2026年住院医疗护理员职业技能竞赛培训试题及答案

2026年住院医疗护理员职业技能竞赛培训试题及答案一、理论知识部分（一）单项选择题（每题2分，共40分）1.为长期卧床患者进行会阴擦洗时，应遵循的顺序是：A.尿道口→小阴唇→大阴唇→肛门B.肛门→大阴唇→小阴唇→尿道口C.大阴唇→小阴唇→尿道口→肛门D.尿道口→大阴唇→小阴唇→肛门答案：A2.鼻饲患者喂食前需先回抽胃液，若抽出量超过（）应暂停喂食并报告医生：A.50mlB.100mlC.150mlD.200ml答案：C3.压疮Ⅰ期（淤血红润期）的典型表现是：A.局部皮肤出现水疱B.真皮层部分缺失，表现为浅的开放性溃疡C.局部皮肤完整，出现指压不变白的红斑D.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪答案：C4.测量腋温时，正确的操作是：A.擦干腋窝汗液后将体温计水银端置于腋窝顶部B.测量时间为3分钟C.体温计取出后直接读数D.若患者刚沐浴需等待10分钟再测量答案：A5.为糖尿病患者进行足部护理时，错误的做法是：A.每日用38-40℃温水泡脚B.用指甲刀修剪过长的趾甲C.选择宽松透气的棉袜D.用力搓揉足跟部死皮答案：D6.患者发生跌倒后，护理员首先应：A.立即将患者扶至床上B.评估患者意识、生命体征及受伤情况C.报告医生D.检查环境隐患答案：B7.使用轮椅转运患者时，轮椅与床的角度应为：A.15°-30°B.30°-45°C.45°-60°D.60°-90°答案：B8.氧气筒内氧气不可用尽，当压力表指针降至（）时应更换：A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.3MPaD.0.5MPa答案：B9.为气管切开患者吸痰时，每次吸痰时间不应超过：A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C10.老年患者发生便秘时，错误的护理措施是：A.每日顺时针按摩腹部3-5分钟B.增加膳食纤维摄入C.立即使用开塞露D.指导养成定时排便习惯答案：C11.静脉输液过程中，患者主诉注射部位疼痛、肿胀，局部无回血，最可能的原因是：A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛答案：A12.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从：A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.任意位置放入答案：B13.发热患者体温降至正常后，应继续测量体温（）次/日，连续（）天：A.1，1B.2，2C.3，3D.4，4答案：B14.搬运腰椎骨折患者时，应采用：A.一人搬运法B.二人搬运法C.三人搬运法D.四人搬运法答案：D15.患者使用约束带时，应每（）观察一次局部血液循环：A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时答案：C16.新生儿脐部护理时，正确的消毒顺序是：A.脐带根部→脐轮周围→脐带残端B.脐轮周围→脐带根部→脐带残端C.脐带残端→脐带根部→脐轮周围D.脐带根部→脐带残端→脐轮周围答案：A17.为留置导尿患者进行会阴护理时，消毒尿道口的棉球应：A.重复使用B.每处消毒使用1个棉球C.每消毒2处使用1个棉球D.每消毒3处使用1个棉球答案：B18.患者发生呕血时，应采取的体位是：A.平卧位B.侧卧位或头偏向一侧C.半坐卧位D.端坐位答案：B19.胰岛素注射的最佳部位是：A.腹部（脐周5cm以外）B.上臂三角肌C.大腿前侧D.臀部答案：A20.医疗废物分类中，使用后的一次性注射器属于：A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物答案：C（二）多项选择题（每题3分，共30分）1.预防压疮的关键措施包括：A.定期翻身（每2小时1次）B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.增加蛋白质摄入答案：ABCD2.为吞咽障碍患者喂食时，正确的做法有：A.选择糊状或半流质食物B.喂食时保持患者坐位或半坐卧位C.喂食后保持体位30分钟D.快速喂食避免食物冷却答案：ABC3.心肺复苏（CPR）的有效指标包括：A.瞳孔由大变小B.出现自主呼吸C.大动脉搏动恢复D.面色由发绀转为红润答案：ABCD4.静脉输液时需要观察的内容包括：A.滴速是否符合要求B.注射部位有无肿胀、疼痛C.患者有无输液反应D.液体剩余量答案：ABCD5.老年患者常见的安全隐患有：A.跌倒B.烫伤C.误吸D.走失答案：ABCD6.无菌技术操作原则包括：A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包打开后有效期为24小时D.取无菌物品时用无菌持物钳答案：ABCD7.为气管插管患者进行口腔护理时，需要注意：A.固定好气管插管防止脱出B.使用棉球不可过湿C.观察口腔黏膜有无溃疡D.操作后检查牙垫位置答案：ABCD8.患者发生低血糖时的表现有：A.心慌、手抖B.出冷汗C.意识模糊D.血压升高答案：ABC9.正确的吸痰操作包括：A.吸痰前给予高流量吸氧2分钟B.吸痰管插入深度适宜（约15-20cm）C.左右旋转上提吸痰管D.每次吸痰时间不超过15秒答案：ABCD10.医疗护理员的职业素养要求包括：A.尊重患者隐私B.保持耐心细心C.严格执行操作规范D.主动与家属沟通病情答案：ABC（三）判断题（每题1分，共10分）1.为患者测量血压时，袖带过松会导致测量值偏低。（）答案：×（袖带过松会导致测量值偏高）2.发热患者应鼓励多饮水，每日饮水量2000-3000ml。（）答案：√3.为昏迷患者插胃管时，应将患者头后仰，当胃管插入15cm时，托起患者头部使下颌靠近胸骨柄。（）答案：√4.压疮Ⅲ期（浅度溃疡期）的表现是全层皮肤缺失，可见骨骼或肌肉。（）答案：×（Ⅲ期为全层皮肤缺失，可见皮下脂肪；Ⅳ期可见骨骼或肌肉）5.使用冰袋降温时，应将冰袋放置于前额、颈部、腋窝等大血管处，避免放置于腹部和足底。（）答案：√6.留置导尿患者应每日更换导尿管以预防感染。（）答案：×（导尿管更换频率根据材质决定，一般1-4周更换一次）7.为患者进行背部按摩时，从骶尾部开始，沿脊柱两侧向上按摩至肩部，再返回。（）答案：√8.患者发生药物过敏反应时，应立即停药，保留静脉通道，报告医生并配合抢救。（）答案：√9.测量脉搏时，应选择桡动脉，计数30秒，结果乘以2。（）答案：√（正常脉搏计数30秒×2，异常脉搏计数1分钟）10.医疗废物专用包装袋应使用黄色塑料袋，损伤性废物使用利器盒。（）答案：√二、技能操作部分（共20分）（一）操作项目：协助卧床患者翻身拍背（10分）1.操作前准备（2分）评估患者：意识状态、病情（有无骨折、牵引、手术等）、皮肤情况、合作程度用物准备：软枕（2-3个）、翻身记录卡环境准备：关闭门窗，调节室温22-24℃，遮挡患者2.操作步骤（6分）（1）核对患者信息，解释操作目的，取得配合（2）将患者双手放于腹部，双腿屈膝（3）一名护理员站于患者一侧，双手分别托住患者肩背部和臀部；另一名护理员托住患者腰部和腘窝部（若为一人操作，先将患者移向近侧，再翻身）（4）两人同时用力将患者平移至近侧，再以脊柱为中轴，将患者转向对侧（翻身时保持头、颈、躯干在同一平面）（5）拍背：手掌呈杯状（手指并拢，掌指关节屈曲呈150°），从肺底由下向上、由外向内叩击，避开脊柱和肩胛骨，每侧叩击3-5分钟（6）协助患者取舒适体位（侧卧位时背部垫软枕，胸前放软枕，下肢间垫软枕）（7）整理床单位，观察受压皮肤情况并记录3.注意事项（2分）翻身时动作轻稳，避免拖、拉、推颈椎或颅骨牵引患者翻身时不可放松牵引术后患者翻身时应先检查敷料，避免脱落拍背时力度适中，以患者能耐受为宜（二）操作项目：鼻饲操作（10分）1.操作前准备（2分）评估患者：意识状态、胃管是否在位、上次喂食时间、有无腹胀用物准备：治疗盘（内备：鼻饲液38-40℃、50ml注射器、温水、纱布、治疗巾、弯盘）、听诊器、压舌板、pH试纸环境准备：清洁、安静，患者取半坐卧位（或抬高床头30-45°）2.操作步骤（6分）（1）核对患者信息，解释操作目的（2）检查胃管是否在位：①回抽胃液（观察颜色、性状，测量pH值≤5.5）；②听气过水声（向胃管内注入10ml空气，听诊器于胃部闻及气过水声）；③观察无咳嗽、发绀（确认未误入气管）（3）用注射器抽取10-20ml温水冲洗胃管（4）缓慢注入鼻饲液（速度不宜过快，每次量不超过200ml，间隔时间≥2小时）（5）注入完毕后再用20-30ml温水冲洗胃管（6）反折胃管末端，用纱布包裹后固定于患者肩部（7）整理用物，清洁患者口鼻，记录喂食时间、量及患者反应3.注意事项（2分）鼻饲液温度不宜过高（>45℃）或过低（<35℃）长期鼻饲者应每日进行口腔护理2次，每7-10天更换胃管（晚间拔管，次晨从另一侧鼻孔插入）喂食过程中若患者出现呛咳、呼吸急促，应立即停止并检查胃管位置昏迷患者鼻饲前应确认胃管在胃内，避免误吸（三）操作项目：心肺复苏（CPR）（20分）注：本题为选考项目，实际竞赛中可根据需要选择1.操作前准备（2分）评估环境：确认现场安全（无触电、火灾等危险）评估患者：轻拍双肩，大声呼唤“先生/女士，您怎么了？”（判断意识）；观察胸廓有无起伏（判断呼吸，时间5-10秒）；触摸颈动脉（喉结旁开2-3cm，判断脉搏，时间5-10秒）2.操作步骤（16分）（1）呼救：“快来人啊！这里有人晕倒了！请拨打120并取AED（自动体外除颤器）！”（2）摆放体位：将患者置于硬板床或地面，去枕平卧，头、颈、躯干在同一平面（3）胸外按压（C）：①定位：胸骨中下1/3交界处（两乳头连线中点）；②手法：一手掌根置于按压部位，另一手重叠其上，十指相扣，手指翘起不接触胸壁；③姿势：双臂伸直，上半身前倾，利用上半身重量垂直向下按压；④频率：100-120次/分；⑤深度：成人5-6cm，儿童5cm，婴儿4cm；⑥按压与放松时间比1:1，保证胸廓充分回弹（4）开放气道（A）：清除口鼻分泌物（有义齿者取下），采用仰头提颏法（一手小鱼际置于前额，另一手食指中指抬起下颏，使下颌角与耳垂连线垂直于地面）（5）人工呼吸（B）：用口对口（或口对鼻）法，每次吹气时间1秒，见胸廓抬起即可，吹气量500-600ml，按压与呼吸比30:2（单人/双人）（6）持续循环：每5个循环（约2分钟）评估一次意识、呼吸、脉搏（时间不超过10秒）（7）若有AED到达，立即使用：①开机，按提示操作；②贴电极片（右上胸锁骨下，左下胸心尖部）；③分析心律（停止按压）；④如需除颤，确认无人接触患者后放电；⑤继续CPR3.注意事项（2分）按压部位要准确，避免按压剑突或肋骨人工呼吸时避免过度通气（潮气量过大、时间过长）转运患者时尽量不中断CPR（中断时间≤10秒）对婴儿行胸外按压时可用双指（中指、无名指）或单手环抱法，深度为胸廓前后径的1/3（约4cm）（四）操作项目：压疮（Ⅱ期）伤口护理（10分）1.操作前准备（2分）评估患者：压疮部位（常见于骶尾部、髋部、足跟等）、大小（长×宽×深）、渗出液量及性状（浆液性、脓性）、周围皮肤情况（有无红肿、硬结）、疼痛程度用物准备：治疗盘（内备：无菌治疗碗2个、无菌镊子2把、生理盐水、碘伏棉球、无菌纱布、透明贴/水胶体敷料、弯盘、手套、一次性治疗巾）、测量工具（直尺）、手消液环境准备：清洁、光线充足，关闭门窗，室温24-26℃，遮挡患者2.操作步骤（6分）（1）核对患者信息，解释操作目的，取得配合（2）协助患者取合适体位（充分暴露伤口），铺治疗巾于伤口下（3）戴手套，移除原有敷料（自外向内揭除，若粘连可用生理盐水湿润后再揭）（4）观察伤口：测量大小（长×宽）、深度（用无菌镊子垂直插入伤口最深处，标记后测量），观察渗出液量（少量<0.5ml/cm²/24h，中量0.5-3ml/cm²/24h，大量>3ml/cm²/24h）及颜色（黄色、绿色提示感染）（5）清洁伤口：用无菌镊子夹取生理盐水棉球，由内向外环形擦拭伤口（若有坏死组织，遵医嘱使用无菌剪刀或镊子清除）（6）消毒周围皮肤