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文档简介
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SIMPLERESUSCITATORANDMANAGEMENTOFCOMMONPROBLEMS简易呼吸器的使用及常见问题处理汇
报
人
:xxX时间:20
xxLOGO目录
N适应症与
禁忌症INDICATIONSANDCONTRAINDICATIONS02操作流程OPERATINGPROCEDURES03简易呼吸器
概述OVERVIEWOFSIMPLE
RESUSCITATOR常见问题
处理MANAGEMENTOFCOMMON
PROBLEMS简易呼吸器概述O
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r第一部分LOGO简易呼吸器组成的四部分01
面罩
放置在口鼻部02球囊
用于存储氧气03储氧袋
存储过多的氧气04氧气管的接口用于连接氧气瓶◎简易呼吸器的结构组成简易呼吸器简易呼吸器作为重要的呼吸支持设备,在心肺复苏、呼吸衰竭抢救、带气管插管患者转运过程中发挥了重要作
用。尤其适用于需要紧急纠正缺氧、无法立即使用机械
通气或作为高级气道建立前的过渡手段,是急救设备中
的“必备武器”。正压通气
支持核心价值
在于快速便携可靠储气袋吸氧连接管储气安全阀◎简易呼吸器的结构组成
LOGO压力安全阀
气囊(球囊)
进气阀
储气阀呼气阀单向阀简易呼吸器组成的六个阀(三前三后)压力安全阀储气阀◎简易呼吸器的结构组成
LOGO注意:压力安全阀在使用时应处于开放状态意义:气道内压力>60cmH₂0,气体要从这里溢出目的:防止气道内压力过大时,引起气道损伤压力安全阀进气阀
储氧安全阀鸭嘴阀(单向阀)呼气阀成人型技术参数成人型儿童型婴儿型适
用
范
围≥40kg10~40kg≤10kg最小输出量≥600ml≥150ml≥20ml最大输出量≥1000ml≥450ml≥150ml压力限制40-60cmH₂035-50cmH₂030-45cmH₂O死
腔≤65ml≤20ml≤7ml◎
简易呼吸器的类型LOGO◎简易呼吸器的工作原理挤压球体
产生正压鸭嘴阀开放
堵住呼气阀进气阀关闭气体进入LOGO吸
气气体送入进气阀打
开◎简易呼吸器的工作原理球体松开
产生负压鸭嘴阀关闭
呼气阀打开吁
气LOGO◎使用简易呼吸器的目的在急救或转运过程中,通过手动操作维持患者通气和氧合,为后续治疗争取时间增加或辅助病人的自主通气02
改善病人的气体交换功能纠正病人的低氧血症,缓解组织缺氧状态
一04
为临床抢救争取时间LOGO2适应症与禁忌症In
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Contraindications第二部分◎
适应症与禁忌症人工呼吸各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰
竭的抢救及麻醉期间的呼吸管理运送病员适用于机械通气患者作特殊检
查,进出手术室等情况临时替代遇到呼吸机故障、停电等特殊情况
时,可临时使用简易呼吸器替代未经减压及引流的张力
性气胸,纵隔气肿中等以上活动性咯血急性心肌梗死大量胸腔积液重度肺囊肿,肺大疱等严重误吸引起的室息性
呼吸衰竭适应症
禁忌症LOGO第三部分检查单向阀密闭性关闭氧气后挤压呼吸囊,若无法回弹则提示吸气阀故障;挤压时若面罩处漏气明显,需更
换面罩或检查接口密封性。连接氧气源,调节氧流量至10-15L/min,观察储氧袋充盈情况,
挤压呼吸囊时确认气体可顺利进
入模拟肺(或手捏测试),呼气时面罩侧应有气体排出。听诊器、口咽/鼻咽通气管、吸
引器、不同型号面罩,针对困难
气道高危患者(如小颌畸形、颈
部活动受限)需提前备好喉罩或气管导管。术前准备◎
操作流程设备通气测试备用物品准备LOGO评估气道分级(Mallampati
分级)、张口度、
甲颏间距等,预判面罩通气难度;清醒患者需
简要解释操作目的,减轻焦虑。◎
操作流程
LOGO通常易于插管Ⅱ级可见软得、
悬雍垂、咽
.
扁桃体不可见患者评估仅可见悬雍垂基底部无法看到任何结构可能发生插管困难■级悬雍垂扁桃体通常易于插管1级可能发生插管困难N级可见软焉、悬
雍
垂
、啊、扁桃体硬腭软腭患者仰卧,头后仰、下颌前伸,肩部垫薄枕(成人约5-10cm),使口、咽、喉轴线尽量呈直线,
减少气道阻力。
操作流程
LOGO仰头举颏法双手举颌法体位摆放仰头抬颈法固定手法单人:仰面举颏法+单手"E-C"手法其余三指紧扣
患者下颌拇指和食指按压面罩
操作流程LOGO双人:双手举颌法+双手"E-C"手法两拇指相对朝
内,四指略分"EC"手法举
开,均匀挤压起下鄂和伸展颈部固定手法
操作流程LOGO·
通过胸廓起伏、听诊双肺呼
吸
音(
对
称
与
否
)、
PETCO₂
波形(出现规律
波形提示通气有效)及
SpO₂变化评估通气效果。·成人一般为10-12次/分·新生儿15-20次/分·
挤压与放松时间比保持
1:2,模拟生理呼吸节奏。·
成人通常为6-8mlkg
(约400-
600ml),通过挤压呼吸囊深度
控制(双手挤压1/3-1/2囊体),
避免过度通气导致的二氧化碳分
压
(
PETCO₂)
骤降。·儿童/婴儿患者:用拇指和食指轻
轻挤压球囊1/4~1/3深度(儿童约100~200mL,婴儿约20~50mL),
以胸廓“轻微抬起”为标准,
避免过度起伏每次吹气保持仰头抬颏体位,时间大约1秒钟,按压通气比30:2,要见到病人胸廓抬高(清除气道、
开放气道、保持气道)通气参数潮气量呼吸频率通气监测◎操作流程LOGO单项阀(鸭嘴阀)用含氯消毒剂浸泡30分钟,后清水冲洗凉干备用(特殊情况的除外);呼吸面罩酒精擦拭消毒因呼出气不经呼吸球及储氧袋,用后不必消毒,或用含氯消毒剂或酒精擦拭后再用
清水擦拭备用。储氧袋严禁浸泡消毒!如遇特殊感染者,应一次性使用,或用
环氧乙烷消毒。消毒后的部件应完全干燥,检查无
损后,将部件依顺序组装备用。做好测试工作,备用。◎
操作流程终末处理0102030405LOGO4常见问题处理H
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s第四部分◎
常见问题处理漏气处理若挤压时感觉阻力小、胸
廓起伏弱,需重新调整面
罩位置或更换大一号面罩,
必要时放置口咽通气管
(适用于舌后坠患者),
维持气道开放气压伤预防避免暴力挤压呼吸囊,若患者存在气胸、肺大疱等
病史,需降低通气压力(可手动关闭压力安全阀
但需严密监测)气道梗阻通气时阻力突然增大、
SpO₂下降,需
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