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文档简介

医院LIS检验系统瘫痪手工接收标本演练脚本演练场景设定为工作日上午8点15分,门诊采血早高峰时段,检验科门诊采血窗口护士林晓点击LIS系统扫码核收标本时,页面突然弹出连接失败提示,反复刷新重启工作站后仍然无法登录,立即电话报告检验科主任李刚和信息科值班工程师张磊。张磊接到报告后第一时间远程连接LIS服务器排查,5分钟后致电李刚:“李主任,经排查是服务器核心存储节点硬件故障,联系供应商售后,对方工程师最快2小时才能抵达现场更换维修,LIS系统全节点瘫痪,至少2小时内无法恢复使用。”李刚立即通知启动《LIS系统瘫痪应急预案》,召集检验科各专业组组长、门诊采血组、标本接收组全体人员到分诊台集合,布置手工接收标本工作:“现在情况大家都清楚了,所有环节转手工操作,严格按预案走,门诊采血组组长王芳带两名护士立刻取出备用的手工登记本、空白不干胶流水标签、碳素笔,分门诊、急诊、住院三本登记本,登记本每一栏都要填全,不能漏项,急诊标本一律在备注栏打星号,优先处理,绝对不能耽误抢救。标本接收组赵磊负责住院标本核对接收,凡是送来的标本,先核对标本性状、采血量,再和申请单对信息,信息对不上的一律退回去重送,不许含糊。”布置完成后各岗位立即到位,8点28分,第一位患者持医生开具的纸质生化申请单到门诊采血窗口,护士林晓起身接待:“您好,今天检验科系统临时故障,我们给您手工登记采血,不会耽误您太久,请您配合一下。”接过申请单后,逐项核对姓名:“陈建国,男,52岁,门诊号M20240618012,申请项目肝功能、肾功能、空腹血糖、尿酸对吗?”得到患者确认后,林晓打开门诊手工登记本,按顺序填写:登记日期2024年6月18日,登记时间8点29分,流水号MZ20240618001,姓名陈建国,门诊号M20240618012,标本类型血清,申请项目肝肾功能、空腹血糖、尿酸,送检科室消化内科,送检人医师刘涛,填完后取出对应流水号的两张不干胶标签,一张贴在申请单联,一张贴在采血管上,招呼患者到采血区采血,采血完成后,将申请单和标本整理好,交给转运工刘师傅,刘师傅转运至生化组,生化组组长王强逐份核对标本流水号、申请单信息,核对无误后在门诊标本交接本上签字,标注接收时间8点42分。8点35分,接到一名只携带手机电子申请单的患者,患者表示医生开了电子申请直接让过来采血,没有打纸质申请单,护士林晓立即请患者调出电子申请页面,核对姓名、门诊号、申请项目后,立即致电门诊收费处核对缴费信息:“你好,我是检验科门诊采血岗,麻烦帮我查一下门诊号M20240618015,患者李梅,女,36岁,申请项目是血常规、甲状腺功能三项,是否已经缴费?”收费处值班护士1分钟后回复:“核对过了,信息没错,已经缴费成功。”林晓道谢后按流程登记、贴标签、采血,在登记本备注栏标注“无纸质申请,已核对缴费信息”。8点41分,急诊护送人员推床送来急性胸痛患者的标本,医生口头申请急查肌钙蛋白、心肌酶谱、血气分析,没有提前带申请单,标本接收岗赵磊立即接过标本,先给急诊流水号JZ20240618008,贴好标签立即安排转运,同时对护送护士说“你这边赶紧补填申请单送过来,我们先做,结果出来第一时间通知急诊,你补单后过来登记补信息就行”,在登记本备注栏标注“急诊口头申请,申请单补填中”,转运工人1分钟内就把标本送到急诊检验组。8点52分,演练设置错贴标签场景,护士林晓不小心把相邻两个患者的标签贴错,发现后立即呼叫组长王芳,王芳赶到后,指导林核对两个患者的申请单信息,找出对应正确标本,重新粘贴标签,在原错误登记行用红笔划对角线,标注“错贴标签,重新登记,流水号更正为MZ20240618019”,签名确认留痕,原错误标签回收销毁,整个处理过程用时3分钟,未耽误后续患者采血。9点10分,信息科张磊致电李刚通报进度:“李主任,供应商工程师已经下高速,预计25分钟到院,更换调试完成大概需要40分钟,预计10点15分可以恢复LIS系统运行。”李刚回复:“收到,我们这边手工流程运转正常,截止9点已经接收门诊标本112份、住院标本68份、急诊标本19份,所有标本分类登记清晰,交接签字完整,没有延误抢救标本,有新情况随时通知。”9点20分,住院部送来一份溶血的生化标本,赵磊核对时发现标本溶血,立即电话通知对应病房护士站:“你好,普外科3床王XX的生化标本溶血了,不符合检测要求,请重新采集后送过来,我们这边已经预留了登记位,你们送来直接找我就行。”在登记本备注栏标注“标本溶血,退回重采”。10点10分,信息科通知LIS系统已经调试完成,恢复正常运行,李刚安排各岗位先把已经接收还没检测的标本补录LIS,已

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