工地脚手架坍塌伤员搜救急救脚本

工地脚手架坍塌伤员搜救急救脚本14点27分，城南产业园标准厂房3号楼北侧外脚手架突发整体坍塌，灰白色扬尘瞬间腾起3米多高，正在脚手架上作业的6名外墙抹灰工、地面传递砂浆的2名杂工随架体坠落，被交错的钢管、散落的扣件、碎竹跳板及半塌的砂浆堆掩埋，周边作业的工人愣了两秒后蜂拥往安全区域跑，正在一楼巡检的施工员周明被飞溅的扣件蹭破左胳膊，第一时间按住胸前对讲机嘶吼：“北区脚手架塌了！所有人立刻停手！先拉北区三级电箱总闸！所有外露电线一律别碰！”周明喊完捂着胳膊退到安全区，摸出手机拨119，声音发颤但语速极快：“119吗？我这边是长江路南段城南产业园3号楼工地，北侧外脚手架整体坍塌，初步核实8人被埋，位置从产业园北门进来直走100米左手边，现场已经断电，没有易燃易爆危险品，没有明火，你们赶紧来！”挂了电话他又拨通项目应急总指挥的电话，同时伸手拦住几个要往坍塌区冲的工人：“别瞎进！刚塌完还有余震，架体上悬着的钢管还晃呢！你们几个去库房拿警戒带，把坍塌区周边50米全围上，无关人员一律不许进，别踩塌了掩埋层加重被困人员的伤！”14点35分，辖区消防救援站搜救编队到场，带队指挥员李磊跳下车就冲周明挥手：“被困人员大概位置在哪？有没有什么标识？”周明拽着他往坍塌区边缘跑，指着几个凸起的点位说：“刚才4个抹灰工在3层作业区，2个在5层，地面2个在架体根部，你看东南角露了个黄安全帽的边，正中间那堆钢管里露了个抹灰抹子，都是刚才作业工人的东西！”李磊抬手打了个手势，3名训导员带着搜救犬率先进入坍塌区表层排查，4名队员手持雷达生命探测仪分四个区块同步扫描，1分20秒后，搜救犬对着东南角掩埋区蹲坐狂吠，生命探测仪同时发出急促的提示音，李磊扭头喊：“一号点位有生命体征！破拆组上，先清表层浮的竹跳板和碎砂浆块，全手动，不准用撬棍硬撬，别碰下面的硬支撑，避免二次坍塌！”4名破拆组队员戴着防割手套蹲跪到点位旁，指尖摸着把表层的竹跳板一块块掀到侧边，露出下方两根横压的48mm口径脚手架钢管，钢管缝隙里露出工人灰蓝色的工作服后背，底下传来断断续续的呻吟声，队员林浩凑到缝隙边低声安抚：“大哥别慌，我们是消防的，马上救你出来，你别乱动，哪疼就说啊”，转头跟旁边的队员说：“拿两台液压撑顶器，分别卡到这两根钢管的两端，抬的时候慢点儿，匀速上顶，别让钢管晃，旁边准备好脊柱板，出来先固定脊柱和脖颈，避免脊髓损伤”。两台撑顶器同步发力，慢慢把钢管顶起15公分的空隙，两名队员小心翼翼探手进去，托着工人的肩和腰慢慢把人挪出来，第一时间套上颈托，平放在脊柱板上，用束缚带分别固定头、胸、腰、膝四个部位，抬到50米外的临时急救点。现场待命的120急诊医生张雯立刻上前，指尖先搭在工人颈动脉处数秒，又夹上血氧仪，扒开眼皮看了瞳孔，拿听诊器听了心肺，转头跟旁边的护士说：“生命体征平稳，左前臂开放性骨折，后背大面积软组织挫伤，意识清晰，没有颅脑损伤征象，先给伤口消毒包扎止血，静脉滴注林格液，挂二级轻伤标识，等下统一转运”。护士动作麻利地用碘伏给伤口消毒，用无菌纱布和弹力绷带包扎固定，左手扎上留置针挂上液体，把印着“轻伤、左前臂开放性骨折、无颅脑征象”的红色标识牌别在工人工作服胸口，扶着人坐到转运等候区的椅子上。14点42分，雷达生命探测仪在中部掩埋区再次测出生命体征，信号位置距表层约0.8米，上方压着半米厚的钢管堆，还有个半吨重的砂浆搅拌机料斗斜压在最上方，李磊皱着眉喊：“起重组上，塞三个起重气垫到料斗底下，慢慢充气顶，留两个人在侧边扶着料斗，别让它滑下来，下面的人大概率被压到胸腔了，动作轻点儿”。队员把三个额定承重2吨的起重气垫塞到料斗底部缝隙，同步缓慢充气把料斗顶起20公分，四个队员合力扶着料斗挪到旁侧的空地上，破拆组队员蹲下来手动清理表层的钢管扣件，清了三分钟听到下面传来极其微弱的声音：“胸口…喘不上气…腿动不了…”，队员立刻凑到缝隙边安抚：“听到了听到了，你再坚持两分钟，我们马上清开，你慢点儿呼吸，别使劲儿，省点儿力气”。又清了4分钟，被困工人的上半身露了出来，胸口被一根横向钢管死死压住，右腿卡在两根竖向钢管的缝隙里，裤腿已经被血浸透，变形的骨茬穿破裤子露在外头。张雯提着急救箱凑上前，快速扫了一眼血氧仪的数值：“血氧83，血压78/49，有血气胸征象，低血容量性休克前期，别硬拉人，液压撑顶器把胸口的钢管再顶5公分，先给他通上氧保证呼吸，右腿的卡压别硬扯，先把周边的碎砂浆和小扣件清干净，硬扯会造成血管神经二次断裂”。队员按要求把钢管缓慢顶起5公分，张雯快速插入鼻咽通气管，给工人戴上吸氧面罩，血氧慢慢回升到91，又花了3分钟把卡着右腿的钢管一点点挪开，把工人抬上脊柱板的时候，张雯快速用凡士林纱布做了胸部封闭包扎，右腿用高分子夹板从胯部到脚踝固定，大腿根扎上止血带，转头跟护士说：“一级重伤优先级，疑似闭合性血气胸，右腿开放性粉碎性骨折，立刻静脉滴注多巴胺，滴速每分钟15滴，现在就送上第一辆救护车，跟车医生跟接收医院说，先开胸外科和骨科绿色通道，路上全程监测血氧和血压，有骤停迹象立刻心肺复苏”。两个担架员抬着脊柱板飞快跑到场边的救护车旁，关上车门后救护车鸣着警笛直奔就近的三甲医院。14点51分，搜救犬在西北角掩埋区测出两名被困人员，破拆组清开表层掩埋物后发现，其中1名工人头部被坠落的钢管砸中，已经没有生命体征，另1名工人卡在两根竖向钢管的空隙里，只有胳膊和额头的轻微擦伤，意识完全清醒，抬到急救点做了消毒包扎后安排到轻伤转运组。15点03分，最后一名被困人员在坍塌区北侧被找到，头部被坠落的扣件砸出一道8公分的伤口，已经陷入昏迷，张雯检查后发现双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，初步判断颅内出血，立刻静脉滴注甘露醇降颅压，用颈托和头部固定器把头颈部位完全固定，挂上一级重伤标识，安排第二辆救护车优先转运到有脑外科的三甲医院。15点07分，搜救队员用雷达生命探测仪把整个坍塌区扫了三遍，搜救犬也来回排查了两圈，确认没有剩余生命体征信号，李磊拿着登记册跟现场的项目负责人核对：“总共8名被困人员，7名生还，1名遇难，跟你之前报的人数对不对？”项目负责人翻着手里的考勤表和作业排班表，手指头挨个点了一遍名字，抬头点了点头：“对，今天在北区外架作业的就是这8个人，都对上了”。临时急救点的护士挨个核对7名生还人员的标识牌，跟第三辆救护车的跟车医生做交接：“第一个轻伤，赵小柱，32岁，左前臂开放性骨折，已经包扎，林格液已经挂上，生命体征平稳；第二个轻伤，马贵，41岁，额头和左胳膊擦伤，已经消毒，没有其他不适…那个重伤的已经先送了，还有个脑外伤的也送第二辆了，剩下这五个都是轻伤，你们路上注意观察有没有呕吐头晕的迹象，排除迟发性颅脑损伤”。跟车医生接过交接单签了字，护士帮着把伤员挨个