2026年全国助理医师资格证考试之乡村全科助理医师考试黑金提分题(详细参考解析)

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、以下药物，哪种是对胎儿有危害的药物A.甲硝唑B.利福平C.氯丙嗉D.甲基多巴E.链霉素

2、患者男，42岁，与朋友聚餐大量饮酒后昏迷，瞳孔散大，言语含糊不清，眼球震颤。急救措施不妥的是A.有条件的先给予50%葡萄糖40-60ml，加普通胰岛素3-4UB.纳洛酮静推C.奥美拉唑保护胃黏膜D.苯巴比妥镇静E.严重者可血液透析

3、对年轻人而言，吗啡的半衰期约为A.0.5hB.4.0hC.2.0hD.6.0hE.8.0h

4、患者男，60岁，大便困难，努挣乏力，便后疲乏，大便不干硬，舌淡苔白，脉弱。治疗宜选用的药物是A.麻子仁丸B.温脾汤C.六磨汤D.黄芪建中汤E.补中益气丸

5、下面各项不能用对立制约解释的是A.阴中求阳B.动极者镇之以静C.阴亢者胜之以阳D.阴胜则阳病E.以上都不是

6、家庭圈评价的是A.家庭内资源B.家庭动力C.家庭功能D.家庭结构E.家庭外资源

7、患者，男性，57岁，患痹证5年余，经久不愈，关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软，骨蒸潮热，心烦口干，舌质淡红，苔薄白少津，脉细数。A.龟板、阿胶B.青蒿、地骨皮C.女贞子、旱莲草D.女贞子、龟板E.黄连、阿胶

8、患者有高血压病史3年，无自觉症状。检查：血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa)，尿常规无异常，心电图及X线显示左心室肥大。应首先考虑的是A.恶性高血压B.高血压病一期C.高血压病二期D.高血压病三期E.高血压脑病

9、不包括在六腑之中的是A.脑B.胃C.小肠D.胆E.三焦

10、患者女性，55岁，诊断为支气管扩张，大咯血，输血1～2小时后，突起寒战、高热、头痛，血压120／90mmHg，应考虑为A.过敏反应B.发热反应C.体温中枢受损D.疟疾感染E.溶血反应

11、关于循环功能衰竭按血流动力学的病因分类，描述不正确的是A.梗阻性B.低血容量性C.心源性D.分布性E.过敏性

12、决定药物每天用药次数的主要因素是A.血浆蛋白结合率B.作用强弱C.起效快慢D.吸收速度E.消除速度

13、某女，28岁，结婚半年，欲怀孕，在社区门诊进行咨询。＜17>、此女顺利受孕妊娠，目前孕3个月，社区卫生人员应进行下列指导，除了A.妊娠的生理卫生知识B.妊娠期母体的变化C.妊娠期劳动、休息、营养的保健知识D.孕期用药和性生活注意事项E.产褥期卫生保健

14、下列不属于慢性左心衰竭临床表现的是A.劳力性呼吸困难B.端坐呼吸C.夜间阵发性呼吸困难D.肺水肿E.肝颈静脉反流征阳性

15、“助产士手”样抽搐的是：A.脑出血B.低血钙C.癫痫D.休克E.风湿性脑脉管炎

16、男子疝气，女子带下瘕聚，为下列哪经病证A.任脉B.冲脉C.阴[足乔.gif]脉D.督脉E.带脉

17、下面关于腹痛的叙述错误的是A.消化性溃疡属于慢性腹痛B.心绞痛及心肌梗死不会引起腹痛C.通常腹痛部位多为病变所在部位D.胃粘膜脱垂左侧卧位可使疼痛减轻E.急性胰腺炎发作前常有酗酒或暴饮暴食史

18、正常婴儿接种疫苗后发热低于37.5℃且无其他全身症状时的处置原则不包括（）。A.医院诊治B.加强观察C.适当休息D.多饮水E.防止继发其他感染

19、卫生行政部门决定不予医师执业注册的，申请人有异议时A.只能申请复议B.只能向人民法院起诉C.可随时申请复议或向人民法院起诉D.可白收到通知之日起10日内申请复议或向人民法院起诉E.可自收到不予注册通知之日起15日内，申请复议或向人民法院起诉

20、根据国家基本公共卫生服务规范要求，老年人健康管理的服务对象是（）。A.55岁及以上常住居民B.60岁及以上常住居民C.65岁及以上常住居民D.70岁及以上常住居民E.75岁及以上常住居民

21、乙醇在体内的主要吸收部位是A.回肠和十二指肠B.空肠和十二指肠C.胃和空肠D.胃和回肠E.胃和十二指肠

22、下面哪项不属于气机失调A.气虚B.气滞C.气闭D.气逆E.气陷

23、患者，男性，42岁。咳嗽，咯痰粘稠色黄，胸闷，大便秘结，小便短赤。苔黄腻，脉滑数。＜39>、其首选中成药是A.十味龙胆花颗粒B.桂龙咳喘宁胶囊C.连花清瘟颗粒D.蛇胆川贝枇杷膏E.橘红痰咳液

24、李某为甲医院颌面外科主任医师，应邀到乙医院为一颌面创伤的患者会诊手术。在术中致使患者面部畸形愈合。＜8>、发生医疗事故后，依据《侵权责任法》推定医疗机构有过错的情形A.伪造、篡改或者销毁病历资料B.违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定C.隐匿与纠纷有关的病历资料D.拒绝提供与纠纷有关的病历资料E.以上均是

25、医师李某，经过多年努力终于考核合格，取得了麻醉药品和第一类精神药品的处方资格A.他可以在医疗机构中开具麻醉药品和第一类精神药品处方B.他可以为所有病人开具麻醉药品处方C.如果他身患重病，他可以为自己开具麻醉药品处方D.他应当根据本单位的临床应用指导原则，使用麻醉药品和第一类精神药品E.他应当使用专用处方开具麻醉药品和第一类精神药品

26、一位50多岁男患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突然感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压100/70mmHg，呼吸120次/分，烦躁，唇、指发绀，气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。透视后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该A.充分检查，明确诊断，不伤害别人B.依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人C.当机立断，审慎地作出诊断并给与处置性穿刺，有利病人D.迅速判断并确定恰当目标，作出恰当的医疗决策，有利病人E.先行观察，再作处理，有利病人

27、患者，男性，32岁。参加聚会后出现呕吐酸腐，脘腹胀满，大便稀溏，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。＜32>、药物治疗宜选用A.藿香正气丸B.保和丸C.气滞胃痛颗粒D.香砂养胃丸E.理中丸

28、下列不属于精神性头痛为A.咳嗽性疼痛B.紧张性头痛C.抑郁性头痛D.癔症性头痛E.妄想性头痛

29、苔白腻，脉濡缓。粪便镜检：白细胞30~40个/高倍视野。其证型是A.湿热痢B.寒湿痢C.阴虚痢D.虚寒痢E.休息痢

30、1个月的小儿应接种的疫苗是A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰质炎三价混合疫苗D.麻疹疫苗E.百白破混合制剂

31、某村8月发生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒，症状为腹痛，腹泻。大便如水样黄绿色便，少数病人有浓血便，部分病人体温为38～39℃，多数人潜伏期为12～24小时，你认为最可能是哪种食物中毒A.葡萄球菌肠毒素中毒B.副溶血性弧菌食物中毒C.变形杆菌食物中毒D.沙门菌属食物中毒E.肉毒毒素中毒

32、男，58岁。进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右侧腹痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。＜22>、如果需要手术治疗，术前准备最重要的是A.纠正营养B.肠道准备C.心肺功能检查D.肝肾功能检查E.心理准备

33、对病毒性肝炎的临床分性最有意义的依据是A.病程长短B.病情轻重C.血清转氨酶的检查D.病原学检查E.肝穿刺活检

34、某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后急送医院。查体：昏迷状态，呼吸困难，皮肤湿冷，双瞳孔如针尖大小。149、该患者入院给予洗胃，最好选用哪种洗胃液A.1:5000高锰酸钾液B.硫酸铜溶液C.NaHCO3水D.生理盐水E.清水

35、瘀血久停所致的面色特点是A.面色黧黑B.面色（白光）白C.黄如烟熏D.面色紫黑E.眼眶黑黧

36、患急性胆囊炎时，呕吐物的特征是：A.血液B.大量粘液及食物C.黄绿色，带粪臭味D.隔餐食物，带腐臭味E.吐出胃内容物后仍干呕不止

37、在治疗过程中如出现肢寒畏冷、面色苍白、冷汗不止、脉微欲绝，由闭证变为脱证者应立即停药的是A.安宫牛黄丸B.紫雪散C.清开灵口服液D.万氏牛黄清心丸E.苏合香丸

38、按揉四神聪穴的功效是A.醒神益智B.宣通鼻窍C.健脾益胃D.强壮体质E.舒经活络

39、某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。A.动机、目的恶，手段、效果恶B.动机、目的善，手段恶、效果差C.动机、目的恶，手段、效果善D.动机、目的善，手段、效果恶E.动机、目的善，手段恶、效果善

40、细菌对氨基糖苷类抗菌药物获得性耐药的主要机制是A.细菌产生β-内酰胺酶B.细菌产生氨基糖苷钝化酶C.主动排外D.药物作用靶位的改变E.DNA螺旋酶的改变

41、在居民健康档案中的生活方式栏中，不属于体育锻炼的是（）。A.长跑B.跳广场舞C.做家务D.打太极拳E.游泳

42、女，65岁，1小时前行走时不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能正常行走。查体：左下肢缩短，外旋畸形。为明确诊断首选的检查是（）。A.X线片B.CTC.B超D.核素骨扫描E.关节造影

43、上消化道出血最常见于A.胃癌B.胃炎C.胆道疾病D.消化性溃疡E.肝硬化

44、治疗肝肾阴虚所致眼目昏花、视物不清宜首选A.六味地黄丸B.知柏地黄丸C.杞菊地黄丸D.归芍地黄丸E.左归丸

45、常用第二代抗组胺药有A.赛庚啶B.氯苯那敏C.西替利嗪D.羟嗪E.西米替丁

46、某村卫生室医生为吸引患者，将小儿常用的西药碾碎，并将其命名为某品牌药品。村里有一患儿因感冒服用此药品3天后出现不良反应，其家长遂向当地药品监督管理部门举报，药品监督管理部门调查后认定为假药。药品监督管理部门认定为假药的理由是（）。A.擅自将药品碾碎B.药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符C.以他种药品冒充此种药品D.功能主治超出规定范围E.使用未取得批准文号的原料药生产药品

47、男，65岁。反复刺激性干咳6个月，近1个月痰中带血、右侧胸痛，自觉吞咽时有不适感。吸烟40余年，约20支/日。查体：双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。首选的检查是（）。A.胸部X线片B.胸部B超C.痰培养D.支气管镜E.胃镜

48、男，37岁，腹泻半年，5～7次/每日，每次量不多，无脓血或黏液，无明显腹痛，近半年来体重下降15kg，给予诺氧氟沙星等抗生素治疗后症状无改善，有冶游史。查体T37.9℃，颈部、腋下、腹股沟等多处淋巴结肿大，舌两侧有白斑，粪便检查：白细胞2～3个/高倍视野。《》（）外周血检查结果最有助于明确诊断的是（）。A.白细胞增多B.反应蛋白升高C.血沉增快D.CD4＋T淋巴细胞减少E.血红蛋白下降

49、男，60岁，因腹痛、发热伴皮肤黄染1天来村卫生室就诊、初步诊断为急性胆管炎。医生及时拨打120向上级医院转诊。该诊疗行为说明全科医疗与专科医疗两者之间的联系是（）。A.综合与分科B.涉及面宽与窄C.常见问题与疑难问题D.基本技术与高精尖技术E.各司其职、互补互利

50、女，36岁。双相障碍患者，乡村医生入户家庭访视发现，患者坚持进行碳酸锂治疗，服药规律，情绪稳定，社交活动少。对该患者采取的最适合的管理措施是（）。A.减少每年的随访次数B.每季度电话随访C.碳酸锂减量治疗D.每半年免费检查转氨酶E.社交技能指导

51、男性，25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块，肠鸣音减弱。A.肠梗阻B.胃穿孔C.急性阑尾炎D.急性胆囊炎E.肝囊肿破裂

52、患者男性，26岁。外伤致肱骨中下1/3长斜形骨折，来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。147、该患者合并哪条神经损伤A.臂丛神经损伤B.正中神经损伤C.正中、尺神经同时损伤D.尺神经损伤E.桡神经损伤

53、下列哪项不是八纲的内容A.虚实B.阴阳C.表里D.寒热E.气血

54、患儿女，9个月。因面色苍白、食欲减退就诊。混合喂养，8个月添加辅食。查体面色苍黄，黏膜略显苍白，脾脏不大，化验RBC3.8×1012/L，Hb98g/L，MCV75fl。＜29>、该患儿最可能的病因诊断是A.感染性贫血B.营养性缺铁性贫血C.恶性贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血

55、男，45岁。体型肥胖，吸烟，喜欢进食烟熏食品，父母均患有糖尿病。对其开展糖尿病防控，正确的干预措施是（）。A.治疗其父母糖尿病降低遗传风险B.鼓励戒烟C.减少烟熏食品摄入D.进食高热量低纤维食物E.动员参加糖尿病筛查

56、女性，20岁，1型糖尿病患者，出现恶心、厌食2天，神志不清1小时，查体面色潮红，呼吸深快，意识障碍。诊断最可能是A.糖尿病酮症酸中毒B.糖尿病高渗性昏迷C.乳酸性酸中毒D.糖尿病合并尿毒症酸中毒E.低血糖昏迷

57、23岁男性患者，平素体健，发现水肿、血尿、大量蛋白尿1年余，血压165/95mmHg。A.>2.0g/dB.>1.5g/dC.>3.0g/dD.>3.5g/dE.>4.0/d

58、阴虚火旺与虚阳浮越在以下何种症状相似A.舌象B.脉象C.面色D.尿色E.四肢寒温

59、犬吠样咳嗽多见于A.气胸B.气管异物C.大叶性肺炎D.胸膜炎E.肺脓肿

60、对病人的利与害共存时，要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是A.患者自主B.有利患者C.为社会主义现代化建设服务D.严谨审慎E.双方协商解决

61、下列哪项是脾脏肿大和腹腔肿块的主要鉴别点A.有无压痛B.有无切迹C.质地的软硬D.活动度的大小E.叩诊音的差异性

62、寒邪的性质和致病特点不包括A.粘滞B.为阴邪C.凝滞D.易伤阳气E.收引

63、某医师在取得合法医师资格证书后，擅自从事婚前医学检查、产前诊断。＜9>、虽然卫生部门制止，仍不改正，并实施终止妊娠手术，依据规定，给予A.吊销其执业证书B.行政拘留C.没收违法所得D.没收非法财物E.罚款

64、厥阴经头痛的特点是A.后头部连项痛B.巅顶部痛C.侧头部痛D.头痛连齿E.前额连眉棱骨痛

65、女，65岁，1小时前行走时不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能正常行走。查体：左下肢缩短，外旋畸形。最可能的诊断是（）。A.左髋关节前脱位B.左髋关节后脱位C.左髋关节中心脱位D.左股骨颈骨折E.尾骨骨折

66、下列不属于食物中毒特征的是A.食物中毒的发病必然与近期进食某种食物有关，凡是未进食这种食品的人一般不发病B.发病曲线呈现突然上升又迅速下降，无尾峰C.化学性食物中毒发病较细菌性食物中毒发病快D.大多数细菌性食物中毒以急性肠道症状为主要表现E.食物中毒具有较强的传染性

67、静坐生活方式是导致全球人群死t的A.第8大主要危险因素B.第9大主要危险因素C.第5大主要危险因素D.第6大主要危险因素E.第7大主要危险因素

68、传染病防控的伦理要求有哪些A.要具有对自己所签约居民健康负责的意识，积极开展传染病防控B.要认真做好传染病的监测和报告，履行法定的传染病防控责任C.尊重科学，掌握传染病防控的知识，具有职业奉献精神D.在传染病防控中，尊重传染病患者的权利和人格尊严E.以上都是

69、罹患率可以表示为A.（观察期内的病例数÷同期平均人口数）×100%B.（观察期内的新病例数÷同期暴露人口数）×100%C.（一年内的新病例数÷同年暴露人口数）×100%D.（观察期内的新病数÷同期平均人口数）×100%E.（观察期内的新旧病例数÷同期暴露人口数）×100%

70、有一患者服硝胺药一小时后，全身可见大小不等、形态各异稍隆起的皮疹，呈苍白色和红色，伴有瘙痒。应考虑的疾病是A.水痘B.麻疹C.风疹D.荨麻疹E.伤寒

71、慢性支气管炎咯痰的特点是：A.白色泡沫痰B.铁锈色痰C.痰中带血D.痰色微黄夹绿E.胶冻样痰

72、关于颅内血肿说法错误的是A.硬膜外血肿多分布于颞部B.硬膜外血肿为梭形高密度区C.硬膜下血肿新月形高密度区D.慢性硬膜下血肿为低密度占位E.硬膜外血肿多与脑挫裂伤合并存在

73、23岁男性患者，2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿，近5天来尿量逐渐减少，脸色苍白，查：血压180/100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(+++)，白细胞0～3个/HP，颗粒管型0～2个/HP，血肌酐440pmol/L，血红蛋白90g/L。A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎急性发作C.恶性高血压D.急进性肾小球肾炎E.隐匿性肾小球肾炎

74、女，63岁。乏力1年，双下肢肿胀、便秘3个月。查体：表情淡漠，心率52次/分，律齐，双下肢轻度非凹陷性水肿。《》（）为明确诊断最重要的检查是（）。A.动态心电图B.心理测量C.血肝肾功能D.下肢静脉超声E.血清FT3、FT4、TSH

75、患者男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，1个月来发热，体温38.5℃。化验Hb8.2g／L，尿RBC5～6个／HP，血培养结果未回报。治疗应首选哪种药物A.链霉素B.氯霉素C.青霉素D.两性霉素E.头孢菌素

76、生脉饮的功能是A.益气复脉，养阴生津B.滋肾养阴，益气生津C.益气养阴，健脾补肾D.滋阴益气，固本培元E.滋阴活血，温肾补脾

77、在社区卫生服务中开展个案调查，最适宜的流行病学方法是（）。A.设立对照组的描述性研究B.设立对照组的分析性研究C.伦理性研究D.不设立对照组的描述性研究E.不设立对照组的分析性研究

78、男童，8岁，自述“感冒”后出现左耳疼痛伴发热1天。查体：T?38.5℃，左外耳道通畅，无红肿，无耳廓牵拉痛，鼓膜完整，松弛部充血。最可能的诊断是（）。A.急性中耳炎B.急性外耳道炎C.分泌性中耳炎D.大疱性鼓膜炎E.中耳胆脂瘤

79、有一年轻男患者，在得知自己患了黄疸性肝炎以后，很恐惧，怕女朋友离开他，怕同车间的伙伴疏远他，所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情A.全部是对的

80、某高血压高发地区，一年内因高血压死亡的人数为263人，欲统计该地区高血压患者中因高血压死亡的比例，应采用的频数测量指标是A.发病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.病死率二、多选题

81、患者近年来多次全身性强直-阵挛发作，每次持续1～3分钟，阵挛停止后昏睡十余分钟，意识逐渐恢复，发作前胸腹有“气”上冲感。其诊断是A.癫痫大发作B.癫痫失神发作C.癫痫持续状态D.癫痫局限性发作E.癫痫精神运动性发作

82、男，45岁，反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现。＜39>、在问诊过程中不符合此患者表现的是A.部位在胸骨后B.与进餐有关C.压榨性疼痛D.应用奥美拉唑可缓解E.平卧位加重

83、进行康复训练属于A.第一级预防服务B.第二级预防服务C.第四级预防服务D.第三级预防服务E.以上都对

84、支气管肺炎与急性支气管炎的主要区别是A.肺部固定的中、细湿啰音B.呼吸音粗糙C.吸气性凹陷D.呼吸增快E.青紫

85、一位面试者，在面试前通过深呼吸与踱步来缓解自己的紧张情绪，这种称为对应激原的A.激励B.解脱C.回避D.应对E.超脱

86、属无菌坏死物质吸收而发热的疾病是：A.寄生虫病B.甲壮腺机能亢进症C.广泛性皮炎D.风湿热E.白血病

87、《中华人民共和国执业医师法》规定，医师在执业活动中应履行的义务之一是A.努力钻研业务，更新知识，提高专业水平B.获得工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇C.从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体D.参加专业培训，接受继续医学教育E.在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案

88、对疑似甲类传染病患者在明确诊断前，应A.在指定的场所进行医学观察B.在指定的场所进行留验C.在指定的场所进行隔离治疗D.在指定的场所进行访视E.在指定的场所进行就地诊验

89、有机磷农药中毒中间综合征时，治疗呼吸肌麻痹用A.新斯的明B.氯磷定C.阿托品D.可拉明E.碳酸氢钠

90、女，35岁，在3天前的山体滑坡中失去了丈夫与孩子，痛不欲生。参与应急处理的心理治疗师判断该女性的情绪状态属于应激反应。导致其反应的主要应激源所属类型为（）。A.职业性应激源B.心理性应激源C.文化性应激源D.社会性应激源E.生理性应激源

91、造成阻塞性通气障碍的原因是A.肺顺应性降低B.弥散障碍C.胸廓顺应性降低D.气道阻力增加E.呼吸肌活动障碍

92、患者，女，52岁。平素身体比较虚弱，易于感冒，一周前因乔迁新居导致劳累过度后出现了发热，体温测量37.9℃，伴有头晕乏力，气短懒言，自汗，食少便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。＜26>、根据患者临床表现，最佳的治法为A.益气养血B.滋阴清热C.解郁泄热D.清热和中E.甘温除热

93、某患者，男，出现午后低热，盗汗，消瘦的症状，怀疑肺结核，那么服务机构接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后，要在多长时间内访视患者A.72hB.48hC.24hD.12hE.6h

94、某女患者，40岁，企图自杀，服用大量巴比妥严重中毒，送来医院时，呼吸已经停止。马上对病人进行洗胃，无效。在没有其他对抗措施的条件下，采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救，收到了很好的疗效。为了抢救病人，采用了治疗性试验。对此做法，下面说法错误的是A.本案例医生的选择是正确的B.动机是好的，但得失结果一时难以下结论C.即使不幸造成死亡或伤残，也不能逆推动机不好D.是符合医学道德的医学行为E.即使是抢救成功，也不合乎道德规范

95、关于京万红软膏的说法错误的是A.外用药，不可以内服B.孕妇慎用C.可以活血解毒、去腐生肌D.可治疗疮疡肿痛E.可以用于重度水、火烫伤

96、下列哪种病原体与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系A.全肠弯曲菌B.幽门螺杆菌C.胎儿弯曲菌D.鼠伤寒沙门菌E.副溶血性弧菌

97、《中医体质分类与判定》标准正式发布的时间是A.2009年B.2008年C.2007年D.2006年E.2005年

98、患者胆管癌手术，术中医生李某用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血，慌乱中用钳夹止血，造成静脉完全离断，虽经吻合，病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于A.医疗意外B.医疗差错C.病情重笃而发生的难以避免的死亡D.医疗事故E.手术难以避免的并发症

99、某年8月水稻收割期间，某乡村医生在6天内发现本村6例村民发热，头痛肌痛，咳嗽，胸痛等症状，疑似钩端螺旋体病，乡村医生正确的报告方式是（）。A.立即进行突发公共卫生事件信息报告B.诊后再进行突发公共卫生事件信息报告C.只进行传染病疫情个案报告D.确诊后再进行传染病疫情个案报告E.不需要进行传染病疫情报告

100、根据国家基本公共卫生服务规范要求，老年人健康管理的服务对象是（）。A.55岁及以上常住居民B.60岁及以上常住居民C.65岁及以上常住居民D.70岁及以上常住居民E.75岁及以上常住居民

参考答案与解析

1、答案：E本题解析：对胎儿有危害的药物（D类药），是指经市场调查或研究证实对胎儿有害，但对孕妇的益处超过对胎儿的危害。题中只有链霉素属于D类药。

2、答案：D本题解析：急性酒精中毒慎用镇静剂，烦躁不安或过度兴奋特别有攻击行为可用地西泮，肌注较静注安全，注意观察呼吸和血压。避免使用氯丙嗪、吗啡、苯巴比妥类镇静剂。

3、答案：C本题解析：暂无解析

4、答案：E本题解析：气虚秘大便并不干硬，虽有便意，但排便困难，用于努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。治法：益气润肠。常用中成药：补中益气丸。

5、答案：A本题解析：暂无解析

6、答案：C本题解析：暂无解析

7、答案：D本题解析：暂无解析

8、答案：C本题解析：暂无解析

9、答案：A本题解析：暂无解析

10、答案：B本题解析：非溶血性输血反应临床表现有颜面发红、焦虑、皮疹或轻度呼吸困难，发热，心动过速，寒战，轻度低血压。症状发生于输注红细胞30分钟～2小时，输注血小板可能发生得更早。体温升高通常在间断输注后延长2～12小时。

11、答案：E本题解析：暂无解析

12、答案：E本题解析：暂无解析

13、答案：E本题解析：目前此患者应进行妊娠期的健康教育，E属于围生期和哺乳期的健康教育内容。

14、答案：E本题解析：肝颈静脉反流征阳性是右心衰竭的临床表现，右心衰竭以体循环淤血为主。

15、答案：B本题解析：暂无解析

16、答案：A本题解析：暂无解析

17、答案：B本题解析：胸腔疾病，如心绞痛、心肌梗死、肺梗死、胸膜炎、胸椎结核可引起急性腹痛。

18、答案：A本题解析：正常婴儿接种疫苗后体温≤37.5℃时，应加强观察，适当休息，多饮水，防止继发其他疾病；若体温＞37.5℃或≤37.5℃并伴有其他全身症状或异常哭闹等情况，应及时到医院诊治。因此答案选A。

19、答案：E本题解析：受理申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的，应当自收到申请之日起三十日内书面通知申请人，并说明理由。申请人有异议的，可以自收到通知之日起十五日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。

20、答案：C本题解析：老年人健康管理服务对象是指辖区内65岁及以上常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。因此答案选C。

21、答案：B本题解析：暂无解析

22、答案：A本题解析：暂无解析

23、答案：A本题解析：痰热咳嗽主症：咳嗽气粗，痰黄黏稠，胸闷口干，大便秘结。苔黄腻，脉滑数。治法：清热肃肺，豁痰止咳。常用中成药：十味龙胆花颗粒，金荞麦片。

24、答案：E本题解析：患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：①违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；②隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；③伪造、篡改或者销毁病历资料。

25、答案：E本题解析：取得购用印鉴卡的医疗机构中只有经考核合格、取得专门处方资格的执业医师才能开具麻醉药品和第一类精神药品处方；执业医师应当使用专用处方开具麻醉药品和精神药品。

26、答案：C本题解析：题目中医生在诊治过程使患者的身体受到伤害，违背了患者的不伤害原则和有利原则。医生应当当机立断，审慎地作出诊断并给与处置性穿刺，减轻病人的痛苦。

27、答案：B本题解析：呕吐之食滞胃脘证常用中成药：保和丸。

28、答案：A本题解析：咳嗽性头痛为反射性头痛。

29、答案：B本题解析：暂无解析

30、答案：B本题解析：乙肝疫苗接种时间为：0、1、6月龄；卡介苗接种时间为：出生时；脊灰疫苗接种时间为：2、3、4月龄，4周岁；百白破疫苗接种时间为：3、4、5月龄，18～24月龄；麻疹疫苗接种时间为：8月龄。

31、答案：D本题解析：沙门菌属食物中毒临床表现潜伏期6小时～3天，一般为12～24小时。临床表现依症状不同可分为五型：胃肠炎型、类霍乱型、类伤寒型、类感冒型和类败血症型。其中以胃肠炎型最为多见，表现为：体温升高（38～40℃）、恶心、呕吐、痉挛性腹痛、腹泻，大便多为黄绿色水样便，一日7～8次，大便有恶臭，内有未消化的食物残渣，偶带脓血。病程3～5天，一般两天后停止腹泻，食欲恢复正常，预后良好。葡萄球菌肠毒素食物中毒是因食入被葡萄球菌肠毒素污染的食物所引起。

32、答案：B本题解析：术前肠道准备措施可使结肠排空并尽量减少肠腔内细菌数量，减少术后感染。

33、答案：E本题解析：暂无解析

34、答案：C本题解析：此病人服用有机磷农药中毒，表现昏迷状态，呼吸困难，皮肤湿冷，双瞳孔如针尖大小，由于有机磷是酸性毒物，所以胃液最好选用碳酸氢钠水。但敌百虫中毒时忌用NaHCO3水来洗胃。

35、答案：A本题解析：黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。（1）面黑黯淡者，多属肾阳虚。（2）面黑干焦者，多属肾阴精亏虚。（3）眼眶周围色黑者，多属肾虚水饮或寒湿带下。（4）面色黧黑、肌肤甲错者，多由瘀血久停所致。

36、答案：C本题解析：暂无解析

37、答案：A本题解析：安宫牛黄丸【注意事项】在治疗过程中如出现肢寒畏冷、面色苍白、冷汗不止、脉微欲绝，由闭证变为脱证者应立即停药。

38、答案：A本题解析：暂无解析

39、答案：B本题解析：暂无解析

40、答案：B本题解析：暂无解析

41、答案：C本题解析：生活方式栏中的“体育锻炼”指主动锻炼，即有意识地为强体健身而进行的活动。不包括因工作或其他需要而必须进行的活动，如为上班骑自行车、做强体力工作、做家务等。因此答案选C。

42、答案：A本题解析：X线平片检查可明确骨折的部位、类型、移位情况。为明确诊断首选的检查。

43、答案：D本题解析：暂无解析

44、答案：C本题解析：本题考查药物的首选。杞菊地黄丸主治肝肾阴亏，眩晕耳鸣，羞明畏光，迎风流泪，视物昏花。是治疗肝肾阴虚所致眼目昏花、视物模糊的首选药物。

45、答案：C本题解析：第二代抗组胺药物，如西替利嗪、氯雷他啶、咪唑斯汀、阿司咪唑等。

46、答案：C本题解析：按照《中华人民共和国药品管理法》规定，有下列情形之一的，为假药：所含成分与国家药品标准规定的成分不符的药品，以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品，变质的药品，所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的药品。本题中的假药是以他种药品冒充此种药品。

47、答案：A本题解析：患者老年男性，长期吸烟史，出现刺激性干咳，咯血，右侧胸痛，考虑为肺癌。首选的检查是胸部X线片。

48、答案：D本题解析：艾滋病的病原体人类免疫缺陷病毒（HIV）选择性地侵犯带有CD4＋受体的靶细胞，破坏人体的免疫能力，最终造成人体免疫系统的防护功能减退或丧失，引起各种致命性机会感染和恶性肿瘤。故血液中CD4＋T淋巴细胞测定是衡量机体免疫功能的一个重要指标，CD4＋T淋巴细胞减少有助于明确诊断。因此答案选D。

49、答案：E本题解析：全科医疗与专科医疗的中各司其职、互补互助体现在：专科医师的主要职责是少数病人的确诊和住院治疗以及与之相关的高科技研究和医学教育，使全科医师更好与专科医疗衔接；全科医生的主要职责是处理一般问题，转会诊疑难病例，提供病人早期信息有利于专科医师诊疗。

50、答案：B本题解析：病情稳定患者是指危险性为0级，同时患者精神症状基本消失，自知力基本恢复，社会功能处于一般或良好，无严重药物不良反应，躯体疾病稳定，无其他异常。本题中患者属于病情稳定患者，最适合的管理措施是继续执行上级医院制定的治疗方案，3个月时随访，故可以每季度电话随访。

51、答案：B本题解析：暂无解析

52、答案：E本题解析：桡神经损伤是垂腕的表现，尺神经损伤是爪形手，正中神经损伤是拇指对掌障碍。

53、答案：E本题解析：暂无解析

54、答案：B本题解析：根据外周血血红蛋白含量或红细胞数可将贫血分为轻、中、重、极重四度：血红蛋白为正常值低限～90g／L者属轻度，90～60g／L为中度，60～30g／L为重度，＜30g／L为极重度。患儿8个月才添加辅食，添加辅食较晚容易造成缺铁，并且MCV75fl、面色苍白、食欲减退支持营养性缺铁性贫血的诊断。

55、答案：E本题解析：糖尿病筛查是指对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育，建议其每年至少测量1次空腹血糖，并接受医务人员的健康指导。该患者属于2型糖尿病高危人群，因此答案选E。

56、答案：A本题解析：病人为年轻1型糖尿病患者。1型糖尿病病情波动大，易发生酮症酸中毒。糖尿病人出现恶心、厌食往往是病情变坏、出现酮症的征象。该病人恶心、厌食达2天必然已发生酸中毒，1小时前神志不清，表示病情加重，已进入昏迷阶段。查体见面色潮红、呼吸深快、意识障碍，是典型的糖尿病酮症酸中毒昏迷的表现。

57、答案：D本题解析：1.本例以蛋白尿、血尿及高血压为特点的综合征，其病程迁延一年以上，应是慢性肾炎综合征。

58、答案：C本题解析：暂无解析

59、答案：B本题解析：暂无解析

60、答案：B本题解析：医学伦理学的基本原则包括：不伤害、有利、尊重、公正。有利原则是指医务人员的诊治行为以保证病人的利益、促进病人健康、增进其幸福的目的。有利原则与不伤害原则的冲突。医务人员的行为，往往不单纯给病人带来益处且常常伴有副作用，此时有利原则要求医务人员权衡利害，使医疗行为得到最大可能的益处，而带来最小可能的危害。

61、答案：B本题解析：暂无解析

62、答案：A本题解析：暂无解析

63、答案：E本题解析：未经卫生行政部门许可，取得国家颁发的有关合格证书，擅自从事婚前医学检查或者出具婚前医学检查证明、医学鉴定证明的，由县级以上卫生行政部门予以制止，并可以给予警告或处以500元以上2000元以下的罚款；情节严重的，可处以2000元以上10000元以下的罚款；构成犯罪的，由司法机关依法追究其刑事责任。

64、答案：B本题解析：暂无解析

65、答案：D本题解析：本题中患者是不能正常行走，左下肢缩短，外旋畸形考虑是股骨颈骨折。髋关节脱位是屈曲、内收、内旋畸形。因此答案选D。

66、答案：E本题解析：食物中毒发病急剧，潜伏期短，病程亦较短，很快形成发病高峰期，发病曲线无尾峰。

67、答案：A本题解析：暂无解析

68、答案：E本题解析：暂无解析

69、答案：B本题解析：A、D分母为同期平均人口数，即某一时期可能发生某病的一定人群的平均数，属于发病率之定义，而E的分子为观察期内所有新旧病例数，本题的答案应是在观察期内新发生的病例数。

70、答案：D本题解析：暂无解析

71、答案：A本题解析：暂无解析

72、答案：E本题解析：E应该是硬膜下血肿多与脑挫裂伤合并存在，并发于脑挫裂伤者好发于额极、颞极和额叶的眶面。硬脑膜外血肿多分布于颞部，其次为额部和顶部，少数位于枕部。慢性硬脑膜下血肿CT多数表现为颅骨内板下的新月或半月形低密度占位。

73、答案：D本题解析：1.患者起病急骤，水肿、尿少、血尿、尿蛋白较多、高血压、肾功能损害明显，病情进行性发展，故临床应首先考虑急进性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎急性发作虽也表现为急起水肿，尿少，血尿和肾功能损害，但血压多为中等程度增高及中等度蛋白尿，一般病情不呈进行性发展，经治疗后可迅速好转。隐匿性肾小球肾炎无高血压、水肿和肾功能损害。恶性高血压起病时仅表现为血压显著增高，舒张压多持续在130mmHg以上，常有血尿、蛋白尿和肾功能减退等肾损害症状，并易迅速发展至尿毒症，该患者血压增高与肾损害几乎同时出现，舒张压增高未达到恶性高血压标准。

74、答案：E本题解析：为明确诊断，应行甲状腺功能检查包括：①血清TT4、TT3、FT4、FT3降低。②血TSH增高是原发性（甲状腺性）甲减最敏感的诊断指标，亚临床期仅TSH增高；血TSH减低或正常应考虑继发性（垂体性或下丘脑性）甲减。因此答案选E。

75、答案：C本题解析：患者为晚期人工瓣心内膜炎，感染以草绿色链球菌为主，首选青霉素治疗。

76、答案：A本题解析：生脉饮【功能】益气复脉，养阴生津。

77、答案：D本题解析：传统的流行病学研究方法分为三大类：观察性研究、实验性研究和理论性研究。在社区公共卫生服务中，主要是应用观察性研究。又根据是否设立对照组而分为描述性研究（不设立对照组）与分析性研究（设立对照组）。描述性研究是流行病学调查的第一步，也是分析流行病学研究的基础。描述性研究最常用的方法有个案调查、病例报告、现况调查与生态学研究等。在社区公共卫生服务中，主要是应用描述性研究中的个案调查。因此答案选D。

78、答案：C本题解