犬病防治技术 课件 14任务5 犬心力衰竭

犬心力衰竭犬病防治技术导言Part01导言犬心力衰竭是由一个或多个病因引起的一种综合征。对于大多数心力衰竭，初始主要的异常可能为心肌衰竭、收缩期压力超负荷、容量超负荷或心室顺应性下降。发生严重心力衰竭时，心脏收缩功能和舒张功能都发生异常。

主要病因是1.心脏负担过重：如犬运动量过大或不当，容易促进心肌储备能量过多消耗而发生该病。2.心脏功能障碍：主要见于扩张性心肌炎。3.心肌发生剧烈刺激：主要见于触电、刺激性药物或静脉输注速度过快、用量大等。4.心肌发生病变：主要继发于急性传染病（如犬瘟热、犬细小病毒病）、寄生虫疾病（犬弓形虫病，犬恶丝虫病）等疾病引起的心肌炎和各种中毒性疾病，导致心肌细胞受损而发生心力衰竭。案例导入Part02知识准备Part03什么是犬心力衰竭犬心力衰竭是指心肌收缩力降低、心脏排血量减少、静脉回流受阻动脉系统供血不足而出现的全身血液循环障碍的一种临床综合征。犬肝炎是由多种病因引起的肝脏炎症性疾病。临床上以消化紊乱、黄疸、出现神经症状及肝功能障碍为主要特征。犬心力衰竭的分类01急性心力衰竭急性心力衰竭，一般发病突然，主要表现为高度呼吸困难、粘膜发绀等。02慢性心力衰竭慢性心力衰竭，一般发病比较缓慢，病程持久，持续数月至数年，主要表现食欲减退，轻微活动容易出现疲劳感等。症状较急性心力衰竭则轻。犬心力衰竭的分类心力衰竭还可以分为左心衰竭和右心衰竭，发生任何一侧心力衰竭都可以影响其对侧。临床症状Part04临床症状

左心衰竭时。表现为左心室和左心房淤血，易发生肺水肿，肺系统淤血。表现为咳嗽和呼吸困难、粘膜发绀，肺部听诊肺泡呼吸音粗厉，出现湿啰音。右心衰竭时。右心室和右心房淤血，发生全身静脉淤血和体腔积液，形成腹腔积液，偶尔可见胸腔积液。早期症状是全身浅表静脉充盈，出现胃肠淤血，肝、脾肿大。也会出现其他实质器官淤血症状。诊断Part05诊断

主要根据发病原因、临床症状进行综合分析进行确诊。临床上确定诱发急性心力衰竭的原因，同时若患犬出现呼吸急促、粘膜发绀及心搏动亢进、第二心音减弱、心动过速、或心动过缓。期前收缩等心律失常，快速进展为肺水肿等，都可以作为判定急性心力衰竭的指征。X射线检查，若出现心影扩大，出现肺部症状或循环静脉回血障碍，都可以作为确诊标准。治疗Part06治疗

治疗原则为消除病因、减轻心脏负担、改善缺氧、控制水肿和积液、增强心脏功能。减轻心脏负担：让病犬保持安静，必要时可以使用镇静剂。如安定注射液，0.5～2ml/次,肌肉注射。改善缺氧：为了缓解呼吸困难缺氧，应立即用鼻导管进行输氧。控制水肿和积液。为缓解心力衰竭时对钠的排出患病前钠的排出量为正常排出量的1/3。可用利尿剂、血管扩张剂和饮食调节。如速尿12mg/kg，每日1次，肌肉注射或静脉注射。

治疗增强心脏功能：使用高效强心剂，以增强心肌收缩率。用洋地黄毒苷，0.006～0.012/kg，1次/天，溶解于25%葡萄糖溶液进行静脉注射，之后以全效量的1/10维持。应用洋地黄类药物必须注意，对严重急性心力衰竭患犬注射全效量的1/3或1/2，如第1次注射无效，24小时后再注射剩余量。或使用毒毛旋花子苷K0.2～1mg溶于25%葡萄糖溶液进行静脉注射，尽量分2～3