2026年白内障护理试题（含答案）

2026年白内障护理试题（含答案）一、单项选择题（每题1分，共15分）1.2026年临床常规首选的白内障术前眼生物测量方式是A.A超接触式测量B.IOLMaster700扫频光学相干生物测量C.角膜地形图测量D.眼部B超测量2.白内障患者术前滴用非甾体类抗炎药的主要目的是A.预防感染B.减轻术后炎症反应、预防术中瞳孔缩小C.降低眼压D.缓解眼干3.针对合并2型糖尿病的白内障患者，根据2025版中国白内障围手术期护理指南要求，术前空腹血糖应至少控制在（）以下方可安排择期手术A.6.1mmol/LB.7.8mmol/LC.8.3mmol/LD.10.0mmol/L4.飞秒激光辅助白内障超声乳化术（FLACS）的术前护理评估中，不属于绝对禁忌症的是A.角膜内皮细胞计数<1000个/mm²B.药物散瞳后瞳孔直径<5mmC.严重进展期圆锥角膜D.全层角膜瘢痕遮挡术区5.白内障术后当日患者出现轻度眼痛、异物感、流泪，敷料无渗血渗液，首要的处理措施是A.立即告知医师紧急行裂隙灯检查B.指导患者轻柔按揉患眼缓解不适C.遵医嘱予口服止痛剂观察，若症状持续加重再告知医师D.立即打开敷料查看患眼情况6.连续视程人工晶体（EDOF）植入术后的健康指导，正确的是A.术后1周内必须佩戴防蓝光眼镜才可视物B.术后初期夜间视物出现光晕属于正常现象，多数患者3-6个月可逐渐适应C.术后6个月内完全不能进行跑跳等剧烈运动D.术后无需再佩戴任何眼镜即可满足全场景视物需求7.白内障术前结膜囊冲洗首选的冲洗液是A.0.9%氯化钠溶液B.0.5%聚维酮碘稀释液C.0.25%氯霉素滴眼液D.3%硼酸溶液8.白内障术后最凶险的致盲性并发症是A.角膜水肿B.后发性白内障C.感染性眼内炎D.人工晶体移位9.针对年龄相关性白内障皮质膨胀期的患者，护理重点是A.指导患者尽早预约手术，避免继发急性闭角型青光眼B.指导患者长期滴用吡诺克辛钠滴眼液延缓病情进展C.告知患者待晶体完全混浊、视力降至光感后再手术效果更佳D.指导患者佩戴深色墨镜减少光线刺激即可延缓病情10.儿童先天性白内障术后最核心的护理干预是A.定期监测眼压B.尽早开展规范的弱视训练C.长期使用糖皮质激素滴眼液预防炎症D.每年更换一次人工晶体11.白内障术前泪道冲洗的核心目的是A.清洁泪道分泌物B.排查是否存在慢性泪囊炎，规避术后感染风险C.扩张泪道，缓解术后流泪症状D.评估泪液分泌功能12.白内障术后1周患者复查提示角膜轻度水肿，视力较术后1天略下降，无眼痛、分泌物增多表现，正确的护理指导是A.告知患者属于术后正常反应，遵医嘱滴用糖皮质激素滴眼液，定期复查即可B.告知患者可能出现眼内炎，需立即住院治疗C.指导患者热敷患眼促进水肿消退D.指导患者加大抗生素滴眼液用量13.针对合并干眼的白内障患者，术前护理干预正确的是A.无需特殊处理，术后干眼可自行缓解B.术前3天予人工泪液点眼改善眼表状态，降低术后干眼加重风险C.术前予抗生素滴眼液频繁点眼预防感染D.术前予结膜囊冲洗每日2次14.多焦点人工晶体植入术后患者主诉看近处字体模糊，首先要排查的因素是A.人工晶体移位B.术后残留屈光不正（近视/远视/散光）C.后发性白内障D.黄斑病变15.白内障术中灌注液使用的核心温度要求是A.0-4℃B.10-15℃C.23-25℃D.30-35℃二、多项选择题（每题2分，共20分）1.白内障术前的健康教育内容正确的有A.术前1周需遵医嘱停用阿司匹林、华法林等抗凝药物B.术前3天常规滴用抗生素滴眼液，每日4次C.术前需训练眼球固视能力，配合术中操作D.局麻手术术前无需禁食禁水，可正常饱食E.术前若出现感冒、咳嗽症状，需及时告知医师评估是否推迟手术2.白内障术后出院指导正确的有A.术后1个月内避免脏水入眼，洗头洗澡时做好眼部防护B.术后3个月内避免重体力劳动、提重物（>5kg）、剧烈碰撞术眼C.遵医嘱按时滴用眼药水，两种滴眼液使用间隔至少5分钟D.需按医嘱在术后1天、1周、1个月、3个月返院复查，期间有异常随时就诊E.若出现视力骤降、眼痛剧烈、分泌物增多、视物变形等表现需立即就诊3.属于白内障高发人群的有A.长期户外工作、持续暴露于紫外线环境的人群B.合并糖尿病的中老年人群C.长期全身或局部使用糖皮质激素的人群D.有白内障家族史的人群E.眼轴长度>26mm的高度近视患者4.飞秒激光辅助白内障手术相比传统手动超声乳化手术的优势包括A.切口制作更精准，术后散光更小B.前囊膜撕囊更圆更居中，人工晶体稳定性更好C.减少术中超声能量使用，降低角膜内皮损伤风险D.无任何手术并发症E.适合所有类型的白内障患者5.后发性白内障的护理干预措施正确的有A.无需特殊处理，可自行缓解B.视力下降影响生活时，可行Nd:YAG激光后囊膜切开术治疗C.激光术后遵医嘱滴用抗炎、降眼压滴眼液D.激光术后无需复查，正常生活即可E.指导患者激光术后1周内避免揉眼、脏水入眼6.白内障术前散瞳的注意事项包括A.散瞳前需评估患者前房深度，浅前房患者散瞳需警惕诱发青光眼B.散瞳需每5-10分钟滴用复方托吡卡胺滴眼液1次，共4-6次C.散瞳后需评估瞳孔大小，达到6-8mm方可满足手术要求D.散瞳后患者会出现畏光、视物模糊症状，需做好安全防护E.合并高血压的患者禁止散瞳7.白内障术后常见的正常术后反应包括A.轻度眼异物感、流泪B.轻度结膜充血C.术后初期夜间视物轻度光晕D.视力骤降E.眼痛剧烈伴头痛8.先天性白内障患儿的术前护理评估要点包括A.评估患儿全身状态，排查是否合并先天性心脏病等全麻禁忌症B.评估患儿眼部情况，排查是否合并小眼球、青光眼等先天异常C.评估家长对疾病的认知程度，做好健康宣教D.术前6小时禁食禁水，做好全麻术前准备E.术前无需散瞳，避免损伤患儿眼部9.合并高度近视的白内障患者术后护理指导正确的有A.术后避免剧烈运动、突然体位变化，警惕视网膜脱离风险B.术后3个月验光，若存在残留屈光不正可佩戴眼镜矫正C.术后无需定期检查眼底D.若出现眼前黑影飘动、视物遮挡需立即就诊E.术后可长时间使用电子产品，无任何限制10.白内障术后感染性眼内炎的预防护理措施包括A.术前严格遵医嘱滴用抗生素滴眼液B.术前使用稀释聚维酮碘溶液冲洗结膜囊C.术后严格执行无菌操作滴用眼药水D.指导患者术后做好眼部防护，避免脏水入眼E.术后常规全身使用抗生素3天预防感染三、判断题（每题1分，共10分）1.白内障患者需视力下降至0.3以下才符合手术指征（）2.白内障术后患者需绝对平卧24小时，严禁翻身侧卧（）3.术前充分散瞳是白内障手术的必要准备，瞳孔散大不足会增加术中操作风险（）4.先天性白内障患儿手术时机越早，术后视觉功能恢复预后越好（）5.手术是目前唯一可彻底治愈白内障的方式，滴眼液无法逆转晶体混浊（）6.白内障术后眼压一过性升高至24mmHg，无明显眼痛、头痛症状，可遵医嘱予降眼压滴眼液观察，无需紧急处理（）7.人工晶体植入术后患者出现干眼属于严重并发症，需立即手术干预（）8.术前泪道冲洗提示慢性泪囊炎的患者，需先治愈泪囊炎后方可开展白内障手术（）9.合并高血压的白内障患者，术前需将血压控制在160/90mmHg以下方可安排手术（）10.多焦点人工晶体植入术后患者需要1-3个月的视觉适应期，期间出现近视力、远视力波动属于正常现象（）四、案例分析题（共55分）1.（27分）患者女性，72岁，2型糖尿病史15年，自行口服二甲双胍、阿卡波糖控制血糖，近1个月自测血糖波动在7.5-11.2mmol/L，因“左眼视物模糊3年，加重2个月”入院，入院诊断：左眼年龄相关性白内障，2型糖尿病。入院查体：左眼视力0.08，矫正无提高，眼压17mmHg，晶体皮质不均匀灰白色混浊，眼底窥不清，角膜内皮细胞计数2350个/mm²，空腹血糖8.0mmol/L，拟于次日行左眼飞秒激光辅助白内障超声乳化+连续视程人工晶体植入术。请回答：（1）该患者的术前护理要点有哪些？（13分）（2）该患者的术后出院指导内容有哪些？（14分）2.（28分）患儿女，18月龄，家长主诉“出生后发现患儿双眼不能追光、追物，经常揉眼”入院，入院诊断：双眼先天性白内障，完善相关检查无手术禁忌症，于全麻下行双眼白内障超声乳化+前段玻璃体切割术，一期未植入人工晶体。请回答：（1）该患儿的术后当日护理要点有哪些？（14分）（2）该患儿的远期康复护理指导内容有哪些？（14分）一、单项选择题答案1.B2.B3.C4.B5.C6.B7.B8.C9.A10.B11.B12.A13.B14.B15.C二、多项选择题答案1.ABCE2.ABCDE3.ABCDE4.ABC5.BCE6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABD10.ABCD三、判断题答案1.×2.×3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√四、案例分析题答案1.（1）术前护理要点：①血糖护理：指导患者规律服用降糖药物，每日监测空腹及三餐后2小时血糖，告知其当前空腹血糖8.0mmol/L符合手术指征，缓解紧张情绪，避免情绪波动导致血糖升高，指导患者术前1天进食清淡低糖饮食，避免高糖摄入。②术前准备：遵医嘱术前3天予左眼滴用左氧氟沙星滴眼液每日4次，术前1小时予复方托吡卡胺滴眼液每10分钟1次共6次散瞳，评估瞳孔散大至6mm以上，术前30分钟滴用普拉洛芬滴眼液，术前使用0.5%聚维酮碘稀释液冲洗结膜囊及泪道，排除泪道炎症。③健康指导：指导患者练习眼球上下左右固视动作，告知术中若有不适可口头告知医师，不可随意转动头部或眼球，术前可少量进食清淡半流质饮食，避免过饱引发术中呕吐。④心理护理：向患者讲解飞秒激光联合连续视程人工晶体植入术的手术优势及预后，缓解患者对手术的焦虑，解答患者疑问，提升手术依从性。（2）术后出院指导：①用药指导：遵医嘱按时滴用糖皮质激素、非甾体类抗炎药、抗生素滴眼液，滴药前洗净双手，瓶口避免接触眼球及其他物品，两种滴眼液间隔至少5分钟，按照医嘱逐步减量，术后1个月停药，不可自行增减药量或停药。②血糖管理：继续规律服用降糖药物，每周监测血糖2-3次，将空腹血糖控制在8.3mmol/L以下，减少术后炎症、出血等并发症风险。③生活指导：术后1个月内避免脏水入眼，洗头洗澡时可佩戴护目镜防护，3个月内避免提重物、剧烈咳嗽、长时间低头弯腰等动作，避免外力碰撞术眼，术后初期外出可佩戴墨镜减少光线刺激，避免长时间看手机、电视等电子产品，注意用眼休息。④复查指导：按医嘱于术后1天、1周、1个月、3个月返院复查，包括视力、眼压、裂隙灯、人工晶体位置等检查，若出现视力骤降、眼痛剧烈、分泌物增多、视物变形等异常表现需立即就诊。⑤症状指导：告知患者术后初期出现轻度异物感、眼红、夜间视物轻度光晕属于正常反应，多数3-6个月可逐渐适应，无需过度紧张，若症状持续加重需及时就诊。2.（1）术后当日护理要点：①全麻术后常规护理：术后去枕平卧6小时，头偏向一侧，禁食禁水6小时，密切监测心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征，观察有无恶心呕吐、呼吸道梗阻等表现，及时清理口腔分泌物，保持呼吸道通畅，待患儿完全清醒后可先少量饮水，无呛咳再进食流质饮食。②眼部护理：密切观察眼部敷料有无渗血渗液，使用约束带适当约束患儿双手，避免患儿抓揉术眼导致切口裂开、人工晶体移位，安抚患儿情绪，减少哭闹，避免用力憋气导致眼压升高。③病情观察：观察患儿有无烦躁不安、频繁揉眼、发热等异常表现，若出现眼部大量分泌物、敷料渗血过多、患儿哭闹不止等情况，需立即告知医师排查切口感染、眼压升高等并发症。（2）远期康复护理指导：①屈光矫正指导：告知家长患儿一期未植入人工晶体，术后2周需到眼科行散瞳验光，佩戴合适的框架眼镜矫正屈光不正，每3个月复查验光1次，根据患儿眼轴发育、屈光度数变化及时更换眼镜，避免屈