2025年基本公共卫生服务项目(慢阻肺健康管理)培训试题(附答案)

2025年基本公共卫生服务项目(慢阻肺健康管理)培训试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025版《国家基本公共卫生服务规范》中，慢阻肺健康管理服务对象首次明确为（）A.35岁及以上确诊患者B.40岁及以上确诊患者C.确诊患者不设年龄下限D.65岁及以上确诊患者答案：B2.对首次纳入管理的慢阻肺患者，必须在多长时间内完成首次全面评估（）A.1周B.2周C.1个月D.3个月答案：C3.下列哪项不是慢阻肺分组管理中的“稳定期”判定标准（）A.近4周无急性加重B.mMRC≤2C.CAT<10D.近1年急性加重次数≥2答案：D4.2025版规范要求，对稳定期慢阻肺患者随访频率最低为（）A.每1个月B.每3个月C.每6个月D.每12个月答案：C5.采用“CAT评分”评估症状时，界值多少提示“症状多”（）A.≥8B.≥10C.≥12D.≥14答案：B6.对吸烟的慢阻肺患者，基层医师在每次随访时必须完成的干预是（）A.测定肺功能B.记录吸烟量并劝诫C.开具抗生素处方D.推荐流感疫苗答案：B7.2025年起，慢阻肺患者年度肺功能检查率应达到的管理指标为（）A.≥30%B.≥50%C.≥70%D.≥90%答案：C8.下列药物中，属于LAMA的是（）A.福莫特罗B.噻托溴铵C.布地奈德D.茶碱答案：B9.对近1年发生≥2次中度急性加重或≥1次住院的患者，分组应归为（）A.A组B.B组C.C组D.D组答案：D10.基层机构对慢阻肺患者进行膳食指导时，每日蛋白质推荐摄入量为（）A.0.8g/kgB.1.0g/kgC.1.2–1.5g/kgD.2.0g/kg答案：C11.下列疫苗中，2025版规范明确应“应接尽接”的是（）A.带状疱疹疫苗B.23价肺炎球菌多糖疫苗C.百白破疫苗D.麻腮风疫苗答案：B12.对居家长期氧疗患者，每日吸氧时间建议不少于（）A.6小时B.8小时C.12小时D.15小时答案：D13.采用“mMRC问卷”评分为3分，提示呼吸困难级别为（）A.1级B.2级C.3级D.4级答案：C14.下列属于慢阻肺急性加重“黄色预警”症状的是（）A.静息时突发胸痛B.痰量增多伴脓性痰C.下肢水肿D.意识模糊答案：B15.对CAT评分≥10且mMRC≥2的患者，初始药物治疗首选方案为（）A.LABAB.LAMAC.LABA+ICSD.LABA+LAMA答案：D16.2025年起，基层机构需为慢阻肺患者建立的专项档案名称为（）A.慢病联合档案B.COPD专属档案C.慢阻肺健康管理卡D.居民健康档案—慢阻肺子册答案：D17.对合并慢性呼吸衰竭的慢阻肺患者，家庭无创通气的指征之一是PaCO₂（）A.≥45mmHgB.≥50mmHgC.≥55mmHgD.≥60mmHg答案：C18.下列指标中，用于评估“急性加重风险”最重要的病史内容是（）A.吸烟指数B.近1年急性加重次数C.6分钟步行距离D.FEV₁占预计值%答案：B19.对稳定期患者进行运动康复，每周至少应安排（）A.1次B.2次C.3次D.5次答案：C20.2025版绩效考核要求，慢阻肺患者规范管理率应达到（）A.≥30%B.≥40%C.≥50%D.≥60%答案：C21.下列属于慢阻肺患者“禁忌运动”的是（）A.平地步行B.缩唇呼吸C.最大强度举重D.踏车训练答案：C22.对吸入装置使用能力评估，首选的确认方法是（）A.问诊B.观察患者实际操作C.肺功能复查D.血氧监测答案：B23.2025年起，基层机构需向县级平台上传慢阻肺数据的最长时限为（）A.24小时B.3天C.7天D.15天答案：C24.对合并骨质疏松的慢阻肺患者，应定期监测的指标是（）A.血钙、骨密度B.血气分析C.痰培养D.D二聚体答案：A25.下列关于“慢阻肺自我管理模式”描述正确的是（）A.由医师全权负责B.患者无需记录症状C.强调患者主动监测与应对D.仅适用于住院患者答案：C26.对急性加重期患者，口服糖皮质激素推荐疗程为（）A.3天B.5–7天C.10–14天D.1个月答案：B27.下列哪项不是慢阻肺患者心理干预重点（）A.焦虑筛查B.抑郁筛查C.睡眠评估D.强制戒烟答案：D28.对FEV₁/FVC比值，下列哪项符合慢阻肺诊断标准（）A.≥0.9B.≥0.8C.<0.7D.<0.6答案：C29.2025版规范推荐，对D组患者随访间隔最长不超过（）A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月答案：B30.对基层医师而言，慢阻肺患者“转诊指征”不包括（）A.初始FEV₁<30%B.合并严重合并症需手术C.吸入技术已掌握D.不明原因体重骤降答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于慢阻肺急性加重的常见诱因有（）A.上呼吸道病毒感染B.空气污染C.停用吸入药物D.高盐饮食答案：A、B、C32.对稳定期患者进行健康教育，应包含的内容有（）A.戒烟策略B.正确吸入技术C.急性加重识别D.低盐低脂饮食答案：A、B、C33.下列药物中，具有降低急性加重作用的包括（）A.噻托溴铵B.福莫特罗/布地奈德复方C.罗氟司特D.沙丁胺醇答案：A、B、C34.基层机构对慢阻肺患者进行随访时，必须记录的体征有（）A.心率B.呼吸频率C.SpO₂D.腰围答案：A、B、C35.下列属于慢阻肺患者“营养不良”评估工具的有（）A.MUSTB.MNASFC.CATD.BMI答案：A、B、D36.对合并慢性呼吸衰竭患者，家庭无创通气的护理要点包括（）A.面罩每日清洁B.湿化水每日更换C.监测漏气量D.停用所有吸入药物答案：A、B、C37.下列情况需要立即转诊至上级医院的有（）A.意识障碍B.紫绀加重C.吸入技术已掌握D.收缩压<90mmHg答案：A、B、D38.对慢阻肺患者进行运动处方制定，需评估的内容包括（）A.6分钟步行试验B.心肺运动试验C.下肢肌力D.吸烟指数答案：A、B、C39.下列属于“慢阻肺患者自我管理”核心技能的有（）A.缩唇呼吸B.能量节约技术C.急性加重行动计划D.静脉输液操作答案：A、B、C40.2025版绩效考核中，对县级慢阻肺项目数据质控指标包括（）A.档案完整率B.随访真实率C.吸入装置正确使用率D.患者住院率答案：A、B、C三、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）41.慢阻肺患者一旦确诊，应终身避免任何体育运动。（）答案：×42.对FEV₁占预计值30–50%的患者，应归类为GOLD3级。（）答案：√43.所有慢阻肺患者均需常规口服罗氟司特。（）答案：×44.2025年起，基层机构可使用“互联网+视频随访”完成面对面随访。（）答案：√45.对吸入技术错误的患者，应反复示范并让患者回示教。（）答案：√46.慢阻肺患者接种流感疫苗后，可完全避免急性加重。（）答案：×47.家庭氧疗流量越高越好，无需监测血气。（）答案：×48.对D组患者，可考虑早期转诊至专科进行肺减容评估。（）答案：√49.县级质控时，电话核实随访真实性比例应≥20%。（）答案：√50.慢阻肺患者抑郁筛查阳性，应立即给予抗抑郁药物，无需心理干预。（）答案：×四、填空题（每空1分，共20分）51.2025版规范中，慢阻肺患者首次评估应在建档后________天内完成。答案：3052.对稳定期患者，推荐的运动强度为________%最大心率。答案：60–8053.吸入糖皮质激素最常见局部不良反应是________和________。答案：声音嘶哑、口腔念珠菌感染54.对合并低氧血症患者，长期氧疗目标SpO₂应维持在________%以上。答案：9055.采用________评分可快速评估患者呼吸困难对日常活动的影响。答案：mMRC56.对急性加重住院患者，出院后________周内应完成基层首次随访。答案：157.2025年起，基层机构需为________岁及以上吸烟者每年开展肺功能筛查。答案：4058.对营养不良患者，每日能量摄入推荐________kcal/kg。答案：30–3559.对合并焦虑的慢阻肺患者，可采用________呼吸法缓解症状。答案：缩唇60.县级考核要求，慢阻肺患者档案真实率应≥________%。答案：90五、简答题（每题10分，共20分）61.简述基层医疗机构对慢阻肺患者进行“吸入技术教育”的五步流程。答案：1.评估：了解患者目前使用装置类型、操作步骤及错误点。2.示范：医务人员正确完整演示一次吸入过程。3.回示：让患者独立操作，观察并记录错误。4.纠正：针对错误步骤逐一纠正，再次示范关键动作。5.确认：患者再次操作无误后，填写《吸入技术评估表》，并约定下次复查时间。62.试述2025版规范中“慢阻肺急性加重行动计划”的核心内容及其在基层的实施要点。答案：核心内容：1.颜色分区：绿区（稳定）、黄区（早期加重）、红区（严重）。