小学生瘦弱学生心理健康调查问卷

小学生瘦弱学生心理健康调查问卷亲爱的同学：你好！为了更好地了解你的心理健康状况，我们特别设计了这份调查问卷。这份问卷不会涉及你的个人隐私，你的回答将对我们的研究非常有帮助，请你根据自己的实际情况认真填写。谢谢你的支持与配合！一、基本信息1.你的性别是？A.男B.女2.你所在的年级是？A.一年级B.二年级C.三年级D.四年级E.五年级F.六年级3.你平时主要和谁一起生活？（可多选）A.爸爸B.妈妈C.爷爷奶奶D.外公外婆E.其他亲属F.独自居住4.你的家庭经济状况如何？A.非常好B.比较好C.一般D.比较差E.非常差5.你的父母文化程度是？父亲母亲A.小学及以下B.初中C.高中/中专D.大专E.本科及以上二、身体状况与自我认知1.你觉得自己的身体瘦弱吗？A.非常瘦弱B.有点瘦弱C.一般，不算瘦弱D.不瘦弱2.你对自己身体瘦弱的情况在意吗？A.非常在意B.有点在意C.不太在意D.完全不在意3.你认为自己身体瘦弱的原因是什么？（可多选）A.遗传因素B.饮食习惯不好，挑食、偏食C.运动量不足D.学习压力大E.疾病原因F.其他（请注明）____________________4.因为身体瘦弱，你在体育活动中会有怎样的感受？A.总是跟不上大家的节奏，很自卑B.有点吃力，但会努力坚持C.基本能完成，但不太擅长一些剧烈运动D.和大家差不多，没什么特别感觉5.在学校里，同学对你身体瘦弱的情况有什么反应？A.经常嘲笑我B.偶尔会拿我的瘦弱开玩笑C.没太在意，大家相处正常D.会关心我，提醒我多吃饭6.你觉得身体瘦弱对你的自信心有影响吗？A.影响很大，让我很不自信B.有一点影响，有时候会觉得自己不如别人C.影响不大，我觉得其他方面更重要D.没有影响，我很自信7.你是否因为身体瘦弱而担心自己的健康问题？A.经常担心B.偶尔担心C.很少担心D.从不担心8.对于自己身体瘦弱，你有过想要改变的想法吗？A.非常想改变，一直在努力B.有想法，但没怎么行动C.偶尔想想，不太当真D.没有想过要改变三、学习与社交情况1.在学习上，你觉得自己的表现如何？A.非常好，成绩名列前茅B.比较好，成绩处于中上等C.一般，成绩中等D.比较差，成绩处于中下等E.非常差，经常不及格2.学习压力大的时候，你会有怎样的反应？（可多选）A.感到焦虑、紧张B.失眠、睡不着觉C.食欲下降D.发脾气、情绪暴躁E.没有明显反应F.其他（请注明）____________________3.你在班级里有几个关系特别好的朋友？A.没有B.12个C.34个D.5个及以上4.当你和朋友发生矛盾时，你通常会怎么做？A.主动道歉，化解矛盾B.等对方道歉C.谁也不理谁，冷战一段时间D.找其他同学帮忙调解5.你是否愿意参加学校组织的集体活动？A.非常愿意，很喜欢和大家一起活动B.比较愿意，觉得可以锻炼自己C.不太愿意，觉得有点麻烦D.非常不愿意，不想和大家在一起6.在集体活动中，你会因为自己身体瘦弱而退缩吗？A.经常会，觉得自己做不好B.偶尔会，有点担心自己的表现C.很少会，还是会尽力参与D.不会，积极参与活动7.你觉得自己在班级里的人际关系怎么样？A.非常好，大家都很喜欢我B.比较好，有一些好朋友C.一般，和同学相处还算融洽D.比较差，和同学有一些矛盾E.非常差，经常被同学孤立四、情绪与心理状态1.你平时的心情怎么样？A.总是很开心，充满活力B.大部分时间心情不错，偶尔会有小烦恼C.心情一般，没有特别开心或不开心D.经常感到不开心，情绪低落E.总是很压抑，感觉生活没有乐趣2.当你遇到不开心的事情时，你会怎么做？（可多选）A.向家人倾诉B.找朋友聊天C.写日记记录心情D.听音乐、看电影等放松自己E.自己默默承受，不告诉别人F.其他（请注明）____________________3.你是否会经常感到孤独？A.经常会B.偶尔会C.很少会D.从不4.你有没有过害怕上学的情况？A.经常有B.偶尔有C.很少有D.从没有过5.你在课堂上能集中注意力听讲吗？A.总是能集中注意力B.大部分时间能集中注意力C.有时会走神D.经常走神，很难集中注意力6.你是否会因为一些小事而感到烦躁不安？A.经常会B.偶尔会C.很少会D.从不会7.你对未来有信心吗？A.非常有信心，相信自己会有美好的未来B.比较有信心，觉得自己可以努力实现目标C.信心一般，走一步看一步D.不太有信心，觉得未来很迷茫E.完全没有信心，觉得自己不会有好的发展五、家庭环境与支持1.你的父母平时会关注你的饮食健康吗？A.非常关注，会精心为我准备营养丰富的食物B.比较关注，会提醒我多吃有营养的东西C.一般关注，偶尔会问一下我的饮食情况D.不太关注，很少管我吃什么E.完全不关注2.当你因为身体瘦弱而不开心时，你的父母会怎么做？A.耐心安慰我，鼓励我积极面对B.会说一些让我宽心的话，但不太在意C.觉得我小题大做，批评我D.没有什么反应3.你和父母的关系怎么样？A.非常好，和父母无话不谈B.比较好，能和父母正常交流C.一般，和父母交流不多D.比较差，经常和父母发生矛盾E.非常差，几乎不与父母交流4.你觉得父母对你的期望高吗？A.非常高，给我很大压力B.比较高，我会努力达到他们的期望C.一般，他们对我的要求适中D.比较低，他们不太在意我的成绩E.没有什么期望5.家庭中有没有发生过让你感到特别难过或压力很大的事情？A.有，经常发生B.有，偶尔发生C.没有发生过六、对心理健康的认知与需求1.你知道什么是心理健康吗？A.非常清楚，知道心理健康的重要性和表现B.有点了解，知道一些基本的概念C.不太清楚，只听说过这个词D.完全不知道2.你觉得自己的心理是否健康？A.非常健康，心理状态很好B.比较健康，偶尔有一些小问题C.一般，说不上健康不健康D.不太健康，有一些心理困扰E.非常不健康，感觉心理问题很严重3.如果学校开设心理健康课程，你愿意参加吗？A.非常愿意，觉得可以帮助自己调整心理状态B.比较愿意，想了解一些心理健康知识C.不太愿意，觉得没什么用D.非常不愿意，不想参加4.你希望通过什么方式来改善自己的心理状态？（可多选）A.参加心理健康讲座B.进行心理咨询C.阅读心理健康相关的书籍D.和同学、朋友交流分享E.多参加体育活动F.其他（请注明）____________________5.你认为学校和家庭在关注学生心理健康方面应该做些什么