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2026年患者走失风险防控管理制度考核试题及答案一、单项选择题(每题3分,共30分)1.对患者进行走失风险评估时,首次评估应当在患者入院后()小时内完成?A.2B.4C.8D.12答案:C解析:根据走失风险防控管理制度要求,对于新入院患者,需在入院8小时内完成首次走失风险评估,评估结果纳入患者护理档案动态管理。2.下列哪类患者不属于走失高风险人群?()A.确诊阿尔茨海默病的78岁住院患者B.有3次走失既往史的老年焦虑症患者C.择期手术术前无认知障碍的年轻患者D.意识模糊、定向力障碍的脑外伤康复期患者答案:C解析:高风险走失人群主要包括认知功能障碍患者、精神疾病伴有出走倾向患者、有走失史患者、定向力异常患者,无认知障碍的年轻择期手术患者不属于高风险范畴。3.对于被评定为走失高风险的患者,护理人员应当至少()复评一次风险等级?A.每日B.每周C.每月D.每季度答案:B解析:高风险走失患者需每周复评一次,患者病情、陪护情况发生变化时随时复评,低中风险患者每月复评一次。4.发现患者走失后,值班医护人员应当第一时间报告给()?A.科室负责人和保卫科B.当地派出所C.患者家属D.医院总值班答案:A解析:发现患者走失后,第一时间由当班人员上报科室负责人及医院保卫科,同时联系患者家属核实去向,科室负责人根据搜寻进展上报总值班,超出2小时未找到需要报警求助。5.对走失高风险患者,下列哪项防控措施是错误的?()A.给患者佩戴印有医院名称、科室和联系电话的身份识别腕带B.告知家属24小时留陪,签署走失风险告知书C.患者要求外出散步时,为安抚情绪直接放行D.日常加强病房出入口管理,陌生人员出入做好登记答案:C解析:高风险走失患者未经家属和医护评估同意,不得单独外出,如需外出需由家属全程陪同,并做好外出登记留存。6.当发现患者不在病房,且电话无法联系、陪护也不清楚去向时,应当在()内启动走失应急预案?A.10分钟B.30分钟C.1小时D.2小时答案:A解析:核实患者走失后,10分钟内启动科室应急预案,立即组织人员分区域开展院内搜索。7.患者走失找回后,下列哪项处理不符合制度要求?()A.立即评估患者生命体征和健康状况,对症处理B.重新评估患者走失风险等级,调整防控措施C.对患者和家属进行安抚,做好防走失健康教育D.为避免不良事件影响不对本次走失事件进行记录上报答案:D解析:患者找回后,需将走失事件经过、找回情况、后续处理措施详细记录在护理记录和不良事件报告系统中,按不良事件上报管理要求流程上报。8.下列哪项是住院患者请假外出制度中,针对有走失风险患者的要求?()A.只要患者签字就可以批准外出B.高风险患者原则上不批准外出,确需外出的由家属全程陪同并签署知情同意书C.低风险患者可以自行外出无需签字D.医生批准就可以,护士不用跟进登记答案:B解析:针对存在走失风险的患者,高风险人群原则上不批准外出,特殊情况确需外出的,必须由家属全程陪同,医护核对身份后留存知情同意书,做好登记方可放行。9.医院保卫科接到走失报告后,第一时间应当做的是?()A.调取医院出入口、公共区域监控,排查患者出行方向B.直接报警等待警察处理C.联系媒体发布寻人启事D.要求科室自行寻找答案:A解析:保卫科接到走失报告后,立即调取全院所有出入口、电梯、走廊等公共区域的监控,锁定患者离开医院的时间和方向,同时安排安保人员在院内重点区域搜索。10.对认知障碍的高风险走失住院患者,护理人员每班至少巡查()次?A.1B.2C.4D.6答案:C解析:高风险走失的认知障碍患者,每班至少巡查4次,重点时段(凌晨、交接班、就餐时段)每半小时巡查一次。二、多项选择题(每题5分,共30分)1.患者走失风险评估的内容包括哪些?()A.年龄、认知功能、定向力B.有无走失既往史C.有无精神疾病史D.患者自理能力E.陪护情况与陪护责任心答案:ABCDE解析:走失风险评估需要综合评估患者年龄、认知状态、定向力、既往病史、既往走失史、自理能力、是否有固定陪护、陪护责任心等多维度内容,全面判断风险等级。2.属于走失高风险的评判标准有哪些?()A.风险评分10分及以上B.有明确认知功能障碍、定向力完全丧失C.既往有2次及以上走失史D.无家属陪护且明确有出走倾向E.精神疾病伴有躁动、逃跑行为答案:ABCDE解析:走失风险分级中,总分≥10分即为高风险,符合以上任意一项特征也直接判定为高风险。3.发现患者走失后的院内搜寻重点区域包括?()A.楼梯间、安全出口、天台B.地下停车场、医院偏僻角落C.门诊大厅、出入口D.院内花园、公共卫生间E.其他科室闲置储物间、无人会议室等区域答案:ABCDE解析:搜寻时需要覆盖院内所有可能停留的区域,尤其是偏僻少人的出入口、天台、楼梯间、闲置区域等容易被忽略的位置。4.关于患者走失风险防控,下列说法正确的有?()A.医护人员应当主动向家属告知患者走失风险,签署风险告知书B.鼓励家属参与防控,提醒家属不要让高风险患者单独留院C.病房出入口应当设置门禁,非探视时间外来人员需要登记进入D.对于有出走倾向的患者,重点做好心理疏导,去除出走诱因E.只要做好初始评估就可以,不用落实后续防控措施答案:ABCD解析:风险评估只是防控第一步,评估后需要根据风险等级落实对应防控措施,动态调整风险等级,因此E选项错误。5.患者走失后通知家属的要求包括?()A.确认患者走失后第一时间通知家属,不要隐瞒B.向家属说明情况,询问患者是否有自行前往的熟悉地点C.请家属协助联系患者可能接触的人员,共同寻找D.后续及时向家属通报寻找进展,不得隐瞒情况E.找不到的时候再通知家属,避免家属提前担心答案:ABCD解析:走失事件确认后必须第一时间通知家属,不得拖延隐瞒,因此E选项错误。6.针对低风险走失患者的防控措施,下列正确的是?()A.入院时完成首次评估,每月复评一次B.告知患者外出需要告知医护人员,做好外出登记C.交接班的时候核对病区在院患者人数D.不需要做任何防控措施E.病情变化时随时复评风险等级答案:ABCE解析:即使是低风险患者也需要落实基础防控措施,动态评估风险变化,因此D选项错误。三、判断题(每题2分,共10分)1.只有老年患者才有走失风险,年轻患者不需要评估。()答案:×解析:有精神疾病、意识障碍的年轻患者同样存在走失风险,所有住院患者都需要按要求完成走失风险评估。2.患者走失超过2小时未找到,医院应当及时报警,配合警方开展寻找工作。()答案:√解析:根据制度要求,院内搜寻1小时无结果,确认患者已经离开医院且超过2小时未找到,应当立即报警求助,及时告知家属相关情况。3.高风险走失患者的床头、病床单位应当设置醒目的防走失警示标识,提醒所有医护人员重点关注。()答案:√4.为了防止患者走失,应当将高风险患者约束在床上,限制活动。()答案:×解析:不当约束会增加患者的抵触情绪,反而提升走失风险,只有当患者存在自伤伤人风险时按规范使用约束,不得单纯为防走失约束患者,应当通过加强陪护、巡查、门禁管理等措施防控。5.走失事件属于医院不良事件,需要按要求进行根因分析,持续改进防控工作。()答案:√四、简答题(每题15分,共30分)1.请简述住院患者走失风险分级防控的具体内容。答案:首先根据评估得分将患者分为低、中、高三个风险等级,落实对应分级防控措施:①低风险(评分0-3分):入院后完成首次评估,每月复评1次,患者病情、陪护情况变化时随时复评;落实外出告知制度,要求患者外出必须告知医护并做好登记;交接班时常规核对在院患者人数,日常做好病区出入口管理。②中风险(评分4-9分):每半个月复评1次,床头放置防走失警示标识;明确告知家属走失风险,签署走失风险告知书,要求家属留陪;禁止患者单独外出,每班至少巡查2次,凌晨、交接班等重点时段增加巡查频次。③高风险(评分≥10分):每周复评1次,床头放置醒目的防走失标识,为患者佩戴带有医院联系方式的专用防走失腕带;告知家属必须24小时留陪,签署防走失知情同意书;原则上不批准高风险患者外出,确需外出的必须由家属全程陪同,做好登记留存相关文书;每班至少巡查4次,凌晨、交接班、就餐等重点时段每半小时巡查一次;加强病区门禁管理,禁止患者单独出入病区。2.请简述患者走失后的应急处理流程。答案:①发现患者不在病房后,第一时间拨打患者电话、询问陪护人员,初步排查病区内卫生间、楼梯间等就近区域,10分钟内确认无法找到后,立即上报科室负责人和医院保卫科,启动科室走失应急预案;②科室立即组织医护人员分区开展院内搜寻,保卫科同步调取全院公共区域、出入口监控,锁定患者出行方向,安排安保人员配合搜寻;同时第一时间通知患者家属,告知走失情况,询问患者可能前往的地点,请求家属协助寻找;③科室负责人第一时间上报医院总值班,若院内搜寻1小时无结果,确认患者已经离院,超过2小时仍未找到,由总值班协调公安机关报警,配合警方开展工作,全

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