2025年医技专业第一季度考核试题及答案(超声)

2025年医技专业第一季度考核试题及答案(超声)一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.在人体软组织中，声波传播速度最快的是（）。A.肌肉B.脂肪C.骨骼（皮质骨）D.血液2.关于多普勒效应的描述，下列哪项是错误的？（）。A.当声源与接收器之间有相对运动时，接收频率与发射频率不同B.多普勒频移与探头发射频率成正比C.多普勒频移与血流速度成正比D.多普勒频移与声速成正比3.超声波在介质中传播时，其衰减的主要原因是（）。A.散射和吸收B.反射和折射C.衍射和干涉D.绕射和吸收4.目前临床常用的彩色多普勒超声诊断仪，其自相关技术处理的主要目的是（）。A.获得血流速度的大小B.获得血流的方向C.获得血流的平均速度和方差D.获得血流的能量5.下列哪项不是超声成像中的伪影？（）。A.镜面像伪影B.后方回声增强C.侧方折射声影D.混响6.在腹部超声检查中，作为胰腺定位标志的血管是（）。A.腹主动脉B.下腔静脉C.肠系膜上动脉D.脾静脉7.正常成人胆囊的最大径（长径）一般不超过（）。A.5cmB.8cmC.10cmD.12cm8.典型的胆囊结石声像图特征是（）。A.胆囊内强回声团，随体位改变移动，后方伴声影B.胆囊壁增厚，呈“双边征”C.胆囊内弱回声团，不移动D.胆囊腔消失9.肝硬化失代偿期最常见的超声表现不包括（）。A.肝表面凹凸不平B.肝实质回声增粗、增强C.门静脉主干内径<1.0cmD.脾大、腹水10.肝脏Couinaud分段法中，尾状叶位于（）。A.I段B.II段C.III段D.IV段11.肾癌最常见的声像图表现是（）。A.肾实质内极低回声团块，边界清晰B.肾窦内强回声光团C.肾实质内占位性病变，呈低或等回声，血流丰富D.整个肾脏弥漫性增大，回声减低12.肾积水的超声分度依据主要是（）。A.肾皮质厚度B.肾盂肾盏扩张的程度C.患侧肾脏的大小D.输尿管扩张的长度13.正常前列腺经腹超声测量，其前后径的大小约为（）。A.1.0cmB.2.0cmC.3.0cmD.4.0cm14.甲状腺结节的TI-RADS分类中，哪一类提示恶性风险最高？（）。A.3类B.4a类C.4c类D.5类15.下列哪项是甲状腺乳头状癌的典型特征？（）。A.实性低回声结节，纵横比>1，微钙化B.囊性为主的结节C.高回声结节，边界光滑D.海绵状结构16.乳腺超声检查时，探头频率通常选用（）。A.2.0-3.5MHzB.3.5-5.0MHzC.5.0-7.5MHzD.7.5-13.0MHz17.乳腺癌常见的超声征象不包括（）。A.边界不清，形态不规则B.纵横比大于1C.内部回声均匀D.后方回声衰减18.在超声心动图中，评价左室收缩功能的常用指标是（）。A.E/A比值B.左室射血分数（LVEF）C.左房内径D.主动脉瓣口面积19.二尖瓣狭窄时，M型超声心动图的典型改变是（）。A.二尖瓣前叶曲线呈“城垛样”改变B.二尖瓣前后叶呈同向运动（城墙样）C.二尖瓣EF斜率加快D.二尖瓣舒张期震颤20.正常颈总动脉内中膜厚度（IMT）一般不超过（）。A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mm21.诊断颈动脉狭窄最可靠的超声指标是（）。A.收缩期峰值流速（PSV）B.舒张末期流速（EDV）C.阻力指数（RI）D.狭窄处与狭窄远段的流速比值22.下列哪项是下肢深静脉血栓形成的直接征象？（）。A.管腔不能被压瘪B.管腔内探及实性低回声团块C.探头加压后静脉管腔消失D.彩色多普勒血流信号充盈缺损23.异位妊娠最常发生的部位是（）。A.卵巢B.输卵管壶腹部C.输卵管峡部D.宫颈24.早期妊娠（孕周<12周）的超声诊断依据不包括（）。A.子宫增大B.宫腔内探及妊娠囊C.妊娠囊内探及卵黄囊D.胎盘分级成熟度25.胎儿双顶径（BPD）测量平面标准切面是（）。A.小脑横切面B.丘脑水平横切面C.心脏四腔心切面D.腹围横切面26.中晚期妊娠羊水过少的诊断标准是羊水指数（AFI）（）。A.≤3cmB.≤5cmC.≤8cmD.<10cm27.胎儿脐带绕颈的超声特征是（）。A.胎儿颈部探及“U”形压迹B.胎儿颈部探及“W”形压迹C.胎儿颈部皮肤压迹处探及脐带血流信号D.以上都是28.超声造影剂微泡的主要成分是（）。A.空气或氟碳气体B.碘油C.硫酸钡D.铁磁性颗粒29.肝血管瘤的典型超声造影表现是（）。A.动脉期快速增强，门脉期快速消退（快进快出）B.动脉期周边环状增强，向心性填充，延迟期呈等增强C.各时相均无增强D.动脉期整体增强，延迟期持续增强30.脾破裂的超声征象中，最常见的是（）。A.脾实质内血肿（低回声或无回声区）B.脾包膜下血肿C.脾周围积液（腹腔积血）D.脾增大31.下列关于超声生物效应的描述，正确的是（）。A.超声波对人体没有任何危害B.只有高强度超声才可能产生生物效应C.诊断用超声强度极高，必须严格控制时间D.热指数（TI）和机械指数（MI）越高，潜在风险越小32.介入性超声的操作主要包括（）。A.超声引导下穿刺活检B.超声引导下置管引流C.超声引导下消融治疗D.以上都是33.急性阑尾炎的典型超声表现是（）。A.右下腹探及蚯蚓状或管状低回声结构，盲端B.阑尾壁厚度<3mmC.腔内无积液D.周围肠管无扩张34.肠套叠的超声特征性图像是（）。A.“靶环征”或“套筒征”B.“双轨征”C.“同心圆征”D.A和C均是35.胆囊腺肌增生症的特异性征象是（）。A.罗-阿氏窦（Rokitansky-Aschoffsinuses）B.胆囊壁弥漫性增厚C.胆囊腔缩小D.胆囊结石36.原发性肝癌最常见的类型是（）。A.肝细胞癌B.胆管细胞癌C.混合型肝癌D.肝母细胞瘤37.肾上腺皮质增生的超声表现通常为（）。A.肾上腺区实性低回声肿块B.双侧肾上腺弥漫性增大或增厚C.单侧肾上腺巨大肿块D.肾上腺区囊性肿物38.下列哪种超声检查技术最适于评估肌肉骨骼系统的浅表组织？（）。A.经食管超声心动图B.高频线阵探头超声C.凸阵探头超声D.相控阵探头超声39.眼球超声检查时，若发现玻璃体内无回声团块，后运动活跃，最常见于（）。A.玻璃体后脱离B.玻璃体积血C.视网膜母细胞瘤D.脉络膜黑色素瘤40.超声诊断仪的时间增益补偿（TGC）调节的主要作用是（）。A.调节发射声波的强度B.补偿超声束在不同深度传播时的衰减，使图像回声均匀C.调节接收信号的频带宽度D.抑制特定的噪声信号二、多项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。在每小题给出的四个选项中，有两项或两项以上是符合题目要求的。全部选对得满分，少选得相应分值，多选、错选不得分）1.超声波的主要物理特性包括（）。A.指向性B.反射、折射、散射C.衰减D.多普勒效应2.提高超声图像空间分辨力的方法有（）。A.提高探头频率B.减小探测深度C.使用聚焦技术D.增加发射脉冲的重复频率3.下列哪些情况可使后方回声增强？（）。A.胆囊肿块液C.膀胱充盈时后方子宫D.金属异物4.肝脏超声检查的适应证包括（）。A.肝占位性病变B.肝脓肿C.肝硬化D.肝弥漫性病变（脂肪肝等）5.门静脉高压的超声表现包括（）。A.门静脉主干内径>1.3cmB.脾静脉内径增宽C.脐静脉重新开放D.腹水6.肾囊肿的典型超声特征包括（）。A.圆形或椭圆形无回声区B.壁薄而光滑C.后方回声增强D.侧方声影7.常见的睾丸肿瘤包括（）。A.精原细胞瘤B.胚胎癌C.畸胎瘤D.睾丸囊肿8.乳腺癌的危险因素包括（）。A.初潮年龄早B.绝经年龄晚C.未生育D.有乳腺癌家族史9.风湿性心脏病二尖瓣狭窄的超声表现包括（）。A.二尖瓣叶增厚、回声增强B.前叶运动呈“城墙样”C.左房增大D.肺动脉高压10.下列关于胎盘早剥的超声描述，正确的有（）。A.背盘与子宫壁之间出现液性暗区或血肿回声B.胎盘厚度明显增加C.胎盘绒毛板向羊膜腔凸起D.严重时胎儿可能死亡11.超声引导下穿刺活检的注意事项包括（）。A.选择安全的进针路径，避开大血管和重要脏器B.尽可能通过部分正常组织到达病灶C.嘱患者屏气配合进针D.取材部位应选择在病灶中心坏死区12.下列哪些是急性胰腺炎的超声表现？（）。A.胰腺弥漫性或局限性增大B.胰腺实质回声减低（水肿型）C.胰腺周围积液D.胰管扩张13.颈动脉体瘤的超声特征包括（）。A.位于颈动脉分叉处B.肿瘤包绕颈动脉C.富血供肿瘤D.颈动脉受压移位14.腹主动脉瘤的超声诊断标准包括（）。A.腹主动脉局部呈囊状或梭状扩张B.扩张段内径超过近端正常内径的1.5倍C.扩张段内径>3.0cmD.常见附壁血栓15.下列关于超声造影（CEUS）在肝脏应用的说法，正确的是（）。A.对于肝血管瘤，动脉期周边增强，呈向心性填充B.对于肝细胞癌（HCC），常表现为“快进快出”C.对于局灶性结节性增生（FNH），动脉期呈轮辐状向心性增强D.转移性肝癌常表现为“牛眼征”三、判断题（本大题共20小题，每小题0.5分，共10分。请判断下列各题的正误，正确的打“√”，错误的打“×”）1.超声波在固体、液体、气体中的传播速度是一样的。（）2.频率越高，波长越短，分辨力越高，穿透力越弱。（）3.多普勒超声检查时，声束与血流方向夹角越小，测得的流速越准确。（）4.混响伪影常表现为膀胱前壁或大囊肿前壁的多次重复回声。（）5.脂肪肝是由于肝细胞内脂肪含量过高，声像图表现为肝实质回声细密、增强，远场回声衰减。（）6.肝脏右叶最大斜径正常值一般不超过12-14cm。（）7.所有的胆囊息肉都需要立即手术切除。（）8.胆总管扩张的标准是：肝外胆管上段内径>6mm（胆囊切除后>8mm）。（）9.肾结石的典型声像图表现为肾窦内强回声光团，后方伴声影。（）10.输尿管结石最常发生的部位是输尿管下段。（）11.前列腺癌多发生于外周带，超声多表现为低回声结节。（）12.甲状腺弥漫性病变最常见的原因是桥本氏甲状腺炎和毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。（）13.乳腺BI-RADS4类结节提示肯定是恶性的。（）14.感染性心内膜炎的超声特征是瓣膜上有赘生物。（）15.超声心动图测量左室舒张末期内径（LVIDd）正常值约为55mm。（）16.颈动脉斑块的高回声通常提示为富含脂质的软斑块。（）17.下肢静脉曲张的超声检查必须观察瓣膜功能及有无深静脉血栓。（）18.葡萄胎（水泡状胎块）的典型超声表现为宫腔内“落雪状”或“蜂窝状”回声。（）19.胎儿系统超声筛查的最佳时间是20-24周。（）20.超声检查是诊断胆道蛔虫症的首选方法，典型表现为胆道内双线状强回声带。（）四、填空题（本大题共20空，每空0.5分，共10分。请在每小题的空格内填入正确的答案）1.超声波是指频率高于__________Hz的声波。2.声阻抗（Z）等于介质密度（ρ）与声速（c）的__________。3.反射系数的大小取决于两种介质声阻抗的__________。4.超声诊断仪主要由探头、__________、__________和显示器等组成。5.在多普勒超声中，当血流迎向探头运动时，频移为__________值（填正或负）。6.肝脏的Glisson系统由肝门静脉、肝动脉和__________组成。7.胆囊三角（Calot三角）由胆囊管、肝总管和__________围成。8.胰腺属于腹膜__________位器官。9.正常成人的肾脏长径约为__________cm。10.膀胱残余尿量测定时，残余尿量>__________ml通常认为有显著残余尿。11.甲状腺结节根据ACRTI-RADS分类，__________类属于良性结节。12.乳腺BI-RADS3类结节，其恶性可能性一般为__________%。13.二尖瓣狭窄时，跨瓣压差法计算瓣口面积公式为MVA=220/__________。14.颈动脉内中膜厚度（IMT）测量是指__________与__________交界处至内膜表面的垂直距离。15.介入超声中，PTC是指__________。16.产科超声中，孕囊平均直径（MSD）减去__________可大致估算孕周。17.胎儿生物物理评分（BPP）包括5项指标，满分__________分。18.超声造影剂微泡直径通常小于__________μm，使其能通过肺循环。五、名词解释（本大题共6小题，每小题3分，共18分）1.声影2.等回声3.多普勒效应4.假肾征5.混响伪影6.彩色多普勒能量图（CDE）六、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共30分）1.简述超声诊断中鉴别实性肿块与囊性肿块的声像图要点。2.简述原发性肝癌（肝细胞癌）的典型超声表现。3.简述急性胆囊炎的超声诊断标准。4.简述甲状腺癌（乳头状癌）的常见超声特征。5.简述下肢深静脉血栓的超声诊断依据。七、综合应用题（本大题共3小题，每小题约10-12分，共32分）1.患者男性，45岁，因“体检发现肝占位3天”就诊。既往有乙肝病史20年。超声检查显示：肝脏形态失常，右叶实质内探及一大小约5.0cm×4.5cm的稍低回声团块，边界欠清晰，形态不规则，周边可见低回声晕，内部回声不均匀，可见点状强回声；CDFI示团块内部及周边探及丰富条状血流信号，PW测得动脉血流流速峰值Vmax=85cm/s，RI=0.72。门静脉主干内径1.5cm。问题：(1)根据上述超声表现，该患者最可能的诊断是什么？(2)请列出至少3条支持该诊断的超声依据。(3)为进一步明确诊断，建议首选哪种影像学检查或超声技术？2.患者女性，28岁，因“停经45天，突发右下腹痛伴阴道少量流血2小时”急诊就诊。尿HCG阳性。超声检查显示：子宫大小正常，宫腔内未见明显妊娠囊回声，内膜厚约1.0cm。右侧附件区探及一大小约3.0cm×2.5cm的混合回声包块，边界欠清，内可见一大小约1.2cm的无回声区，似见胚芽及原始心管搏动。子宫直肠陷窝探及深度约2.5cm的游离无回声区。问题：(1)该患者最可能的诊断是什么？(2)请描述该病的典型超声声像图特征。(3)临床处理原则是什么？超声在随访中有何作用？3.患者女性，55岁，无意中发现左乳外上象限肿块1周。超声检查显示：左乳外上象限腺体层内探及一低回声结节，大小约1.8cm×1.2cm×1.5cm，纵横比>1，形态不规则，呈“蟹足状”向周围组织浸润，边缘毛糙，内部回声不均匀，可见数个点状强回声（微钙化），后方回声衰减。CDFI示结节内部血流丰富（II级），RI=0.78。同侧腋窝未见明显肿大淋巴结。问题：(1)根据BI-RADS分类标准，该结节最可能属于哪一类？其恶性风险如何？(2)请列举至少4项提示该结节为恶性的超声征象。(3)对于此类患者，超声引导下穿刺活检的主要目的是什么？参考答案一、单项选择题1.C2.D3.A4.C5.B6.C7.B8.A9.C10.A11.C12.B13.B14.D15.A16.D17.C18.B19.B20.B21.D22.B23.B24.D25.B26.B27.D28.A29.B30.C31.B32.D33.A34.D35.A36.A37.B38.B39.B40.B二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD11.ABC12.ABC13.ABCD14.ABCD15.ABCD三、判断题1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√11.√12.√13.×14.√15.√16.×17.√18.√19.√20.√四、填空题1.200002.乘积3.差值大小4.主机（或信号处理器）、电源5.正6.胆管7.肝脏8.后9.10-1210.5011.212.<213.压差半降时间（PHT）14.管腔内膜、中膜外膜交界（或中膜）15.经皮肝穿刺胆管造影/引流16.3017.1018.10（或8）五、名词解释1.声影：在超声扫描中，由于声束在传播途径中遇到强反射体（如骨骼、结石、钙化）或声衰减极大的物质（如气体），导致其后方由于声能显著丧失而出现的一条无回声（或极低回声）的条状暗区，称为声影。2.等回声：病变组织的回声强度与周围正常组织的回声强度相同或相近，称为等回声。此时病灶边界往往不清晰，需通过其他征象（如形态、占位效应等）进行识别。3.多普勒效应：当声源与接收器之间存在相对运动时，接收器接收到的声波频率与声源发射的频率发生改变的现象，称为多普勒效应。频率的变化量称为频移。超声医学利用此原理检测血流和脏器运动。4.假肾征：是肠道肿瘤或肠壁增厚性病变的一种典型声像图表现。其中心部强回声代表肠腔内容物或气体，外周低回声环代表增厚的肠壁或肿瘤，形似肾脏的声像图结构，故称为假肾征。5.混响伪影：又称振铃伪影。当声束在强反射面（如探头与皮肤界面、膀胱前壁）之间来回反复反射，产生一系列等间距的回声，表现为强反射界面后方的一条或多条与表面平行的亮线，常见于膀胱前壁、大囊肿前壁等部位。6.彩色多普勒能量图：利用多普勒信号中红细胞散射能量的强度（振幅或功率）来进行成像的技术。它与红细胞运动速度无关，主要与红细胞数量有关。CDE对低速血流的检测敏感性高于彩色多普勒血流显像（CDFI），且无方向性，不受声束角度影响，但易产生闪烁伪影。六、简答题1.简述超声诊断中鉴别实性肿块与囊性肿块的声像图要点。答：(1)内部回声：实性肿块内部有回声（低、等、高或混合回声）；囊性肿块内部为无回声（纯净的液性暗区）。(2)后方回声：实性肿块后方回声可增强、衰减或无变化；囊性肿块通常有明显的后方回声增强效应。(3)边界与壁：实性肿块边界可清晰或不清晰，无壁结构；囊性肿块通常边界清晰，有光滑的囊壁。(4)侧方声影：囊性肿块常伴有侧方声影（折射声影）；实性肿块一般无（除非有钙化）。(5)可压缩性：囊性肿块探头加压时可变形；实性肿块一般不可压缩。(6)彩色多普勒：实性肿块内部常可检测到血流信号；单纯性囊肿内部无血流信号。2.简述原发性肝癌（肝细胞癌）的典型超声表现。答：(1)二维超声：肝脏形态失常，局限性隆起。肿块形态多不规则，呈圆形、类圆形或不规则分叶状。边界常不清，周边可见低回声晕（声晕）。内部回声多样，可呈低回声、高回声、等回声或混合回声，较大肿块内部可见坏死液化区。可伴有卫星灶、门静脉癌栓、肝门淋巴结肿大等继发征象。(2)彩色多普勒：肿瘤内部及周边血流丰富。常检测到高速高阻的动脉血流频谱（RI>0.6）。(3)超声造影：典型表现为“快进快出”，即动脉期快速高增强，门脉期或延迟期快速消退为低增强（廓清）。3.简述急性胆囊炎的超声诊断标准。答：(1)胆囊增大：胆囊壁张力增高，胆囊横径>4cm或长径>10cm。(2)胆囊壁增厚：胆囊壁呈弥漫性增厚，厚度>3mm，呈“双边征”（由浆膜下水肿所致）。(3)胆囊内透声差：可出现胆汁淤积形成的细密点状或絮状回声。(4)超声Murphy征阳性：探头压迫胆囊区时，患者出现明显压痛或屏气。(5)常伴有胆囊结石：结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管。(6)胆囊周围：可探及局限性液性暗区，代表胆囊周围积液或穿孔。4.简述甲状腺癌（乳头状癌）的常见超声特征。答：(1)形态与边缘：形态不规则，边界不清或模糊，呈蟹足状或浸润性生长。(2)纵横比（A/T）：纵横比>1（即肿块在前后径上大于左右径）。(3)回声：多为低回声（极低回声），内部回声不均匀。(4)钙化：常见微钙化（沙砾样钙化），表现为点状强回声，无声影。(5)后方回声：常伴有后方回声衰减。(6)血流：内部血流信号可丰富或不丰富，RI常较高。(7)淋巴结：同侧颈部淋巴结肿大，形态呈圆形，淋巴门结构消失，可见微钙化或囊性变。5.简述下肢深静脉血栓的超声诊断依据。答：(1)二维超声：急性期：静脉管径明显增宽，管腔内