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2025年医院中药师岗招聘笔试题目(附答案)一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分。每题只有1个正确答案,多选、错选、不选均不得分)1.下列各组药物不属于十八反范畴的是A.甘草与甘遂B.乌头与半夏C.藜芦与人参D.丁香与郁金【答案】D【解析】十八反内容为“半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦”,A、B、C均属于十八反范畴;丁香与郁金属于十九畏配伍禁忌范畴。2.下列药材断面具有“云锦状花纹”鉴别特征的是A.大黄B.何首乌C.牛膝D.商陆【答案】B【解析】何首乌皮部有4~11个类圆形异型维管束环列,习称“云锦状花纹”;大黄断面有“星点”,牛膝断面有黄白色筋脉点排列成数轮同心环,商陆断面有“罗盘纹”。3.蜜炙甘草的主要炮制目的是A.增强润肺止咳功效B.增强补中益气功效C.缓和药性D.降低毒性【答案】B【解析】生甘草偏于清热解毒、祛痰止咳,蜜炙后甘温之性增强,以补脾和胃、益气复脉力胜,临床多用于脾胃虚弱、心气不足、脉结代等证。4.下列散剂需要做无菌检查的是A.内服散剂B.外用散剂C.眼用散剂D.儿科用散剂【答案】C【解析】眼用散剂属于直接接触眼部创伤部位的制剂,要求绝对无菌,不得检出金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等致病菌,粒度要求为极细粉。5.治疗风寒感冒表实证(无汗、恶寒重、发热轻),宜首选的药对是A.麻黄、桂枝B.桂枝、白芍C.紫苏、生姜D.荆芥、防风【答案】A【解析】麻黄发汗解表力强,桂枝发汗解肌、温通经脉,二者配伍可增强发汗解表之力,专为风寒表实无汗证设;桂枝配白芍主治风寒表虚有汗证。6.根据《处方管理办法》,中药饮片处方的书写顺序一般为A.先写君药,再写臣药、佐药、使药B.先写矿物药,再写植物药、动物药C.先写上焦药,再写中焦药、下焦药D.先写花类药,再写根类药、果实类药【答案】A【解析】中药饮片处方应当按照君、臣、佐、使的顺序书写,存在配伍禁忌、超剂量使用时,处方医师应当在药品上方再次签名确认。7.下列黄酮类化合物中酸性最强的是A.7,4’-二羟基黄酮B.5-羟基黄酮C.3-羟基黄酮D.7-羟基黄酮【答案】A【解析】黄酮类化合物酸性强弱与羟基位置、数量有关,顺序为7,4’-二羟基>7-羟基或4’-羟基>一般酚羟基>5-羟基,因此7,4’-二羟基黄酮酸性最强。8.处方合写“腹皮子”是指A.大腹皮、槟榔B.大腹皮、冬瓜皮C.槟榔、南瓜子D.冬瓜皮、南瓜子【答案】A【解析】“腹皮子”为临床常用处方合写,指代大腹皮和槟榔,二者配伍可增强行气消胀、利水消肿的功效。9.下列药材气微、味极苦,苦至喉部且经久不退的是A.黄连B.苦参C.山豆根D.穿心莲【答案】D【解析】穿心莲的主要鉴别特征为气微、味极苦,苦味可延续至喉部且长时间不消退,其他选项药材虽味苦,但无此特征。10.下列药材宜采用明煅法炮制的是A.血余炭B.炉甘石C.牡蛎D.自然铜【答案】C【解析】明煅法适用于矿物类、贝壳类药物,牡蛎为贝壳类药材,明煅后可增强收敛固涩作用;血余炭采用扣锅煅法,炉甘石、自然铜采用煅淬法。11.下列剂型不需要检查崩解时限的是A.薄膜衣片B.舌下片C.咀嚼片D.肠溶衣片【答案】C【解析】咀嚼片在口腔内咀嚼后吞服,无需做崩解时限检查;舌下片崩解时限为5分钟,普通薄膜衣片崩解时限为30分钟,肠溶衣片要求在盐酸溶液中2小时不崩解、pH6.8磷酸盐缓冲液中1小时内崩解。12.下列药物有“疮家圣药”之称的是A.金银花B.连翘C.板蓝根D.蒲公英【答案】B【解析】连翘具有清热解毒、消肿散结、疏散风热的功效,既能消痈散结,又能疏散风热,常用于痈肿疮毒、瘰疬痰核等证,因此被称为“疮家圣药”。13.根据《医疗用毒性药品管理办法》,下列不属于毒性中药品种的是A.生川乌B.生附子C.生半夏D.生黄芪【答案】D【解析】生川乌、生附子、生半夏均属于国家规定的毒性中药品种,需按照特殊药品管理要求贮存、调配;生黄芪为普通补益类中药,不属于毒性品种。14.处方合写“二冬”是指A.天冬、麦冬B.天冬、忍冬C.麦冬、忍冬D.麦冬、山麦冬【答案】A【解析】“二冬”为临床常用处方合写,指代天冬和麦冬,二者配伍可增强滋阴润燥、清肺生津的功效。15.下列有效成分属于挥发油类的是A.小檗碱B.薄荷脑C.大黄素D.黄芩苷【答案】B【解析】薄荷脑是薄荷挥发油的主要活性成分;小檗碱属于生物碱类,大黄素属于蒽醌类,黄芩苷属于黄酮类。16.患者出现脘腹胀满、嗳腐吞酸、恶食呕逆、舌苔厚腻、脉滑,宜首选的中成药是A.逍遥丸B.保和丸C.归脾丸D.六味地黄丸【答案】B【解析:保和丸功效为消食、导滞、和胃,主治食积停滞证,症见脘腹胀满、嗳腐吞酸、不欲饮食,与题干症状相符。17.下列药材入水后,水液被染成金黄色且药材本身不褪色的是A.红花B.西红花C.苏木D.姜黄【答案】A【解析】红花入水后水液呈金黄色,药材本身不褪色;西红花入水后水液呈黄色,柱头膨胀呈喇叭状;苏木入水后水液呈桃红色。18.下列关于热原性质的描述,错误的是A.耐热性B.水溶性C.挥发性D.滤过性【答案】C【解析】热原的性质包括耐热性、水溶性、滤过性、不挥发性、可被吸附性、可被强酸强碱强氧化剂破坏,无挥发性,可通过蒸馏法去除注射剂中的热原。19.酒蒸黄芩的主要炮制作用是A.增强清热泻火功效B.缓和苦寒之性,避免损伤脾胃C.便于贮存D.增强止血功效【答案】B【解析】生黄芩苦寒之性较强,易伤脾阳,酒蒸后可缓和苦寒之性,且可引药上行,多用于上焦肺热及四肢肌表之湿热证。20.普通中药饮片处方的保存期限为A.1年B.2年C.3年D.5年【答案】A【解析】根据《处方管理办法》,普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年;普通中药饮片处方属于普通处方范畴,保存1年。二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分。每题有2个及以上正确答案,多选、少选、错选、不选均不得分)1.下列属于妊娠禁用中药的是A.麝香B.牵牛子C.桃仁D.三棱【答案】ABD【解析】妊娠禁用中药为毒性强、药性峻猛、堕胎作用强的品种,麝香、牵牛子、三棱均属于禁用范畴;桃仁属于妊娠慎用药范畴,需辨证后谨慎使用。2.下列药材属于“浙八味”的是A.浙贝母B.温郁金C.延胡索D.三七【答案】ABC【解析】“浙八味”为浙江道地药材,包括浙贝母、温郁金、延胡索、白术、白芍、杭菊花、杭麦冬、山茱萸;三七为云南道地药材(云三七),不属于浙八味。3.中药炮制的目的包括A.降低或消除药物的毒性或副作用B.改变或缓和药物的性能C.增强药物疗效D.便于调剂和制剂【答案】ABCD【解析】中药炮制的核心目的满足临床用药需求,四个选项均为常规炮制目的。4.下列中成药中含有朱砂的是A.安宫牛黄丸B.天王补心丸C.牛黄解毒片D.苏合香丸【答案】ABD【解析】安宫牛黄丸、天王补心丸、苏合香丸组方中均含有朱砂,长期过量服用可导致汞蓄积中毒;牛黄解毒片组方含雄黄,不含朱砂。5.关于中药汤剂的煎服方法,下列说法正确的是A.贝壳、矿物类药物宜先煎B.气味芳香、含挥发油多的药物宜后下C.黏性大、容易糊锅的药物宜包煎D.贵重药材宜另煎【答案】ABCD【解析】四个选项均符合《中药煎药质量控制规范》要求:先煎可延长矿物、贝壳类药物有效成分溶出时间;后下可减少挥发油损失;包煎可避免糊锅、减少刺激性绒毛进入药液;另煎可避免贵重药材有效成分被其他药渣吸附。6.下列属于中药常见变质现象的是A.虫蛀B.霉变C.泛油D.变色【答案】ABCD【解析】四个选项均为中药贮存过程中的常见变质现象,会导致药材疗效下降、甚至产生毒性,不得继续使用。7.下列药物调配时需要包煎的是A.车前子B.旋覆花C.辛夷D.沉香【答案】ABC【解析】车前子含大量黏液质,易糊锅;旋覆花、辛夷含绒毛,易刺激咽喉,均需包煎;沉香为芳香贵重药材,宜后下或研末冲服。8.根据《中药品种保护条例》,可以申请中药一级保护品种的是A.对特定疾病有特殊疗效的B.相当于国家一级保护野生药材物种的人工制成品C.用于预防和治疗特殊疾病的D.对特定疾病有显著疗效的【答案】ABC【解析】D选项为中药二级保护品种的申请条件,其余三项均为一级保护品种申请条件。9.下列药物既能疏散风热,又能明目的是A.菊花B.桑叶C.蝉蜕D.薄荷【答案】ABC【解析】薄荷功效为疏散风热、清利头目、利咽透疹、疏肝行气,无明目功效;其余三个药物均兼具疏散风热、明目功效,可用于风热上攻导致的目赤肿痛。10.下列关于中药剂量选择的说法正确的是A.质地较轻的药物用量宜轻B.质地较重的药物用量宜重C.单味药应用时剂量宜大D.复方应用时剂量宜小【答案】ABCD【解析】四个选项均符合中药剂量选择的基本原则:质地轻的药物(如花、叶类)有效成分含量高,用量轻;质地重的药物(如矿物、贝壳类)有效成分溶出少,用量重;单味药应用时剂量大于复方中的剂量。三、判断题(共10题,每题1分,共10分。正确打√,错误打×)1.中药“十九畏”中的“人参畏五灵脂”,因此二者绝对不能配伍使用。【答案】×【解析】十九畏属于传统配伍禁忌,但临床确有用药需求时,可由处方医师双签字确认后酌情使用,并非绝对禁止配伍。2.芒硝的主要化学成分是含水硫酸钠。【答案】√【解析】芒硝主含十水合硫酸钠(Na2SO4·10H2O),表述正确。3.栓剂只能发挥局部治疗作用。【答案】×【解析】栓剂既可以发挥局部治疗作用(如痔疮栓、妇科外用栓),也可以通过直肠黏膜吸收进入血液循环发挥全身治疗作用,还可避免肝脏首过效应。4.制何首乌的功效是补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨、化浊降脂。【答案】√【解析】生何首乌功效为解毒、消痈、截疟、润肠通便,制何首乌功效为补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨、化浊降脂,表述正确。5.药品有效期标注为“有效期至2025年12月”,表示该药品可使用到2025年12月31日。【答案】√【解析】有效期标注到月的,默认有效期为当月最后1天,表述正确。6.秦皮水浸液在日光下可显碧蓝色荧光。【答案】√【解析】秦皮含香豆素类成分,水浸液在日光下显碧蓝色荧光,为其鉴别特征之一,表述正确。7.为提高煎煮效率,所有中药都应当用武火快速煎煮。【答案】×【解析】解表药、清热药宜武火快煎,减少有效成分挥发;补益药宜文火久煎,促进有效成分充分溶出,并非所有药材都适合武火煎煮。8.药师发现处方存在用药不适宜时,可直接修改处方后调剂。【答案】×【解析】药师无处方修改权,发现不适宜处方应当及时告知处方医师,由医师确认或重新开具处方,不得擅自修改处方内容。9.道地药材是指经过中医临床长期应用优选出来的,产在特定地域,与其他地区所产同种中药材相比,品质和疗效更好,且质量稳定,具有较高知名度的中药材。【答案】√【解析】该表述为《中华人民共和国中医药法》中对道地药材的法定定义,表述正确。10.小青龙颗粒的功效是解表化饮、止咳平喘,主治风寒水饮证。【答案】√【解析】小青龙颗粒为经典名方制剂,功效主治表述正确。四、简答题(共4题,每题5分,共20分)1.简述五味的定义,以及辛味的作用和适应证。【参考答案】(1)五味是指药物所具有的酸、苦、甘、辛、咸五种不同的药味,此外还有淡味、涩味,历代传统将其归为五味范畴。(1分)(2)辛味的作用特点为“能散、能行”,即具有发散、行气、行血的作用。(2分)(3)辛味药多用于治疗表证、气滞证、血瘀证:外感表证用辛味解表药发散表邪,气滞证用辛味行气药理气消胀,血瘀证用辛味活血药散瘀止痛。(2分)2.简述中药饮片入库验收的主要检查内容。【参考答案】(1)资质审核:检查供货单位资质、饮片检验报告书、随货同行单等文件是否齐全、合规,票货信息是否一致。(1分)(2)性状检查:对照饮片标准,检查饮片的形状、大小、色泽、表面特征、质地、断面、气味等是否符合规定。(1分)(3)炮制质量检查:检查饮片炮制工艺是否符合规范,炮制品色泽、片型、炮炙程度是否达标,有无炮炙过度、不足或杂质超标问题。(1分)(4)质量变异检查:检查饮片是否存在虫蛀、霉变、泛油、变色、走气等变质现象。(1分)(5)规格等级检查:核对饮片的规格、等级是否与采购要求一致。(1分)3.简述处方审核“四查十对”的具体内容。【参考答案】处方审核应当严格落实“四查十对”要求:(1)查处方,对科别、姓名、年龄;(1分)(2)查药品,对药名、剂型、规格、数量;(1分)(3)查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;(1分)(4)查用药合理性,对临床诊断。(2分)4.简述中药贮存过程中常见的防霉措施。【参考答案】(1)环境管控:贮存库房温度控制在25℃以下,相对湿度控制在75%以下,保持通风干燥,定期监测温湿度。(1分)(2)含水量控制:入库时严格检测药材含水量,将其控制在安全含水量(一般为7%~13%)范围内。(1分)(3)密封贮存:易霉变药材采用密封容器或密封包装贮存,隔绝外界湿气、霉菌孢子侵入。(1分)(4)对抗同贮:利用不同药材的特性进行同贮防霉,如花椒与丹皮、泽泻同贮,冰片与灯心草同贮等。(1分)(5)低温贮存:贵重易霉变药材可置于2℃~10℃的冷藏环境中贮存。(1分)五、案例分析题(共2题,每题15分,共30分)1.患者,男,5岁,因外感风寒就诊,症见发热38.2℃、恶寒、无汗、咳嗽、咳痰清稀、舌淡红、苔薄白、脉浮紧。医师开具处方如下:麻黄3g,桂枝2g,苦杏仁3g,炙甘草2g,生石膏10g,生姜3g,大枣2枚,共3剂,水煎服,每日1剂。根据上述案例回答下列问题:(1)该处方包含哪个经典方剂的核心配伍?存在什么不合理问题?(7分)(2)作为审核药师,应当如何处理该处方?(8分)【参考答案】(1)①该处方包含麻黄汤的核心配伍(麻黄、桂枝、苦杏仁、炙甘草),麻黄汤为辛温解表剂,主治外感风寒表实证,与患者症状相符。(2分)②不合理问题:患者为单纯外感风寒表实证,无里热证表现(如高热、口渴、咳黄痰、舌红苔黄、脉数等),无需加用大寒的生石膏(3分);儿童脾胃娇嫩,生石膏苦寒易损伤脾阳,属于药证不符的不适宜处方。(2分)(2)处理流程:①第一时间联系开具处方的医师,明确告知处方存在的药证不符问题,说明儿童脾胃功能较弱,无里热指征时使用生石膏易引发腹痛、腹泻等不良反应,请医师评估是否调整处方。(3分)②若医师确认辨证有误,同意删除生石膏,待医师修改处方并重新签字后,按照调整后的处方正常调剂。(2分)③若医师坚持认为需要使用生石膏,需要求医师在生石膏剂量旁再次双签字确认,药师留存相
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