医养结合型养老院制度及职责汇编

医养结合型养老院制度及职责汇编医养结合型养老院制度体系涵盖医养融合核心管理、医疗服务、养老照护、行政运营、安全管控五大模块，各模块制度与对应岗位职责一一匹配，形成“制度定标准、岗位落责任”的运营管理闭环，保障“养中有医、医中有养、医养联动”的服务模式落地。医养融合核心管理制度医养衔接转介制度明确转介触发场景：在住老人出现急性病发作、慢性病急性加重、术后康复需求、认知功能骤降、临终关怀需求等情况时，需启动转介流程。转介发起主体包括生活照护区护理员、护士、驻院医生及家属，其中一线照护人员发现异常需在15分钟内反馈至当班护士，护士初步评估后10分钟内提交驻院全科医生研判。转介分级处置：驻院医生评估后，属于院内医疗处置范畴的，20分钟内将老人转至院内医疗区，由医疗区护士与照护区护士完成身份、病情、用药、照护需求的双向签字交接；属于康复干预范畴的，48小时内由康复师制定康复计划，转至康复区或开展床边康复；需要外部医疗机构诊疗的，立即启动与合作二级以上医院的绿色通道，安排专人陪同转诊，同时告知家属，转诊后24小时内跟进诊疗结果，待老人病情稳定符合转回条件时，对接医院办理转回手续，完成后续照护衔接。所有转介过程需形成完整记录，同步录入医养一体化信息系统，保存期限不少于5年。医养联合查房制度建立“周联合查房+日专项查房”机制：每周二由医务科主任牵头，组织养老照护部主管、驻院全科医生、康复师、营养师、心理咨询师组成联合查房组，对失能、失智、慢性病加重、刚转回的重点老人逐一查房，核查健康状况、照护方案执行情况、康复进展，现场调整个性化医养服务方案，查房后24小时内形成调整意见，同步至各执行岗位。每日由当班护士与照护区班组长开展专项查房，重点巡视高风险老人（压疮风险、跌倒风险、噎食风险）的照护措施落实情况，记录问题并当日整改。查房记录需包含老人主诉、生命体征、评估结果、调整方案、执行责任人，由查房参与人员签字确认，归入老人医养一体化健康档案。医养一体化健康档案管理制度为每位在住老人建立唯一的医养融合健康档案，档案内容涵盖基本信息、既往病史、入院体检报告、照护等级评估表、慢性病管理台账、用药记录、康复计划、膳食方案、心理疏导记录、就诊转介记录、安宁疗护记录等全维度医养服务信息。档案实行动态更新：日常诊疗、照护、康复服务记录当日录入，慢性病随访记录3个工作日内录入，季度健康评估结果7个工作日内录入。档案由医务科指定专人管理，严格执行保密制度，除老人本人、直系亲属、负责诊疗照护的工作人员外，其他人员调阅需经医务科主任审批，严禁泄露老人隐私。电子档案实行双备份，定期进行数据校验，防止信息丢失。医疗服务类制度驻院医疗服务规范驻院医疗团队需配备至少2名执业全科医生、4名注册护士、1名执业药师，所有人员需持有对应资质证书，且具备3年以上临床或老年护理工作经验，入职前需完成老年医学、老年照护专项培训并考核合格。实行24小时值班制，每班至少1名医生、2名护士在岗，值班人员不得擅离职守，遇紧急情况需10分钟内到达现场处置。驻院医疗服务范围涵盖老年常见病、多发病诊疗，慢性病长期管理，急症初步急救与转诊，健康宣教与指导，不得超出执业范围开展诊疗活动，严禁违规开具处方、使用过期药品。建立医疗质量月度考核机制，由医务科主任对诊疗规范执行、病历书写、医疗差错发生率等进行考核，考核结果与绩效挂钩。慢性病管理制度为患有高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺、脑卒中后遗症等慢性疾病的老人建立专项管理台账，实行分级管理：一级管理（病情不稳定）每周监测2次相关指标（血压、血糖、血氧等），每两周评估一次病情；二级管理（病情稳定）每月监测1-2次相关指标，每季度评估一次病情；三级管理（病情控制良好）每季度监测1次相关指标，每半年评估一次病情。慢性病管理内容包括用药指导、饮食干预、运动指导、并发症筛查，每月组织1次慢性病健康宣教活动，通过讲座、手册、一对一指导等方式，提高老人对疾病的认知和自我管理能力。每半年联合合作医院开展一次慢性病并发症筛查，及时发现问题并调整治疗方案，筛查结果告知家属并录入健康档案。康复服务管理制度康复服务需由持有康复治疗师资格证的专业人员开展，服务对象包括术后康复老人、脑卒中后遗症老人、骨关节病老人、失能失智认知康复老人等。康复服务流程为：康复需求发起→康复评估（3个工作日内完成）→制定个性化康复计划→实施康复干预→月度康复效果评估→调整康复计划。康复服务形式包括集中康复训练、床边康复训练、居家康复指导，康复内容涵盖物理治疗、作业治疗、言语治疗、认知训练、吞咽功能训练等。每次康复训练需详细记录训练内容、时长、老人反应，康复评估报告需由康复师签字确认，留存至健康档案。康复设备需由专人管理，定期校准、消毒、维护，建立设备使用台账，确保设备安全有效。安宁疗护制度为预期生存期在6个月以内的临终老人提供安宁疗护服务，成立由医生、护士、照护员、心理咨询师、社工、家属代表组成的安宁疗护小组，充分尊重老人及家属的意愿，制定舒缓疗护方案。疗护内容包括疼痛控制、症状舒缓、心理支持、灵性关怀、家属哀伤辅导，以提高老人生存质量为核心，不过度治疗。安宁疗护区需设置独立的温馨病房，配备基本生活设施和舒缓疗护设备，保护老人隐私。建立安宁疗护记录台账，详细记录老人的症状变化、疗护措施、心理状态、家属诉求，所有操作需经家属知情同意。老人离世后，协助家属办理身后事，为家属提供不少于3个月的哀伤辅导服务。用药管理制度实行药品统一管理，老人所用药品均由驻院药房统一采购、储存、调配，严禁老人私存药品，特殊情况需自备药品的，需经驻院医生评估同意，登记备案后由护士统一保管发放。严格执行处方审核制度，药师需对每张处方进行审核，确认用药合理、剂量准确、无配伍禁忌后方可调配。发药时严格执行“三查七对”制度，即操作前、操作中、操作后查，对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法，确保用药准确无误，发药后观察老人用药反应，出现不良反应立即停药并报告医生处置。特殊管理药品（麻醉药品、精神药品、毒性药品）实行专人专柜双锁管理，专用账册登记，处方留存不少于3年。定期检查药品质量，过期、变质、失效药品及时清理销毁，销毁记录留存不少于5年。院内感染防控制度建立院感防控责任制，医务科主任为院感防控第一责任人，每月组织一次院感防控检查，每季度开展一次院感防控培训，所有医护人员、照护员、后勤人员均需参加培训并考核合格。严格执行消毒隔离制度：老人房间每日通风不少于2次，每次30分钟，地面、桌面、扶手等高频接触表面每日消毒；餐具每餐消毒，被褥每周清洗消毒，医疗用品一人一用一消毒；医疗垃圾与生活垃圾分类存放，医疗垃圾按照规定交由有资质的机构处置，登记完整。发生呼吸道、消化道等感染性疾病疫情时，立即启动应急预案，对患病老人进行隔离治疗，对密切接触者进行医学观察，对公共区域进行终末消毒，及时上报卫健、民政部门。医护人员严格执行手卫生规范，接触老人前后、操作前后均需洗手或手消毒，进入隔离病房需穿戴防护用品。养老照护类制度照护等级评估制度严格按照《老年人能力评估规范》国家标准开展照护等级评估，评估员需持有老年人能力评估师资格证，且具备2年以上老年照护工作经验。新入住老人需在入院72小时内完成首次评估，评估维度包括日常生活活动能力、精神状态、感知觉与沟通能力、社会参与能力，评估结果分为自理、轻度失能、中度失能、重度失能、失智五个等级，对应不同的照护内容和收费标准。评估过程需有家属在场，评估结果需由评估员、老人或家属、照护部主管三方签字确认，告知老人及家属后生效。在住老人每半年复评一次，老人身体状况发生明显变化时随时复评，复评结果需及时告知家属，调整照护方案和收费标准。评估资料归入老人健康档案，长期保存。分级照护服务规范自理老人照护：每日清扫房间，整理内务，每周更换一次床单被罩，每周协助洗浴1次，每日提供三餐、开水，组织每日文化娱乐活动，每月测量血压、体重1次，定期开展健康宣教。轻度失能老人照护：在自理老人照护基础上，协助穿衣、洗漱、如厕，每日协助行走2次，每周协助洗浴2次，每半月测量血压、血糖1次（慢性病老人按需调整），协助完成康复训练。中度失能老人照护：协助进食、翻身、拍背，每日口腔护理2次，每2小时翻身1次预防压疮，协助如厕、洗浴，每日进行肢体被动训练，每周测量血压、体重1次，定期监测慢性病指标。重度失能老人照护：实行24小时专人照护，定时翻身、拍背、吸痰，鼻饲喂养的每日配置营养餐、口腔护理3次，留置导尿的每日尿道口护理2次，每日擦洗身体，及时更换尿布，保持皮肤清洁干燥，预防压疮、肺部感染、泌尿系感染等并发症，每日记录生命体征和出入量。失智老人照护：在对应身体照护等级基础上，提供认知训练、情绪安抚、防走失管理，失智照护区实行24小时门禁管理，老人佩戴定位手环，每日开展记忆力训练、注意力训练、怀旧治疗等非药物干预，避免约束性保护，必要时需经家属同意并记录。营养膳食管理制度由注册营养师负责膳食管理，根据老人的年龄、健康状况、照护等级、饮食禁忌、宗教信仰等制定每周食谱，食谱每周更新一次，保证营养均衡、荤素搭配、软烂易嚼，符合老年人生理特点。提供多种特殊膳食，包括软食、流食、半流食、低糖餐、低盐餐、低嘌呤餐、鼻饲餐、素食等，满足不同老人的饮食需求。食堂需取得食品经营许可证，从业人员持有效健康证上岗，每年体检一次，出现发热、腹泻、皮肤伤口等症状时立即离岗。食材采购实行索证索票制度，建立采购台账，确保食材来源可追溯，生熟分开存放，加工过程符合食品安全规范，每餐食品留样不少于48小时，留样量不少于125克。每月组织一次膳食满意度调查，征求老人和家属的意见建议，及时调整食谱和膳食质量，满意度需达到85%以上。心理与社会支持制度配备至少1名专职心理咨询师和1名社工，为老人提供心理疏导和社会支持服务。每月至少对每位老人进行1次心理状况巡访，对有抑郁、焦虑、孤独等情绪问题的老人建立专项心理干预台账，每周开展1-2次个体心理咨询，必要时联系精神科医生会诊。每月组织不少于4次集体心理活动，包括怀旧分享、兴趣小组、心理沙龙等，丰富老人的精神生活。建立家属沟通机制，每两周至少与每位老人的家属沟通1次，告知老人的身体和心理状况，鼓励家属多探视、多陪伴，每年组织2次家属开放日活动。与周边社区、志愿者组织、高校建立合作关系，定期组织志愿者探访、文艺演出、公益服务等活动，为老人提供社会支持。心理咨询记录严格保密，未经本人同意不得泄露。文化娱乐活动制度每日安排不少于2小时的文化娱乐活动，活动内容包括书法、绘画、唱歌、手工、健身操、棋牌、观影等，适合不同身体状况的老人参与。每周组织1次户外散步或园区游览活动（天气适宜时），每月组织1次集体生日会，每季度组织1次外出参观或近郊游玩活动。针对失能、失智老人开展床边文娱服务，包括读报、听戏曲、讲故事、简易手工等，满足其精神需求。活动场地配备必要的防护设施，活动前对老人的身体状况进行评估，安排足够的工作人员陪同，制定应急预案，防止老人摔倒、突发疾病等意外发生。活动有计划、有记录、有总结，每月制定活动计划，公布活动安排，活动记录留存备查。行政运营类制度人事管理制度员工招聘需符合相应资质要求：医生需持有执业医师资格证，护士需持有护士执业证，护理员需持有养老护理员职业技能等级证书，康复师、营养师、心理咨询师均需持有对应专业资格证书。所有员工入职前需进行健康体检，无传染病、精神疾病等不适合从事养老服务的疾病，体检合格后方可入职。建立员工培训体系，新员工入职培训不少于7天，内容包括规章制度、服务规范、安全知识、应急处置等，考核合格后方可上岗；在职员工每年培训不少于40学时，其中医养专业知识培训不少于20学时，培训考核结果与绩效、晋升挂钩。建立绩效考核制度，考核内容包括服务质量、工作态度、专业能力、考勤情况等，考核结果与工资奖金挂钩，对表现优秀的员工给予表彰奖励，对考核不合格的员工进行培训调整，仍不合格的予以辞退。按规定为员工缴纳社会保险，提供必要的劳动保护用品，定期组织员工体检，保障员工合法权益。财务管理制度严格执行国家财务法律法规，建立健全财务管理制度，配备专职财务人员。收费项目和标准严格按照物价部门规定执行，明码标价，在院内显著位置公示，不得擅自设立收费项目、提高收费标准。老人缴纳的押金、生活费实行专户管理，专款专用，严禁挪作他用，押金在老人退院时按规定无息退还。建立收费台账，详细记录每位老人的缴费、扣费、退费情况，每月为老人或家属提供费用清单，接受查询。财务报表每月编制，按规定上报民政、卫健等部门，每年进行一次财务审计，审计结果在院内公示。严格执行财务审批制度，所有支出需按规定审批，重大支出需经院务会集体研究决定。财务档案按规定保存，保存期限不少于30年。后勤保障制度建立设施设备定期巡检维护制度，水电、燃气、消防、医疗、康复、生活等设施设备每月巡检一次，发现问题及时维修，确保正常运行，维修记录留存备查。建立物资采购管理制度，成立采购小组，大宗物资实行公开招标，日常物资实行双人采购，货比三家，确保质量合格、价格合理，物资入库出库实行登记制度，定期盘点，做到账物相符。负责老人的被褥、服装等生活用品的供应，确保质量符合国家标准，根据季节及时更换。负责院内环境卫生管理，公共区域每日清扫，垃圾日产日清，保持院内整洁美观。投诉处理制度设立24小时投诉电话、意见箱、线上投诉通道，安排专人负责投诉受理工作。投诉受理后，1个工作日内完成登记，3个工作日内给出初步处理意见，15个工作日内处理完毕并将结果告知投诉人，特殊情况需延长的，需提前告知投诉人并说明理由。投诉处理过程需如实记录，包括投诉内容、调查情况、处理结果、投诉人满意度等，归档保存。每月对投诉情况进行汇总分析，查找服务和管理中的问题，制定整改措施，持续改进服务质量，投诉处理满意度需达到90%以上。安全管控类制度消防安全管理制度落实消防安全责任制，院长为消防安全第一责任人，各级各岗位人员落实“一岗双责”，负责本区域的消防安全工作。按规定配备消防设施、器材，包括灭火器、消火栓、应急照明、疏散指示标志、火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统等，定期检查维护，确保完好有效，消防控制室实行24小时双人值班制度，值班人员持证上岗。疏散通道、安全出口保持畅通，严禁占用、堵塞、封闭，严禁在疏散通道、安全出口堆放杂物。每月开展一次消防安全检查，重点检查用电、用气、用火情况，消防设施运行情况，及时消除火灾隐患。每半年组织一次全员消防培训和应急疏散演练，所有员工需掌握灭火器使用方法、疏散逃生技能、老人疏散转运方法。严禁私拉乱接电线，严禁使用大功率电器，严禁老人在房间内使用明火、吸烟，公共区域设置专门的吸烟区。食品安全管理制度严格执行《食品安全法》等法律法规，落实食品安全主体责任，食堂负责人为食品安全第一责任人。食材采购需选择有资质的供应商，索证索票，建立采购台账，严禁采购过期、变质、不合格的食材。食品加工过程严格遵守操作规范，生熟分开，烧熟煮透，交叉污染防控到位。餐具、饮具使用前需洗净消毒，消毒后的餐具存放在专用保洁柜内。食堂环境保持整洁，定期进行除虫灭害，防止食品污染。食品留样按规定执行，每餐每样食品留样不少于125克，标注餐次、日期，在0-8℃的冷藏柜中存放不少于48小时。从业人员持健康证上岗，操作时穿戴清洁的工作衣帽，保持个人卫生，不得在食堂内吸烟、随地吐痰。发生食物中毒或疑似食物中毒时，立即启动应急预案，停止供餐，上报市场监管、卫健、民政部门，协助调查救治，封存可疑食品和加工现场。老人安全防护制度建立老人安全风险评估机制，入院时对老人进行跌倒、坠床、压疮、噎食、走失、自伤等风险评估，确定风险等级，制定针对性防护措施。高风险老人床头悬挂警示标识，配备相应的防护设施：跌倒风险老人房间铺设防滑垫、安装扶手，穿防滑鞋，行走时有人陪同；坠床风险老人安装床栏，必要时使用约束带（需经家属同意）；压疮风险老人定时翻身，使用气垫床；噎食风险老人进食时缓慢，专人看护，提供软烂食物；走失风险老人佩戴定位手环，失智区实行门禁管理；自伤风险老人专人看护，移除危险物品。实行24小时巡视制度，失能失智老人每1小时巡视1次，半失能老人每2小时巡视1次，自理老人每班巡视2次，夜间巡视需轻声，避免影响老人休息。老人外出需办理请假手续，由家属陪同或工作人员陪同，登记外出时间、地点、返回时间，返回时销假。突发事件应急管理制度制定火灾、地震、食物中毒、老人突发疾病、老人走失、意外伤害、疫情防控等各类突发事件应急预案，明确应急组织机构、职责分工、处置流程、保障措施。组建应急救援队伍，定期开展应急培训和演练，每季度至少开展1次专项演练，每年开展1次综合演练，提高员工应急处置能力。储备充足的应急物资，包括急救药品、担架、灭火器、应急照明、通讯设备、防护用品等，定期检查补充，确保完好有效。发生突发事件时，第一时间启动应急预案，组织救援，及时上报民政、卫健、应急管理等相关部门，做好家属沟通和善后处置工作，事后进行复盘总结，完善应急预案。院级岗位职责院长全面主持养老院各项工作，是医养服务质量、安全生产、运营管理的第一责任人。贯彻执行国家及地方民政、卫健、市场监管等部门的相关法律法规和政策要求，建立健全院内各项规章制度和服务规范。制定养老院发展规划和年度工作计划，组织实施并监督考核。负责院领导班子建设和员工队伍建设，提升员工专业能力和服务水平。负责重大事项决策，审批重大支出、重要人事任免、重大项目安排。组织处理重大投诉、突发事件和医疗纠纷，保障在住老人和员工的生命财产安全。定期向主管部门汇报工作，接受监督检查。业务副院长协助院长负责医疗、照护、康复、营养等业务管理工作，是医养服务质量的直接责任人。组织制定医养服务规范、质量标准和业务工作计划，经审批后组织实施。组织开展医养服务质量监督检查，定期召开质量分析会，查找问题，制定整改措施，持续提升服务质量。组织开展业务培训和考核，提升医护、照护、康复等人员的专业能力。组织开展医养联合查房、慢性病管理、康复服务、安宁疗护等专项工作。参与处理医疗纠纷、照护投诉和突发事件，组织调查分析，提出处理意见。负责与合作医疗机构、康复机构的对接合作，完善医养衔接机制。行政副院长协助院长负责行政、人事、财务、后勤、安全等行政管理工作。组织制定行政管理制度、人事管理制度、财务制度、安全管理制度等，经审批后组织实施。负责员工招聘、培训、考核、薪酬等人事管理工作，保障员工合法权益。负责财务管理，审核财务预算、决算，监督财务收支情况，确保财务合规。负责后勤保障工作，管理设施设备、物资采购、食堂供应、环境卫生等。负责安全生产管理，落实消防安全、食品安全、老人安全等各项安全制度，组织安全检查和应急演练，消除安全隐患。负责对外联络、行政接待、档案管理、投诉处理等行政事务。医务科岗位职责医务科主任负责医务科全面工作，组织落实各项医疗制度和服务规范。制定医疗工作计划、质量控制标准和培训计划，经审批后组织实施。组织开展医疗质量检查和考核，规范诊疗行为，防范医疗差错和医疗纠纷。组织驻院医生开展日常诊疗、慢性病管理、健康宣教等工作，监督医嘱执行情况。负责医养衔接转介、联合查房的组织协调工作，对接合作医疗机构，落实双向转诊机制。组织医疗纠纷的调查处理，参与突发事件的医疗救援。组织医疗人员的业务培训和考核，提升医疗团队专业水平。负责医疗文书、健康档案的管理工作，确保医疗资料规范完整。驻院全科医生承担在住老人的日常诊疗工作，接诊患病老人，详细询问病史，进行体格检查，制定诊疗方案，开具处方，规范书写病历。负责慢性病老人的管理，定期监测病情，调整治疗方案，开展健康指导。参与医养联合查房和照护等级评估，为照护方案制定提供医疗建议。负责急症老人的初步急救和转诊工作，及时向上级医生或合作医院求助，跟进转诊老人的诊疗情况。开展健康宣教活动，为老人和家属讲解疾病预防、用药安全、养生保健等知识。指导护士和护理员开展基础护理和生活照护工作，提供专业支持。按规定书写医疗文书，及时录入健康档案，确保记录真实、准确、完整。驻院护士严格执行医嘱，完成各项护理操作，包括给药、输液、吸氧、吸痰、导尿、鼻饲、伤口护理等，严格执行“三查七对”制度，防止护理差错。监测老人的生命体征和病情变化，发现异常及时报告医生并配合处置。负责医疗区和老人房间的消毒隔离工作，预防院内感染。参与慢性病管理、健康宣教和康复指导工作，协助医生开展诊疗活动。指导养老护理员开展生活照护中的护理相关工作，比如翻身拍背、口腔护理、压疮预防等。规范书写护理记录，及时录入健康档案，确保记录准确完整。参与应急抢救和转运工作，配合医生完成急救操作。康复治疗师负责康复需求老人的评估工作，制定个性化康复治疗计划，经医务科审批后实施。开展物理治疗、作业治疗、言语治疗、认知训练、吞咽功能训练等康复服务，每次治疗后记录治疗情况和老人反应。每月对康复效果进行评估，根据评估结果调整康复计划。指导老人和家属开展家庭康复训练，传授康复技能和注意事项。参与医养联合查房，为老人的照护方案提供康复建议。负责康复设备的日常管理、维护和消毒，建立设备使用台账。开展康复知识宣教，提高老人和家属对康复的认识。规范书写康复评估报告和治疗记录，归入健康档案。执业药师负责药品的采购、验收、储存、养护、调配等工作，确保药品质量合格。审核处方的合法性、规范性和适宜性，对不合理处方及时与医生沟通调整，指导临床合理用药。负责药品的发放管理，指导护士正确使用药品，告知老人用药注意事项。监测药品不良反应，发现不良反应及时上报并采取相应措施。负责特殊管理药品的管理，严格执行双人双锁、专用账册制度，确保账物相符。定期检查药品库存和质量，及时清理过期、变质、失效药品，做好销毁记录。开展用药知识宣教，为老人和家属提供用药咨询服务。负责药库的管理，保持药品存放环境符合要求，分类存放，标识清晰。养老照护部岗位职责照护部主管负责养老照护部全面工作，组织落实各项照护制度和服务规范。制定照护工作计划和质量标准，经审批后组织实施。组织开展照护质量检查和考核，规范照护行为，提升照护质量。负责照护等级评估的组织工作，组建评估小组，开展评估，确定照护等级。参与医养联合查房，对接医务科，落实医疗护理和康复要求，调整照护方案。负责养老护理员的日常管理、培训和考核，提升护理员的专业能力和服务水平。处理照护投诉和纠纷，参与突发事件的处置，组织照护人员配合救援。负责老人的心理疏导、文化娱乐、家属沟通等工作的统筹安排。养老护理员按照照护等级和服务规范为老人提供生活照护服务，包括穿衣、洗漱、进食、如厕、翻身、拍背、助浴、整理内务等。观察老人的身体状况、精神状态和饮食情况，发现异常及时报告护士或班组长。协助护士开展基础护理工作，配合康复师开展康复训练。参与老人的文化娱乐活动，陪伴老人聊天，提供心理支持。负责老人房间的清洁卫生，定期更换床单被罩，保持房间整洁通风。严格遵守各项规章制度和操作规范，保护老人隐私，尊重老人权益。参加业务培训和考核，不断提升照护技能和服务水平。失智照护专员负责失智老人的专项照护工作，制定失智老人个性化照护方案，经照护部主管审批后实施。开展认知训练、怀旧治疗、情绪疏导等非药物干预活动，延缓认知衰退，稳定老人情绪。负责失智照护区的日常管理，落实防走失、防自伤、防伤人等安全防护措施，确保老人安全。培训指导养老护理员掌握失智照护技能和沟通技巧，提升失智照护质量。与失智老人家属保持沟通，定期反馈老人情况，指导家属开展家庭照护。记录失智老人的认知变化、情绪状态和照护情况，及时调整照护方案。营养师负责老人的营养评估工作，结合老人的健康状况、照护等级、饮食禁忌等制定个性化营养方案。制定每周食谱，定期更新，保证营养均衡，符合老年人生理特点和疾病需求。负责特殊膳食的管理，包括软食、流食、低糖餐、低盐餐、鼻饲餐等，监督食堂按要求制作。监督食堂食品安全和卫生情况，参与食材采购验收，确保食材质量。开展营养宣教活动，为老人和家属讲解营养知识，指导合理饮食。参与慢性病管理和康复服务，配合医生、康复师调整饮食方案，辅助疾病治疗和康复。心理咨询师/社工负责老人的心理健康评估，建立心理档案，对有心理问题的老人制定干预方案，开展个体心理咨询和团体心理辅导。组织开展文化娱乐活动和社会支持活动，丰富老人的精神生活，促进老人社会参与。对接志愿者组织、社区、高校等资源，开展志愿服务活动，为老人提供