2025年乙肝防控知识试题及答案

2025年乙肝防控知识试题及答案一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分。每题只有1个正确答案）1.2025年我国乙型肝炎病毒（HBV）的主要流行基因型为（）A.A型、D型B.B型、C型C.D型、E型D.C型、D型2.根据2025年国家免疫规划疫苗接种程序，新生儿乙型肝炎疫苗首剂接种的要求为（）A.出生后24小时内，越早越好B.出生后48小时内C.出生后72小时内D.出生后1周内3.2025年我国乙肝表面抗原（HBsAg）阳性孕产妇所生新生儿的规范母婴阻断成功率可达（）A.90%B.95%C.99%以上D.85%4.下列哪项不属于乙型肝炎病毒的传播途径（）A.血液传播B.母婴传播C.性接触传播D.共用餐具、共同就餐传播5.根据《消除病毒性肝炎公共卫生威胁行动方案（2023-2030年）》要求，2025年我国乙型肝炎诊断率需达到的阶段性目标为（）A.60%B.70%C.80%D.90%6.2025年我国推荐乙肝感染高风险人群接种乙肝疫苗，下列不属于高风险人群的是（）A.医务人员B.免疫功能低下者C.HBsAg阳性者的家庭成员D.无乙肝暴露风险的普通室内办公人群7.乙肝血清学检测中，下列哪项指标阳性提示存在乙肝病毒现症感染且具有传染性（）A.乙肝表面抗原（HBsAg）B.乙肝表面抗体（抗-HBs）C.乙肝核心抗体（抗-HBc）D.乙肝e抗体（抗-HBe）8.2025年我国慢性乙型肝炎临床诊疗指南推荐的一线抗病毒治疗药物不包括（）A.恩替卡韦B.富马酸替诺福韦二吡呋酯C.富马酸丙酚替诺福韦D.拉米夫定9.医务人员发生乙肝职业暴露后，下列处置措施错误的是（）A.立即挤出伤口处血液，用流动清水反复冲洗B.暴露后24小时内注射乙肝免疫球蛋白C.未完成乙肝疫苗全程接种者需按程序补种疫苗D.直接服用30天抗病毒药物作为常规预防措施10.2025年我国乙肝防控核心信息明确，下列说法正确的是（）A.乙肝病毒感染者不得从事食品加工行业B.乙肝可以通过蚊虫叮咬传播C.乙肝病毒不会通过呼吸道、消化道日常接触传播D.乙肝病毒感染者只要肝功能正常就不需要定期随访11.乙肝疫苗全程接种后，抗体滴度低于下列哪项数值时，建议加强接种1剂乙肝疫苗（）A.<10mIU/mlB.<20mIU/mlC.<50mIU/mlD.<100mIU/ml12.下列关于乙肝抗病毒治疗的说法，错误的是（）A.规范抗病毒治疗可以延缓肝硬化、肝癌发生风险B.抗病毒治疗需要严格遵医嘱服药，不得擅自停药C.所有HBsAg阳性者都需要立即启动抗病毒治疗D.一线抗病毒药物耐药率低，安全性高13.根据2025年我国乙肝防控阶段性目标要求，新生儿乙肝疫苗首剂及时接种率需达到（）A.90%以上B.92%以上C.95%以上D.98%以上14.下列人群中，乙肝病毒感染后发展为慢性感染概率最高的是（）A.婴幼儿时期感染B.青少年时期感染C.成年时期感染D.老年时期感染15.下列检测项目中，可反映乙肝病毒复制水平的是（）A.肝功能谷丙转氨酶B.HBVDNA定量C.甲胎蛋白D.肝脏超声二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.2025年我国乙肝疫苗接种的禁忌症包括（）A.对酵母或疫苗成分过敏者B.急性疾病发作期C.严重慢性疾病急性发作期D.发热体温≥37.5℃者E.HBsAg阳性者2.下列属于乙肝病毒传播高危行为的有（）A.与乙肝病毒感染者共用注射器B.与乙肝病毒感染者发生无保护性行为C.到非正规机构纹身、纹眉、洗牙D.与乙肝病毒感染者共用办公桌椅E.使用未经严格消毒的侵入性诊疗器械3.HBsAg阳性孕产妇所生新生儿，需接受的规范母婴阻断措施包括（）A.出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白B.出生后24小时内接种首剂乙肝疫苗C.按照0、1、6程序完成乙肝疫苗全程接种D.出生后7月龄时检测乙肝血清学标志物，判断阻断效果E.禁止母乳喂养4.下列属于2025年我国乙肝防控重点人群的有（）A.15岁以下未全程接种乙肝疫苗人群B.HBsAg阳性者的配偶及共同居住家庭成员C.监管场所被监管人员D.易发生职业暴露的医务人员E.高等院校在校学生5.慢性乙型肝炎如果不规范治疗，可能引发的并发症包括（）A.肝硬化B.原发性肝癌C.肝衰竭D.肝性脑病E.2型糖尿病6.下列乙肝血清学检测指标中，提示对乙肝病毒具有免疫力的有（）A.抗-HBs阳性B.乙肝疫苗全程接种后抗-HBs滴度≥10mIU/mlC.抗-HBc阳性D.抗-HBe阳性E.HBsAg阳性7.2025年版《慢性乙型肝炎防治指南》推荐的抗病毒治疗适应症包括（）A.HBVDNA阳性，谷丙转氨酶持续异常，排除其他原因导致的肝损伤B.乙肝肝硬化患者C.乙肝相关肝癌患者D.HBVDNA阳性，谷丙转氨酶正常，但有肝硬化或肝癌家族史，且年龄>30岁E.存在乙肝病毒相关肝外表现的患者8.我国2025年消除乙型肝炎公共卫生威胁的核心措施包括（）A.巩固提高乙肝疫苗全程接种率，特别是新生儿首剂及时接种率B.扩大乙肝检测覆盖率，提高诊断率C.扩大抗病毒治疗覆盖率，提高治疗依从性和治疗成功率D.全面落实乙肝母婴传播阻断措施E.加强宣传教育，消除社会歧视，保障感染者合法权益9.乙肝病毒感染者日常健康管理内容包括（）A.每6-12个月复查肝功能、HBVDNA、甲胎蛋白、肝脏超声B.避免饮酒、熬夜、滥用肝损伤药物C.告知配偶及性伴侣接种乙肝疫苗D.出现乏力、厌油、肝区不适等症状时及时就诊E.肝功能正常时无需定期随访10.根据2025年我国关于乙肝病毒感染者权益保障的相关政策，下列说法正确的有（）A.入学、就业体检不得常规开展乙肝项目检测B.不得因乙肝病毒感染拒绝录用、入学或辞退劳动者C.乙肝病毒感染者可以从事食品生产经营、公共场所服务等行业D.医疗卫生机构应当对乙肝病毒感染者的个人信息予以严格保密E.乙肝病毒感染者不得从事托育机构保育工作三、判断题（共10题，每题2分，共20分。判断正确打√，错误打×）1.2025年我国乙型肝炎防控阶段性目标要求5岁以下儿童HBsAg流行率降至0.1%以下。（）2.乙肝病毒可以通过母乳喂养传播，因此HBsAg阳性的产妇无论是否采取阻断措施都不能母乳喂养。（）3.慢性乙型肝炎目前已经可以实现功能性治愈，即HBsAg转阴，抗-HBs阳转，停药后病情长期稳定。（）4.与乙肝病毒感染者共同工作、就餐、握手、拥抱、共用卫生间会传播乙肝病毒。（）5.乙肝免疫球蛋白属于被动免疫制剂，只能用于暴露后预防，不能作为常规疫苗接种使用。（）6.2025年我国乙型肝炎防控阶段性目标要求治疗率达到50%以上。（）7.慢性乙肝患者只要肝功能正常就不需要抗病毒治疗。（）8.成年人接种乙肝疫苗后产生的抗体保护效果至少可以维持20年以上。（）9.乙肝病毒感染者只要HBsAg阳性，无论病毒载量高低都具有传染性。（）10.我国目前对15岁以下未全程接种乙肝疫苗的儿童可以免费补种乙肝疫苗。（）四、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.案例一：患者张某某，女，29岁，怀孕14周，首次孕检时检测HBsAg阳性，HBVDNA定量为3×10^7IU/ml，肝功能谷丙转氨酶、谷草转氨酶均在正常范围内，无肝硬化、肝癌家族史。结合2025年乙肝防控及诊疗规范，回答以下问题：（1）该孕妇是否需要进行抗病毒干预？如果需要，干预的时机和推荐药物是什么？（2）该孕妇所生新生儿需要采取哪些规范阻断措施？（3）该孕妇产后是否可以母乳喂养？请说明依据。2.案例二：某科技公司新入职员工李某，入职体检中被单位私自加测乙肝项目，结果显示HBsAg阳性，肝功能正常。单位人力资源部随即以“会传染其他员工为由要求李某主动离职，同时通知所有员工不得与李某共同就餐、共用办公设备。结合2025年我国乙肝防控政策及核心知识，回答以下问题：（1）该单位的做法是否符合相关规定？请说明依据。（2）针对该单位存在的认知误区，应开展哪些针对性的乙肝防控健康教育？参考答案一、单项选择题1.B解析：我国HBV流行基因型以B型、C型为主，南方地区B型占比更高，北方地区C型占比更高，少数边境地区存在D型、A型流行。2.A解析：国家免疫规划要求新生儿乙肝疫苗首剂需在出生后24小时内接种，越早接种阻断母婴传播效果越好，体重<2000g的早产儿也需按要求接种首剂，满1月龄后重新按0、1、6程序接种3剂。3.C解析：截至2024年我国规范母婴阻断措施覆盖率已达95%以上，HBsAg阳性孕产妇所生新生儿规范阻断后感染率降至1%以下，整体成功率达99%以上。4.D解析：HBV传播途径为血液、母婴、性接触传播，日常呼吸道、消化道接触（共用餐具、共同就餐、握手拥抱等）不会传播。5.B解析：《消除病毒性肝炎公共卫生威胁行动方案（2023-2030年）》明确2025年乙肝诊断率≥70%，治疗率≥50%，2030年诊断率≥90%，治疗率≥80%。6.D解析：高风险人群包括医务人员、免疫功能低下者、HBsAg阳性者家庭成员、经常接受输血或血液制品者、多个性伴侣者、静脉吸毒者等，普通办公人群无暴露风险不属于高风险人群。7.A解析：HBsAg阳性是现症感染的标志，提示具有传染性；抗-HBs阳性提示具有免疫力；抗-HBc阳性提示既往或现症感染；抗-HBe阳性提示病毒复制水平降低。8.D解析：拉米夫定耐药率高，长期使用耐药率可达70%以上，已不属于一线抗病毒治疗药物，目前一线药物为恩替卡韦、富马酸替诺福韦二吡呋酯、富马酸丙酚替诺福韦，5年耐药率均低于1%，安全性高。9.D解析：乙肝职业暴露后无需常规服用抗病毒药物预防，仅需规范处置伤口、注射乙肝免疫球蛋白、补种乙肝疫苗即可，仅在暴露源为高病毒载量且暴露者免疫功能极度低下时可考虑预防性服药。10.C解析：乙肝不会通过呼吸道、消化道日常接触传播；乙肝病毒感染者只要肝功能正常，处于携带状态可以从事食品加工等行业；乙肝病毒感染者无论肝功能是否正常都需要定期随访。11.A解析：乙肝疫苗全程接种后抗-HBs滴度<10mIU/ml提示免疫力不足，建议加强接种1剂乙肝疫苗，滴度≥10mIU/ml提示具有足够保护力。12.C解析：并非所有HBsAg阳性者都需要立即启动抗病毒治疗，需结合HBVDNA水平、肝功能、肝脏影像学检查、家族史等综合判断是否符合治疗适应症。13.C解析：2025年乙肝防控阶段性目标要求新生儿乙肝疫苗首剂及时接种率≥95%，全程接种率≥95%。14.A解析：婴幼儿时期感染HBV后发展为慢性感染的概率高达90%以上，青少年时期感染慢性化率约5%-10%，成年时期感染慢性化率低于5%。15.B解析：HBVDNA定量可直接反映病毒复制水平，数值越高提示病毒复制越活跃，传染性越强。二、多项选择题1.ABC解析：乙肝疫苗接种禁忌症包括对疫苗成分过敏、急性疾病发作期、严重慢性疾病急性发作期；发热≥37.5℃者暂缓接种，不属于禁忌症；HBsAg阳性者接种乙肝疫苗无不良影响，但无保护效果，不属于禁忌症。2.ABCE解析：共用注射器、无保护性行为、非正规机构侵入性操作、未消毒的侵入性诊疗器械均属于HBV传播高危行为；共用办公桌椅属于日常接触，不会传播。3.ABCD解析：HBsAg阳性孕产妇所生新生儿出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白，24小时内接种首剂乙肝疫苗，按0、1、6程序完成全程接种，7月龄时检测血清学标志物判断阻断效果；规范阻断后可以母乳喂养，无需禁止。4.ABCDE解析：以上人群均为2025年乙肝防控重点人群，需优先开展疫苗接种、检测、干预等措施。5.ABCD解析：慢性乙肝不规范治疗可进展为肝硬化、肝癌，严重者可出现肝衰竭、肝性脑病等并发症，2型糖尿病不属于乙肝直接并发症。6.AB解析：抗-HBs阳性、全程接种后抗-HBs滴度≥10mIU/ml提示对HBV具有免疫力；抗-HBc阳性、抗-HBe阳性不代表具有免疫力。7.ABCDE解析：2025版指南扩大了抗病毒治疗适应症，以上情况均符合抗病毒治疗指征。8.ABCDE解析：以上均为消除乙肝公共卫生威胁的核心措施。9.ABCD解析：乙肝病毒感染者无论肝功能是否正常，都需要每6-12个月定期随访，监测病情进展。10.ABCD解析：我国明确规定入学、就业体检不得常规检测乙肝项目，不得因乙肝病毒感染歧视劳动者，乙肝病毒感染者可以从事食品生产经营、公共场所服务、托育机构保育等行业，医疗卫生机构需对感染者信息严格保密。三、判断题1.√解析：2025年阶段性目标要求5岁以下儿童HBsAg流行率降至0.1%以下，我国2024年已接近达成该目标。2.×解析：HBsAg阳性孕产妇所生新生儿规范接种乙肝疫苗和免疫球蛋白后，可以正常母乳喂养，无需检测乳汁HBVDNA，即使产妇服用替诺福韦类抗病毒药物，也可以母乳喂养。3.√解析：目前通过聚乙二醇干扰素联合核苷（酸）类似物的治疗方案，已经可以实现慢性乙肝功能性治愈，即HBsAg转阴，抗-HBs阳转，停药后病情长期稳定。4.×解析：日常接触不会传播乙肝病毒。5.√解析：乙肝免疫球蛋白是被动免疫制剂，保护期仅2-3个月，只能用于暴露后预防，不能替代常规疫苗接种。6.√解析：2025年阶段性目标要求乙肝治疗率达到50%以上。7.×解析：即使肝功能正常，只要符合抗病毒治疗适应症（如HBVDNA阳性、有肝硬化/肝癌家族史、年龄>30岁、存在显著肝纤维化等），也需要启动抗病毒治疗。8.√解析：成年人接种乙肝疫苗后产生的抗体保护效果至少可以维持20年以上，免疫功能正常人群无需定期检测抗体或加强接种。9.√解析：HBsAg阳性提示存在活病毒，无论病毒载量高低都具有传染性，只是病毒载量越高传染性越强。10.√解析：我国目前对15岁以下未全程接种乙肝疫苗的儿童实施免费补种政策。四、案例分析题案例一参考答案（1）该孕妇需要进行抗病毒干预。依据2025版《慢性乙型肝炎防治指南》，HBsAg阳性孕妇HBVDNA定量≥2×10^5IU/ml时，建议在妊娠24-28周启动抗病毒干预，推荐药物为富马酸替诺福韦二吡呋酯或富马酸丙酚替诺福韦，两类药物对胎儿安全性高，产后可以在产后1-3个月停药，停药后需定期监测肝功能和HBVDNA水平。（2）新生儿需要采取的阻断措施：①出生后12小时内，在不同部位分别注射100IU乙肝免疫球蛋白和首剂重组酵母乙肝疫苗；②按照0、1、6程序完成乙肝疫苗全程接种，即出生后1月龄、6月