中医内科学中级(基础知识)模拟试卷2(题后含答案及解析)

中医内科学中级(基础知识)模拟试卷2(题后含答案及解析)一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.中医学理论体系的基本特点是A.阴阳五行与脏腑经络B.整体观念与辨证论治C.同病异治与异病同治D.辨证论治与辨病论治E.望闻问切与理法方药答案：B解析：中医学理论体系有两大基本特点：一是整体观念，即人体本身的统一性以及人与自然环境的统一性；二是辨证论治，是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则。2.“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”，主要说明了阴阳的A.对立制约B.互根互用C.交感互藏D.消长平衡E.相互转化答案：B解析：“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”出自《素问·阴阳应象大论》，意指阴气居于内，为阳气的镇守；阳气居于外，为阴气的役使。说明了阴阳双方相互依存、互为根本的关系，即阴阳的互根互用。3.按五行生克规律，五味中酸属木，苦属火，甘属土，辛属金，咸属水。若肝木之气过亢，根据“抑强扶弱”原则，其治疗宜选用A.苦味泻心火B.甘味培脾土C.辛味散肺金D.酸味敛肝木E.咸味滋肾水答案：B解析：肝木过亢，易乘脾土，即“木旺乘土”。根据“抑强扶弱”的治则，除了抑木（平肝）之外，还需扶弱，即培补脾土，以防被肝木过度克制，故宜选用甘味以培土。4.被称为“华盖”的脏腑是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案：D解析：肺在五脏中位置最高，覆盖诸脏，故被称为“华盖”。同时肺具有保护诸脏免受外邪侵袭的作用，故又称“娇脏”。5.区别五脏与奇恒之腑的最主要依据是A.解剖形态的差异B.经脉络属的有无C.生理功能的异同D.所在部位的不同E.阴阳属性的不同答案：C解析：五脏主藏精气，奇恒之腑虽形态似腑，但功能上亦主藏精气，类似于脏，故称“奇恒之腑”。两者区别主要在于生理功能的异同以及与五脏的配合关系，而非仅凭形态或位置。6.气能生血的生理基础是指A.气能生津，津能化血B.气能行血，血能载气C.气能摄血，血能载气D.营气能化生血液E.宗气能贯心脉行气血答案：D解析：气能生血，是指气参与并促进血液的生成。具体表现为营气与津液入脉化生为血，以及脏腑之气的推动和激发作用。营气是化生血液的主要物质基础之一。7.十二经脉中，循行于上肢内侧前缘的是A.手太阴肺经B.手厥阴心包经C.手少阴心经D.手阳明大肠经E.手太阳小肠经答案：A解析：十二经脉在上肢的分布规律是：内侧前缘为手太阴肺经，中线为手厥阴心包经，后缘为手少阴心经；外侧前缘为手阳明大肠经，中线为手少阳三焦经，后缘为手太阳小肠经。8.六淫中，易伤阳气、阻遏气机的邪气是A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪E.火邪答案：C解析：湿为阴邪，易伤阳气；且湿性重浊黏滞，易阻遏气机，使脏腑气机升降失常。寒邪虽也伤阳气，但其主要特点是凝滞收引，阻遏气机不如湿邪明显而持久。9.“大实有羸状”的病机是A.实中夹虚B.虚中夹实C.真实假虚D.真虚假实E.上实下虚答案：C解析：“大实有羸状”指疾病的本质是实证，但表现出某些虚弱的假象，即真实假虚。多因邪气过盛，结聚于内，阻滞经络，气血不能外达所致。10.《内经》提出“治病必求于本”，这里的“本”是指A.病因B.病位C.阴阳D.正气E.邪气答案：C解析：《素问·阴阳应象大论》指出：“阴阳者，天地之道也……治病必求于本。”此处的“本”即指阴阳。疾病的发生根本在于阴阳失调，故治病必须抓住阴阳这个根本。11.《伤寒论》中，太阳病提纲的脉证是A.发热恶寒，头痛项强，脉浮B.发热不恶寒，反恶热，脉洪大C.口苦，咽干，目眩，脉弦细D.腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛E.无热恶寒，但欲寐，脉微细答案：A解析：《伤寒论》第一条指出：“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。”概括了太阳病表证的主要脉证。发热恶寒、头痛项强、脉浮是其典型表现。12.温病卫分证的主要辨证依据是A.发热，微恶风寒，口微渴，脉浮数B.发热，不恶寒，反恶热，舌红苔黄C.身热夜甚，心烦谵语，舌质红绛D.身热，神昏，肢厥，舌謇E.低热，手足心热，神倦脉虚答案：A解析：温病卫分证属于温病的初起阶段，邪郁卫表，故见发热，微恶风寒；温邪上受，首先犯肺，肺气失宣则咳嗽；温邪伤津故口微渴；邪在表故脉浮数。13.下列方剂中，具有解肌发表、调和营卫功效的是A.麻黄汤B.桂枝汤C.九味羌活汤D.小青龙汤E.桑菊饮答案：B解析：桂枝汤由桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草组成，具有解肌发表、调和营卫的功效，主治外感风寒表虚证，症见头痛发热、汗出恶风、鼻鸣干呕、脉浮缓。14.治疗湿热黄疸的首选方剂是A.五苓散B.猪苓汤C.茵陈蒿汤D.三仁汤E.甘露消毒丹答案：C解析：茵陈蒿汤由茵陈、栀子、大黄组成，具有清热利湿退黄的功效，是治疗湿热黄疸（阳黄）的经典方剂，症见一身面目俱黄，黄色鲜明如橘子色，腹微满，口渴，小便短赤。15.具有敛肺滋肾、生津敛汗、涩精止泻功效的药物是A.乌梅B.五味子C.诃子D.罂粟壳E.山茱萸答案：B解析：五味子性温，味酸，入肺、肾、心经。具有收敛固涩、益气生津、补肾宁心的功效。上能敛肺止咳，下能滋肾涩精，外能收敛止汗，内能生津止渴。16.下列各项，不属甘草归经的是A.心B.肺C.脾D.胃E.肾答案：E解析：甘草归心、肺、脾、胃经。具有补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药的功效，不归肾经。17.患者因情志不遂，致胁肋胀痛，善太息，食欲不振，脉弦。其基本病机是A.肝气郁结B.肝火上炎C.肝阳上亢D.肝血亏虚E.肝风内动答案：A解析：情志不遂易致肝失疏泄，气机郁滞。胁肋胀痛、善太息、脉弦均为肝气郁结的典型表现，木不疏土则见食欲不振。18.治疗阴暑证，宜选用的方剂是A.银翘散B.桑菊饮C.香薷散D.新加香薷饮E.藿香正气散答案：C解析：香薷散由香薷、白扁豆、厚朴组成，具有祛暑解表、化湿和中之功，主治夏月乘凉饮冷，外感风寒，内伤于湿之“阴暑”证。新加香薷饮则主治暑温夹湿复感风寒者。19.中药“十八反”中，与乌头相反的药物是A.人参、苦参、沙参B.细辛、白芍、赤芍C.半夏、贝母、白蔹D.甘遂、大戟、芫花E.朴硝、硫黄、水银答案：C解析：《本草明言十八反》中记载：“半蒌贝蔹及攻乌。”即半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及与乌头（包括川乌、草乌、附子）相反。20.下列各项，属于“从治”的是A.寒者热之B.热者寒之C.阳病治阴D.通因通用E.阴病治阳答案：D解析：从治是指顺从疾病假象而治的一种治法，又称反治。通因通用是指用通利的药物治疗具有通泻症状的实证（如食积腹泻、瘀血崩漏），属顺从假象而治，为从治法。二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息，在每道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。（21～22题共用题干）患者，男，50岁。平素头晕头痛，目眩耳鸣，腰膝酸软。今日因恼怒突发半身不遂，口眼歪斜，舌强语謇，舌质红苔黄，脉弦有力。21.该患者的证候类型是A.阴虚风动B.肝阳上亢C.痰热腑实D.痰瘀阻络E.气虚血瘀答案：B解析：患者平素头晕头痛，腰膝酸软，为肝肾阴虚之象；恼怒后肝阳暴张，阳亢化风，风阳上扰，横窜经络则半身不遂、口眼歪斜；舌红苔黄，脉弦有力为肝阳化风之实证。22.若该患者采用中药治疗，其治法应为A.滋阴潜阳，息风通络B.平肝潜阳，息风通络C.清热化痰，通腑息风D.益气活血，化瘀通络E.活血化瘀，化痰通络答案：B解析：根据辨证为肝阳上亢，治当平肝潜阳，息风通络。常选用天麻钩藤饮加减治疗。滋阴潜阳适用于阴虚风动之证。（23～24题共用题干）患者，女，35岁。发热不恶寒，反恶热，汗出，心烦口渴，舌红苔黄燥，脉洪大。23.该患者的证候属于六经辨证中的A.太阳病B.阳明病C.少阳病D.太阴病E.少阴病答案：B解析：阳明病以“胃家实”为提纲，外邪入里化热，正邪剧争，表现为大热、大汗、大渴、脉洪大（即阳明经证），故为阳明病。24.若治以清热生津，宜首选的方剂是A.银翘散B.麻杏石甘汤C.白虎汤D.竹叶石膏汤E.黄连解毒汤答案：C解析：该患者为阳明经证，治宜清热生津，首选白虎汤（石膏、知母、甘草、粳米）。竹叶石膏汤适用于余热未清，气阴两伤者。（25～26题共用题干）患者，男，62岁。久咳不愈，咳声低微，气短喘促，痰少而粘，口干咽燥，自汗畏风，舌淡红少苔，脉细弱。25.该患者的病机是A.肺气虚损B.肺阴亏虚C.气阴两虚D.脾肺气虚E.肺肾气虚答案：C解析：咳声低微、气短喘促、自汗畏风为肺气虚之象；痰少而粘、口干咽燥、少苔为肺阴虚之象。结合舌脉，为气阴两虚之候。26.其治疗原则应是A.补肺益气B.滋阴润肺C.补肺益气，滋阴润肺D.健脾益气，补肺化痰E.补肾纳气答案：C解析：气阴两虚证治当补气与滋阴并重，即补肺益气、滋阴润肺，方可用生脉散合沙参麦冬汤加减。（27～28题共用题干）患者，男，45岁。胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。27.该患者的辨证为A.寒邪客胃B.饮食停滞C.肝气犯胃D.肝胃郁热E.脾胃湿热答案：D解析：胃脘灼痛、泛酸嘈杂为胃热之象；烦躁易怒、口苦、脉弦数为肝热之征。肝热犯胃，故见肝胃郁热之证。28.若用中药治疗，应选用的治法是A.温胃散寒，行气止痛B.消食导滞，和胃止痛C.疏肝理气，和胃止痛D.清肝泄热，和胃止痛E.清热化湿，理气和中答案：D解析：肝胃郁热证治当清肝泄热，和胃止痛，代表方为化肝煎合左金丸加减。（29～30题共用题干）患者，女，30岁。两日来发热微恶寒，少腹疼痛拒按，带下量多色黄有臭味，大便秘结，舌红苔黄厚腻，脉滑数。29.该患者的辨证为A.湿热下注B.热毒壅盛C.寒湿凝滞D.气滞血瘀E.肝郁化火答案：A解析：发热微恶寒、少腹拒按、带下色黄有臭味、苔黄厚腻、脉滑数，均为湿热蕴结下焦的表现，故辨证为湿热下注。30.治疗该证应首选的方剂是A.龙胆泻肝汤B.五味消毒饮C.少腹逐瘀汤D.柴胡疏肝散E.完带汤答案：A解析：湿热下注证治当清热利湿，首选龙胆泻肝汤。五味消毒饮偏于清热解毒，少腹逐瘀汤用于寒凝血瘀，完带汤用于脾虚湿盛。三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（31～33题共用备选答案）A.益火补土法B.培土制水法C.金水相生法D.抑木扶土法E.泻南补北法31.适用于肝旺脾虚证治法的是答案：D解析：抑木扶土法即疏肝健脾法，适用于肝木旺而乘脾土之证。32.适用于肾阳虚致脾阳虚证治法的是答案：A解析：益火补土法即温肾阳以补脾阳的方法。火指命门之火（肾阳），土指脾土。适用于肾阳虚衰，不能温煦脾土所致的脾肾阳虚证。33.适用于肺阴虚与肾阴虚互见之证的治法是答案：C解析：金水相生法即肺肾同治法，金指肺，水指肾。肺肾阴液相互滋生，适用于肺肾阴虚之证。（34～36题共用备选答案）A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.燥邪34.易袭阳位，善行数变的邪气是答案：A解析：风为阳邪，易袭阳位，其性善行而数变，具有升发、向上、向外的特性。35.易伤津耗气，多夹湿邪的邪气是答案：C解析：暑为阳邪，其性炎热，易耗气伤津；暑多夹湿，因夏季气候炎热且常多雨潮湿。36.易伤肺脏，干涩津亏的邪气是答案：E解析：燥邪干涩，易伤津液，且燥邪多从口鼻而入，最易损伤肺津，影响肺的宣发肃降功能。（37～39题共用备选答案）A.黄连配半夏B.黄连配干姜C.黄连配肉桂D.黄连配木香E.黄连配吴茱萸37.治疗寒热错杂之心下痞，宜选用答案：B解析：黄连苦寒泻热，干姜辛温散寒，两者配伍（如半夏泻心汤中），辛开苦降，寒热并用，常用于治疗中焦寒热错杂之心下痞证。38.治疗肝火犯胃之胁痛吞酸，宜选用答案：E解析：黄连清热泻火，吴茱萸疏肝下气，两者配伍即为左金丸，主治肝火犯胃所致的胁肋胀痛、吞酸嘈杂。39.治疗湿热痢疾，腹痛里急后重，宜选用答案：D解析：黄连清热燥湿解毒，木香行气止痛，两者配伍（如香连丸），适用于湿热痢疾，腹痛里急后重者。（40～42题共用备选答案）A.补中益气汤B.归脾汤C.生脉散D.玉屏风散E.四物汤40.治疗气虚发热的代表方剂是答案：A解析：补中益气汤具有补中益气、升阳举陷的功效，李东垣用于治疗脾胃气虚、清阳下陷之发热（甘温除热法）。41.治疗气虚自汗的代表方剂是答案：D解析：玉屏风散由黄芪、白术、防风组成，功能益气固表止汗，专治表虚卫气不固之自汗易感冒者。42.治疗气阴两虚之汗多气短，代表方剂是答案：C解析：生脉散由人参、麦冬、五味子组成，功能益气生津、敛阴止汗，适用于气阴两虚之体倦气短、汗多口渴者。（43～45题共用备选答案）A.心气虚B.心阳虚C.心血虚D.心阴虚E.心火亢盛43.心悸气短，活动后加重，自汗，脉弱。其证候是答案：A解析：心气虚无力推动血液运行，心失所养则心悸；动则气耗，故活动后加重；气虚卫外不固则自汗；脉弱为气虚之象。44.心悸失眠，五心烦热，盗汗，舌红少苔。其证候是答案：D解析：心阴亏虚，心失所养则心悸失眠；阴虚生内热则五心烦热；虚热逼津外泄则盗汗；舌红少苔为阴虚之象。45.心悸气短，形寒肢冷，面色苍白，舌淡胖。其证候是答案：B解析：心阳虚衰，不能温养心神则心悸气短；阳虚不能温煦形体则形寒肢冷；不能上荣于面则面色苍白；舌淡胖为阳虚水泛之象。（46～48题共用备选答案）A.舌淡红，苔薄白B.舌红，苔黄燥C.舌红绛，无苔D.舌淡，苔白腻E.舌紫暗，有瘀斑46.阴虚火旺证常见的舌象是答案：C解析：阴虚火旺，津液被灼，不能上承，故舌红绛，无苔。47.湿痰内阻证常见的舌象是答案：D解析：脾虚生湿，聚而成痰，湿痰内阻故见舌淡，苔白腻。48.气滞血瘀证常见的舌象是答案：E解析：气血运行不畅，瘀血内停，则舌质紫暗，甚至有瘀斑瘀点。（49～50题共用备选答案）A.甘草B.大枣C.蜂蜜D.饴糖E.生姜49.在补中益气汤中，用以调和药性、益气和中药物的是答案：A解析：补中益气汤中用甘草调和诸药，且助人参、黄芪益气和中。51.在桂枝汤中，既能助卫阳，又能宣发脾胃之气的药物是答案：E解析：桂枝汤中生姜辛温，既可助桂枝解肌发表，又可温胃止呕，宣发脾胃之气，合大枣调和营卫。（52～54题共用备选答案）A.麻黄汤B.桂枝汤C.九味羌活汤D.小青龙汤E.止嗽散52.外感风寒湿邪，内有蕴热证，治宜选用答案：C解析：九味羌活汤主治外感风寒湿邪，内有蕴热证。方中羌活、防风散风寒湿，黄芩、生地清里热。53.外感风寒，内停水饮证，治宜选用答案：D解析：小青龙汤具有解表散寒、温肺化饮之功，主治外感风寒、内停水饮之喘咳痰多清稀者。54.风邪犯肺，咳嗽咽痒，微有恶寒发热，治宜选用答案：E解析：止嗽散具有疏风止咳、宣肺化痰之功，主治风邪犯肺之咳嗽，咽痒，微有恶寒发热者。（55～57题共用备选答案）A.脉浮紧B.脉浮缓C.脉浮数D.脉洪大E.脉弦细55.太阳伤寒证的脉象多见答案：A解析：太阳伤寒为外感风寒，寒邪收引，腠理闭塞，正气抗邪向外，故见脉浮紧。56.太阳中风证的脉象多见答案：B解析：太阳中风为风邪伤卫，营卫不和，风性开泄，汗出毛孔舒张，故见脉浮缓。57.温病卫分证的脉象多见答案：C解析：温病卫分证为风热邪气犯表，热邪偏盛，邪在表，故见脉浮数。（58～60题共用备选答案）A.肝B.心C.脾D.肺E.肾58.称为“气之主”的是答案：D解析：肺主气，司呼吸，在气的生成和调节中起重要作用，故称“气之主”。59.称为“气之根”的是答案：E解析：肾主藏精，纳气为气之根本。肺吸入的清气必须下纳于肾，故称“气之根”。60.称为“生痰之源”的是答案：C解析：脾主运化水湿，若脾虚运化失职，水湿停聚而成痰，故有“脾为生痰之源”之说。（61～63题共用备选答案）A.重镇安神B.滋养安神C.清热化痰D.疏肝解郁E.平肝潜阳61.朱砂安神丸的治法是答案：A解析：朱砂安神丸重用朱砂重镇安神，配黄连清心泻火，适用于心火亢盛之失眠，故治法侧重重镇安神。62.酸枣仁汤的治法是答案：B解析：酸枣仁汤以酸枣仁养肝血安神为主，配知母、川芎等，适用于肝血不足之虚烦不眠，属滋养安神之法。63.温胆汤的治法是答案：C解析：温胆汤主治胆胃不和、痰热内扰之虚烦不眠，治法为理气化痰、清胆和胃，侧重清热化痰。（64～66题共用备选答案）A.黄芪B.党参C.人参D.西洋参E.太子参64.具有补气升阳、固表止汗、利水消肿功效的药物是答案：A解析：黄芪味甘微温，归脾肺经，具有补气升阳、固表止汗、利水消肿、托毒生肌之功，尤擅长升举阳气。65.具有大补元气、复脉固脱、补脾益肺、生津安神功效的药物是答案：C解析：人参味甘微苦微温，为补气第一要药，能大补元气、复脉固脱、补脾益肺、生津安神。66.具有补气养阴、清热生津功效的药物是答案：D解析：西洋参味苦微甘寒，能补气养阴、清热生津，适用于气阴两伤夹热者。（67～68题共用备选答案）A.阴阳互根B.阴阳对立C.阴阳转化D.阴阳消长E.阴阳交感67.“阴损及阳，阳损及阴”体现的阴阳关系是答案：A解析：阴和阳互为根本，相互依存。一方虚损到一定程度，必然导致另一方的虚损，即“阴损及阳，阳损及阴”，体现了阴阳的互根互用关系。68.“寒极生热，热极生寒”体现的阴阳关系是答案：C解析：事物的阴阳属性在一定条件下可以向其相反的方向转化，寒极生热、热极生寒即是阴阳转化的体现。（69～70题共用备选答案）A.咳嗽痰多，色白易咯B.咳嗽气喘，痰黄粘稠C.干咳无痰，或痰少而粘D.咳嗽胸痛，咳吐脓血腥臭痰E.咳嗽痰中带血，潮热盗汗69.燥邪犯肺的临床表现多为答案：C解析：燥邪伤肺，耗伤肺津，肺失滋润，清肃失职，故见干咳无痰，或痰少而粘，难以咯出。70.痰热壅肺的临床表现多为答案：B解析：邪热蕴肺，炼液成痰，痰热互结，壅滞肺气，肺失宣降，故见咳嗽气喘，痰黄粘稠。（7