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文档简介
2026年静脉治疗护理技术相关知识试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.2026版《静脉治疗护理技术操作规范》规定,外周静脉短导管的最长留置时间为()A.24小时B.72小时C.96小时D.120小时答案:C2.下列关于中心静脉导管(CVC)封管液选择的说法,正确的是()A.所有患者均使用100U/ml肝素盐水B.凝血功能障碍患者禁用肝素,应用0.9%氯化钠C.新生儿CVC封管液浓度为100U/ml肝素盐水D.肿瘤患者一律使用4%枸橼酸钠答案:B3.2026年INS指南推荐,PICC置管前超声评估血管时,首选的血管直径应≥()A.1.5mmB.2.0mmC.2.5mmD.3.0mm答案:D4.输液港(PORT)无损伤针穿刺后,针尖斜面应朝向()A.导管出口方向B.导管入口方向C.与导管垂直D.无特殊要求答案:A5.下列哪项不是2026版静脉治疗护理技术中规定的“导管相关血流感染(CRBSI)”诊断标准()A.半定量培养≥15CFU/导管段B.定量培养≥10³CFU/导管段C.外周血与导管血培养菌种相同D.导管拔除后体温恢复正常即可确诊答案:D6.新生儿经外周静脉输注葡萄糖,浓度不应超过()A.5%B.10%C.12.5%D.15%答案:C7.2026年INS指南推荐,超声引导下行PICC穿刺时,探头应使用()A.线阵探头7.5–10MHzB.凸阵探头3.5–5MHzC.相控阵探头2–4MHzD.经食管探头答案:A8.下列关于输液泵报警“Air-in-Line”处理流程,排序正确的是()1.停止输液2.检查管路3.排尽空气4.重新启动A.1.2.3.4.B.2.1.3.4.C.3.1.2.4.D.1.3.2.4.答案:A9.2026版规范要求,CVC置管后首次换药时间为()A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.7天内答案:A10.下列关于“Z-track”方法的说法,错误的是()A.用于肌内注射B.可防止药液外渗C.适用于所有静脉治疗D.拉紧皮肤后垂直进针答案:C11.2026年INS指南推荐,PICC置管后应常规行()A.胸部X线B.心电图C.腹部B超D.头部CT答案:A12.下列哪项不是静脉炎的临床表现()A.红B.肿C.热D.苍白答案:D13.2026版规范规定,输液接头更换频率为()A.每天一次B.每3天一次C.每7天一次D.与输液装置同步,最长7天答案:D14.下列关于“脉冲式冲管”技术,正确的是()A.每间隔0.2s推注1mlB.推-停-推-停,形成涡流C.一次性快速推完10mlD.无需回抽,直接冲管答案:B15.2026年INS指南推荐,成人外周静脉留置针穿刺首选部位()A.手背B.前臂C.肘窝D.足背答案:B16.下列关于“ECG定位技术”描述,正确的是()A.仅用于CVCB.以P波变化为定位标志C.需使用导电凝胶D.新生儿禁用答案:B17.2026版规范规定,化疗药物外渗后局部禁忌使用()A.冷敷B.热敷C.透明质酸酶D.地塞米松湿敷答案:B18.下列关于“超声探头无菌保护套”使用,正确的是()A.可重复使用B.一次性使用C.用75%乙醇擦拭即可D.无需无菌答案:B19.2026年INS指南推荐,PORT穿刺时无损伤针与皮肤夹角为()A.15°B.30°C.45°D.90°答案:D20.下列关于“导管堵塞”处理,错误的是()A.强行推注生理盐水B.回抽血凝块C.使用尿激酶溶栓D.评估导管功能答案:A21.2026版规范规定,新生儿PICC导管尖端理想位置()A.上腔静脉上段B.右心房内C.下腔静脉膈上段D.锁骨下静脉答案:C22.下列关于“含氯己定敷料”使用,正确的是()A.可用于新生儿B.对碘过敏者禁用C.最长使用7天D.无需评估皮肤答案:C23.2026年INS指南推荐,CVC置管最大无菌屏障不包括()A.帽子B.口罩C.无菌手套D.无菌隔离衣答案:D24.下列关于“输液泵电池管理”错误的是()A.每月完全放电一次B.长期不用需取出电池C.可随意更换不同品牌电池D.电量低于20%及时充电答案:C25.2026版规范规定,化疗药物配置应在()A.开放环境B.生物安全柜Ⅱ级C.超净工作台D.普通治疗室答案:B26.下列关于“导管拔除”指征,错误的是()A.治疗结束B.导管堵塞无法复通C.局部发红无渗出D.疑似CRBSI答案:C27.2026年INS指南推荐,PICC置管后应记录导管外露长度,误差≤()A.0.5cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cm答案:A28.下列关于“含脂肪乳剂输液”说法,正确的是()A.可与其他药物同通路输注B.输注时间≤12小时C.使用1.2μm过滤器D.无需避光答案:C29.2026版规范规定,化疗药物外溢处理第一步()A.立即擦拭B.标识污染区C.穿戴个人防护装备D.报告护士长答案:C30.下列关于“电子病历导管记录”要求,错误的是()A.记录穿刺日期时间B.记录导管型号批号C.记录尖端位置D.无需记录穿刺者签名答案:D二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.下列属于2026版静脉治疗护理技术中“导管功能评估”内容的有()A.回抽见血B.冲管无阻力C.输液速度正常D.患者无疼痛E.导管无移位答案:ABCE32.2026年INS指南推荐,预防CRBSI的集束化措施包括()A.手卫生B.最大无菌屏障C.氯己定皮肤消毒D.每日评估导管必要性E.常规全身抗生素预防答案:ABCD33.下列关于“超声引导穿刺”优点,正确的有()A.提高首次穿刺成功率B.减少机械性静脉炎C.缩短操作时间D.降低导管相关感染E.减少动脉误穿答案:ACE34.2026版规范规定,下列哪些药物需使用中心静脉输注()A.10%氯化钾B.万古霉素≤500mg/250mlC.20%甘露醇D.50%葡萄糖E.胺碘酮负荷量答案:ADE35.下列关于“输液接头消毒”正确的是()A.使用含氯己定乙醇棉签B.消毒时间≥15秒C.待干后方可连接D.可用碘伏替代E.消毒后避免触碰答案:ABCE36.下列属于“导管异位”临床表现的有()A.输液速度减慢B.冲管阻力增加C.心律不齐D.同侧颈部肿胀E.耳后疼痛答案:ABCD37.2026年INS指南推荐,下列哪些情况需立即拔除PICC()A.导管相关性血栓合并抗凝禁忌B.导管断裂入血C.局部感染伴脓液D.导管尖端位置过浅E.患者要求出院答案:ABC38.下列关于“含脂肪乳剂”使用注意事项,正确的有()A.单独通路B.输注时间≤24小时C.剩余液体可留用D.使用0.22μm过滤器E.监测甘油三酯答案:ABE39.2026版规范规定,化疗药物配置个人防护装备包括()A.无粉无菌手套双层B.防水隔离衣C.N95口罩D.护目镜E.防护帽答案:ABDE40.下列关于“导管拔除后护理”正确的是()A.按压≥5分钟B.无菌敷料覆盖24小时C.评估导管完整性D.立即沐浴E.记录拔管时间答案:ABCE三、填空题(每空1分,共20分)41.2026版规范规定,CVC置管后应在________小时内完成胸部X线确认尖端位置。答案:2442.新生儿PICC导管尖端理想位置为________静脉膈上段。答案:下腔43.2026年INS指南推荐,冲管液量应为导管及附加装置容积的________倍。答案:244.输液泵报警“Occlusion”提示________。答案:管路阻塞45.2026版规范规定,化疗药物外渗后应记录外渗药物名称、剂量、________及处理措施。答案:时间46.超声引导穿刺时,探头应垂直于皮肤,与血管长轴呈________度角。答案:9047.2026年INS指南推荐,PORT无损伤针最长留置时间为________天。答案:748.导管相关血流感染(CRBSI)诊断需同时采集外周血与导管血,培养结果________相同。答案:菌种49.2026版规范规定,外周静脉留置针穿刺失败________次后应更换穿刺部位。答案:250.含氯己定敷料禁用于________过敏者。答案:氯己定51.2026年INS指南推荐,PICC置管后应每________小时评估穿刺点。答案:452.输液接头消毒后应________干后方可连接。答案:自然53.2026版规范规定,化疗药物外溢处理应使用________吸附垫。答案:一次性54.导管拔除后应检查导管________是否完整。答案:长度55.2026年INS指南推荐,CVC封管液肝素浓度为________U/ml。答案:1056.新生儿经外周静脉输注葡萄糖浓度不应超过________%。答案:12.557.2026版规范规定,输液泵电池电量低于________%应及时充电。答案:2058.超声引导穿刺时,血管直径应≥________mm。答案:359.2026年INS指南推荐,导管功能评估应包括回抽、冲管、________。答案:速度60.2026版规范规定,化疗药物配置应在生物安全柜________级内进行。答案:Ⅱ四、简答题(每题6分,共30分)61.简述2026版规范中“导管相关血流感染(CRBSI)”的诊断标准。答案:1.半定量培养≥15CFU/导管段或定量培养≥10³CFU/导管段;2.外周血与导管血培养菌种相同;3.导管拔除后症状缓解;4.排除其他感染源;5.满足以上任意一条并伴临床表现即可确诊。62.简述超声引导下行PICC穿刺的操作要点。答案:1.使用7.5–10MHz线阵探头;2.探头垂直皮肤,与血管长轴呈90°;3.评估血管直径≥3mm,深度≤1.5cm;4.最大无菌屏障;5.实时引导,一次穿刺成功;6.置管后胸部X线确认尖端位置。63.简述化疗药物外渗后的紧急处理流程。答案:1.立即停输,回抽药液;2.拔除留置针;3.局部冷敷或热敷(按药物性质);4.抬高患肢;5.局部解毒剂(如透明质酸酶、地塞米松);6.标识外渗范围;7.报告并记录;8.24小时内随访。64.简述2026年INS指南推荐的“脉冲式冲管”技术步骤。答案:1.使用10ml以上注射器;2.推-停-推-停,每间隔0.2s推注1ml;3.形成涡流,清除管壁药物;4.冲管液量为导管容积2倍;5.冲管结束正压封管;6.避免暴力冲管。65.简述PORT无损伤针穿刺后的固定要点。答案:1.针尖斜面朝向导管出口;2.90°垂直穿刺;3.透明敷料固定;4.记录穿刺日期时间;5.无张力粘贴;6.每7天更换敷料及针头;7.避免压迫针翼。五、应用题(共50分)66.案例分析(20分)患者,男,65岁,肺癌术后第3天,经右侧贵要静脉置入PICC,长度45cm,外露5cm。今日输液时护士发现滴速明显减慢,冲管阻力大,回抽无血,患者无疼痛。胸部X线示导管尖端位于右心房内。问题:(1)列出可能原因(4分)(2)给出处理措施(8分)(3)写出后续护理重点(8分)答案:(1)原因:导管异位入右心房;导管尖端贴壁;导管扭折;纤维蛋白鞘形成。(2)处理:立即停输;通知医师;在无菌操作下缓慢外拔导管2cm;再次X线确认尖端位于上腔静脉下段;尿激酶5000U/ml溶栓,保留30分钟;复测导管功能;记录。(3)护理:每4小时评估导管功能;记录滴速;教育患者避免剧烈咳嗽;24小时内复查X线;观察心律变化;做好拔管准备;交接班重点记录。67.计算题(15分)患者,女,体重60kg,医嘱予万古霉素1gq12h,要求输注浓度≤5mg/ml,时间≥60分钟。现有万古霉素粉针0.5g/瓶,问:(1)最少需用多少毫升0.9%氯化钠稀释?(3分)(2)若使用输液泵,应设置多少ml/h?(6分)(3)若患者同时输注脂肪乳剂250ml,需多长时间输完?(脂肪乳剂最大输注速度0.15g/kg·h,20%脂肪乳剂)(6分)答案:(1)1g÷5mg/ml=200ml,故最少200ml。(2)200ml÷1h=200ml/h。(3)20%脂肪乳剂=0.2g/ml,60kg×0.15g/kg·h=9g/h;250ml×0.2g/ml=50g;50g÷9g/h≈5.56h,即5小时34分钟。68.综合设计题(15分)某三级甲等医院肿瘤科拟开展“降低CRBSI发生率”质量改进项目,请结合2
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