2026年主管护师(护理学)考试题库附答案

2026年主管护师(护理学)考试题库附答案一、单项选择题（每题1分，共30题）1.某患者因急性胰腺炎入院，医嘱予禁食、胃肠减压，其主要目的是A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.防止呕吐误吸D.减轻腹胀答案：B2.新生儿Apgar评分中，呼吸规则、哭声响亮对应的评分是A.0分B.1分C.2分D.3分答案：C3.患者行乳腺癌改良根治术后，护士指导其进行患侧上肢功能锻炼的起始时间是A.术后24小时内B.术后3-5天C.术后1周D.术后2周答案：A4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者长期氧疗的目标是使动脉血氧分压至少达到A.50mmHgB.60mmHgC.70mmHgD.80mmHg答案：B5.某糖尿病患者餐后2小时血糖16.7mmol/L，护士应首先关注的并发症是A.酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.视网膜病变D.糖尿病足答案：A6.无菌包打开后未使用完毕，其有效保存时间为A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C7.患者因脑梗死出现吞咽障碍，为预防误吸，进食时最适宜的体位是A.平卧位B.侧卧位C.坐位或半坐位D.头低足高位答案：C8.新生儿黄疸光疗时，最常选用的光照波长是A.425-475nm蓝光B.500-550nm绿光C.600-650nm红光D.380-420nm紫光答案：A9.患者行腰椎穿刺术后，需去枕平卧的时间是A.1-2小时B.2-4小时C.4-6小时D.6-8小时答案：C10.某急性心肌梗死患者出现室性期前收缩，首选的抗心律失常药物是A.利多卡因B.胺碘酮C.普罗帕酮D.维拉帕米答案：A11.子宫肌瘤患者最常见的临床表现是A.下腹包块B.痛经C.月经改变D.白带增多答案：C12.患者因外伤致脾破裂，血压80/50mmHg，心率120次/分，首要的护理措施是A.快速补液扩容B.应用升压药物C.做好术前准备D.监测生命体征答案：A13.早产儿暖箱温度的调节主要依据是A.日龄和体重B.呼吸频率C.心率D.体温答案：A14.某肺炎患者咳铁锈色痰，最可能的致病菌是A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎支原体D.铜绿假单胞菌答案：A15.患者行血液透析时，出现寒战、高热，首先考虑的并发症是A.低血压B.失衡综合征C.致热原反应D.出血答案：C16.产后出血最常见的原因是A.胎盘残留B.子宫收缩乏力C.软产道损伤D.凝血功能障碍答案：B17.患者因破伤风入院，病室环境应特别注意A.保持通风B.光线充足C.减少噪音D.温度28℃以上答案：C18.某慢性肾衰竭患者出现手足搐搦，最可能的原因是A.高钾血症B.低钾血症C.低钙血症D.高磷血症答案：C19.患者行甲状腺大部切除术后，出现声音嘶哑，可能损伤的神经是A.喉上神经内支B.喉上神经外支C.单侧喉返神经D.双侧喉返神经答案：C20.麻疹患儿出疹的顺序是A.耳后、发际→面部→躯干→四肢→手掌、足底B.面部→躯干→四肢→耳后、发际C.躯干→四肢→面部→耳后、发际D.手掌、足底→四肢→躯干→面部答案：A21.患者因心绞痛入院，医嘱予硝酸甘油舌下含服，正确的指导是A.服药后立即平卧B.服药后30分钟内不饮水C.含服时将药片嚼碎D.疼痛不缓解可重复含服，间隔5分钟答案：D22.新生儿败血症最常见的感染途径是A.宫内感染B.产时感染C.产后感染D.血行感染答案：C23.患者行胃大部切除术后，拔出胃管的指征是A.术后24小时B.肛门排气C.肠鸣音恢复D.体温正常答案：B24.某高血压患者血压180/110mmHg，出现头痛、视物模糊，应首先考虑A.恶性高血压B.高血压危象C.高血压脑病D.脑出血答案：B25.早产儿护理中，预防出血症的关键措施是A.补充维生素AB.补充维生素BC.补充维生素CD.补充维生素K答案：D26.患者因一氧化碳中毒入院，首要的治疗措施是A.高压氧治疗B.静脉输注甘露醇C.应用呼吸兴奋剂D.保持呼吸道通畅答案：A27.某急性白血病患者化疗后出现口腔溃疡，护理措施错误的是A.用0.9%氯化钠溶液漱口B.避免食用辛辣刺激性食物C.局部涂擦冰硼散D.用牙刷彻底清洁口腔答案：D28.患者行剖宫产术后，护士指导其早期下床活动的主要目的是A.促进恶露排出B.预防肠粘连C.恢复体力D.减轻切口疼痛答案：B29.某儿童高热3天，热退疹出，最可能的疾病是A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热答案：C30.患者因右下肢深静脉血栓入院，护理措施错误的是A.抬高患肢20-30°B.局部热敷C.避免按摩患肢D.观察患肢肿胀程度答案：B二、多项选择题（每题2分，共15题）1.休克患者的护理措施包括A.快速建立两条静脉通路B.监测中心静脉压（CVP）C.保持体温在35℃以下D.记录每小时尿量E.取中凹卧位（头胸抬高10-20°，下肢抬高20-30°）答案：ABDE2.糖尿病足的预防措施包括A.每日检查足部皮肤有无破损B.避免赤足行走C.用热水泡脚（水温45℃以上）D.修剪指甲时避免损伤皮肤E.选择宽松柔软的鞋袜答案：ABDE3.产后出血的预防措施包括A.产前积极治疗贫血B.第二产程指导正确屏气用力C.胎儿娩出后立即按摩子宫D.胎盘未完全剥离前避免牵拉脐带E.产后2小时密切观察阴道出血量答案：ABDE4.急性左心衰竭的典型表现包括A.端坐呼吸B.咳粉红色泡沫痰C.双肺满布湿啰音D.颈静脉怒张E.下肢水肿答案：ABC5.新生儿窒息的复苏步骤包括A.保持呼吸道通畅（A）B.建立呼吸（B）C.维持正常循环（C）D.药物治疗（D）E.评估（E）答案：ABCDE6.化疗药物外渗的处理措施包括A.立即停止输液，回抽药液B.局部冷敷（刺激性强的药物）C.局部热敷（发疱性药物）D.抬高患肢E.局部封闭（如利多卡因+地塞米松）答案：ABDE7.腰椎穿刺术后的护理要点包括A.去枕平卧4-6小时B.观察有无头痛、呕吐C.鼓励多饮水D.24小时内避免沐浴E.监测生命体征答案：ABCDE8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的氧疗原则是A.低流量（1-2L/min）B.高流量（4-6L/min）C.低浓度（25-29%）D.高浓度（35-40%）E.长期家庭氧疗（每日≥15小时）答案：ACE9.甲状腺功能亢进患者的护理措施包括A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食B.避免摄入含碘丰富的食物C.注意休息，减少活动D.观察有无甲状腺危象先兆（高热、心率＞140次/分）E.指导患者突眼的护理（戴墨镜、涂眼药膏）答案：ABCDE10.新生儿黄疸光疗的护理要点包括A.用黑布遮盖双眼及会阴部B.每2小时翻身一次C.监测体温，避免过热或过冷D.记录光疗时间（一般12-24小时）E.光疗期间暂停母乳喂养答案：ABCD11.颅内压增高患者的护理措施包括A.床头抬高15-30°B.保持呼吸道通畅C.避免用力排便D.快速静脉输注甘露醇E.观察意识、瞳孔及生命体征答案：ABCDE12.病毒性心肌炎患者的护理要点包括A.急性期绝对卧床休息3-4周B.监测心电图变化C.给予高蛋白、高维生素饮食D.避免情绪激动E.出院后1年内避免重体力劳动答案：ABCDE13.异位妊娠患者的临床表现包括A.停经史B.腹痛（突发一侧下腹部撕裂样疼痛）C.阴道不规则出血D.休克（与阴道出血量不成正比）E.腹部包块答案：ABCDE14.烧伤患者休克期的护理措施包括A.快速补液（按烧伤面积和体重计算）B.监测尿量（成人≥30ml/h）C.观察意识状态D.保持呼吸道通畅（尤其头面部烧伤）E.记录24小时出入量答案：ABCDE15.儿童维生素D缺乏性佝偻病的临床表现包括A.易激惹、多汗、枕秃（初期）B.方颅、鸡胸（激期）C.手镯、脚镯征（激期）D.骨骼畸形（后遗症期）E.血钙、血磷降低，碱性磷酸酶升高（激期）答案：ABCDE三、案例分析题（每题10分，共5题）（一）患者，男，65岁，因“突发胸痛2小时”入院。既往有高血压病史10年，最高血压180/110mmHg，未规律服药。查体：T36.5℃，P110次/分，R22次/分，BP160/100mmHg，痛苦面容，大汗淋漓，心前区可闻及收缩期杂音。心电图示：V1-V4导联ST段弓背向上抬高。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.首要的护理措施是什么？3.急性期需绝对卧床休息的时间是多久？答案：1.急性广泛前壁心肌梗死。2.立即给予高流量吸氧（4-6L/min），建立静脉通路，遵医嘱给予吗啡止痛，持续心电监护。3.急性期（发病后1-3天）需绝对卧床休息，限制探视，减少心肌耗氧量。（二）患者，女，28岁，妊娠32周，主诉“头痛、视物模糊3天”。查体：BP165/110mmHg，双下肢水肿（++），尿蛋白（+++）。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.需重点监测的指标有哪些？3.硫酸镁治疗时的中毒表现及急救措施？答案：1.重度子痫前期。2.血压、尿蛋白定量、24小时尿量、胎心胎动、肝肾功能、凝血功能。3.中毒表现：膝腱反射减弱或消失，呼吸＜16次/分，尿量＜25ml/h或＜600ml/24h。急救措施：立即停用硫酸镁，静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml（10分钟内推完）。（三）患儿，男，2岁，因“发热、咳嗽3天，加重伴气促1天”入院。查体：T39.5℃，R45次/分，P160次/分，鼻翼扇动，三凹征（+），双肺可闻及固定中细湿啰音。血常规：WBC18×10⁹/L，N0.85。问题：1.该患儿最可能的诊断是什么？2.护理措施中如何保持呼吸道通畅？3.高热的护理要点有哪些？答案：1.支气管肺炎（细菌性）。2.措施包括：定时翻身拍背，雾化吸入后及时吸痰，保持病室湿度50-60%，指导有效咳嗽。3.高热护理：体温＞38.5℃时给予物理降温（温水擦浴、冰袋冷敷）或药物降温（对乙酰氨基酚），及时更换汗湿衣物，鼓励多饮水，监测体温变化。（四）患者，女，50岁，因“右上腹疼痛伴黄疸2天”入院。B超示：胆总管结石，直径约1.5cm。拟行胆总管切开取石+T管引流术。问题：1.T管引流的目的是什么？2.术后T管护理的要点有哪些？3.拔管的指征是什么？答案：1.目的：引流胆汁，降低胆道压力；引流残余结石；支撑胆道，防止狭窄。2.护理要点：保持引流通畅（避免折叠、受压），观察胆汁的量、颜色、性状（正常为深绿色或棕黄色，量300-700ml/天），每日更换引流袋，严格无菌操作，记录24小时引流量。3.拔管指征：术后2周，无腹痛、发热，黄疸消退；胆汁引流量减少至200ml/天以下，颜色清亮；夹管1-2天无不适；T管造影显示胆道通畅，无残余结石。（五）患者，男，70岁，因“进行性排尿困难5年，加重1天”入院。查体：下腹部膨隆，叩诊浊音，导尿引出尿液约1500ml。诊断为前列腺增生症。问题