表现为：A.感觉障碍为主B.运动障碍为主C.伸肌无力，严重者出现“腕下垂”D.屈肌无力，出现“爪形手”4.苯在工业中应用广泛，主要作为溶剂和化工原料。慢性苯中毒主要损害人体的哪个系统？A.消化系统B.造血系统C.神经系统D.泌尿系统5.噪声性耳聋的听力曲线特征通常表现为：A.传导性聋，听力曲线呈平坦型B.感音神经性聋，在4000Hz处呈“V”形凹陷C.混合性聋，低频损失为主D.听力曲线呈不规则波动6.在高温作业环境下，人体为了维持热平衡，主要通过何种方式散热？A.辐射B.对流C.传导D.蒸发7.我国《职业病分类和目录》将职业病分为十大类。下列哪项疾病未被列入职业病目录？A.尘肺B.职业性放射性肿瘤C.职业性哮喘D.普通感冒8.生产性毒物进入人体的主要途径中，在职业卫生中最为常见且毒理学意义上最重要的是：A.呼吸道B.皮肤C.消化道D.黏膜9.某化工厂工人，在清理苯胺储罐时未佩戴防护用品，出现口唇、指甲发绀，高铁血红蛋白含量达30%。该患者最可能患有的急性职业病是：A.急性苯中毒B.急性一氧化碳中毒C.急性苯胺中毒D.急性硫化氢中毒10.依据《工作场所有害因素职业接触限值第1部分：化学有害因素》（GBZ2.1），化学有害因素的职业接触限值主要分为三类。其中，指在一个工作日内、任何时间都不容许超过的浓度是：A.时间加权平均容许浓度（PC-TWA）B.短时间接触容许浓度（PC-STEL）C.最高容许浓度（MAC）D.平均容许浓度11.矽肺患者在脱离粉尘作业后，其肺部病变通常：A.迅速好转B.停止发展C.仍可继续进展D.完全消失12.职业性光接触性皮炎主要是由紫外线或可见光引起。下列哪种职业人群最容易发生此类疾病？A.煤矿工人B.电焊工C.水泥工D.搬运工13.振动病分为局部振动病和全身振动病。局部振动病的典型临床表现是：A.雷诺现象B.听力下降C.运动病D.骨质疏松14.在职业病诊断与鉴定过程中，当事人对职业病诊断机构作出的诊断结论有异议的，可以在接到职业病诊断证明书之日起多少日内申请鉴定？A.10日B.15日C.30日D.60日15.下列关于防尘措施的“八字方针”中，哪项属于技术措施？A.革（技术革新）B.水（湿式作业）C.密（密闭尘源）D.护（个人防护）E.管（管理）F.教（宣传教育）（注：此题为多选变单选形式，考察核心，B、C均为技术措施，若必须选一个最核心的“技术”操作，B和C并列，但通常革是工艺改革。此处修正为单选逻辑，考察最基础的技术手段）正确选项为：B（湿式作业是最基础的防尘技术手段之一）16.急性氰化物中毒时，患者迅速出现“电击样”死亡。其毒理机制主要是抑制了细胞色素的活性，导致细胞缺氧。该细胞色素是：A.细胞色素aB.细胞色素a3C.细胞色素bD.细胞色素c17.职业健康检查包括上岗前、在岗期间、离岗时和应急的健康检查。对于准备从事接触职业病危害因素作业的劳动者，应进行哪种检查？A.上岗前检查B.在岗期间定期检查C.离岗时检查D.应急检查18.某工人长期接触汞（水银），近期出现易激动、震颤、口腔炎等症状。其中最具特征性的体征是：A.匙状甲B.肌束震颤C.汞毒性震颤（意向性震颤）D.静止性震颤19.一氧化碳中毒时，一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大多少倍？A.100倍B.200倍C.240倍D.300倍20.农民工在喷洒农药时发生急性有机磷农药中毒。其毒理作用主要是抑制了体内的：A.碱性磷酸酶B.胆碱酯酶C.单胺氧化酶D.转氨酶21.职业性哮喘属于：A.外源性哮喘B.内源性哮喘C.混合性哮喘D.运动性哮喘22.在生产环境中，长期吸入游离二氧化硅粉尘可引起矽肺。游离二氧化硅在自然界中主要存在于：A.煤矿B.金属矿C.砂岩、花岗岩D.石灰岩23.下列哪种物理因素可导致职业性白内障？A.红外线B.紫外线C.可见光D.激光24.窒息性气体按其毒理作用机制可分为单纯窒息性和化学窒息性气体。下列属于化学窒息性气体的是：A.氮气B.甲烷C.二氧化碳D.一氧化碳25.职业性肿瘤的特点不包括：A.病因明确，有明确的职业致癌因素接触史B.潜伏期长C.好发部位相对固定D.临床病理类型与普通肿瘤完全不同26.ILO（国际劳工组织）在尘肺X线影像分类中，使用的是：A.高千伏胸片B.CT扫描C.MRID.普通透视27.预防职业中毒的中心环节是：A.治理毒物源，降低毒物浓度B.个人防护C.安全卫生管理D.职业健康监护28.慢性锰中毒主要损害：A.消化系统B.造血系统C.神经系统（锥体外系）D.呼吸系统29.工作场所空气中化学物质浓度的采样方法中，最能反映劳动者接触水平的采样方式是：A.瞬时采样B.短时间采样C.长时间采样D.个体采样30.职业性中暑根据发病机制可分为热射病、热痉挛和热衰竭。其中病情最严重、死亡率最高的是：A.热射病B.热痉挛C.热衰竭D.日射病31.某工人在炼焦车间工作，长期接触焦炉逸散物。焦炉逸散物中公认的强致癌物是：A.苯并（a）芘B.苯C.甲苯D.二甲苯32.频繁使用局部振动工具，如电锯、电钻等，可导致局部振动病。其最早期的临床表现通常是：A.手指发白B.手指发绀C.手指麻木、感觉迟钝D.手部肌肉萎缩33.职业病诊断证明书应当由几名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断签字？A.1名B.2名C.3名D.4名34.下列关于职业禁忌证的表述，正确的是：A.劳动者从事特定职业时，比一般人群更易于遭受职业病危害B.劳动者从事特定职业时，可能导致原有疾病加重C.劳动者从事特定职业时，可能诱发对他人健康的危害D.以上都是35.三硝基甲苯（TNT）中毒的主要临床表现为：A.肝损害、晶体白内障、贫血B.肾损害、神经系统症状C.肺水肿、高铁血红蛋白血症D.皮肤损害、嗅觉减退36.在职业卫生标准应用中，如果某化学物质只有PC-TWA，没有PC-STEL，则在进行卫生评价时，对于短时间的波动浓度应如何控制？A.可以超过PC-TWA的3倍B.可以超过PC-TWA的2倍C.不应超过PC-TWAD.没有限制37.职业性噪声聋的诊断分级依据是：A.语频听力损失程度B.高频听力损失程度C.500Hz、1000Hz、2000Hz、3000Hz、4000Hz、6000Hz的平均听阈值D.500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz的平均听阈值38.下列哪种疾病属于法定职业病中的生物因素所致职业病？A.莱姆病B.布鲁氏菌病C.流行性出血热D.炭疽（注：BCD均为，此题若为单选，需根据具体考纲，通常布鲁氏菌病最为典型）39.防止毒物经皮肤吸收进入人体的主要措施是：A.戴防毒面具B.穿戴防护服、防护手套和护肤霜C.加强通风排毒D.定时轮换作业40.用人单位违反《职业病防治法》规定，造成重大职业病危害事故或者其他严重后果，构成犯罪的，应依法追究：A.民事责任B.行政责任C.刑事责任D.经济赔偿责任二、多项选择题（共20题，每题2分。每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）41.职业病的三级预防原则包括：A.第一级预防：病因预防，消除或控制危害因素B.第二级预防：临床前期预防，早发现、早诊断、早治疗C.第三级预防：临床预防，防残、防复发，促进康复D.第四级预防：社区康复42.下列属于我国法定职业病分类的有：A.职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病B.职业性化学中毒C.职业性传染病D.职业性肿瘤43.尘肺病的并发症主要包括：A.肺结核B.肺部感染C.慢性肺源性心脏病D.气胸44.确诊职业病通常需要综合分析的因素包括：A.职业史B.职业病危害接触史C.现场职业卫生调查资料D.临床表现及辅助检查结果E.排除其他致病因素45.铅中毒实验室检查可见到的异常指标有：A.血铅升高B.尿铅升高C.尿δ-ALA升高D.红细胞游离原卟啉（FEP）或锌原卟啉（ZPP）升高E.点彩红细胞增多46.下列关于苯中毒的说法，正确的有：A.苯可抑制骨髓造血功能B.苯是确认的人类致癌物C.慢性苯中毒早期可表现为白细胞计数持续降低D.急性苯中毒主要表现为中枢神经系统麻醉作用E.苯的代谢产物酚在尿中排出增加47.下列物理因素中，可能导致职业性听力损伤的有：A.生产性噪声B.手传振动C.脉冲噪声D.头部振动48.职业健康监护档案应当包括：A.劳动者的职业史B.职业病危害接触史C.健康检查结果D.职业病诊疗等个人健康资料E.劳动者的家庭住址及隐私信息（非必要，且涉及隐私，但档案通常包含基础信息，此处应选核心职业健康相关内容）49.高温作业时，为了预防中暑，应采取的措施包括：A.合理设计工艺流程，热源隔离B.加强通风降温C.供应含盐清凉饮料D.穿戴隔热、透气的工作服E.实施作业前、作业中的热监测50.急性硫化氢中毒的临床表现特点包括：A.“闪电型”死亡B.呼吸道刺激症状（“臭鸡蛋”气味）C.肺水肿D.浓度极高时可引起“电击样”昏迷E.眼结膜充血、水肿51.属于职业性变态反应性肺泡炎的致病原包括：A.枯草杆菌B.嗜热放线菌C.铍及其化合物D.棉尘52.职业性皮肤病常见的临床类型有：A.接触性皮炎B.光接触性皮炎C.电光性皮炎D.黑变病E.痤疮53.窒息性气体中毒的急救处理原则包括：A.迅速脱离中毒现场，移至空气新鲜处B.保持呼吸道通畅C.纠正缺氧（吸氧、高压氧等）D.针对性解毒剂应用E.防治脑水肿54.下列哪些情况属于职业禁忌证？A.活动性肺结核患者从事粉尘作业B.严重的听觉障碍患者从事噪声作业C.末梢神经炎患者从事锰作业D.高血压患者从事高温作业（视严重程度而定，一般控制不良的高血压是禁忌）E.妊娠期妇女从事接触致畸性化学物质的作业55.预防职业性化学中毒的技术措施包括：A.革新工艺，用无毒或低毒物质代替高毒物质B.生产过程密闭化C.局部抽出式机械通风D.全面通风E.定期环境监测56.下列关于慢性铍病的描述，正确的有：A.是一种肉芽肿性疾病B.主要侵犯肺部C.潜伏期长D.可引起肺纤维化E.皮肤肉芽肿也是常见表现57.个体防护用品（PPE）的选择和使用原则包括：A.根据危害因素种类选择相应防护用品B.防护用品应符合国家标准C.舒适且适合劳动者体型D.使用前应检查，使用中应正确佩戴E.PPE是第一道防线，可以替代工程控制58.职业性放射性疾病的诊断依据包括：A.明确的放射线接触史B.受照剂量的估算数据C.临床表现和实验室检查D.排除其他疾病E.必须有遗传学检查结果59.下列哪些属于生产性毒物的存在形态？A.气体B.蒸气C.雾D.烟E.粉尘60.用人单位在职业病防治中的主体责任包括：A.设置或者指定职业卫生管理机构组织B.制定职业病防治计划和实施方案C.建立健全职业卫生管理制度和操作规程D.组织劳动者进行职业卫生培训E.依法参加工伤保险三、判断题（共20题，每题1分。请判断各题说法的正误，正确的填“A”，错误的填“B”）61.职业病病人依法享受国家规定的职业病待遇，用人单位对不适宜继续从事原工作的职业病病人，应当调离原岗位，并妥善安置。62.只要接触了职业病危害因素，就一定会患上职业病。63.尘肺病是一种不可逆的病变，一旦发生，即使脱离接触，病情仍可进展，目前尚无根治方法。64.噪声性耳聋可以通过药物治疗完全恢复听力。65.职业健康检查费用由劳动者个人承担。66.用人单位不得安排未经上岗前职业健康检查的劳动者从事接触职业病危害的作业。67.急性职业中毒现场急救时，应立即将患者移至空气新鲜处，解开衣领，保持呼吸道通畅。68.所有的粉尘吸入人体后都会引起尘肺病。69.苯中毒主要表现为造血系统损害，因此全血细胞减少是慢性苯中毒的特征之一。70.劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。71.职业病危害因素检测、评价由取得资质认证的职业卫生技术服务机构承担。72.工作场所的职业病危害因素强度或者浓度超过国家职业卫生标准时，用人单位应当立即采取治理措施，仍然达不到标准的，必须停止存在职业病危害因素的作业。73.职业性肿瘤潜伏期短，发病急。74.铅绞痛是慢性铅中毒的典型症状之一，发作时伴有剧烈腹痛，但腹部体征不明显。75.一氧化碳中毒患者皮肤黏膜呈樱桃红色，这是诊断一氧化碳中毒的特异性体征。76.高频电磁场主要引起中枢神经系统的功能紊乱，而微波主要引起热效应。77.在职业活动中，只要佩戴了个人防护用品，就可以完全避免职业病危害。78.从事职业病诊断的机构，必须持有省级以上卫生行政部门颁发的职业病诊断资格证书。79.职业病诊断鉴定实行两级鉴定制，设区的市级职业病诊断鉴定委员会负责市级鉴定，省级职业病诊断鉴定委员会负责省级鉴定，省级鉴定结论为最终鉴定。80.用人单位未按照规定组织职业健康检查的，卫生行政部门可以给予警告，责令限期改正，逾期不改正的，处五万元以上二十万元以下的罚款。四、填空题（共10题，每题1分）81.职业卫生三级预防原则中，第一级预防又称______预防，其目的是从根本上消除或控制职业病危害因素。82.我国《职业病分类和目录》将职业病分为______大类。83.尘肺病X线胸片影像学改变中的小阴影分为类圆形小阴影和______小阴影。84.在生产性毒物治理中，______是消除毒物危害的根本措施。85.噪声作业分级依据噪声暴露量、工作日接触噪声时间及______进行综合分级。86.急性一氧化碳中毒迟发性脑病（神经精神后发症）的潜伏期一般为______天。87.职业性接触性皮炎分为刺激性接触性皮炎和______接触性皮炎。88.职业健康检查中，发现目标疾病为______的劳动者，不得从事相应的职业病危害作业。89.工作场所物理因素职业接触限值中，高温作业的卫生标准采用______指数。90.职业病防治工作坚持预防为主、______的方针。五、计算题（共2题，每题5分。请写出计算过程和结果）91.某工人在一个工作日内（8小时）接触两种不同的化学物质A和B。其中，物质A的PC-TWA为20mg/m³，物质B的PC-TWA为10mg/m³。经检测，该工人在8小时内接触物质A的时间加权平均浓度为25mg/m³，接触物质B的时间加权平均浓度为5mg/m³。请计算该工人接触化学物质的混合接触比（C/PC-TWA之和），并判断是否超标。解：（1）计算各物质的接触比：物质A的接触比=/物质B的接触比=/（2）计算混合接触比：混合接触比=1.25（3）判断：根据化学物质混合接触毒性协同作用相加模型的评价标准（若两种物质作用相似或独立），当∑(因为1.75>答：该工人的混合接触比为1.75，接触水平超标。92.某噪声作业岗位，工人每天工作8小时。不同时间段测得的噪声声级如下：2小时@90dB(A)4小时@85dB(A)2小时@80dB(A)请计算该工人一个工作日内的等效连续A声级（）。（注：计算公式为=10×lo(∑)，其中T为总时间，为第解：已知T=根据等效连续A声级计算公式：=先计算各项指数部分：===求和：S由于远大于和，所以Sum≈。代入公式：≈===≈（注：此计算结果在物理上显然不合理，说明直接套用公式在指数运算时若数值过大需注意对数性质。更标准的工程计算方法是分贝相加法或使用能量平均公式。让我们用另一种更直观的分贝相加方式或能量公式验证：声压平方（能量）与成正比。总能量=====平均能量==修正上述计算过程，第一处公式应用中应作为系数在指数外，而非指数内的乘数。正确的公式形式应为：=重新计算：=======答：该工人一个工作日内的等效连续A声级约为86.4dB(A)。）六、案例分析题（共2题，每题10分）93.案例一：患者张某，男，45岁，某机械制造厂打磨工，工龄20年。近三年来常感到咳嗽、咳痰，活动后气短。近期症状加重，就诊于当地职业病防治院。体格检查：一般情况尚可，口唇轻度发绀，双肺呼吸音粗糙，未闻及干湿性啰音。心尖搏动不明显。X线胸片（高千伏）显示：双肺中下肺区可见密集度2级的类圆形小阴影，总体密集度2级，分布范围达两个肺区。肺功能检查：轻度限制性通气功能障碍。询问职业史得知，该患者20年来主要从事铸件打磨工作，工作场所粉尘浓度较高，平时佩戴纱布口罩。问题：(1)根据上述资料，该患者最可能的职业性诊断是什么？请列出诊断依据。(2)该患者佩戴的纱布口罩是否有效？为什么？应佩戴什么样的防尘口罩？(3)对该患者应如何处理？答案与解析：(1)最可能的诊断：矽肺（或尘肺病贰期）。诊断依据：1.明确的粉尘接触史（铸件打磨工，工龄20年）。2.典型的临床表现（咳嗽、咳痰、活动后气短，进行性加重）。3.典型的X线胸片表现（双肺中下肺区密集度2级类圆形小阴影，分布范围两个肺区）。4.肺功能检查提示限制性通气功能障碍，符合尘肺病病理改变。(2)纱布口罩无效。原因：纱布口罩主要阻阻拦大颗粒灰尘，无法吸附和阻挡呼吸性粉尘（通常直径小于5μm，尤其是2.5μm以下的粉尘），而呼吸性粉尘是进入肺泡引起尘肺病的主要原因。此外，纱布口罩的密合性差，泄漏率高。应佩戴：符合国家标准的自吸过滤式防尘口罩（如KN95、KN100等级别的防颗粒物呼吸器），且应根据粉尘性质选择（如是否含油性颗粒等），并定期更换。(3)处理原则：1.确诊后，应立即调离粉尘作业岗位，避免继续接触粉尘，延缓病情进展。2.根据病情需要进行综合治疗，包括对症治疗（止咳、平喘）、并发症预防（如肺结核、感染）。3.进行职业病致残程度等级鉴定，享受国家规定的职业病待遇。4.纳入尘肺病健康管理，定期复查。94.案例二：某电子厂使用三氯乙烯（TCE）作为清洗剂清洗电路板。女工李某，22岁，入职1个月。某日上班后约2周，李某出现发热、全身皮肤瘙痒、红斑，随后皮肤出现弥漫性红肿、糜烂、渗液，伴眼睑红肿。起初在厂医务室按“皮炎”治疗无好转，随后出现肝功能异常（ALT升高）。现场调查发现，车间清洗工位未安装局部排毒设施，工人仅佩戴普通棉纱手套，车间内可闻到明显的甜味。问题：(1)该患者最可能患有的职业病是什么？其致病因素是什么？(2)三氯乙烯药疹样皮炎属于哪种类型的职业性皮肤病？其发病机制是什么？(3)针对该厂的情况，请提出整改建议。答案与解析：(1)最可能的职业病：职业性三氯乙烯药疹样皮炎（或职业性重症多形红斑/中毒性表皮坏死松解症）。致病因素：三氯乙烯。(2)类型：属于职业