2026年病区霉菌防控试题(含答案)_第1页
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文档简介

2026年病区霉菌防控试题(含答案)一、单项选择题(共10题,每题3分,共30分)1.依据2025版《医疗机构真菌感染防控指南》规定,病区环境中霉菌适宜滋生的温度及相对湿度阈值分别为()A.15℃-35℃,相对湿度≥60%B.20℃-35℃,相对湿度≥65%C.18℃-38℃,相对湿度≥70%D.22℃-40℃,相对湿度≥75%答案:B2.病区下列区域中霉菌污染风险最高的是()A.护士站台面B.普通病房向阳窗台C.透析室水处理间墙角D.换药室无菌物品存放柜答案:C3.对免疫功能低下患者(如造血干细胞移植、粒细胞缺乏患者)所处病区,空气霉菌菌落数监测的频次要求为()A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次答案:A4.病区发现小面积(≤10㎡)霉菌污染时,首选的清洁消毒方式是()A.75%乙醇擦拭B.500mg/L含氯消毒剂擦拭C.1000mg/L含氯消毒剂擦拭D.2000mg/L含氯消毒剂擦拭答案:D5.下列关于病区空调系统霉菌防控的说法,错误的是()A.空调过滤网每周擦拭消毒每月更换或清洗B.冷凝水盘每周清洁消毒后应保持干燥C.新风取风口应设置在室外空气清洁处,距离地面高度不低于2mD.发现空调系统存在霉菌污染时可正常运行,仅需做好局部消毒答案:D6.下列物品中,最易携带外源性霉菌带入病区风险最高的是()A.密封包装的一次性无菌纱布B.家属带入的盆栽土壤种植的鲜花C.经过环氧乙烷灭菌的外来医疗器械D.病区自行晾晒的医护人员工作服答案:B7.粒细胞缺乏患者病区内,下列物品允许使用的是()A.干花装饰B.布艺沙发C.防滑pvc地面D.地毯答案:C8.霉菌污染消毒后,采样检测霉菌菌落数合格标准为()A.物体表面≤10cfu/㎡,致病菌不得检出B.物体表面≤20cfu/㎡,致病菌不得检出C.物体表面≤30cfu/㎡,致病菌不得检出D.物体表面≤50cfu/㎡,致病菌不得检出答案:A9.处理大面积(>10㎡)霉菌污染时,工作人员个人防护装备选用正确的是()A.一次性工作帽、医用外科口罩、工作服、一次性手套B.一次性工作帽、医用防护口罩、护目镜/面屏、隔离衣、双层手套、鞋套C.一次性工作帽、医用外科口罩、护目镜/面屏、防护服、单层手套D.一次性工作帽、医用防护口罩、护目镜/面屏、防护服、双层手套、鞋套答案:D10.下列关于病区日常霉菌防控的措施,不符合要求的是()A.每日通风2次,每次不少于30minB.卫生间、洗漱间等潮湿区域每日清洁后开启除湿设备1h以上C.墙角、踢脚线等易积潮区域每周清洁消毒1次D.患者被服受潮后24h内更换即可答案:D二、多项选择题(共5题,每题4分,共20分)1.病区霉菌滋生的高危因素包括()A.连续阴雨天气,室外相对湿度持续高于70%B.建筑结构漏水、墙面返潮未及时处置C.清洁用具使用后未晾干悬挂存放D.免疫低下患者长期大量使用广谱抗生素答案:ABC2.针对造血干细胞移植病区的霉菌防控特殊要求,下列说法正确的有()A.病区需安装高效空气过滤(HEPA)系统,过滤效率≥99.97%B.禁止带入鲜花、盆栽、干花等植物类物品进入病区C.患者沐浴后需及时擦干皮肤,穿戴干燥衣物D.医务人员进入病区接触患者前无需额外手消毒,按常规手卫生流程执行即可答案:ABC3.病区发现霉菌污染时,处置流程包括()A.立即评估污染范围,疏散污染区域内易感人员B.对污染区域进行封闭,防止霉菌孢子扩散C.规范开展消毒处置,消毒完成后自然通风24h即可开放使用D.消毒后开展环境采样检测,合格后方可重新开放答案:ABD4.下列关于霉菌消毒效果评价的说法,正确的有()A.采样点应覆盖污染核心区域、周边相邻区域B.应在消毒处置完成,充分通风换气后采样C.采样后需在4h内送至实验室检测D.若检测结果不合格,需重新开展消毒处置,直至检测合格答案:ABCD5.病区霉菌防控的培训内容应包括()A.霉菌滋生的条件及传播途径B.不同区域霉菌污染的消毒处置流程C.个人防护装备的正确使用方法D.霉菌感染的临床表现及上报流程答案:ABCD三、判断题(共10题,每题2分,共20分)1.霉菌孢子对普通消毒剂抵抗力较强,常规浓度含氯消毒剂无法达到杀灭效果。()答案:×2.病区储物间存放的清洁物品若出现受潮霉变,可经过紫外线照射后继续使用。()答案:×3.免疫功能低下患者的病房内,湿度应控制在30%-60%之间。()答案:√4.对霉变的墙面进行消毒时,应先使用消毒剂擦拭消毒,再刮除霉变涂层。()答案:×5.病区使用的除湿设备水箱应每日排空,每周清洁消毒1次。()答案:√6.霉菌感染属于条件致病菌,仅免疫低下人群会发生感染,普通患者无需防控。()答案:×7.开展霉菌污染消毒处置时,应采用湿式作业方式,避免扬尘导致孢子扩散。()答案:√8.普通病区无需常规开展空气霉菌菌落数监测,仅当出现霉菌感染暴发疑似关联病例时才需开展监测。()答案:√9.患者食用剩下的食物若未发生明显霉变,可放置在病房床头柜内次日食用,无需丢弃。()答案:×10.处理霉菌污染产生的废弃物应装入双层黄色医疗废物袋密封后按感染性废物处置。()答案:√四、简答题(共2题,每题10分,共20分)1.简述病区日常霉菌防控的核心措施。答案:(1)环境湿度管控:每日通风2次每次≥30min,潮湿区域配置除湿设备,将病区相对湿度控制在60%以下;定期检查墙面、天花板、管道是否存在漏水、返潮情况,发现问题24h内处置。(2)清洁消毒落实:卫生间、洗漱间、水处理间等潮湿区域每日清洁消毒1次,墙角、踢脚线、空调过滤网等易污染区域每周清洁消毒1次;清洁用具使用后消毒晾干悬挂存放。(3)重点人群防护:免疫低下患者所在病区禁止带入鲜花、盆栽、土壤等易携带霉菌的物品,定期开展空气霉菌菌落数监测。(4)空调系统管理:每周清洁消毒空调过滤网,每月清洁消毒冷凝水盘,新风取风口远离污染源,定期对空调通风系统进行维护检测。2.简述病区发生霉菌感染暴发时的处置流程。答案:(1)病例上报:发现3例及以上同一菌种关联霉菌感染病例时,2h内上报医院感染管理部门。(2)流行病学调查:核实病例诊断,梳理病例发病时间、所在病区、易感因素,明确感染来源及传播途径。(3)环境管控:立即对可疑污染区域进行封闭,停止使用可疑污染的空调系统、水源等,疏散易感人员。(4)消毒处置:根据污染范围选择合适的消毒方式及个人防护,对污染区域及可疑污染物品进行彻底消毒,对空调系统进行全面清洗消毒。(5)采样检测:消毒前后分别对环境、可疑物品进行采样检测,明确污染菌种,验证消毒效果。(6)措施调整:根据调查结果完善防控措施,加强医务人员培训,持续开展病例监测,无续发病例出现后终止响应。五、案例分析题(共1题,10分)某三甲医院血液科造血干细胞移植病区,连续3例粒细胞缺乏患者先后检出烟曲霉菌感染,经初步排查发现病区西侧3楼墙面出现约15㎡左右的霉变区域,为楼上卫生间管道漏水未及时发现,霉变区域毗邻3间病房均为粒细胞缺乏患者病房。请结合案例回答该次霉菌污染事件的处置步骤及防控整改措施。答案:处置步骤:①立即将3名感染患者进行单间隔离治疗,对3间毗邻病房的患者转移至其他清洁病区,封闭污染区域,设置警示标识禁止无关人员进入。②停用污染区域对应的空调通风系统,避免霉菌孢子通过空气传播。③安排经过培训的消毒人员按照大面积霉菌污染防护要求配备防护装备,先将霉变墙面的霉变涂层彻底刮除,采用2000mg/L含氯消毒剂对污染区域墙面、地面、物品表面反复擦拭消毒2次,作用30min后清水擦拭,消毒过程采用湿式作业,避免扬尘。④对污染区域对应的空调系统过滤网、冷凝水盘、通风管道进行全面清洗消毒,更换高效过滤器。⑤消毒完成后对污染区域空气、物体表面、空调系统进行采样检测,检测合格后对区域进行充分通风换气,再次采样检测合格后方可重新开放使用。⑥对3例感染患者的标本及环境采样标本进行同源性检测,明确感染来源。防控整改措施:①对全病区建筑结构、管道、墙面进行全面排查,发现漏水、返潮问题24h内联系后勤部门维修

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