2026年院感科基孔肯雅热考核试题含答案

2026年院感科基孔肯雅热考核试题含答案一、单项选择题（每题1分，共20分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.基孔肯雅热（CHIKV）病毒属于哪一科？A.黄病毒科B.披膜病毒科C.布尼亚病毒科D.腺病毒科（ ）2.下列哪项不是CHIKV的主要传播媒介？A.白纹伊蚊B.埃及伊蚊C.三带喙库蚊D.非洲伊蚊（ ）3.医院感染管理中对CHIKV疑似病例首要的隔离措施是：A.空气隔离B.飞沫隔离C.接触隔离+防蚊隔离D.血液隔离（ ）4.CHIKV潜伏期通常为：A.1～2天B.3～7天C.8～14天D.15～21天（ ）5.下列哪项实验室检测可用于CHIKV早期诊断？A.血培养B.IgG抗体检测C.RT-PCRD.肥大细胞激发试验（ ）6.院感科对CHIKV暴发预警的阈值是同一病区一周内出现几例流行病学关联病例？A.≥1B.≥2C.≥3D.≥5（ ）7.CHIKV感染后最常见的慢性后遗症是：A.慢性肾衰竭B.类风湿因子阳性关节炎C.扩张型心肌病D.视网膜脱离（ ）8.对CHIKV患者使用过的体温计最佳消毒方式是：A.75%酒精擦拭30秒B.1000mg/L含氯消毒液浸泡30minC.紫外线照射10minD.戊二醛熏蒸2h（ ）9.下列哪项不是院感科CHIKV防控“三道防线”内容？A.门急诊预检分诊B.病房防蚊隔离C.实验室生物安全D.职工绩效考核（ ）10.孕妇分娩前4天感染CHIKV，新生儿感染风险为：A.<1%B.5%～10%C.25%～30%D.>50%（ ）11.医院环境中CHIKV的灭活温度与时限为：A.56℃30minB.60℃10minC.100℃1minD.37℃2h（ ）12.院感科要求对CHIKV疫点进行伊蚊布雷图指数（BI）调查，BI安全线是：A.<1B.<3C.<5D.<10（ ）13.下列哪项属于CHIKV医院感染的高危操作？A.静脉采血B.雾化吸入C.腰椎穿刺D.关节腔穿刺（ ）14.CHIKVIgM抗体阳性通常出现在发病后：A.第1天B.第3～5天C.第10～14天D.第30天（ ）15.院感科对CHIKV医疗废物分类应置于：A.损伤性利器盒B.黄色医疗废物袋C.放射性废物桶D.黑色生活垃圾袋（ ）16.医院内发现CHIKV实验室暴露，院感科应在几小时内网络直报？A.1hB.2hC.6hD.24h（ ）17.CHIKV病毒对以下哪种消毒剂最敏感？A.0.1%苯扎溴铵B.0.05%氯己定C.500mg/L二氧化氯D.0.3%过氧化氢（ ）18.院感科开展CHIKV风险评估常用矩阵中，风险值R=？A.发生概率×暴露人数B.发生概率×后果等级C.后果等级÷防控成本D.暴露人数÷床日数（ ）19.医院内CHIKV蚊媒控制首选化学杀虫剂是：A.敌敌畏B.氯氰菊酯C.六六六D.DDT（ ）20.对慢性CHIKV关节炎患者院感随访时间至少：A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月（ ）二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）21.下列哪些属于CHIKV医院感染暴发的可能环节？A.输血B.母婴垂直传播C.实验室气溶胶D.手术器械E.蚊虫院内叮咬（ ）22.院感科对CHIKV高风险科室包括：A.产科B.儿科新生儿室C.骨科D.发热门诊E.血液透析中心（ ）23.关于CHIKV疫苗说法正确的是：A.已有减毒活疫苗上市B.院内推荐医务人员常规接种C.疫苗可提供终身免疫D.疫苗对慢性关节炎无效E.疫苗可100%阻断传播（ ）24.医院CHIKV防控健康宣教内容应包括：A.蚊媒孳生地清除B.正确使用驱蚊剂C.发热及时就诊D.抗生素预防性使用E.关节痛康复锻炼（ ）25.院感科对CHIKV患者出院标准包括：A.体温正常>24hB.病毒核酸阴性C.无出血倾向D.防蚊措施落实E.关节症状完全消失（ ）26.下列哪些操作需三级生物安全实验室？A.病毒分离培养B.中和抗体检测C.动物接种D.核酸检测提取E.基因测序（ ）27.医院CHIKV应急物资储备应包含：A.蚊帐B.避蚊胺驱蚊剂C.含氯消毒片D.负压担架E.抗病毒药物利巴韦林（ ）28.关于CHIKV院感监测指标正确的是：A.疑似病例直报率100%B.伊蚊密度指数<5C.医务人员零感染D.实验室暴露率<1%E.抗菌药物使用强度<40DDD（ ）29.下列哪些人群易发展为重症CHIKV？A.新生儿B.65岁以上老人C.慢性肾病患者D.孕妇E.既往登革热感染者（ ）30.院感科对CHIKV进行分子溯源常用技术：A.全基因组测序B.SNP分析C.系统发育树D.PFGEE.MLST（ ）三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）31.CHIKV可在-80℃长期保存。（ ）32.医院中央空调系统可传播CHIKV。（ ）33.院感科要求CHIKV患者病房相对湿度<40%。（ ）34.医务人员接种CHIKV疫苗后无需再防蚊。（ ）35.CHIKVIgG阳性可区分近期与既往感染。（ ）36.院感暴发调查常用“鱼骨图”找原因。（ ）37.CHIKV病毒对75%酒精不敏感。（ ）38.医院内伊蚊控制需连续监测至少3个潜伏期。（ ）39.院感科可将CHIKV数据直接公开于社交媒体。（ ）40.慢性CHIKV关节炎患者可停用NSAIDs一旦退热。（ ）四、填空题（每空1分，共10分）41.CHIKV基因组为__________链RNA，长度约__________kb。42.院感科对CHIKV患者血液标本运输采用__________层包装，UN编号__________。43.医院内发现CHIKV病例后，应在__________小时内完成疫点蚊媒应急杀灭。44.医务人员佩戴__________口罩可防止CHIKV实验室气溶胶吸入。45.院感科常用__________指数评价白纹伊蚊幼虫密度。46.CHIKV病毒颗粒呈__________对称，直径约__________nm。47.对CHIKV患者使用后的床单，应先用__________mg/L含氯消毒液浸泡__________min再清洗。48.院感科要求对CHIKV高危暴露者追踪__________天。49.CHIKV病毒包膜糖蛋白E1与__________蛋白形成异二聚体介导膜融合。50.医院CHIKV防控“清零”行动要求BI指数连续__________周<1。五、简答题（每题5分，共15分）51.简述院感科在CHIKV医院感染暴发调查中的“七步流程”。52.列举并说明对CHIKV患者实施防蚊隔离的三项核心技术要点。53.说明对CHIKV慢性关节炎患者出院后随访的院感意义及具体措施。六、案例分析题（共25分）54.2026年7月，某三甲医院血液科层流病房连续出现3例发热、关节痛患者，CHIKV核酸阳性。3例患者住院时间分别为第5、7、9天，均接受过同一供者血小板。院感科立即启动调查。（1）请绘制一条时间轴，标注发病、采样、检测结果、干预措施（5分）。（2）采用LaTeX公式计算罹患率，并说明公式各参数含义（5分）。（3）从人、机、料、法、环五方面分析可能感染来源，每项至少给出2条依据（10分）。（4）提出五项针对性控制措施，并说明预期效果（5分）。——试题结束——【参考答案与解析】一、单项选择题1.B 2.C 3.C 4.B 5.C 6.B 7.B 8.B 9.D 10.D 11.A 12.C 13.A 14.B 15.B 16.B 17.C 18.B 19.B 20.D解析：2.三带喙库蚊不是CHIKV媒介。10.孕妇围生期感染，新生儿垂直传播率>50%。20.慢性关节炎需随访12个月以评估关节功能及院感复发。二、多项选择题21.ABCE 22.ABCD 23.AD 24.ABCE 25.ACD 26.AC 27.ABCD 28.ABCD 29.ABCD 30.ABC解析：23.疫苗仅对预防发病有效，不能阻断传播，亦不治疗慢性关节炎。27.利巴韦林对CHIKV无效，不纳入储备。29.登革热既往感染非重症CHIKV独立危险因素。三、判断题31.√ 32.× 33.× 34.× 35.× 36.√ 37.× 38.√ 39.× 40.×解析：32.CHIKV非空气传播。35.需IgM及核酸区分。37.75%酒精可灭活包膜病毒。四、填空题41.正，11.842.三，UN281443.1244.N9545.布雷图46.二十面体，65–7047.2000，3048.1449.E250.3五、简答题要点51.七步流程：①核实诊断②病例定义③病例搜索④描述流行病学⑤形成假设⑥验证假设（分析+实验）⑦实施控制与评价。52.技术要点：①病房安装纱门纱窗，缝隙<1.2mm；②患者使用蚊帐，24h闭合；③空调降温至<24℃降低蚊媒活动。53.院感意义：防止社区蚊媒回传医院。措施：①出院宣教防蚊②社区BI监测③门诊复诊提醒④电话随访关节症状⑤出现发热立即到院采血。六、案例分析题参考答案（1）时间轴（示例）：7.110:00输注血小板→7.408:00病例1发热→7.509:00采样→7.618:00核酸阳性→7.708:00启动调查→7.712:00媒介控制→7.800:00封控病房。（2）罹患率公式：罹患率参数：分子=3，分母=同期接受该供者血制品总人数（假设5人），则罹患率=3/5×100%=60%。（3）人：①供者7天前曾到东南亚，未申报；②护士穿刺时未戴护目镜。机：③血小板震荡仪