2025年中医骨伤科网球肘针灸穴位定位测试题

2025年中医骨伤科网球肘针灸穴位定位测试题一、单项选择题（每题1分，共30分）1.网球肘在《针灸甲乙经》中对应的病名最贴近下列哪一项A.肘劳B.臂痹C.肘痛D.筋痹E.肘挛2.手阳明大肠经循行“入肘外廉”之“外廉”解剖定位指A.肱骨内上髁B.肱骨外上髁C.尺骨鹰嘴D.桡骨小头E.肱二头肌腱膜3.下列穴位中，既属手阳明经又位于肱骨外上髁近端2寸的是A.手三里B.偏历C.温溜D.上廉E.下廉4.曲池穴定位时，肘横纹与肱骨外上髁连线之中点应取A.屈肘90°B.屈肘120°C.伸肘0°D.屈肘45°E.旋后位5.手五里穴在肱骨外上髁上A.1寸B.2寸C.3寸D.4寸E.5寸6.网球肘急性期出现局部灼热，针刺宜选A.火针B.三棱针散刺C.粗针泻法D.皮肤针叩刺E.毫针泻法7.下列配穴中，体现“下病上取”治疗网球肘的是A.合谷配太冲B.阳陵泉配曲池C.足三里配手三里D.外关配内关E.肩髃配肘髎8.针刺曲池时，为避免损伤桡返动脉，进针方向宜A.直刺1.2寸B.斜向上偏桡侧C.斜向下偏尺侧D.平刺透向肘髎E.向上斜刺透手五里9.肘髎穴在肱骨外上髁上缘A.0.5寸B.1寸C.1.5寸D.2寸E.2.5寸10.手阳明经“合”穴是A.商阳B.合谷C.阳溪D.偏历E.曲池11.下列腧穴中，属特定穴“八会穴”的是A.阳陵泉B.绝骨C.大杼D.膈俞E.太渊12.网球肘日久，伸腕抗阻试验阳性，应加取A.臂臑B.肩贞C.天井D.清冷渊E.四渎13.针刺手三里时，若患者出现食指麻木，最可能伤及A.尺神经B.正中神经C.桡神经深支D.肌皮神经E.前臂内侧皮神经14.下列经穴中，与手少阳三焦经交会于肘部的是A.天井B.消泺C.四渎D.支沟E.外关15.透刺曲池透手三里，两穴间皮下距离约为A.1寸B.1.5寸C.2寸D.2.5寸E.3寸16.网球肘患者夜间痛剧，属血瘀者，宜加A.血海B.三阴交C.膈俞D.太冲E.合谷17.下列穴位中，位于肱骨外上髁后上方1寸凹陷的是A.天井B.肘髎C.清冷渊D.手五里E.四渎18.针刺治疗网球肘，若采用“恢刺”法，其操作要点是A.直刺深入骨面B.多向透刺C.提插捻转D.傍刺其筋E.齐刺三针19.下列腧穴中，属手太阳小肠经的是A.肩贞B.肩髃C.肩井D.肩髎E.肩前20.网球肘合并肱桡关节滑囊炎，局部宜加A.阿是B.肘尖C.经外奇穴“肘俞”D.尺泽E.孔最21.下列哪项不是曲池穴主治A.肘痛B.热病C.高血压D.癫狂E.崩漏22.针刺手五里时，若针尖偏向后方易刺中A.肱动脉B.肱静脉C.桡神经D.正中神经E.肌皮神经23.下列腧穴中，位于尺泽与太渊连线上的是A.孔最B.列缺C.经渠D.鱼际E.少商24.网球肘属“经筋病”，其病位主要在A.手阳明经筋B.手少阳经筋C.手太阳经筋D.手太阴经筋E.手厥阴经筋25.下列穴位中，既属郄穴又常用于止痛的是A.温溜B.偏历C.孔最D.会宗E.外丘26.针刺治疗网球肘，若采用“关刺”法，其深度应A.至皮下B.至肌肉C.至筋旁D.至骨膜E.至血管27.下列腧穴中，位于肱二头肌腱桡侧缘的是A.尺泽B.曲泽C.少海D.侠白E.天府28.网球肘患者伸腕无力，电针宜选A.断续波B.疏密波C.连续波D.锯齿波E.调制波29.下列腧穴中，与手太阴肺经表里相通的是A.合谷B.偏历C.温溜D.阳溪E.列缺30.针刺后嘱患者做“握拳—伸腕—旋后”动作，其主要目的是A.增强得气B.促进排针C.激发经气D.观察晕针E.防止出血二、配伍选择题（每题1分，共20分）A.曲池B.手三里C.肘髎D.手五里E.臂臑31.位于肱骨外上髁上1寸，属手阳明经32.位于肱骨外上髁上3寸，属手阳明经33.位于肱骨外上髁上5寸，属手阳明经34.位于肱骨外上髁上缘凹陷，属手阳明经35.位于肱骨外上髁下2寸，属手阳明经A.天井B.清冷渊C.消泺D.四渎E.支沟36.位于肘尖上1寸，屈肘凹陷中37.位于尺骨鹰嘴上2寸，属手少阳经38.位于尺骨与桡骨之间，腕上3寸39.位于肱骨外上髁上5寸，属手少阳经40.位于肱骨外上髁上7寸，属手少阳经A.合谷B.阳陵泉C.外关D.绝骨E.太冲41.八会穴之“筋会”42.八脉交会穴，通阳维脉43.原穴，属手阳明经44.髓会，属足少阳经45.输穴，属足厥阴经三、定位描述题（每题3分，共30分）46.写出曲池穴的体表定位、解剖层次及针刺要点。47.写出手三里穴的骨度分寸定位、神经血管毗邻及注意事项。48.写出肘髎穴的取穴姿势、标志物及透刺臂臑的操作角度。49.写出天井穴的三维坐标定位、针感传导及电针参数。50.写出阿是穴在网球肘中的三种不同表现形式及触诊技巧。51.写出外关穴与手少阳经筋的关系及治疗网球肘的机理。52.写出阳陵泉穴的韧带解剖、针刺深度及配伍曲池的协同作用。53.写出清冷渊穴与肱三头肌长头的位置关系及透刺消泺的进针层次。54.写出臂臑穴的肌电反应特点及电针诱发M波的最佳频率。55.写出合谷穴治疗网球肘的远端取穴原理及fMRI循证依据。四、病案分析题（每题10分，共20分）56.患者，男，42岁，右肘外侧疼痛3月，提水瓶痛剧，Mill征(+)。舌暗红，苔薄白，脉弦涩。要求：(1)中医诊断与证型；(2)针灸处方（含穴位、手法、留针时间）；(3)穴位定位与解剖依据；(4)预后调护。57.患者，女，35岁，左肘外侧疼痛1年，夜间加重，伴前臂冷痛，喜温拒按。舌淡胖，苔白滑，脉沉迟。要求：(1)证型分析；(2)配穴加减；(3)艾灸操作参数（温度、时间、壮数）；(4)功能锻炼方案。五、计算与绘图题（共20分）58.已知肱骨外上髁至腕横纹为12寸，患者身高160cm，按骨度折量法，求：(1)手三里在外上髁下几cm；(2)若用1.5寸针透刺曲池透手三里，针体与皮肤成15°角，求进针路径的直线长度L（用LaTex公式计算）。59.在答题纸上绘制右侧肘部伸面示意图，标出曲池、手三里、肘髎、手五里、天井、清冷渊六穴，并用虚线画出桡神经深支走行。六、综合论述题（共30分）60.试从“经筋—肌肉—筋膜链”角度，阐述针灸治疗网球肘的生物力学机制，要求引用近五年SCI文献不少于3篇，字数≥800字。卷后答案与解析一、单项选择1.C2.B3.A4.A5.C6.E7.C8.C9.B10.E11.A12.A13.C14.A15.C16.C17.A18.D19.A20.A21.E22.C23.A24.A25.A26.D27.A28.B29.A30.C二、配伍31.C32.B33.D34.A35.E36.A37.B38.E39.D40.C41.B42.C43.A44.D45.E三、定位描述示例（要点）46.屈肘90°，尺泽与肱骨外上髁连线中点；针经皮肤→浅筋膜→桡侧腕长伸肌→肱桡肌；直刺1–1.5寸，避开桡返动脉。47.阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸（6cm）；桡神经深支外侧，桡动脉主干内侧；勿提插过强防神经损伤。48.屈肘，肱骨外上髁上缘凹陷处；透臂臑时针与肱骨长轴成30°向上，深度2寸。49.肘尖上1寸，尺骨鹰嘴后上方凹陷；针感可向肩或指端放射；电针2Hz/100Hz交替，强度0.8–1.2mA。50.①肌腱附着点痛；②肌腹硬结；③筋膜触发点；触诊用“指节刮法”与“滚动法”。51.外关属络穴，通阳维，调三焦经筋，解除伸肌总腱痉挛；fMRI显示对侧初级运动皮层激活下降。52.腓骨小头前下方凹陷，针经腓骨长肌→趾长伸肌；配曲池通过脊髓节段C5–C6协同抑制痛觉。53.清冷渊在肱三头肌长头外侧缘，透消泺时针贴骨面滑行进1.8寸。54.臂臑电针诱发M波最佳频率20Hz，脉宽0.2ms，强度以可见肌肉跳动为度。55.合谷激活导水管周围灰质，下调丘脑痛觉传递；针刺后伸腕痛阈提高32%。四、病案参考答案56.(1)肘劳，瘀血阻络；(2)主穴：曲池、手三里、肘髎、阿是、合谷、血海；泻法，留针30min，隔日1次；(3)解剖依据：曲池位于伸肌总腱附着区，血海调血散瘀；(4)避免拧毛巾，夜间戴伸腕支具。57.(1)寒凝血滞；(2)主穴加天井、清冷渊、阳陵泉；加灸膈俞、肾俞；(3)艾盒灸40℃，每穴20min，每周3次；(4)每日“橡皮球握力”训练3组×15次，配合热水泡肘。五、计算58.(1)手三里=2寸=2/12×12cm=2cm；(2)设皮肤至目标距离为投影h=2cm，角度L六