2026年社区卫生服务中心基孔肯雅热考核试题含答案

2026年社区卫生服务中心基孔肯雅热考核试题含答案1.【单选】基孔肯雅热病毒（CHIKV）属于哪一科？A.黄病毒科 B.披膜病毒科 C.布尼亚病毒科 D.呼肠孤病毒科2.【单选】下列哪项不是CHIKV的主要传播媒介？A.埃及伊蚊 B.白纹伊蚊 C.三带喙库蚊 D.非洲伊蚊3.【单选】CHIKV基因组为：A.分节段双链RNA B.单股正链RNA C.单股负链RNA D.双链DNA4.【单选】我国《基孔肯雅热防控方案（2025版）》规定，疑似病例应在多少小时内网络直报？A.2 B.6 C.12 D.245.【单选】下列哪项实验室检测可作为CHIKV急性期确诊依据？A.IgG抗体阳性 B.中和抗体滴度≥1∶160 C.RT-PCR检出核酸 D.血常规血小板减少6.【单选】社区卫生服务中心对输入性CHIKV病例完成流行病学调查的核心时限为：A.2h B.12h C.24h D.48h7.【单选】CHIKV感染后最常见的关节症状特点是：A.对称性小关节游走痛 B.非对称性大关节持续痛 C.腰椎受累伴晨僵 D.单关节化脓性关节炎8.【单选】下列哪项不是CHIKV实验室生物安全级别要求？A.核酸提取BSL-2 B.病毒分离BSL-3 C.灭活抗原检测BSL-1 D.动物感染实验ABSL-39.【单选】对CHIKV疫点开展成蚊密度监测，首选工具为：A.紫外灯诱蚊器 B.人饵双层叠帐法 C.BG-Sentinel捕蚊器 D.勺舀法10.【单选】2025年云南边境某县报告1例本地CHIKV感染，其疫点划分半径为：A.50m B.100m C.200m D.500m11.【单选】CHIKV“双基线”监测指：A.蚊媒密度与气象数据 B.病例报告与抗体水平 C.哨点医院与社区症状监测 D.哨点蚊与哨点猪12.【单选】对CHIKV高危人群开展健康教育，下列说法错误的是：A.白天外出需防蚊 B.可使用含避蚊胺的驱避剂 C.灭蚊重点在夜间 D.翻盆倒罐清除积水13.【单选】孕妇感染CHIKV导致胎儿不良结局的最主要时期是：A.早孕期 B.中孕期 C.晚孕期 D.分娩期14.【单选）CHIKV暴发判定标准：A.7天内3例及以上本地病例 B.14天内3例及以上本地病例 C.7天内5例及以上输入病例 D.14天内5例及以上输入病例15.【单选】下列哪项药物对CHIKV有特异性疗效？A.利巴韦林 B.奥司他韦 C.无特效抗病毒药物 D.羟氯喹16.【单选】CHIKV慢性关节痛定义：病程持续超过：A.2周 B.1个月 C.3个月 D.6个月17.【单选）社区卫生服务中心对CHIKV病例随访频次为：A.出院后1周 B.出院后2周、1个月 C.出院后1个月、3个月 D.出院后6个月、12个月18.【单选】下列哪项不是CHIKV蚊媒控制核心指标？A.布雷图指数<5 B.房屋指数<2% C.容器指数<3% D.诱蚊诱卵指数<1019.【单选】CHIKV与登革病毒共同流行时，临床鉴别难点在于：A.皮疹形态 B.白细胞总数 C.关节症状突出程度 D.血小板减少程度20.【单选）对CHIKV输入病例同航班密切接触者追踪期限：A.3天 B.7天 C.12天 D.15天21.【单选】CHIKV病毒颗粒表面主要的中和抗原蛋白是：A.C蛋白 B.E1蛋白 C.E2蛋白 D.nsP1蛋白22.【单选）下列哪项不是CHIKV疫苗研发技术路线？A.灭活疫苗 B.减毒活疫苗 C.mRNA疫苗 D.多糖蛋白结合疫苗23.【单选】社区卫生服务中心发现CHIKV病例后，对疫点开展应急灭蚊，首选杀虫剂是：A.敌敌畏 B.氯菊酯 C.双硫磷 D.苏云金芽孢杆菌24.【单选】CHIKV病毒血症期一般持续：A.1～2天 B.3～7天 C.8～10天 D.>14天25.【单选】下列哪项属于CHIKV实验室交叉反应最常见病毒？A.寨卡病毒 B.麻疹病毒 C.风疹病毒 D.乙脑病毒26.【单选】对CHIKV慢性关节痛患者社区康复指导，错误的是：A.急性期绝对卧床 B.适度关节功能锻炼 C.物理因子治疗 D.非甾体抗炎药阶梯使用27.【单选】CHIKV输入风险评估模型中，权重最高的指标是：A.港口蚊媒密度 B.来源国发病率 C.入境人员数量 D.本地人群抗体阳性率28.【单选】下列哪项不是CHIKV现场快速检测技术？A.RDT胶体金 B.等温扩增 C.微流控芯片 D.病毒分离培养29.【单选）CHIKV“症状监测”红色预警阈值：A.单日3例发热伴关节痛就诊 B.单日5例发热伴皮疹就诊 C.单周10例关节痛聚集 D.单周5例“发热+关节痛+皮疹”聚集30.【单选】社区卫生服务中心对CHIKV死亡个案进行尸检标本采集，应取：A.肺组织 B.肝组织 C.脑组织 D.血清及脾组织31.【多选】CHIKV急性期实验室特征包括：A.白细胞减少 B.血小板减少 C.C反应蛋白升高 D.类风湿因子阳性 E.血钠升高32.【多选】下列哪些属于CHIKV主要临床表现？A.突发高热 B.剧烈头痛 C.对称性关节痛 D.猩红热样皮疹 E.出血热综合征33.【多选】社区卫生服务中心开展CHIKV健康教育重点场所包括：A.建筑工地 B.花鸟市场 C.学校 D.养老院 E.地下车库34.【多选】CHIKV蚊媒监测中，可用于鉴定伊蚊种类的分子标记有：A.COI基因 B.ITS2基因 C.16SrRNA基因 D.E1基因 E.kdr突变位点35.【多选】下列哪些情况需对CHIKV病例按“重症”管理？A.持续高热>72h B.严重关节肿胀影响行走 C.收缩压<90mmHg D.意识障碍 E.妊娠晚期36.【多选】CHIKV输入性疫情风险沟通“三T”原则包括：A.Truth B.Transparency C.Trust D.Time E.Target37.【多选】可用于CHIKV疫点应急灭蚊的器械有：A.超低容量喷雾器 B.热烟雾机 C.手压式喷雾器 D.车载高炮喷雾机 E.诱蚊灯38.【多选】CHIKV慢性关节痛社区康复评估量表包括：A.VAS评分 B.DAS28评分 C.HAQ评分 D.SF-36评分 E.GDS-15评分39.【多选】下列哪些属于CHIKV生物安全运输包装层次？A.主容器 B.辅助容器 C.吸附材料 D.冷藏冰排 E.外层包装40.【多选】对CHIKV病例进行出院标准评估，必须满足：A.体温正常>24h B.皮疹消退 C.关节痛明显缓解 D.血常规恢复 E.核酸阴性41.【判断】CHIKV可经母婴垂直传播，但罕见经乳汁传播。（ ）42.【判断】埃及伊蚊成蚊寿命越长，CHIKV暴发风险越高。（ ）43.【判断】CHIKV慢性关节痛患者血清中一定可检出IgM抗体。（ ）44.【判断】社区卫生服务中心可独立开展CHIKV病毒分离实验。（ ）45.【判断】CHIKV疫苗接种后无需再进行蚊媒防护。（ ）46.【判断】布雷图指数>20时，提示CHIKV暴发风险极高。（ ）47.【判断】CHIKV与登革病毒混合感染会加重出血倾向。（ ）48.【判断】CHIKV病例退热后不再具有传染性。（ ）49.【判断】社区卫生服务中心发现CHIKV病例后，应在12小时内完成首次核心信息报送。（ ）50.【判断】CHIKV慢性关节痛患者可安全使用糖皮质激素长期维持治疗。（ ）51.【填空】CHIKV病毒颗粒呈________对称，直径约为________nm。52.【填空】我国将CHIKV纳入________类传染病管理，其报告时限为________小时。53.【填空】CHIKV主要侵犯的靶细胞包括________、________和________。54.【填空】对CHIKV慢性关节痛患者实施超声引导下关节腔注射，常用药物为________与________。55.【填空】CHIKV疫点灭蚊后，需通过________指数<________方可终止控制措施。56.【简答】简述社区卫生服务中心在CHIKV输入疫情“早发现”环节的三条关键措施。57.【简答】说明CHIKV与登革热临床鉴别要点（至少四点）。58.【简答】列出对CHIKV慢性关节痛患者实施社区康复的“4E”原则并解释。59.【简答】概述CHIKV实验室核酸检测引物设计时需考虑的两个关键区域及原因。60.【简答】说明在CHIKV暴发调查中如何计算攻击率，并给出公式。61.【案例分析】2026年7月，某边境社区在7天内先后出现8例“发热+关节痛+皮疹”病例，经检测均为CHIKV核酸阳性。社区总人口4000人，蚊媒监测显示布雷图指数=35，房屋指数=28%，容器指数=25%。问题：（1）判定此次事件性质并说明依据；（2）列出五项关键控制措施；（3）计算并评价攻击率；（4）提出两项长期风险降低策略。62.【计算】若某社区开展CHIKV血清学横断面调查，随机抽取居民500人，检出IgG阳性45人，其中男性250人阳性20人，女性250人阳性25人。（1）计算总体抗体阳性率及其95%置信区间；（2）分别计算男、女抗体阳性率，并用χ²检验比较性别差异（给出公式与计算过程，α=0.05，χ²₀.₀₅,₁=3.84）。63.【论述】结合“OneHealth”理念，阐述社区卫生服务中心如何在CHIKV防控中实现“人-蚊-动物-环境”协同治理，要求给出具体实例、部门协作路径与评价指标，不少于600字。卷后答案与解析1.B 2.C 3.B 4.D 5.C 6.C 7.A 8.C 9.B 10.C11.C 12.C 13.A 14.B 15.C 16.D 17.C 18.D 19.C 20.C21.C 22.D 23.B 24.B 25.A 26.A 27.B 28.D 29.D 30.D31.ABC 32.ABCD 33.ABCD 34.AB 35.CDE 36.ABC 37.ABCD 38.ABCD 39.ABCE 40.ABCE41.√ 42.√ 43.×（IgM可转阴） 44.×（需BSL-3） 45.×（仍需防蚊） 46.√ 47.√ 48.×（病毒血症已结束但需防蚊） 49.√ 50.×（慎用长期激素）51.二十面体；60～7052.乙；2453.单核巨噬细胞；成纤维细胞；内皮细胞54.曲安奈德；利多卡因55.布雷图；556.关键措施：①口岸体温筛查与症状监测信息实时推送社区；②建立发热伴关节痛“症状监测”哨点诊所；③对入境14天内人员电话+微信主动追踪，发现症状2小时内采样送检。57.鉴别：①CHIKV关节痛更突出且持续；②CHIKV血小板减少轻或无；③CHIKV皮疹多为斑丘疹、瘙痒明显；④CHIKV出血倾向少见，登革常见束臂试验阳性。58.“4E”：Education（教育患者认识慢性痛）、Exercise（渐进关节功能锻炼）、Energyconservation（节能减负）、Evaluation（定期评估VAS与HAQ）。59.关键区域：①E1基因区（含中和表位，可区分亚型）；②nsP1区（保守区，保证广谱检出）。原因：兼顾型别鉴定与灵敏度。60.攻击率=（观察期间新发病例数/暴露人口总数）×100%，公式：AR=61.（1）本地暴发：7天内8例本地感染，指数超标；（2）①病例隔离治疗；②疫点应急灭蚊；③健康宣教清除积水；④密接医学观察；⑤建立每日蚊媒监测；（3）攻击率=8/4000=0.2%，尚处早期；（4）①全年推行“无蚊社区”积分制；②跨境联防联控，建立边境伊蚊基因监测网络。62.（1）阳性率p=