2026年全国执业医师资格证之临床执业医师考试绝密预测题附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、在弱势群体参加的人体实验中，错误的提法是（）A.必须预先取得家属或监护人的知情同意B.保证他(她)们在人体实验中承受的负担公平C.保证他(她)们在人体实验中和结束后平等受益D.具有一定自主能力的未成年人，也应取得其知情同意E.一旦同意参加并履行承诺手续，不能中途退出

2、患者23岁，女性，妊娠32周，腹部撞击后，持续性腹痛，少量出血，既往产检健康，脉搏100次/分，呼吸22/分，血压90/60mmHg，痛苦表情，宫底位于剑突下3横指，子宫轮廓清楚，胎心102次/分，宫口未开。确诊首选检查是（）。A.缩宫激素试验B.胎心电子监护C.超声D.MRIE.腹部穿刺

3、肾病综合征最重要的诊断依据是（）。A.24小时尿蛋白＞3.5g，血浆白蛋白＜30g/LB.血浆白蛋白＜30g/L，血胆固醇及甘油三酯升高C.24小时尿蛋白＞3.5g，双下肢凹陷性浮肿D.24小时尿蛋白＞3.5g，血胆固醇及甘油三酯升高E.血胆固醇及甘油三酯升高，双下肢凹陷性浮肿

4、18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，查Bp135／90mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞5～10／HP，白细胞0～1／HP，血清白蛋白23g／L，胆固醇11.5mmol／L，血肌酐78μmol／L。A.局灶性节段性肾小球硬化B.系膜增生性肾炎C.膜性肾病D.系膜毛细血管性肾炎E.局灶性节段性肾小球硬化

5、女，32岁。购物时感头晕，恶心，乏力，随即意识消失，摔倒在地，约1分钟自行苏醒，无大小便失禁，无遗留意识或肢体功能障碍。其意识丧失最可能的病因为（）。A.分离（转换）性障碍B.低血糖症C.迷走神经张力异常增高D.短暂性脑缺血发作E.心律失常

6、23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少，血压。160／100mmHg，血红蛋白92g／L，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，颗粒管型0～2／HP，血清白蛋白32g／L。若诊断成立，则本例发生高血压的机制是（）A.水钠潴留致血容量增加B.交感神经兴奋C.去甲肾上腺素分泌过多D.副交感神经兴奋E.全身小动脉痉挛

7、成人泌尿系梗阻常见原因是A.结石、损伤、肿瘤或结核B.盆腔内疾病C.先天性畸形D.前列腺增生症E.包皮过长

8、下列哪项不是急性机械性单纯性肠梗阻的临床表现A.阵发性腹部绞痛B.腹部压痛甚轻或无C.腹痛的同时肠鸣音亢进D.全身情况比较轻且慢E.有轻度腹膜炎表现

9、以上哪种情况常伴有巨大胎儿、胎儿窘迫或难产（）A.羊水过多B.羊水过少C.过期妊娠D.胎儿畸形E.双胎妊娠

10、患者男性，23岁，胸部受伤后急诊入院。经吸氧治疗，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右侧移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。以下哪种诊断可能性最大（）A.肋骨骨折B.张力性气胸C.心包压塞D.进行性血胸E.肋骨骨折合并张力性气胸

11、以下哪项是毛果芸香碱对眼睛的作用（）A.缩瞳、调节麻痹、降低眼内压B.缩瞳、调节痉挛、降低眼内压C.缩瞳、调节痉挛、提高眼内压D.扩瞳、调节麻痹、提高眼内压E.扩瞳、调节痉挛、降低眼内压

12、患者男，发热，咽痛，T38℃，皮肤黏膜出血点，咽部充血，扁桃体Ⅱ度大，骨髓增生像活跃，PAS呈块状阳性。诊断为（）。A.急性粒细胞白血病B.急性巨核细胞白血病C.急性粒-单核细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病

13、女，25岁。头晕、乏力2个月。既往体健，近1年来月经量明显增多。实验室检查：Hb95g／L，RBC3.5×10／L，红细胞大小不等，中心淡染区扩大，WBC4.5×10／L，PLT310×10／L，粪隐血(-)。最根本的治疗措施是A.治疗妇科疾病B.给予雄性激素C.给予铁剂D.给予糖皮质激素E.给予维生素B及叶酸

14、有一病人，心悸气短，有风湿病史，近半年症状加重，查体左心界扩大，心率120次/分，胸骨左缘2、3肋间可闻到舒张期杂音，脉为水冲脉，本患者的疾病最大可能是A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全B.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄C.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全D.风湿性心脏病二尖瓣窄E.三尖瓣狭窄

15、患者男，34岁。因反复干咳、咯血2个月、发热1周来院门诊。查体：T39.2℃，消瘦，左上肺语颤增强，叩诊呈实音，呼吸音减弱。WBC7.8×10/L，卡介菌纯蛋白衍化物(PPD)试验强阳性。X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影。最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.干酪性肺炎C.支原体肺炎D.克雷伯杆菌肺炎E.支气管扩张症

16、软化灶是指局部脑组织的A.萎缩B.变性C.坏死D.水肿E.脓肿

17、患者男，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。查体：T39℃。白细胞10.8×10/L，N80%。胸片可见大片状浓淡不均、密度增高阴影。A.解热镇痛药B.庆大霉素C.苄星青霉素D.头孢他啶E.胃肠道解痉剂

18、患者男，71岁，近2年记忆力下降，在家附近2次迷路，经常说有人偷自己东西，容易发脾气，夜间睡眠少，白天嗜睡，既往体健，无心血管疾病。最可能的诊断（）。A.假性痴呆B.双相障碍C.阿尔茨海默病D.精神分裂E.妄想障碍

19、肾栓塞的栓子多来自A.肠系膜静脉的血栓脱落B.下肢静脉的血栓脱落C.上肢动脉的血栓脱落D.右心室的含菌血栓脱落E.腹主动脉的附壁血栓脱落

20、患者，男，22岁，大二学生。1年来听课注意力不集中，发呆发愣，时有自语自笑，5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。入院后卧床，不动不语，针刺其身体无反应。肌张力增高。令患者张嘴，反把嘴闭得更紧，把患者肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查未见其他异常体征。以上描述中，患者没有（）A.心境低落B.注意涣散C.蜡样屈曲D.主动违拗E.木僵

21、男性，68岁，饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院，体检见耻骨上包块，有轻压痛。要确诊病因，最简便的影像学检查是A.CTB.MRIC.B超D.KUBE.膀胱造影检查

22、女，62岁。反复咳嗽、痰中带血伴低热1月余。查体：气管向左移位，左肺可闻及细湿啰音。为明确诊断，首选的检查是（）。A.结核抗体检测B.胸部X线片C.支气管镜D.痰结核分枝杆菌培养E.结核菌素试验

23、45岁男性，间歇性无痛肉眼血尿3个月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见右侧输尿管口喷血，应首先考虑A.肾结核B.肾癌C.X线不显影肾结石D.肾盂癌E.肾炎

24、男性，67岁，4个月来乏力、面色苍白，既往体健。血象呈现病态造血，原幼细胞比例增高，骨髓：增生明显活跃，出现Auer小体，考虑是MDS的根据FAB的那个分期A.RAB.RASC.RAEBD.RAEB-tE.CMML

25、心房颤动（）A.第一心音增强B.心率小于脉率C.心室率绝对不规则D.心尖部3／6级收缩期杂音E.开瓣音

26、下列关于类风湿性关节炎的说法错误的是A.25～55岁为好发年龄B.表现为多发性、对称性、增生性滑膜炎C.最常累及手足小关节D.可导致永久性关节强直E.病变部位真皮与表皮交界处有IgG,IgM及C3沉积

27、女，78岁。跌倒右髋受伤2小时，局部疼痛，活动受限，患肢缩短，轴向叩击痛（＋），X线片显示右股骨颈基底部骨皮质连续性中断，断端嵌插，Pauwels角25°，一般状态差，既往高血压，肺心病，糖尿病病史30余年，心功能Ⅳ级。最佳治疗方案是（）。A.闭合复位内固定B.切开复位内固定C.下肢中立位皮牵引6～8周D.转子间截骨矫正力线E.人工关节置换术

28、下述关于免疫缺陷病的特点中，错误的是A.有直接侵犯免疫系统的特性B.可合并严重的病毒、真菌感染C.胸腺依赖区淋巴细胞减少D.迟发性变态反应可缺如E.分原发性、继发性、迟发性三种

29、窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是A.静息电位仅为-70mVB.阈电位为-40mVC.0期去极速率快D.动作电位没有明显的平台期E.4期去极速率快

30、下列哪种颈椎病类型不适于牵引治疗A.神经根型B.椎动脉型C.脊髓型D.交感神经型E.混合型

31、男性患者，75岁，主因排尿困难5年，腰背瘸2月来诊。查前列腺左叶有直径1cm质硬结节，PSA＞100ng／ml。A.理疗B.牵引C.TURPD.前列腺癌根治术E.去势治疗

32、如按病程分析，癌症患者心理反应的最后时期是（）A.焦虑伴随侥幸B.悲哀伴随反抗C.抑郁与孤独D.绝望与平静E.无望期

33、患者女，21岁，右臂肱骨干骨折，拍X线片示：右臂肱骨干下1/3骨折，易损伤的神经是（）。A.正中神经浅支B.肌皮神经C.桡神经D.正中神经深支E.尺神经

34、25岁男性患者，双下肢水肿4周，查：BP100／65mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞1~3个／HP，白细胞0～4个／HP，血红蛋白120g／L，血肌酐80μmol／L。A.肾病综合征B.急进性肾小球肾炎C.隐匿性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征

35、在酶的变构调节过程中，变构效应物与酶结合的部位是A.酶活性中心的底物结合部位B.活性中心的催化基因C.活性中心以外的特殊部位D.活性中心的任何部位E.以上均不正确

36、女性，33岁，血压210/130mmHg，下列可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据的是A.无高血压家族史B.右上腹高调连续性血管杂音C.近期发生的高血压D.血浆肾素水平增高E.远期发生的高血压

37、有关黑色素瘤的描述，错误的是A.可由黑色素痣恶变而来B.恶性度较高，易发生血道转移C.均可见色素颗粒D.好发于足底、外阴、肛周的皮肤E.瘤细胞核仁清楚、核分裂多见

38、从高处坠落致第1腰椎压缩性骨折，有神经症状，脊髓损伤的节段是（）A.胸段脊髓B.胸腰段脊髓C.腰骶段脊髓D.腰段脊髓E.脊髓圆锥

39、女性，79岁，反复咳嗽、咳痰25年，1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检：体温37.5℃，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿啰音，下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是A.利尿剂适度利尿B.给予解痉平喘药C.给予止咳祛痰药D.低浓度持续吸氧E.控制肺部感染

40、补钙时，常用制剂葡萄糖酸钙的浓度为（）A.2％～4％B.4％～6％C.6％～8％D.5％E.10％

41、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别，应采用下列哪种药物治疗A.西地兰B.肾上腺素C.氨茶碱D.异丙肾上腺素E.去甲肾上腺素

42、43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量每小时约15ml，血压90／60mmHg，呼吸24次／分，无黄疽，心率110次／分，动脉血氧分压75mmHg，中心静脉压9cmHO，尿比重1.010，尿蛋白(+)。A.急性肾小管坏死B.呼吸衰竭C.严重脱水D.心力衰竭E.慢性肾小管坏死

43、一发热病人，近5天来体温维持在39-41℃，24小时内体温波动相差不超过1℃。该病人的热型是（）A.间歇热B.波状热C.回归热D.稽留热E.弛张热

44、浆液性炎时，其浆液内所含蛋白主要是A.纤维蛋白B.球蛋白C.白蛋白D.脂蛋白E.补体

45、患儿女，11个月，2个月前因“睡眠不安，头部多汗，方颅”就诊，用维生素D及钙剂正规治疗2个月，症状好转，此时腕骨X线表现是（）。A.临时钙化带模糊B.长骨弯曲畸形，骨骺线正常C.临时钙化带致密增厚D.长骨短粗和弯曲，干骺端变宽呈杯口状E.临时钙化带消失

46、新生儿，出生1分钟，全身苍白，心率80次/分，四肢略屈曲，弹足底皱眉反应，无呼吸，Apgar评分为（）。A.1B.4C.5D.3E.2

47、正常二尖瓣口面积是A.<1.0cmB.1.0～1.9cmC.2.0～3.0cmD.3.1～3.9cmE.4.0～6.0cm

48、女性，咽痛3天后出现洗肉水样尿，伴乏力，无水肿。A.尿找抗酸杆菌B.膀胱镜检查C.尿红细胞位相D.尿细菌培养E.静脉肾盂造影

49、下列有关进食障碍的说法正确的是A.进食障碍是指在心理社会因素和特定的文化因素作用下导致的进食行为异常，伴有躯体形态和自我知觉的歪曲。B.包括童年期拒食、偏食和异食。C.进食障碍是指在精神障碍因素和特定的文化因素作用下导致的进食行为异常D.不伴有躯体形态和自我知觉的歪曲E.不包括神经性厌食、神经性贪食和神经性呕吐

50、不支持慢性粒细胞性白血病加速期的是（）。A.外周血中原始粒细胞≥5％B.骨髓中原始粒细胞≥10％C.外周血嗜碱性粒细胞＞20％D.不明原因的血小板进行性减少E.不明原因的血小板进行性增加

51、下列哪种肿瘤中只有实质细胞而没有间质A.绒毛膜癌B.乳腺髓样癌C.印戒细胞癌D.横纹肌肉瘤E.恶性黑色素瘤

52、兴奋性周期性变化中，哪一项的兴奋性最低A.绝对不应期B.相对不应期C.超常期D.低常期E.静息期

53、女性阴道瘙痒，有豆腐渣样分泌物，考虑诊断为（）。A.细菌性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.老年性阴道炎D.淋菌性阴道炎E.假丝酵母菌性阴道炎

54、病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是哪种肝炎A.亚急性重型肝炎B.慢性活动性肝炎C.慢性持续性肝炎D.急性黄疸型肝炎E.急性重型肝炎

55、成入肺结核病最常见的类型是A.局灶型B.浸润型C.慢性纤维空洞型D.干酪样肺炎E.结核性胸膜炎

56、失血性休克（）A.心动过缓，血压下降B.心率加快，血压升高C.心率加快，血压下降D.心率减慢，血压升高E.心率、血压不变

57、女性，50岁，慢性咳嗽3年余，咳白色泡沫粘痰，每年秋冬发作，持续3个月左右。不符合该患者疾病的描述是（）A.支气管黏膜上皮变性坏死B.支气管黏膜上皮杯状细胞增多C.支气管黏液腺肥大D.支气管软骨变性萎缩E.支气管壁弹力纤维增生

58、女性，65岁，1个月来胸痛，痰中带血，胸部X线检查可见左中下肺野呈密度一致的浓密阴影，右肺门有一块状影，第一次胸水为草黄色渗出液，第二次为血性渗出液，胸水生长快，有低热，最可能的诊断是A.结核性渗出性胸膜炎B.肺癌胸膜转移C.肺炎并发渗出性胸膜炎D.胸膜间皮瘤E.肺脓肿向胸腔穿破

59、女性，24岁。血压29.3/16kPa(220/120mmHg)，下列哪项表现对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性A.有高血压家族史B.眼底可见动脉交叉受压C.上腹部可闻连续高调杂音D.血浆肾素水平升高E.以上均正确

60、下列引起尿毒症某些症状的毒素中，不属于小分子毒素的是A.尿素B.尿酸C.溶菌酶D.胍类E.胺类

61、女性患者．32岁，反复尿频、尿急及尿痛4年。尿检见大量红细胞及白细胞。IVP发现左肾下盏有破坏灶，形成空腔。A.肾切除B.肾造瘘C.肾部分切除D.抗结核治疗E.免疫治疗

62、肱骨髁上骨折，有尺侧侧方移位，未能矫正时，最常见的后遗症是（）。A.肘关节后脱位B.尺神经损伤C.肘内翻畸形D.肘关节前脱位E.前臂缺血性肌挛缩

63、高危滋养细胞肿瘤患者首选的化学方案是（）。A.PVB.TPC.BEPD.EMA-COE.EP-EMA

64、初产妇，25岁，39周。规律宫缩10小时，宫口开全2小时，宫缩良好，阴道检查LOT位，S＋3，骨盆正常，胎心150次/分。正确的处理是（）。A.静脉滴注缩宫素B.徒手旋转胎头后自然分娩C.剖宫产D.立即产钳助产E.立即胎吸助产

65、男性患者，57岁，因无痛肉眼全程血尿就诊，超声检查发现右肾有一直径3.5cm实性占位病变。A.KUB.IVPC.CTD.MRIE.动脉造影

66、男性，56岁，间歇性全程无痛性肉眼血尿3月。IVP:肾脏、输尿管未见异常，膀胱右侧壁见直径约1.5cm充盈缺损。A.膀胱灌流化疗B.膀胱全切术C.膀胱部分切除D.经尿道膀胱肿瘤电切术E.以上都不是

67、患者女，34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20天，一直吸入沙丁胺醇气雾剂（β受体激动剂）仍不能活动而就诊。查体：对话中常有中断，呼吸急促，双肺散在哮鸣音.FEV占预计值70%.PaO80mmHg，PaCO32mmHg。该患者最佳的治疗措施是A.静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气B.间断吸入β受体激动剂+吸入糖皮质激素200g/dC.规则吸入β受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱D.静脉滴注β受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱E.规则吸入β受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱

68、男，16岁，今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检：血压正常、端坐呼吸、额部出汗，双肺有哮鸣音，心率110次／分。律齐，无杂音。你认为下列哪种诊断正确A.上呼吸道感染B.气管异物C.慢性支气管炎喘息型D.病毒性心肌炎E.支气管哮喘

69、男性，45岁，6年来经常腹胀，下肢浮肿，面部有蜘蛛痣，腹水（+），肝未触及，脾肋缘下1cm。应诊断为A.慢性肝淤血B.酒精性肝炎C.门脉性肝硬化D.肝癌E.慢性肝炎

70、关于门脉髙压症并发食管静脉曲张破裂出血后，哪项错误A.脾比出血前肿大B.腹水比出血前加重C.肝性脑病发生率比出血前增髙D.可出现黄疸E.可发生急性肾衰竭

71、男，18岁，高j学生。既往学习成绩一贯优良，品德良好。据父母反映该生近半年来，可能因为学习任务太重，高考压力太大，出现学习成绩明显下降，且变得孤僻不与人交往，对父母态度冷漠又粗暴，失眠，有时自语自笑。精神检查时，该学生回答问题语词单调，对上述表现回答说压力太大、脑子变得空白、听不进老师讲课、记忆力变差，回答时面无表情。该学生最可能的诊断是（）A.焦虑症B.抑郁症C.精神分裂症D.神经衰弱E.应激相关障碍

72、T1期乳腺癌其肿块最长径不超过（）。A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm

73、慢性肾炎高血压的治疗哪项是错误的A.血压控制在理想水平：尿蛋白≥1g/D；血压控制在125／75mmHg以下；尿蛋白<1g/D，血压可放宽到130／80mmHg以下B.选择延缓肾功能恶化具有肾保护作用的降压药C.限盐<3g/D，有钠水潴留可选用噻嗪类利尿药D.可用钙拮抗药E.甘露醇静脉滴注

74、女性30岁患者，发现贫血2年，近来检查发现有蛋白尿，肾小球滤过率35ml／min。A.尿蛋白定量为160mg／dB.尿蛋白／肌酐比率为180mg／gC.尿白蛋白／肌酐比率20mg／gD.24h尿白蛋白排泄为20mg／dE.以上都不是

75、慢性肾功能不全周围神经病变中较明显的表现是（）。A.弛缓性瘫痪B.震颤C.不宁腿综合征D.肌无力E.偏身瘫痪

76、患者男.35岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦，心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次/分，逆行P波，QRS波群形态与时，限正常。该患者最可能的诊断是A.心房颤动B.房性期前收缩C.窦性心动过速D.阵发性室性心动过速E.阵发性室上性心动过速

77、女性，20岁，腹泻2个月，每日4～5次，粪便呈暗红色，有粪质带血或黏液，有腥臭味，最可能的诊断是（）A.溃疡性结肠炎B.细菌性食物中毒C.霍乱D.细菌性痢疾E.肠阿米巴病

78、女，26岁。干咳、低热、乏力、盗汗1月余，因今日咯血两口，约20ml，就诊，左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.支气管扩张C.肺脓肿D.肺结核E.肺癌

79、在急性蜂窝织炎组织中，浸润的炎细胞是A.浆细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.中性粒细胞E.巨噬细胞

80、初产妇，26岁，妊娠38周，临产22小时，胎心136次/分，宫口开大2cm，枕先露，S＝－1，最可能的诊断是（）。A.活跃期延长B.正常产程C.第二产程延长D.潜伏期延长E.活跃期停滞二、多选题

81、女性，72岁，原有肺心病，感冒后病情加重，咳脓痰，发热、烦躁，继之出现神志模糊，嗜睡。查体：口唇发绀，昏迷，血压14.7/9.33kPa(110/70mmHg)，无病理反射，可能的诊断是A.休克B.脑血管意外C.消化道出血D.急性心衰E.肺性脑病

82、林可霉素类可能发生的最严重的不良反应是（）A.过敏性休克B.肾功能损害C.永久性耳聋D.胆汁淤积性黄疸E.伪膜性肠炎

83、下列有关肾脏分泌的生理活性物质及其产生部位，下列哪项不正确A.肾素-肾小球旁器B.红细胞生成素-肾小球旁器C.前列腺素-肾皮质和髓质D.激肽释放酶-肾髓质E.1-羟化-肾脏间质

84、患者男性，23岁，胸部受伤后急诊入院。经吸氧治疗，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右侧移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。以下哪项处理原则是正确的（）A.肋骨固定，胸腔排气B.升压药抗休克C.快速输血液D.呼吸机加压呼吸E.立即剖胸探查

85、患者女孩，17岁，阴道流血16天，量多，无性生活史，13岁初潮，月经不规则，查体：下腹部压痛明显，Hb54g/L。该患者治疗方式不包括（）。A.减少月经量B.纠正贫血C.调理月经周期D.止血E.诊断性刮宫

86、男性，40岁，阵发性右侧腹绞痛1天，伴恶心呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状，查体：腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀，血WBC正常，尿常规WBC0～1个/HP。RBC7～10/HP。最可能的诊断是A.阑尾炎B.肾肿瘤C.肾结石D.肾结核E.输尿管结石

87、20岁男性患者，咽痛1天后突发肉眼血尿，伴尿痛，持续2天后肉眼血尿消失，无水肿，查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞(++)、白细胞0～2个／HP，血压100／60mmHg，血红蛋白134g／L，肌酐57～mol／L。A.尿红细胞位相B.双肾B超C.静脉肾盂造影D.肾活检E.血补体测定

88、甲状腺功能亢进患者手术禁忌证是（）。A.GravesB.胸骨后甲状腺肿伴亢进C.高功能腺瘤D.妊娠早期重度甲亢E.青少年患者

89、男性，l8岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水泡伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为（）A.5％浅Ⅱ度B.5％深Ⅱ度C.10％浅Ⅱ度D.10％深Ⅱ度E.15％浅Ⅱ度

90、下列何种气体可致温室效应A.氮氧化物B.二氧化氮C.二氧化硫D.二氧化碳E.—氧化碳

91、男，36岁。患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，墨菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。诊断首先考虑为（）。A.急性胃炎B.泌尿系结石C.消化性溃疡D.肠梗阻E.急性胰腺炎

92、患者男，54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是A.需氧革兰阴性杆菌B.革兰阳性菌C.厌氧菌D.需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌E.革兰阴性杆菌+真菌

93、休克病人可发生（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒，合并代射性酸中毒

94、慢性铅中毒引起的肠痉挛常见于（）A.机械性绞窄性肠梗阻B.机械性单纯性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血运性肠梗阻

95、男性，56岁，间歇性全程无痛性肉眼血尿3月。IVP:肾脏、输尿管未见异常，膀胱右侧壁见直径约1.5cm充盈缺损。A.膀胱灌流化疗B.膀胱全切术C.膀胱部分切除D.经尿道膀胱肿瘤电切术E.以上都不是

96、患者，女，38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加10kg，毛发脱落，血清胆固醇600mmol／L。最可能的诊断是（）A.甲状腺功能减退症B.甲状腺功能亢进症C.高血脂症D.神经衰弱E.单纯性肥胖

97、在急性蜂窝织炎组织中，浸润的炎细胞是A.浆细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.中性粒细胞E.巨噬细胞

98、患者，男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130／min。最可能与诊断无关的检查是（）A.血气分析B.血电解质测定C.血糖D.尿糖、尿酮E.血培养

99、某生理指标偏态分布，且过高属异常，为制定99%医学参考值范围，可计算（）。A.P50B.P95C.P99D.P1E.P5

100、女，27岁。妊娠7周行人工流产负压吸引术，术者突觉\"无底\"感，患者随即感下腹部剧烈疼痛，伴恶心，心率75次／分，首先应考虑的诊断是A.失血性休克B.流产不全C.羊水栓塞D.子宫穿孔E.人工流产综合反应

参考答案与解析

1、答案：E本题解析：弱势人群通常是指缺少自主行为能力或自由选择受限制的人群，包括儿童、智力或行为存在严重障碍的人。在人体实验中，他们的权益易被忽视．因此，必须对他们的负担和收益作出特殊规定，特别关照他们的权益。选择弱势人群参加人体实验，必须满足以下条件：①弱势群体受试者越少，开展研究越困难；②研究目的必须纯正，如研究的目的是为了解决弱势群体特有的健康问题；③受试者及其群体的其他成员都有权合理地享受研究所带来的利益；④研究给受试者带来的风险是最小的，除非伦理审查委员会允许风险稍高于最小风险；⑤当受试者不具备知情同意的能力时，应由其法定监护人或代理人代其行使该项权利。故本题选E。

2、答案：C本题解析：超声检查典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清的液性低回声区，胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可见胎儿的宫内状况（有无胎动和胎心搏动），并可排除前置胎盘。

3、答案：A本题解析：暂无解析

4、答案：A本题解析：系膜毛细血管性肾小球肾炎者除了肾病综合征表现外，均伴有血尿，病情持续进展，早期出现肾功能损害、高血压及贫血，大部分有血清C3持续降低，故本例如作肾活检，病理类型以此型可能性大。白细胞管型主要见于急性肾盂肾炎，本例尿白细胞正常，无提示有肾盂肾炎表现，故不可能出现白细胞管型。

5、答案：D本题解析：短暂性脑缺血发作是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足，引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。其发病突然，多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病，有一过性的神经系统定位体征，一般无意识障碍。

6、答案：A本题解析：精析与避错：在上呼吸遭感染3天后就出现肾炎综合征的表现，有较明显的贫血，符合慢性肾小球肾炎的诊断，而不符合急性肾小球肾炎的诊断；无低蛋白血症、大量蛋白尿，不符合肾病综合征；有水肿和高血压等表现不符合隐匿性肾炎；从其临床表现来看，不符合急进性肾小球肾炎。

7、答案：A本题解析：[考点]泌尿系梗阻的常见原因[分析]小儿泌尿系梗阻常见的原因是先天性疾病，如肾盂输尿管连接处的狭窄；青壮年以结石、损伤、炎症、狭窄常见；妇女可能与盆腔内疾病有关。

8、答案：E本题解析：腹膜炎通常为肠壁血运障碍时所继发，也就是已发展至绞窄性肠梗阻，而单纯性肠梗阻不具有此临床表现。

9、答案：C本题解析：[考点]过期妊娠、羊水过多、过少的可能病因、诊断、对母婴的影响[分析]过期妊娠时胎盘功能减退、胎儿脱水，常导致羊水过少，伴有巨大胎儿、胎儿窘迫或难产。妊娠期羊水量少于300ml，或B超探测最大羊水平面

10、答案：E本题解析：暂无解析

11、答案：B本题解析：毛果芸香碱对眼睛的作用主要包括缩瞳、调节痉挛和降低眼内压。

12、答案：D本题解析：患者发热，皮肤黏膜有出血点，骨髓增生活跃，符合急性淋巴细胞白血病正常骨髓造血功能受抑制（贫血、发热、出血）的表现，糖原染色（PAS）块状阳性，对确诊急性淋巴细胞白血病有重要意义。ABCE四项，不会出现PAS反应强阳性的表现。

13、答案：A本题解析：考虑月经增多引起贫血，最根本治疗措施为治疗妇科疾病。

14、答案：C本题解析：该类题目要记住几个“关键点”,比如：水冲脉，骨左缘2、3肋间可闻到舒张期杂音，风湿病史，这几个都是比较明显的提示。

15、答案：B本题解析：根据题干中症状和肺部体验，以及"WBC7.8×10/L，PPD试验强阳性"，提示肺结核；"X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影"，提示干酪性肺炎。故选B。

16、答案：C本题解析：脑组织的坏死属于液化性坏死，因为脑组织水分和磷脂含量多，蛋白质少，不易凝固，坏死灶质软，所以脑组织的坏死灶又称软化灶。

17、答案：C本题解析：1.肺炎链球菌肺炎发病前常有受凉、淋雨史。多有上呼吸道感染的前驱症状。高热，寒战，患侧胸痛，可放射至肩部或腹部，咳嗽或深呼吸时加剧。痰少，可带血或呈铁锈色，偶有恶心、呕吐、腹痛、腹泻，可被误诊为急腹症。故选C。2.肺炎链球菌肺炎早期肺部体征可无明显异常。仅有胸廓呼吸运动幅度减小，叩诊呈浊音，呼吸音减低及胸膜摩擦音。肺实变时，叩诊呈浊音，触觉语颤增强，并可闻及支气管呼吸音。故选D。3.肺炎链球菌肺炎的治疗：抗菌药物治疗首选青霉素。对青霉素过敏、耐青霉素或多重耐药菌株感染者，可用喹诺酮类、头孢曲松等。多重耐药菌株可用万古霉素。故选C。

18、答案：C本题解析：阿尔茨海默病（AD）是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。患者老年男性，记忆力下降，容易迷路，爱发脾气，疑心重，夜间睡眠少而白天睡眠多，符合AD的表现，因此答案选C。

19、答案：E本题解析：这是一道理解记忆题，考核学生对血栓好发部位及栓子运行途径的综合理解。常见错误：选B，认为血栓最常发生于静脉，其中以下肢静脉最多见，其栓子脱落可引起栓塞，但忽略了下肢静脉的血栓栓子主要引起肺动脉栓塞。正确答案是E。腹主动脉血栓常发生于腹主动脉粥样硬化时，血栓脱落后引起其分支肾动脉栓塞。肠系膜静脉血栓脱落主要栓塞于肝内的门静脉分支；上肢动脉血栓脱落栓塞于上肢动脉分支；右室血栓脱落栓塞于肺内肺动脉分支。

20、答案：A本题解析：暂无解析

21、答案：C本题解析：[考点]前列腺增生的诊断[分析]男性老年人，饮酒后5小时不能自行排尿，耻骨上可及充盈胀大的膀胱，考虑是急性尿潴留，最可能的原因是良性前列腺增生。前列腺增生是男性老年人的常见病，男性35岁以后即可有不同程度的增生，多在50岁以后出现症状。前列腺增生的任何阶段中，可因气候变化、劳累、饮酒、便秘、久坐等因素，使前列腺突然充血水肿而导致急性尿浦留。B超检査是最简便的影像学检査方法，可清晰显示前列腺体积大小、增生腺体是否突入膀胱、还可测定残余尿量。经直肠超声检査对前列腺内部结构分辨度更为精确。

22、答案：B本题解析：根据该患者症状，考虑肺结核的可能性大，胸部X线检查为肺结核最有意义的检查方法，可以发现早期轻微的结核病变，确定病变范围、部位、形态、密度、与周围组织的关系、病变阴影的伴随影像，判断病变性质、有无活动性、有无空洞、空洞大小和洞壁特点等。

23、答案：D本题解析：[考点]肾盂癌的诊断[分析]该病例的特点为40岁以上男性，间歇性无痛肉眼血尿，膀胱镜检见输尿管口喷血，静脉尿路造影见肾盂内充盈缺损，其诊断应是肾盂癌。

24、答案：D本题解析：RAEB－t血象及骨髓似RAEB，但具有下述三种情况的任一种：①血中原始细胞＞5％；②骨髓中原始细胞20～30％；③幼稚细胞有Auer小体。

25、答案：C本题解析：心房颤动心电图表现为：①P波消失，之一小而不规则的f波；②心室律极不规则；③QRS波群通常正常。

26、答案：E本题解析：病变部位真皮与表皮交界处有IgG、IgM及C3沉积，此为SLE的特点。

27、答案：C本题解析：患者诊断为外展型股骨颈骨折，因患者一般情况差，故应选择皮牵引治疗。

28、答案：E本题解析：只有原发性和继发性两种。

29、答案：E本题解析：窦房结是主导整个心脏兴奋和跳动的正常部位，是心脏活动的正常起搏点。窦房结成为起搏点的原因是其自律性在心脏中是最高的。自律性高低与4期自动去极速度有密切关系，因为去极速度快，达阈电位水平所需时间缩短，单位时间内发生兴奋的次数多，自律性高。

30、答案：C本题解析：颌枕带牵引适用于脊髓型以外的各型颈椎病。首先脊髓型颈椎病的患者多是先天椎管发育狭窄或颈椎曲度变直甚至反弓造成得，传统的枕颌带牵引不会起到改善和治疗作用，反而会因为牵引用力不均和牵引方向不对加重损伤。

31、答案：E本题解析：前列腺癌多数发生在老年男性，常常出现PSA升高，前列腺发现结节。另外，前列腺癌容易出现骨转移。

32、答案：D本题解析：暂无解析

33、答案：C本题解析：肱骨干中下1/3段后侧有桡神经沟，此处骨折易发生桡神经损伤，其表现为：垂腕、各掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，前臂旋后障碍以及手背桡侧皮肤有感觉减退或消失。因此答案选C。

34、答案：A本题解析：本例符合肾病综合征的诊断，其预后与下列因素有关：①病理类型是决定预后的主要因素；②临床因素如高血压、大量蛋白尿、高脂血症、肾功能情况等；③存在反复感染、血栓栓塞并发症者常影响预后。但与血尿的程度无关。

35、答案：C本题解析：变构调节是指体内一些代谢物可以与酶分子活性中心外的某一部位可逆地结合，使酶发生变构并改变其催化活性。此结合部位称为变构部位或调节部位。根据变构调节的定义，就可正确解答本题。

36、答案：B本题解析：青年女性，血压高达210/130mmHg，鉴别原发性高血压和肾血管性高血压的主要诊断依据是右上腹高调连续性血管杂音。此血管杂音来自肾动脉狭窄。肾动脉狭窄可引起血浆肾素水平增高，但原发性高血压中，部分患者血浆肾素水平也会增高。而高血压家族史、近期发生高血压或氮质血症等均不足以区分原发性高血压和肾血管性高血压。

37、答案：C本题解析：黑色素瘤是黑色素细胞发生的高度恶性肿瘤，易发生血道转移。可以原发，也可以由黑色素痣恶变而来。好发于足底、外阴、肛周的皮肤。瘤细胞核仁清楚、核分裂多见。并不是所有的黑色素瘤均可见色素颗粒，少数黑色素瘤无色素产生。

38、答案：E本题解析：正常人脊髓终止于第1腰椎下缘，因此第1腰椎骨折可发生脊髓圆锥损伤。

39、答案：E本题解析：此例为慢阻肺，肺源性心脏病，心功能不全，并肺部感染，最主要的治疗措施是控制肺部感染。

40、答案：E本题解析：氯化钾溶液是临床上常用的钾盐溶液，目前仅有10％的制剂。高渗性缺水时，根据缺水量占体重的百分比，可将其分为3度：轻、中及重度缺水，缺水量分别为体重的2％～4％、4％～6％及6％以上。葡萄糖酸钙溶液是临床上常用的钙盐溶液，目前仅有10％的制剂。

41、答案：C本题解析：氨茶碱在支气管哮喘与心源性哮喘中均可应用，并有较好疗效。

42、答案：A本题解析：本例为重症急性胰腺炎并发休克，经治疗后血压稳定，动脉血氧分压不低，中心静脉压在正常范围内，故可排除心力衰竭、呼吸衰竭和严重脱水。本例出现少尿、尿比重低，不是肾前性少尿，应考虑已发生急性肾小管坏死。

43、答案：D本题解析：病人体温持续在39℃以上达5天，24小时内体温波动范围不超过1℃，热型应该是稽留热；稽留热常见于大叶性肺炎、伤寒和斑疹伤寒的高热期。

44、答案：C本题解析：浆液性炎时，浆液性渗出物以血浆成份为主，也可由浆膜的间皮细胞分泌，含有3%～5%的蛋白质，其中主要是白蛋白，同是混有不少中性粒细胞和纤维素。

45、答案：C本题解析：患儿有神经系统兴奋性增高的表现以及方颅，考虑诊断为维生素D缺乏性佝偻病，给予维生素D和钙剂治疗后的X线表现为：X线表现于2～3周后即有改善，临时钙化带重新出现，逐渐致密并增宽，骨质密度增浓，逐步恢复正常。因此答案选C。

46、答案：D本题解析：新生儿Apgar评分标准如下表：根据上表可知，该新生儿全身苍白（0分），心率80次/分（1分），四肢略屈曲（1分），弹足底皱眉（1分），无呼吸（0分），总评分3分。

47、答案：E本题解析：这是一条关于记忆的题目，正常二尖瓣质地柔软，瓣口面积约4～6cm。当瓣口面积减小为1.5～2.0cm时为轻度狭窄；1.0～1.5cm时为中度狭窄；＜1.0cm时为重度狭窄。故选E。

48、答案：C本题解析：离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过3个为血尿。

49、答案：A本题解析：进食障碍是指在心理社会因素和特定的文化因素作用下导致的进食行为异常，并伴有躯体形态和自我知觉的歪曲，包括神经性厌食、神经性贪食和神经性呕吐，不包括童年期拒食、偏食和异食。

50、答案：A本题解析：慢性粒细胞性白血病（慢粒）分慢性期、加速期和急变期。加速期可见外周血中原始粒细胞≥10％；骨髓中原始粒细胞≥10％；外周血嗜碱性粒细胞＞20％；不明原因的血小板进行性减少或增加。

51、答案：A本题解析：绒毛膜癌由滋养叶细胞组成，肿瘤本身无间质，依靠侵袭宿主的血管结构获取营养。其他几种肿瘤均由实质和间质两部分构成，实质是肿瘤细胞，间质是纤维结缔组织和血管，对实质起到营养、支持、保护作用。

52、答案：A本题解析：绝对不应期的兴奋性为0。其余几期的兴奋性排序从高到低：超常期、静息期、相对不应期、低常期。

53、答案：E本题解析：A项，细菌性阴道炎为稀薄、有腥臭味的分泌物；B项，滴虫性阴道炎有脓性泡沫状分泌物；C项，老年性阴道炎以黄水状分泌物为主要表现；D项，淋菌性阴道炎为黏液脓性分泌物；E项，豆腐渣样分泌物为白假丝酵母菌的特征表现。

54、答案：B本题解析：碎片状坏死常见于慢性肝炎，桥接坏死常见于中、重度慢性肝炎。

55、答案：B本题解析：成入肺结核病包括局灶型肺结核、浸润型肺结核、慢性纤维空洞型肺结核、干酪性肺炎、结核球、结核性胸膜炎。其中最常见的类型是浸润型肺结核，多由局灶型肺结核发展而来。

56、答案：C本题解析：暂无解析

57、答案：E本题解析：慢性支气管炎引起支气管黏膜上皮变性坏死，支气管黏膜上皮杯状细胞增多，支气管黏液腺肥大，支气管软骨变性萎缩。但不会引起支气管壁弹力纤维增生。

58、答案：B本题解析：患者出现血性渗出液、且胸水增长的迅速，首先考虑是肿瘤。阴影出现在肺野和肺门，考虑是肺癌转移。

59、答案：C本题解析：肾血管性高血压近半数患者在上腹部或肾区可闻及血管杂音。

60、答案：C本题解析：可以引起尿毒症某些症状的毒素中，只有溶菌酶是属于大分子毒素，其余均属于小分子毒素。

61、答案：D本题解析：肾结核常常以反复出现的泌尿系感染为主要症状。尿检可见大量红细胞及白细胞。IVP发现左肾下盏有破坏灶，形成空腔。

62、答案：C本题解析：暂无解析

63、答案：D本题解析：侵袭性葡萄胎和绒癌的治疗原则，以化疗为主，手术和放疗为辅，实行分层和个体化治疗。化疗方案：低危患者首选单药化疗，高危患者首选EMA-CO或以氟尿嘧啶为主的联合化疗方案。

64、答案：B本题解析：产妇宫口已开全，且胎儿状态良好，胎头已衔接，说明无明显的头盆不称，只需用手将胎儿枕部由横位转为左前位后即可正常分娩。因此答案选B。

65、答案：C本题解析：肾癌不含脂肪，CT检查CT值甚低，常为负值。CT检查成为肾癌与肾脏其他类型肿瘤鉴别的最好的方法之一。

66、答案：D本题解析：老年患者出现间歇性全程无痛性肉眼血尿，IVP:肾脏、输尿管未见异常，膀胱右侧壁见直径约1.5cm充盈缺损，首先应考虑的诊断为膀胱肿瘤，膀胱镜检为最有助于膀胱癌确诊的检查项目。

67、答案：E本题解析：从题中描述可知，患者是哮喘急性发作，治疗措施包括：①吸氧。②迅速缓解气道痉挛：首选雾化吸入β受体激动剂，必要时可在1小时内重复应用2～3次，好转后改为每4～6小时一次。静脉使用氨茶碱有助于缓解气道痉挛。激素应用要足量、及时。故选E。

68、答案：E本题解析：患者有上感症状，但上感时不会有哮鸣音；急性发病、且年轻，不符合慢性支气管炎喘息型；心肌炎除心率增快>100次／分外，还应有心电图改变和血清学依据。故正确诊断应为支气管哮喘。

69、答案：C本题解析：“腹胀，下肢浮肿，面部有蜘蛛痣，腹水(+)，肝未触及，脾肋缘下1cm。”这些均为门脉性肝硬化的特点。故最佳答案是C。门脉高压症出现早且重，晚期出现肝功能障碍。（1）慢性淤血性脾大脾大后引起脾功能障碍；（2）腹水；（3）侧支循环形成胃底于食管下段静脉丛曲张，甚至破裂发生致命性大出血，肝硬化患者常见死亡原因；直肠静脉丛曲张，形成痔核，破裂便血；脐周浅静脉高度扩张，海蛇头等；（4）胃肠淤血、水肿。

70、答案：A本题解析：门脉髙压症并发食管静脉曲张破裂出血后，会暂时降低门静脉压力，脾比出血前有所缩小。

71、答案：C本题解析：精神分裂症是一组病因未明的精神病，多发病于青壮年。常有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调。一般没有意识障碍和智能障碍。

72、答案：B本题解析：T0是原位癌（非浸润癌及未查到肿块的乳头湿疹样乳腺癌）。T1期肿块最长径≤2cm，T2期肿块最长径＞2cm且≤5cm。T3期肿块最长径＞5cm。

73、答案：E本题解析：甘露醇在医药上是良好的利尿剂，降低颅内压、眼内压及治疗肾药、脱水剂、食糖代用品、也用作药片的赋形剂及固体、液体的稀释剂。甘露醇注射液作为高渗透降压药，是临床抢救特别是脑部疾患抢救常用的一种药物，具有降低颅内压药物所要求的降压快、疗效准确的特点。对慢性肾炎造成的高血压，效果不明确。

74、答案：A本题解析：肾脏是一个重要的内分泌器官，分泌的激素包括肾素、血管紧张素、前列腺素族、激肽类系统、lα-羟化酶和红细胞生成素等。本例肾功能不全出现贫血，与肾脏分泌红细胞生成素不足有关。

75、答案：C本题解析：慢性肾功能不全病人常有周围神经病变，感觉神经病变较运动神经显著，所以慢性肾功能不全周围神经病变中较明显的表现是不宁腿综合征。ABDE四项，均为运动神经病变表现。

76、答案：E本题解析：阵发性室上性心动过速症状：心悸、胸闷、焦虑不安、头晕、少见有晕厥、心绞痛、心力衰竭与休克。ECG表现有：①心率150～250次/分，节律规则；②QRS波群形态与时限均正常，但发生室内差异性传导或原有束支传导阻滞时，QRS波群形态异常；③P波为逆行性，与QRS波保持固定关系；④起始突然，通常由一个房性期前收缩触发，其下传的P-R间期显著延长，随之引起心动过速发作。刺激迷走神经（按摩颈动脉窦）等可使心动过速终止或减慢。故选E。

77、答案：E本题解析：[考点]肠阿米巴病的诊断[分析]该年轻女性病人的病史主要是腹泻，粪便呈典型的肠阿米巴病的特点，即暗红色，有腥臭味，因此最可能的诊断是肠阿米巴病，其他可能性均小。

78、答案：D本题解析：有结核的中毒