2026年护师考试的新试题及答案

2026年护师考试的新试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.患者男，68岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期，动脉血气分析示pH7.28，PaCO₂75mmHg，PaO₂55mmHg。此时最适宜的氧疗方式是A.高浓度面罩吸氧（>50%）B.持续低流量吸氧（1-2L/min）C.无创正压通气辅助吸氧D.高压氧舱治疗答案：B2.某产妇产后3小时，阴道出血量达500ml，色暗红，子宫轮廓不清，质软。首要的处理措施是A.立即通知医生并准备子宫切除B.按摩子宫并注射缩宫素C.快速建立静脉通道输血D.检查软产道有无裂伤答案：B3.患儿男，3岁，因高热惊厥急诊入院。家长诉患儿体温39.8℃，抽搐持续约2分钟。此时护士应首先采取的措施是A.立即给予地西泮静脉注射B.解开衣领，保持呼吸道通畅C.用酒精擦拭腋窝、腹股沟降温D.测量生命体征并记录答案：B4.患者女，50岁，诊断为2型糖尿病，空腹血糖11.2mmol/L，餐后2小时血糖18.5mmol/L。医嘱予胰岛素皮下注射。护士指导患者注射胰岛素时，错误的是A.选择腹部、上臂三角肌下缘等部位轮换注射B.胰岛素笔注射后需停留10秒再拔针C.预混胰岛素注射前需充分摇匀D.注射部位消毒后立即注射（未待干）答案：D5.患者男，45岁，因车祸致左下肢开放性骨折，伤口可见活动性出血。现场急救时，止血的首选方法是A.直接压迫止血法B.止血带止血法C.抬高患肢止血D.加压包扎止血法答案：D6.患者女，65岁，诊断为阿尔茨海默病，近期出现昼夜颠倒、夜间躁动。护士对其家属的健康指导中，错误的是A.夜间保持室内光线柔和避免完全黑暗B.白天增加活动量减少午睡时间C.夜间躁动时立即给予镇静药物D.床边加护栏防止坠床答案：C7.患者男，30岁，因“急性阑尾炎”行腹腔镜阑尾切除术，术后6小时主诉腹胀。最可能的原因是A.低钾血症B.麻醉后肠麻痹C.腹腔内出血D.肠梗阻答案：B8.新生儿出生后1分钟，Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤青紫。该新生儿Apgar评分是A.2分B.3分C.4分D.5分答案：B（心率<100次/分1分，呼吸1分，肌张力0分，喉反射0分，皮肤颜色1分，共3分）9.患者女，40岁，因“甲状腺功能亢进”行甲状腺大部切除术，术后2小时出现声音嘶哑。最可能的原因是A.喉上神经外支损伤B.喉返神经损伤C.切口血肿压迫D.喉头水肿答案：B10.患者男，70岁，诊断为慢性心力衰竭，长期服用呋塞米、地高辛。今日主诉恶心、呕吐，视力模糊（黄视）。首先应考虑A.低钾血症B.低钠血症C.地高辛中毒D.急性胃肠炎答案：C11.患者女，28岁，诊断为滴虫性阴道炎，护士指导其用药时，错误的是A.性伴侣需同时治疗B.月经期间暂停阴道用药C.内裤及毛巾需煮沸消毒5-10分钟D.阴道上药前用2%-4%碳酸氢钠溶液冲洗答案：D（滴虫性阴道炎应用1%乳酸或0.5%醋酸冲洗）12.患者男，55岁，因“脑梗死”右侧肢体偏瘫，护士为其进行良肢位摆放时，错误的是A.患侧肩关节前伸，肘关节伸展B.患侧下肢髋关节稍内收，膝关节稍屈曲C.健侧下肢自然放置D.头部垫高15-20cm，偏向患侧答案：D（应偏向健侧防止误吸）13.患者女，35岁，因“宫外孕破裂出血”急诊手术，术后返回病房。血压85/50mmHg，心率110次/分，面色苍白。此时护理措施错误的是A.取中凹卧位（头胸抬高10°-20°，下肢抬高20°-30°）B.快速输入平衡盐溶液C.持续低流量吸氧（2-3L/min）D.每15-30分钟监测生命体征答案：C（应高流量吸氧6-8L/min）14.患儿男，1岁，诊断为维生素D缺乏性佝偻病激期，典型的骨骼改变是A.颅骨软化（乒乓头）B.方颅C.鸡胸D.O型腿答案：B（激期典型表现为方颅、肋骨串珠等，颅骨软化多见于初期）15.患者男，60岁，因“上消化道出血”入院，呕血约300ml，黑便2次。首要的护理措施是A.立即准备三腔二囊管B.建立静脉通道补充血容量C.禁食并给予冰盐水洗胃D.监测血红蛋白及网织红细胞答案：B16.护士为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是A.头偏向一侧，防止误吸B.用压舌板轻轻撑开颊部C.使用开口器从门齿处放入D.棉球蘸水不可过湿答案：C（开口器应从臼齿处放入）17.患者女，50岁，诊断为乳腺癌，行改良根治术后第3天。护士指导其进行患侧上肢功能锻炼，正确的顺序是A.手指爬墙→握拳→屈肘→梳头B.握拳→屈肘→手指爬墙→梳头C.屈肘→握拳→梳头→手指爬墙D.梳头→手指爬墙→握拳→屈肘答案：B18.患者男，40岁，因“有机磷农药中毒”入院，胆碱酯酶活力30%。护士观察到患者瞳孔针尖样缩小，流涎，肌颤。此时最关键的治疗是A.清水反复洗胃B.应用阿托品C.应用解磷定D.保持呼吸道通畅答案：C（胆碱酯酶复能剂是关键，阿托品对抗毒蕈碱样症状）19.新生儿出生后24小时内出现黄疸，血清总胆红素257μmol/L（15mg/dl），最可能的诊断是A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.新生儿溶血病D.新生儿败血症答案：C（生理性黄疸多在出生后2-3天出现）20.患者女，70岁，诊断为慢性肾衰竭（尿毒症期），今日出现手足搐搦。最可能的原因是A.高钾血症B.低钾血症C.高钙血症D.低钙血症答案：D（尿毒症患者因钙磷代谢紊乱易出现低钙抽搐）二、多项选择题（每题2分，共10题）1.休克患者的临床表现包括A.血压下降（收缩压<90mmHg）B.尿量减少（<30ml/h）C.皮肤湿冷、苍白D.意识模糊或昏迷E.呼吸浅快答案：ABCDE2.糖尿病足的预防措施包括A.每日温水清洗足部（水温<40℃）B.修剪趾甲时横向修剪避免损伤C.选择宽松、透气的棉质袜子D.避免赤足行走E.出现水疱时自行挑破答案：ACD（趾甲应平剪，水疱需由医护人员处理）3.留置导尿患者的护理要点包括A.每日用0.5%碘伏消毒尿道口2次B.集尿袋位置低于膀胱水平C.每周更换导尿管1次D.鼓励患者每日饮水2000ml以上E.定期夹闭导尿管训练膀胱功能答案：ABDE（普通导尿管每2周更换，硅胶管每4周更换）4.术后切口感染的临床表现包括A.术后3-4天体温升高B.切口局部红肿、压痛C.切口有脓性分泌物D.白细胞计数升高E.切口周围皮肤发绀答案：ABCD5.新生儿窒息复苏的步骤包括A.保持呼吸道通畅（清理呼吸道）B.建立呼吸（正压通气）C.维持循环（胸外按压）D.药物治疗（肾上腺素）E.评估（心率、呼吸、肤色）答案：ABCDE6.急性左心衰竭患者的护理措施包括A.取端坐位，双腿下垂B.高流量吸氧（6-8L/min）加20%-30%乙醇湿化C.快速静脉注射呋塞米D.缓慢静脉注射毛花苷丙E.限制钠盐摄入（<5g/d）答案：ABCD（急性心衰急性期不强调限盐，以缓解症状为主）7.化疗患者出现骨髓抑制时，护理措施正确的是A.白细胞<3×10⁹/L时，限制探视B.血小板<50×10⁹/L时，避免剧烈活动C.严格无菌操作预防感染D.给予成分输血（如血小板悬液）E.鼓励多吃生鱼片补充蛋白质答案：BCD（白细胞<1×10⁹/L需保护性隔离，生鱼片可能含致病菌）8.子痫患者的护理要点包括A.安置于暗室，减少刺激B.保持呼吸道通畅，准备开口器C.立即静脉注射硫酸镁D.监测血压、胎心、尿量E.抽搐时强行按压肢体防止坠床答案：ABCD（不可强行按压肢体，防止骨折）9.过敏性休克的急救措施包括A.立即停止致敏药物输入B.取平卧位，下肢抬高15°-20°C.皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1mlD.快速静脉滴注地塞米松10-20mgE.氧气吸入（6-8L/min）答案：ABCDE10.临终患者的心理反应阶段包括A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案：ABCDE三、案例分析题（共3题，每题20分）（一）患者男，58岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊入院。既往有高血压病史10年，吸烟史30年。查体：T36.8℃，P110次/分，R22次/分，BP160/100mmHg。面色苍白，大汗，烦躁不安。心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。肌钙蛋白I3.2ng/ml（正常<0.04ng/ml）。诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”。问题：1.该患者目前最主要的护理问题是什么？（5分）2.列出首要的护理措施（至少5项）。（10分）3.患者入院后2小时突然出现意识丧失，心音消失，大动脉搏动消失。此时应立即采取哪些急救措施？（5分）答案：1.最主要的护理问题：疼痛（胸痛）与心肌缺血坏死有关；潜在并发症：心源性休克、心律失常、心力衰竭。（5分）2.首要护理措施：①绝对卧床休息，减少心肌耗氧；②持续高流量吸氧（4-6L/min）；③迅速建立静脉通道，遵医嘱给予吗啡止痛（注意呼吸抑制）；④心电监护，密切观察心率、心律、血压变化；⑤立即准备急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗）或溶栓治疗（评估禁忌症）；⑥监测心肌酶、肌钙蛋白动态变化；⑦心理护理，缓解焦虑情绪。（10分）3.急救措施：①立即呼叫抢救团队；②启动心肺复苏（CAB）：胸外按压（频率100-120次/分，深度5-6cm）、开放气道、人工呼吸（按压通气比30:2）；③尽早使用除颤仪，若为室颤或无脉性室速立即电除颤；④遵医嘱静脉注射肾上腺素1mg；⑤持续心电监护，监测生命体征。（5分）（二）产妇女，28岁，G1P0，孕40⁺²周，因“规律宫缩6小时”入院。产科检查：宫口开3cm，先露S-1，胎心140次/分。入院后2小时，产妇诉肛门坠胀感，宫缩30秒/2-3分钟，强度中。阴道检查：宫口开全，先露S+2，胎头拨露。10分钟后胎儿娩出，Apgar评分1分钟9分（肤色扣1分），5分钟10分。胎儿娩出后10分钟，胎盘未娩出，阴道出血量约400ml，色暗红，子宫轮廓不清，质软。问题：1.该产妇产后出血的最可能原因是什么？（5分）2.列出针对该原因的急救措施（至少6项）。（10分）3.产后2小时需重点观察的内容有哪些？（5分）答案：1.最可能原因：子宫收缩乏力（胎盘未娩出且子宫软、轮廓不清）。（5分）2.急救措施：①立即按摩子宫（单手或双手按摩宫底）；②遵医嘱静脉注射缩宫素10U（或卡前列素氨丁三醇）；③排空膀胱（必要时导尿）；④若胎盘已剥离未娩出，行人工剥离胎盘术；⑤监测生命体征（血压、心率、呼吸）；⑥建立静脉通道，快速补液（平衡盐溶液）；⑦准备输血（查血常规、凝血功能）；⑧观察阴道出血颜色、量及性状（是否有凝血块）。（10分）3.产后2小时重点观察：①子宫收缩情况（宫底高度、硬度）；②阴道出血量（使用会阴垫称重法准确测量）；③生命体征（血压、心率、呼吸、体温）；④膀胱充盈情况（防止尿潴留影响宫缩）；⑤产妇主诉（如头晕、乏力等休克早期症状）。（5分）（三）患儿男，2岁，因“发热3天，抽搐1次”入院。查体：T39.5℃，P130次/分，R30次/分，BP90/60mmHg。神志不清，呼之不应，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝。颈抵抗（+），克氏征（+）。脑脊液检查：外观浑浊，白细胞1500×10⁶/L（以中性粒细胞为主），蛋白1.2g/L，糖1.8mmol/L（正常2.8-4.5mmol/L）。诊断为“化脓性脑膜炎”。问题：1.该患儿目前存在的主要护理问题有哪些？（至少4个）（8分）2.列出降低颅内压的护理措施（至少4项）。（8分）3.如何对家长进行健康教育？（4分）答案：1.主要护理问题：①体温过高与感染有关；②潜在并发症：脑疝（与颅内压增高有关）；③意识障碍与脑组织受损有关；④有受伤的危险与抽搐有关；⑤营养失调（低于机体需要量）与摄入不足、消耗增加有关。（8分）2.降低颅内压的