2026年妇科专科护理试题（含答案）

2026年妇科专科护理试题（含答案）1.2025年WHO更新的宫颈癌筛查指南中，针对30-65岁无高危因素的女性，首选的筛查方案是（）A.每年1次宫颈细胞学检查B.每3年1次宫颈细胞学检查C.每5年1次高危型HPV联合细胞学检查D.每5年1次高危型HPV核酸检测答案：D2.关于九价HPV疫苗扩龄后的接种指征，正确的是（）A.仅9-26岁女性可接种B.9-45岁女性无论是否有HPV感染史均可常规接种C.有宫颈癌前病变病史者禁止接种D.妊娠期女性完成全程接种后需终止妊娠答案：B3.子宫内膜异位症患者术后长期管理中，首选的长期维持治疗药物是（）A.孕三烯酮B.促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）联合反向添加C.地诺孕素D.口服短效避孕药答案：C4.针对妇科恶性肿瘤患者化疗出现的免疫相关不良反应（irAE），以下护理措施错误的是（）A.首次使用免疫检查点抑制剂前需完成基线心肺、肝肾功能评估B.出现1级皮疹时可继续用药，局部使用糖皮质激素软膏C.出现3级以上腹泻时需暂停用药，遵医嘱给予止泻及激素冲击治疗D.出现免疫相关性肺炎时首先鼓励患者加大咳痰力度，促进分泌物排出答案：D5.盆底功能障碍性疾病患者的盆底肌训练（Kegel运动）最新规范要求，每次收缩维持的时长及每组训练频次为（）A.收缩2秒，放松2秒，每组10次，每日3组B.收缩3秒，放松3秒，每组15次，每日2组C.收缩5-10秒，放松5-10秒，每组10-15次，每日3组D.收缩15秒，放松10秒，每组20次，每日2组答案：C6.异位妊娠患者采用甲氨蝶呤（MTX）保守治疗期间，以下护理观察指标提示治疗失败需紧急手术的是（）A.血β-HCG水平较治疗前下降10%B.阴道少量暗红色出血C.一侧下腹部隐痛，压痛不明显D.血红蛋白进行性下降伴血压降低答案：D7.关于绝经期激素补充治疗（MHT）的适应证，以下不属于禁忌证的是（）A.原因不明的阴道流血B.活动性深静脉血栓形成病史C.雌激素依赖性乳腺癌术后5年无复发征象D.严重肝肾功能障碍答案：C8.妇科腹腔镜手术患者术后出现肩背部酸痛的最常见原因是（）A.手术体位损伤B.二氧化碳气腹刺激膈肌C.术中神经牵拉损伤D.术后卧床时间过长答案：B9.滴虫性阴道炎患者的阴道分泌物典型特征是（）A.白色稠厚呈凝乳或豆渣样B.稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味C.灰白色、匀质、鱼腥臭味D.水样、米泔样、血性答案：B10.葡萄胎患者清宫术后随访期间，首选的避孕方式是（）A.宫内节育器B.复方口服避孕药C.避孕套D.安全期避孕答案：C11.宫颈癌根治术后患者拔除尿管前的膀胱功能训练措施，正确的是（）A.持续开放尿管，锻炼膀胱逼尿肌功能B.每2-4小时定时开放尿管，充盈膀胱C.拔除尿管前12小时夹闭尿管D.拔除尿管后立即测量残余尿，超过50ml需重新留置尿管答案：B12.关于多囊卵巢综合征（PCOS）患者的护理指导，错误的是（）A.肥胖患者需控制体重，每周减重0.5-1kg为宜B.有生育需求者可直接行促排卵治疗，无需调整激素水平C.无生育需求者需定期使用孕激素保护子宫内膜，预防子宫内膜癌D.合并胰岛素抵抗者需遵医嘱使用二甲双胍，改善糖代谢答案：B13.妇科恶性肿瘤患者PICC置管维护中，最新指南要求无并发症时冲封管的频次为（）A.每日1次B.每3天1次C.每7天1次D.每14天1次答案：C14.产后42天复查提示盆底肌力3级，患者无明显尿失禁症状，首选的干预措施是（）A.盆底肌电刺激治疗B.居家Kegel运动训练C.盆底生物反馈治疗D.手术治疗答案：B15.关于外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）的治疗护理，正确的是（）A.单纯性VVC首选口服氟康唑治疗B.复发性VVC需按强化治疗+巩固治疗方案治疗6个月C.治疗期间无需性伴侣同时治疗D.阴道给药优先选择月经期使用，提升药物吸收率答案：B16.前置胎盘患者期待治疗期间的护理措施，错误的是（）A.绝对卧床休息，左侧卧位B.密切观察阴道流血量、色及性状C.定期肛查，了解宫颈管消退情况D.给予补铁治疗，纠正贫血答案：C17.子宫脱垂患者术后的出院指导，正确的是（）A.术后1个月可恢复重体力劳动B.术后3个月内禁止性生活及盆浴C.术后无需进行盆底肌训练D.术后半年复查无异常即可长期站立工作答案：B18.关于辅助生殖技术中胚胎移植术后的护理指导，正确的是（）A.术后需绝对卧床休息48小时，避免下床活动B.术后14天可自行使用早孕试纸检测，阴性即可停止黄体支持C.术后避免进食辛辣刺激、生冷食物，禁止性生活D.术后出现少量阴道流血即为移植失败，需立即就诊答案：C19.妇科放疗患者出现放射性直肠炎的护理措施，错误的是（）A.给予高纤维素、高脂肪饮食，促进排便B.遵医嘱使用保留灌肠药物，灌肠后需抬高臀部1小时C.密切观察大便次数、性状及腹痛情况D.严重腹泻者需暂停放疗，给予静脉营养支持答案：A20.青春期功能失调性子宫出血患者的止血治疗首选方案是（）A.诊断性刮宫B.大剂量雌激素止血C.大剂量孕激素止血D.口服短效避孕药止血答案：D21.以下属于宫颈癌发病高危因素的有（）A.高危型HPV持续感染B.多个性伴侣C.吸烟D.初产年龄>30岁E.免疫功能低下答案：ABCE22.子宫内膜癌患者的典型临床表现包括（）A.绝经后阴道流血B.绝经前月经紊乱、经量增多C.下腹疼痛D.阴道排液增多E.恶病质答案：ABCDE23.妇科术后患者预防深静脉血栓形成的护理措施正确的有（）A.术后6小时即可指导患者进行踝泵运动B.高危患者术后遵医嘱使用低分子肝素抗凝C.鼓励患者术后24小时内尽早下床活动D.术后常规使用弹力袜E.避免在下肢静脉进行穿刺输液答案：ABCDE24.以下关于妇科炎症患者的护理指导，正确的有（）A.外阴炎患者每日用温开水清洗外阴，穿棉质透气内裤B.阴道炎患者治疗期间禁止性生活，性伴侣需同时治疗滴虫性阴道炎C.盆腔炎性疾病患者需遵医嘱足疗程使用抗生素，避免转为慢性D.宫颈炎患者均需定期行宫颈癌筛查，排除宫颈病变E.阴道冲洗可作为阴道炎的常规辅助治疗手段，提升治愈率答案：ABCD25.卵巢癌患者术后化疗的常见不良反应包括（）A.骨髓抑制B.胃肠道反应C.脱发D.神经毒性E.过敏性休克答案：ABCDE26.关于痛经患者的护理措施，正确的有（）A.原发性痛经患者可给予前列腺素合成酶抑制剂止痛B.腹部热敷、进食温热食物可缓解疼痛C.继发性痛经患者需积极治疗原发病D.痛经严重者可长期口服止痛药，无需评估不良反应E.经期避免剧烈运动、生冷饮食答案：ABCE27.以下属于子宫附件切除术后患者的出院指导内容的有（）A.术后1个月复查，了解伤口愈合情况B.术后2个月内禁止性生活及盆浴C.全子宫切除术后患者若出现阴道大量流血需及时就诊D.绝经前女性切除卵巢后可遵医嘱行激素补充治疗，缓解围绝经期症状E.术后即可恢复重体力劳动，无需限制答案：ABCD28.关于HPV疫苗接种后的注意事项，正确的有（）A.接种后需留观30分钟，无异常方可离开B.接种后3天内避免注射部位沾水，预防感染C.接种疫苗后无需再行宫颈癌筛查D.妊娠期女性若不慎接种疫苗，需立即终止妊娠E.接种后可能出现局部红肿、发热等不良反应，多可自行缓解答案：ABE29.盆底功能障碍性疾病的高危因素包括（）A.妊娠及阴道分娩B.长期腹压增加（慢性咳嗽、便秘、肥胖）C.绝经后雌激素水平下降D.盆腔手术史E.长期久坐答案：ABCD30.妇科急腹症的常见病因包括（）A.异位妊娠破裂B.卵巢囊肿蒂扭转C.急性盆腔炎D.黄体破裂E.子宫内膜异位症答案：ABCD31.案例一：患者，女，48岁，因“绝经1年，不规则阴道流血2个月”入院，妇科检查：宫颈光滑，子宫稍大，质软，活动度可，双侧附件未触及异常，分段诊刮病理提示：子宫内膜样腺癌Ⅰ级，盆腔MRI提示肿瘤局限于子宫内膜，无肌层浸润，无淋巴结转移，拟行腹腔镜下全子宫+双侧附件切除术。（1）该患者术前的护理评估要点有哪些？答案：①健康史：了解患者既往月经史、生育史、有无高血压、糖尿病、肥胖等子宫内膜癌高危因素，有无激素补充治疗史，有无家族性妇科肿瘤病史；②身体评估：评估患者阴道流血的量、色、性状，有无贫血貌，生命体征是否平稳，完善术前相关检查（血常规、凝血功能、肝肾功能、心肺功能、传染病筛查等）；③心理社会评估：评估患者对疾病的认知程度，有无焦虑、恐惧等负性情绪，家庭支持系统是否完善。（2）该患者术后的护理措施有哪些？答案：①生命体征监测：术后24小时内密切监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度，每30分钟测量1次，平稳后改为每2小时1次，观察有无阴道流血、腹痛等异常表现；②体位护理：术后去枕平卧6小时，头偏向一侧，6小时后改为半卧位，促进腹腔引流，减少腹部张力；③饮食护理：术后6小时禁食禁水，待肛门排气后逐渐过渡到流质、半流质、普食，给予高蛋白、高维生素、易消化饮食，避免产气食物；④管道护理：妥善固定腹腔引流管、尿管，保持引流通畅，观察引流液的量、色、性状，术后24-48小时拔除腹腔引流管，术后48-72小时拔除尿管，拔除尿管后指导患者多饮水，尽早排尿，观察残余尿情况；⑤并发症预防：指导患者术后6小时开始行踝泵运动，24小时后尽早下床活动，预防深静脉血栓；每日进行会阴擦洗2次，预防泌尿系统感染；鼓励患者深呼吸、有效咳嗽，预防肺部感染；观察伤口有无渗血、渗液，及时更换敷料，预防伤口感染；⑥心理护理：主动与患者沟通，告知手术情况，缓解患者焦虑情绪，鼓励患者家属给予情感支持。（3）该患者的出院指导内容有哪些？答案：①休息与活动：术后3个月内禁止重体力劳动、提举重物，避免久站、久坐、长期咳嗽、便秘等增加腹压的行为，可适当进行散步等温和运动；②饮食指导：均衡饮食，多进食新鲜蔬菜水果、高蛋白食物，控制体重，避免高热量、高脂肪饮食，合并高血压、糖尿病者需遵医嘱控制血压、血糖；③性生活指导：术后3个月内禁止性生活及盆浴，3个月后复查无异常可恢复性生活；④随访指导：术后1个月返院复查，了解伤口愈合情况，之后每3个月复查1次，2年后每6个月复查1次，5年后每年复查1次，复查内容包括妇科检查、阴道残端细胞学检查、盆腔超声、肿瘤标志物等，若出现阴道流血、腹痛、异常排液等情况需立即就诊；⑤心理指导：保持情绪稳定，避免过度紧张焦虑，若出现围绝经期症状（潮热、盗汗、烦躁等）可遵医嘱行对症治疗。32.案例二：患者，女，26岁，已婚，因“停经42天，右侧下腹部隐痛1天，加重2小时”急诊入院，入院时查体：T36.8℃，P112次/分，R22次/分，BP85/50mmHg，面色苍白，四肢湿冷，腹部压痛、反跳痛阳性，移动性浊音阳性，妇科检查：宫颈举痛阳性，后穹窿饱满，右侧附件区可触及包块，压痛明显，尿妊娠试验阳性，后穹窿穿刺抽出不凝血5ml，初步诊断为异位妊娠破裂，失血性休克，拟行急诊剖腹探查术。（1）该患者的急救护理措施有哪些？答案：①立即通知医生，配合抢救，给予中凹卧位，抬高头胸部15°，抬高下肢20°，增加回心血量；②立即建立2条以上静脉通路，选择大号留置针，快速输注晶体液、胶体液扩容，遵医嘱交叉配血，及时输注红细胞悬液，纠正休克；③给予氧气吸入，氧流量3-4L/min，改善组织缺氧；④密切监测生命体征，每10-15分钟测量1次血压、心率、呼吸、血氧饱和度，观察患者意识、面色、四肢温度变化，准确记录出入量；⑤做好术前准备，立即完善血常规、凝血功能、血β-HCG、传染病筛查等术前相关检查，备皮、备血、留置尿管，告知患者及家属手术的必要性和风险，签署知情同意书，尽快送往手术室。（2）该患者术后的病情观察要点有哪些？答案：①生命体征监测：术后密切监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度，直至平稳，观察有无休克征象；②伤口观察：观察腹部伤口有无渗血、渗液，有无红肿、压痛等感染征象；③引流管观察：妥善固定腹腔引流管，观察引流液的量、色、性状，若每小时引流液超过100ml，连续3小时，提示有活动性出血，需立即通知医生；④阴道流血观察：观察阴道流血的量、色，一般术后阴道流血少于月经量，1周内逐渐停止，若流血量多、持续时间长需及时处理；⑤血β-HCG监测：术后定期监测血β-HCG水平，直至降至正常范围，若下降不满意或升高，警惕持续性异位妊娠的可能。（3）该患者的生育指导内容有哪些？答案：①术后避孕6个月，首选避孕套避孕，避免意外妊娠；②下次妊娠前需行输卵管造影检查，了解对侧输卵管通畅情况，评估妊娠风险，排除输卵管炎症等高危因素后再备孕；③若出现停经，需及时就诊，行血β-HCG及超声检查，排除再次异位妊娠的可能；④平时注意个人卫生，保持外阴清洁，避免不洁性生活，积极治疗盆腔炎性疾病，减少输卵管炎症的发生。33.案例三：患者，女，32岁，因“接触性阴道流血3个月”入院，宫颈活检病理提示宫颈鳞状细胞癌，临床分期为ⅠB1期，拟行宫颈癌根治术（广泛性全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术）。（1）该患者术前阴道准备的内容有哪些？答案：①术前3天每日用0.05%聚维酮碘溶液冲洗阴道2次，动作轻柔，避免接触宫颈病灶引起出血；②术前1天行阴道冲洗后，在宫颈及阴道穹窿处涂抹甲紫，作为术中标记；③月经期禁止阴道冲洗，若患者术前出现阴道流血较多，需遵医嘱使用止血药物