超声三基考试试题及答案

超声三基考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.超声波在人体组织传播中，其声速最快的是（）。A.空气B.软组织C.骨骼D.脂肪E.液体2.关于超声分辨力的描述，错误的是（）。A.纵向分辨力与脉冲宽度有关B.横向分辨力与声束宽度有关C.提高频率可提高分辨力D.提高频率必然增加穿透力E.聚焦可改善横向分辨力3.产生超声伪像的主要原因是（）。A.超声波的反射B.超声波的衰减C.超声波的传播速度与假设速度不一致D.探头耦合不良E.增益设置过高4.彩色多普勒血流显像中，红色代表（）。A.朝向探头B.背离探头C.动脉血流D.静脉血流E.湍流5.超声波在介质中传播时，声强与声压的关系是（）。A.成正比B.成反比C.平方成正比D.平方成反比E.无关6.连续多普勒的主要局限性是（）。A.无法检测高速血流B.无法检测低速血流C.无距离选通能力，无法定位D.容易受混叠干扰E.空间分辨力低7.在超声成像中，为了增加深部组织的回声强度，应调节（）。A.近场增益B.远场增益（TGC）C.发射功率D.聚焦数量E.帧频8.关于囊性肿块的超声特征，下列哪项是不正确的（）。A.内部为无回声B.后方回声增强C.侧壁声影D.内部有细小光点回声E.边界清晰光滑9.脂肪肝的典型超声表现是（）。A.肝实质回声减低B.肝实质回声增高，远场衰减C.肝内血管纹理增多D.肝表面不平E.肝右叶缩小10.胆囊结石的典型声像图特征是（）。A.胆囊腔内强回声团，随体位改变移动，后方伴声影B.胆囊壁增厚C.胆囊腔内无回声D.胆囊增大E.胆囊壁呈“双边征”11.正常成人胆囊长径的测量标准值一般不超过（）。A.5cmB.7cmC.9cmD.12cmE.15cm12.肾积水的超声表现中，肾盂肾盏扩张分离，轻度积水的肾盂分离宽度一般为（）。A.<1.0cmB.1.0-1.5cmC.1.5-2.0cmD.>2.0cmE.>3.0cm13.肝血管瘤的典型超声表现是（）。A.低回声团块，边界不清B.高回声团块，边界清晰，内部呈网格状C.混合回声，形态不规则D.强回声伴声影E.无回声囊肿14.下列哪项是急性胰腺炎的超声表现（）。A.胰腺形态不规则，缩小B.胰腺实质回声增强C.胰腺弥漫性肿大，回声减低，主胰管可扩张D.胰腺内可见强回声钙化E.胰周无积液15.脾破裂的超声征象中，最直接的证据是（）。A.脾脏增大B.脾实质内不均匀回声C.腹腔游离液性暗区（积血）D.脾包膜中断E.左侧膈肌抬高16.甲状腺结节的TI-RADS分类中，哪类提示恶性风险极高（）。A.3类B.4a类C.4b类D.4c类E.5类17.乳腺超声检查时，探头频率通常选用（）。A.2.0-3.5MHzB.3.5-5.0MHzC.5.0-7.5MHzD.7.5-10.0MHzE.10.0-13.0MHz或更高频率。18.颈动脉粥样硬化斑块的超声特征中，提示斑块不稳定的是（）。A.强回声均质斑块B.低回声或不均质回声斑块C.钙化斑块D.纤维性斑块E.表面光滑的斑块19.正常妊娠时，超声最早能观察到胎囊的时间一般在停经后（）。A.2-3周B.3-4周C.4-5周D.6-7周E.8-9周20.前置胎盘的超声诊断依据是（）。A.胎盘部分或全部覆盖宫颈内口B.胎盘位置高于胎头C.胎盘厚度大于5cmD.胎盘后血肿E.胎盘早剥21.葡萄胎（水泡状胎块）的典型超声声像图特征是（）。A.子宫内见正常胎儿结构B.子宫小于孕周C.宫腔内充满“落雪状”或“蜂窝状”无回声区D.宫腔内见混合回声包块E.子宫肌层回声不均22.下列哪项不是先天性心脏病的常见超声表现（）。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.冠状动脉粥样硬化性心脏病E.动脉导管未闭23.二尖瓣狭窄在M型超声上的典型表现是（）。A.城墙样改变B.吊床样改变C.蝴蝶样改变D.平台样改变E.钻石样改变24.评价左室收缩功能最常用、最可靠的指标是（）。A.左室舒张末期内径B.左室短轴缩短率（FS）C.二尖瓣口血流速度D.左房内径E.主动脉内径25.超声造影剂（微气泡）的主要作用是（）。A.增加组织的衰减B.增强背向散射信号C.增加超声波的吸收D.减少多普勒信号E.产生声影26.在彩色多普勒检查中，如果血流速度超过奈奎斯特极限，会出现（）。A.信号丢失B.彩色混叠C.信号增强D.频谱倒置E.噪声增加27.关于超声生物效应，下列说法正确的是（）。A.超声波对人体没有任何危害B.只有诊断级超声才产生生物效应C.热指数和机械指数是评估超声安全性的指标D.强度越大，生物效应越小E.照射时间越长越安全28.下列哪种组织对超声波的衰减最小（）。A.骨骼B.肌肉C.肺D.血液E.肌腱29.眼球超声检查时，若发现玻璃体内无回声团块，后运动活跃，最常见于（）。A.玻璃体混浊B.玻璃体积血C.视网膜脱离D.脉络膜黑色素瘤E.眼内异物30.重复频率（PRF）对多普勒血流检测的影响是（）。A.PRF越高，可测量的最大流速越低B.PRF越低，可测量的最大流速越高C.PRF越高，可测量的最大流速越高D.PRF与流速测量无关E.PRF越低，混叠越不容易发生31.下列哪项超声技术对判断血流方向最准确（）。A.二维灰阶成像B.能量多普勒C.彩色多普勒D.频谱多普勒E.M型32.下列关于超声探头（换能器）的描述，错误的是（）。A.电子线阵探头适用于腹部、浅表器官B.凸阵探头适用于妇产科、腹部C.相控阵探头适用于心脏检查D.探头频率越高，穿透力越强E.探头具有压电效应33.患者男性，50岁，突发右上腹剧痛。超声显示胆囊肿大，胆囊壁双层，胆囊内未见结石，胆囊周围积液。最可能的诊断是（）。A.急性单纯性胆囊炎B.急性化脓性胆囊炎C.胆囊穿孔D.胆囊癌E.胆道蛔虫症34.肝硬化的典型超声表现不包括（）。A.肝表面凹凸不平，呈锯齿状B.肝实质回声增粗、增强C.肝静脉变细、扭曲D.门静脉主干内径小于1.0cmE.脾脏增大，腹水35.下列关于卵巢囊肿的描述，错误的是（）。A.滤泡囊肿一般直径小于5cm，可自行消失B.黄体囊肿可表现为厚壁囊肿C.巧克力囊肿内回声密集D.卵巢囊肿均需手术治疗E.多囊卵巢表现为双侧卵巢增大，内见多个小卵泡36.睾丸扭转的典型超声表现是（）。A.睾丸体积增大，回声均匀B.患侧睾丸血流信号较健侧明显增多C.患侧睾丸血流信号消失或明显减少D.睾丸鞘膜积液E.附睾肿大37.下列哪项是评价下肢深静脉血栓形成的金标准（）。A.X线静脉造影B.CT静脉造影C.彩色多普勒超声D.MRI静脉造影E.D-二聚体检测38.超声引导下介入操作的优势不包括（）。A.实时监测B.避开重要血管和神经C.无辐射D.费用低廉E.可以替代所有开放手术39.患者女性，30岁，发现乳房肿块。超声显示：肿块形态不规则，边缘呈“蟹足状”，内部回声不均，后方回声衰减。最可能的诊断是（）。A.纤维腺瘤B.乳腺囊肿C.乳腺癌D.乳腺脓肿E.乳腺脂肪坏死40.在超声测量中，为了减小误差，应遵循的原则是（）。A.测量径线应垂直于声束方向B.测量径线应平行于声束方向C.测量血流速度时，声束与血流夹角应大于60度D.随意放置取样线E.放大图像后测量更准确二、多项选择题（每题2分，共20分。每题备选答案中有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.超声波的主要物理特性包括（）。A.束射性B.反射、折射、散射C.衰减D.多普勒效应E.吸收2.影响超声横向分辨力的因素有（）。A.探头频率B.声束宽度C.聚焦方式D.脉冲重复频率E.增益设置3.常见的超声伪像包括（）。A.后方回声增强B.声影C.镜像伪像D.旁瓣伪像E.混响4.二尖瓣狭窄的超声心动图表现包括（）。A.二尖瓣叶增厚，回声增强B.前后叶同向运动（城墙样）C.舒张期二尖瓣口呈“鱼嘴状”开放D.左房增大E.左心耳血栓5.肾癌的超声声像图特征可能有（）。A.肾实质内异常回声团块B.团块内部回声可低、等或高C.团块边界不清，向肾外突起D.引起肾盂肾盏积水E.彩色多普勒显示团块内丰富血流信号6.下列哪些情况适合进行经阴道超声检查（）。A.早期妊娠B.卵巢囊肿监测C.子宫内膜癌D.晚期妊娠（孕晚期）E.处女膜未破损的女性7.甲状腺功能亢进（Graves病）的超声表现包括（）。A.甲状腺弥漫性、对称性肿大B.甲状腺实质回声减低，增粗C.甲状腺上动脉血流速度极快，阻力减低D.甲状腺内可见单发冷结节E.眶内组织水肿8.超声检查的安全性原则包括（）。A.ALARA原则（尽可能低原则）B.避免对胚胎进行长时间定点照射C.严格控制输出强度D.使用超声造影剂需注意过敏史E.孕期3个月内禁止超声检查9.下列关于腹主动脉瘤的超声描述，正确的是（）。A.腹主动脉局部呈囊状或梭状扩张B.扩张段内径超过近端正常内径1/3以上C.瘤壁可见附壁血栓D.瘤内血流速度减慢，呈涡流E.破裂后可见腹膜后血肿10.介入性超声的主要临床应用范围包括（）。A.超声引导下穿刺活检B.超声引导下置管引流C.超声引导下消融治疗D.超声引导下药物注射E.术中超声三、判断题（每题1分，共15分。正确的打“√”，错误的打“×”）1.超声波在真空中的传播速度为1540m/s。（）2.频率越高，波长越短，分辨力越高，穿透力越强。（）3.多普勒效应是指超声波在运动物体表面反射时，频率发生改变的现象。（）4.阻抗匹配层的作用是减少探头与人体皮肤间的声阻抗差，提高透射效率。（）5.彩色多普勒血流显像中，颜色的亮度代表血流速度的快慢。（）6.所有的胆囊息肉都需要立即手术切除。（）7.肝囊肿是一种常见的良性病变，通常不需要特殊治疗。（）8.超声检查是诊断胆总管结石的首选方法，准确率极高。（）9.正常脾脏的长径一般小于11cm。（）10.异位妊娠时，宫腔内一定看不到妊娠囊。（）11.能量多普勒（PowerDoppler）不受血流方向的影响，但容易受闪烁噪声干扰。（）12.M型超声主要用于观察心脏瓣膜和室壁的运动情况。（）13.超声波对人体有电离辐射危害，孕妇应尽量少做。（）14.眼球内异物首选CT检查，因为超声对高反射异物存在“盲区”。（）15.超声测量血流速度时，声束与血流方向的夹角越小，测量越准确。（）四、填空题（每空1分，共20分）1.超声波是频率高于______Hz的机械波。2.在软组织中，声速（c）、频率和波长的关系是c=f×λ，一般取平均声速为______m/s。3.超声诊断仪主要由探头、______、______和显示器四大部分组成。4.轴向（纵向）分辨力主要取决于超声波的______。5.当声束通过囊肿或膀胱等液体时，其后方组织回声增强，这种现象称为______。6.多普勒频移公式为Δf=2v·f0·cosθ/c，其中θ代表______。7.在彩色多普勒成像中，当血流速度超过奈奎斯特频率极限时，会出现颜色反转，这种现象称为______。8.正常成人肝脏右叶斜径一般不超过______cm。9.胆囊壁呈双层回声，即“双边征”，常见于______、低蛋白血症。10.急性阑尾炎的典型超声征象是阑尾管腔扩张，直径大于______cm，呈低回声管状结构。11.肾上腺位于腹膜后间隙，______上方，肾周脂肪囊内。12.产科超声测量胎儿双顶径（BPD）的标准切面是______。13.估算胎儿孕周和体重的常用生物学指标包括双顶径（BPD）、股骨长（FL）、腹围（AC）和______。14.甲状腺癌最常见的病理类型是______。15.颈动脉内中膜厚度（IMT）测量，正常值一般小于______mm。16.二尖瓣狭窄时，瓣口面积小于______cm²时，血流动力学改变明显，需考虑介入或手术治疗。17.超声造影利用了微气泡的______特性。18.在进行超声引导穿刺时，应尽量使穿刺针与声束方向______，以获得最佳针体显示。19.骨骼肌属于______回声组织。20.肺组织因含有大量空气，声像图表现为______，是全反射界面。五、名词解释（每题3分，共15分）1.声阻抗2.混响伪像3.奈奎斯特极限4.彗星尾征5.环形征六、简答题（每题5分，共25分）1.简述超声波在人体介质中发生衰减的主要原因。2.简述肝血管瘤的典型声像图特征。3.简述彩色多普勒血流显像（CDFI）和能量多普勒（PDI）的主要区别。4.简述急性胆囊炎的超声诊断标准。5.简述超声检查中发现乳腺BI-RADS4类结节的临床意义及建议。七、综合分析题（共15分）1.病例分析题（10分）患者男性，55岁。因“右上腹不适、纳差、消瘦3个月”就诊。有乙型肝炎病史20年。超声检查表现：肝脏右叶缩小，左叶及尾状叶增大，肝表面凹凸不平，呈锯齿状。肝实质回声增粗、增强，分布不均，可见结节状改变。肝内血管纹理紊乱，门静脉主干内径1.5cm，门静脉内未见实性回声。胆囊壁增厚，呈双边。脾脏厚径5.5cm，肋下可探及。腹腔内探及游离液性暗区，最深4.0cm。问题：(1)请写出该患者最可能的超声诊断。(2)请列举出上述超声描述中支持该诊断的至少4点征象。(3)对于此类患者，超声检查还应重点观察什么以排除并发症？2.计算与推导题（5分）已知超声探头频率为3.5MHz，超声波在人体软组织中的传播速度为1540m/s。(1)计算该超声波在软组织中的波长（λ）。(2)如果要探测深度为10cm的病灶，计算超声波往返一次所需的时间。(3)简述如果将探头频率更换为7.5MHz，对图像分辨力和穿透力有何影响？参考答案及解析一、单项选择题1.C2.D3.C4.A5.C6.C7.B8.D9.B10.A11.C12.A13.B14.C15.C16.E17.D18.B19.C20.A21.C22.D23.A24.B25.B26.B27.C28.D29.B30.C31.D32.D33.C34.D35.D36.C37.C38.E39.C40.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABC3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABC7.ABCE8.ABCD9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.×2.×3.√4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.√11.√12.√13.×14.√15.√四、填空题1.200002.15403.发射/接收单元（或信号处理单元）、数据处理与图像形成单元（或主控计算机）4.脉冲宽度（或波长）5.后方回声增强6.声束与血流方向的夹角7.混叠（Aliasing）8.149.肝硬化腹水10.0.7（或0.6）11.肾上极12.丘脑间切面（或横切面）13.头围（HC）14.乳头状癌15.1.016.1.017.强散射（或非线性振动/谐振）18.平行19.等回声（或中等）20.强反射伴后方声影（或全反射）五、名词解释1.声阻抗：指介质中某点的声压与该处质点振动速度的比值。等于介质密度与声速的乘积（Z=ρc）。它是决定超声波在界面反射量的重要物理量。2.混响伪像：超声波在声阻抗差异较大的界面之间来回反射，使得接收到的脉冲信号在时间上被延长，在显示屏上表现为界面后方的一片杂乱回声，常见于膀胱后壁、胃肠道后方。3.奈奎斯特极限：在脉冲多普勒或彩色多普勒中，为了准确记录血流速度，采样频率（PRF）必须至少是最大多普勒频移的2倍。当血流速度产生的频移超过PRF的一半时，会出现频率失真，即混叠。4.彗星尾征：超声波在金属或强反射体表面发生多次震荡反射，形成彗星尾状的特殊回声，常用于识别胆道内的气体或金属异物（如宫内节育器）。5.环形征：又称靶环征，指病灶中心呈高回声或强回声，周围呈宽窄不一的低回声环包绕，形似靶环。常见于转移性肝癌（牛眼征）或某些肠套叠等病变。六、简答题1.简述超声波在人体介质中发生衰减的主要原因。答：超声波在传播过程中，随着传播distance的增加，其能量逐渐减弱，称为衰减。主要原因包括：(1)吸收：介质将超声的机械能转化为热能，这是衰减的主要因素。吸收与介质粘滞性及频率平方成正比。(2)散射：超声波在传播中遇到小于波长的微小粒子（如红细胞）时，向四面八方发散能量。(3)声束扩散：由于声束在远场的扩散，单位面积上的能量密度降低。(4)反射与折射：在界面处，部分能量被反射或折射，使得沿原方向传播的能量减少。2.简述肝血管瘤的典型声像图特征。答：(1)形态：多呈圆形或椭圆形，边界清晰，常可见边缘稍高回声环（“浮雕感”）。(2)内部回声：多表现为高回声（最常见），内部回声呈筛孔状或网格状；也可表现为低回声或混合回声（较大血管瘤内部可有坏死液化）。(3)后方回声：一般无衰减，后方回声可轻度增强或无变化。(4)加压变形：探头加压时，病灶可发生形变（具有可压缩性）。(5)CDFI：内部多无血流信号或仅显示周边及内部点状、条状静脉血流。3.简述彩色多普勒血流显像（CDFI）和能量多普勒（PDI）的主要区别。答：(1)原理不同：CDFI基于多普勒频移，利用平均速度和方差进行成像，受血流方向影响（红色迎向，蓝色背离）；PDI基于血流中红细胞的散射能量强度（振幅）进行成像，与血流方向无关。(2)显示方式：CDFI用红蓝两色表示血流方向及速度，亮度表示速度大小；PDI通常用单一颜色（如橙色或彩色）表示血流存在，亮度表示信号强度。(3)敏感性：PDI对低速血流的检出敏感性高于CDFI，尤其适合显示微小血管。(4)缺点：CDFI存在混叠现象；PDI不显示血流方向，且容易受组织运动（闪烁噪声）干扰产生伪像。4.简述急性胆囊炎的超声诊断标准。答：(1)胆囊肿大：胆囊体积增大，尤其前后径增大（>4cm），张力高。(2)胆囊壁增厚：胆囊壁呈弥漫性增厚（>3mm），呈双边征（水肿所致）。(3)胆内容物异常：胆囊腔内可出现稀疏或密集的细小光点或絮状回声（胆泥淤积或炎性渗出）。(4)超声墨菲征阳性：探头压迫胆囊区时，患者出现明显压痛、屏气或痛苦表情。(5)周围情况：胆囊周围可出现液性暗区（穿孔前兆或局限性积液）；有时可见胆囊结石嵌顿于颈部。5.简述超声检查中发现乳腺BI-RADS4类结节的临床意义及建议。答：(1)临床意义：BI-RADS4类表示恶性可能性在2%到95%之间。该类病灶性质不确定，属于可疑恶性范畴。(2)亚类细分：4A类：恶性可能性低（2%-10%），建议活检或短期随访。4B类：恶性可能性中