2026年主管护师考试备考清单及试题及答案

2026年主管护师考试备考清单及试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母涂黑）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，护士在为其进行氧疗时，最适宜的氧流量为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A2.下列关于压疮分期的描述，错误的是A.Ⅰ期为皮肤完整，局部出现不可压之红斑B.Ⅱ期为部分皮肤缺损，呈表浅开放性溃疡C.Ⅲ期为全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜D.Ⅳ期为全层皮肤缺损，伴肌肉、骨骼暴露，但未累及肌腱答案：D3.护士为术后第1天患者翻身时，发现胸腔闭式引流管水柱波动消失，首先应A.立即报告医生B.嘱患者深呼吸C.检查管路是否扭曲、堵塞D.夹闭引流管答案：C4.下列哪项不是急性心肌梗死患者溶栓治疗的绝对禁忌证A.活动性内出血B.主动脉夹层C.既往出血性脑卒中史D.血压180/110mmHg答案：D5.新生儿败血症最常见的感染途径是A.产道感染B.脐部感染C.呼吸道吸入D.消化道摄入答案：B6.患者女，56岁，糖尿病史15年，本次因“糖尿病足溃疡”入院，护士为其行足部护理时，水温应控制在A.30～32℃B.35～37℃C.38～40℃D.41～43℃答案：B7.下列关于血液透析患者内瘘护理的叙述，正确的是A.穿刺前常规用75%乙醇消毒B.穿刺点距吻合口至少3cmC.透析结束后压迫止血时间应≥30minD.内瘘侧肢体可测血压答案：B8.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，第3天出现肌肉痉挛，最可能的原因是A.低钠血症B.低钙血症C.低钾血症D.低氯血症答案：B9.下列哪项不是预防呼吸机相关性肺炎的核心措施A.每日评估拔管指征B.持续镇静深度评分C.抬高床头30°～45°D.口腔护理每6～8小时一次答案：B10.患者女，32岁，产后第2天，乳房胀痛，护士指导其首要措施为A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A11.下列关于中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）的预防，错误的是A.最大无菌屏障B.首选股静脉置管C.每日评估导管必要性D.置管后无菌敷料覆盖答案：B12.患者男，70岁，长期卧床，护士为其进行下肢静脉血栓预防，不推荐的措施是A.穿弹力袜B.抬高下肢20°～30°C.指导踝泵运动D.每日按摩腓肠肌答案：D13.下列哪项不是临终患者“五全照护”内容A.全人B.全家C.全程D.全社会答案：D14.患者女，28岁，系统性红斑狼疮，长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐、低蛋白饮食B.避免日晒C.停药后症状可自愈D.每周复查血常规答案：B15.下列关于新生儿抚触的时机，正确的是A.喂奶前30分钟B.喂奶后即刻C.沐浴后10分钟D.睡醒后哭闹时答案：C16.患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血期间，护士应每隔几小时放气一次A.6小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：C17.下列哪项不是急性脑卒中患者早期康复护理内容A.良肢位摆放B.关节被动活动C.坐位平衡训练D.抗阻肌力训练答案：D18.患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导时应告知其避免与孕妇密切接触的时间为A.3天B.1周C.2周D.1个月答案：D19.下列关于PICC置管后护理，错误的是A.置管后24小时内更换敷料B.每次输液前抽回血C.封管液选用0.9%氯化钠注射液即可D.置管侧肢体避免测血压答案：C20.患者男，60岁，因“慢性肾衰竭”行腹膜透析，出现透出液混浊、腹痛，最可能的并发症是A.腹膜炎B.导管移位C.透析液渗漏D.超滤衰竭答案：A21.下列哪项不是阿尔茨海默病早期核心症状A.近记忆减退B.时间定向障碍C.计算力下降D.失语答案：D22.患者女，26岁，产后第3天，体温38.5℃，子宫底平脐、压痛，恶露混浊，考虑A.乳腺炎B.产褥感染C.泌尿系感染D.上呼吸道感染答案：B23.下列关于小儿肺炎合并心力衰竭的护理，错误的是A.减慢输液速度B.给予高流量吸氧C.镇静、半卧位D.严密监测心率、呼吸答案：B24.患者男，50岁，因“急性阑尾炎”术后第1天，主诉腹胀，护士应首先评估A.血电解质B.肠鸣音C.腹部切口D.尿量答案：B25.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的典型表现A.呼吸深快B.呼气有烂苹果味C.血压升高D.皮肤干燥答案：C26.患者女，30岁，因“系统性红斑狼疮”服用环磷酰胺，护士应告知其多饮水的主要目的是A.预防出血性膀胱炎B.减轻胃肠道反应C.降低肾毒性D.减少脱发答案：A27.下列关于早产儿暖箱护理，错误的是A.暖箱温度按体重调节B.每日更换蒸馏水C.暖箱内穿单衣即可D.可随意打开箱门操作答案：D28.患者男，65岁，因“良性前列腺增生”行TURP术后，护士应告知其避免剧烈活动的时间为A.1周B.2周C.4周D.6周答案：C29.下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的柏林诊断标准A.急性起病B.双肺浸润影C.肺动脉楔压≤18mmHgD.氧合指数≤400mmHg答案：D30.患者女，24岁，因“癫痫”入院，护士为其静脉推注地西泮时，应重点监测A.呼吸B.血压C.心率D.瞳孔答案：A31.下列关于输血不良反应的叙述，正确的是A.发热反应多发生在输血结束后2小时B.过敏反应最早表现为寒战高热C.溶血反应最早表现为腰背痛、血红蛋白尿D.循环负荷过重应减慢输血速度即可答案：C32.患者男，40岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应A.整理床单位B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知医生答案：B33.下列哪项不是预防跌倒的高危因素评估内容A.视力障碍B.下肢肌力C.24小时尿量D.既往跌倒史答案：C34.患者女，33岁，因“乳腺癌”行PICC化疗，护士发现导管体外部分漏液，首先应A.立即拔管B.更换连接器C.局部热敷D.通知医生答案：B35.下列关于小儿腹泻口服补液盐（ORS）的使用，正确的是A.按体重每次50mlB.稀释成1/2张C.少量多次喂服D.与母乳同服需间隔4小时答案：C36.患者男，58岁，因“急性冠脉综合征”入院，护士指导其绝对卧床期间大便方式A.去卫生间如厕B.床边坐便椅C.床上便盆D.缓泻剂后如厕答案：C37.下列哪项不是医院感染暴发报告的核心内容A.感染部位B.病原体C.经济损失D.流行曲线答案：C38.患者女，29岁，因“宫外孕”急诊手术，术后第1天，护士指导其早期下床活动的主要目的是A.促进肠蠕动B.预防下肢静脉血栓C.减少尿潴留D.促进切口愈合答案：B39.下列关于疼痛评估工具的使用，错误的是A.VAS适用于≥7岁儿童B.NRS适用于认知障碍老人C.FLACC适用于婴幼儿D.CPOT适用于ICU无法言语患者答案：B40.患者男，75岁，因“慢性阻塞性肺疾病”长期家庭氧疗，护士指导其每日吸氧时间应A.≥6小时B.≥8小时C.≥12小时D.≥15小时答案：D二、共用题干单选题（每题1分，共10分。以下提供若干个案例，每个案例下设若干小题，每题只有一个正确答案）【案例1】患者男，63岁，因“突发右侧肢体无力、言语不清2小时”入院，头颅CT示左侧基底节区高密度影，诊断为“脑出血”。入院第2天，患者出现体温38.9℃，心率110次/分，呼吸26次/分，血压180/100mmHg，SpO₂92%，右侧瞳孔直径4mm，左侧3mm。41.护士判断患者最可能发生了A.脑疝B.肺部感染C.再出血D.电解质紊乱答案：A42.此时护士应首先采取的护理措施是A.立即给予退热药B.抬高床头30°，保持呼吸道通畅C.快速静滴甘露醇D.通知医生并准备手术答案：B【案例2】患者女，28岁，初产妇，孕39周，临产入院。宫口开全1小时，胎心监护频发晚期减速，羊水Ⅲ度污染，拟急诊剖宫产。43.此时护士应首先完成的措施是A.备皮B.建立静脉双通道C.通知麻醉科D.术前导尿答案：B44.新生儿娩出后1分钟Apgar评分4分，首要处理是A.保暖B.正压通气C.胸外按压D.肾上腺素答案：B【案例3】患者男，50岁，因“上腹痛伴黑便3天”入院，胃镜示“十二指肠球部溃疡并出血”，血红蛋白78g/L，予质子泵抑制剂静滴、输血等治疗。45.输血前护士核对发现血袋标签与交叉配血单不符，应A.通知医生B.退回血库C.重新核对后输注D.记录差异答案：B46.输血开始15分钟后，患者主诉寒战、腰痛，护士首先应A.减慢滴速B.停止输血，更换输液器C.给予地塞米松D.报告护士长答案：B三、多项选择题（每题2分，共20分。每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）47.下列属于预防导管相关尿路感染（CAUTI）的核心措施有A.每日评估导管必要性B.保持引流袋低于耻骨联合C.常规膀胱冲洗D.集尿袋出口避免接触地面E.采用无菌技术留置导管答案：ABDE48.下列属于急性肺栓塞典型表现的有A.突发胸痛B.呼吸困难C.咯血D.晕厥E.发热答案：ABCD49.下列关于新生儿黄疸光疗护理，正确的有A.双眼佩戴遮光眼罩B.每2小时翻身一次C.暂停母乳喂养D.监测体温、水分E.光疗箱湿度50%～60%答案：ABDE50.下列属于医院感染管理重点部门的有A.ICUB.手术室C.产房D.消毒供应中心E.门诊大厅答案：ABCD51.下列关于化疗药物外渗处理，正确的有A.立即停输B.回抽药液C.局部冷敷或热敷依药物定D.局部封闭用生理盐水E.抬高患肢答案：ABCE52.下列属于临终关怀伦理原则的有A.尊重自主B.不伤害C.公正D.行善E.保密答案：ABCD53.下列关于小儿肺炎合并脓胸的护理，正确的有A.保持呼吸道通畅B.给予高蛋白饮食C.胸腔闭式引流护理D.限制液体摄入E.观察呼吸频率答案：ABCE54.下列属于急性脑卒中患者早期康复禁忌的有A.血压≥180/110mmHgB.颅内压增高C.严重心肺功能不全D.意识模糊E.肢体骨折未固定答案：ABCE55.下列关于妊娠期糖尿病护理，正确的有A.血糖控制目标空腹≤5.3mmol/LB.提倡少量多餐C.首选胰岛素治疗D.产后无需再监测血糖E.新生儿按高危儿管理答案：ABCE56.下列属于护士职业暴露后处理步骤的有A.局部挤压→冲洗→消毒B.报告院感科C.抽血检测D.预防用药E.心理支持答案：ABCDE四、填空题（每空1分，共20分）57.成人胸外按压深度为________cm，频率________次/分。答案：5～6，100～12058.新生儿生理性黄疸一般出现在生后第________天，高峰在第________天。答案：2～3，4～559.急性心肌梗死患者再灌注治疗“门-针”时间应≤________分钟，“门-球”时间应≤________分钟。答案：30，9060.医院感染暴发报告时限：县级CDC应在________小时内，省级CDC应在________小时内。答案：24，2461.压疮风险评估常用________量表，总分________分为极高危。答案：Braden，≤962.成人正常颅内压为________mmHg，脑疝临界值≥________mmHg。答案：5～15，2063.小儿液体疗法补液三定：定量、________、________。答案：定性，定速64.糖尿病“三多一少”症状：多饮、________、________、体重减轻。答案：多尿，多食65.心肺复苏“黄金时间”为________分钟，脑缺血缺氧耐受极限________分钟。答案：4～6，1066.中心静脉导管封管液浓度：肝素________U/ml，封管量________ml。答案：10，2～3五、简答题（每题5分，共20分）67.简述预防术后肺部感染的护理要点。答案：1.术前戒烟≥2周，治疗基础肺病；2.术前呼吸功能训练：深呼吸、有效咳嗽；3.术后早期半卧位、翻身拍背，每2小时一次；4.充分镇痛，鼓励主动咳嗽；5.雾化吸入、湿化气道，必要时吸痰；6.早期下床活动；7.严格无菌操作，减少侵入性导管；8.监测体温、痰量及性状，及时送检。68.简述急性脑卒中患者良肢位摆放要点。答案：仰卧位：患侧肩胛骨下垫枕，肩外展45°，肘伸直，前臂旋后，腕背伸，手指伸展；髋下垫枕防外旋，膝下垫枕微屈，足底置足托。健侧卧位：患肩前伸，肘伸直，前臂旋后，手指展开；患髋前伸，膝微屈，足底足托。患侧卧位：头中立，患肩前伸，肘伸直，前臂旋后，手指展开；患髋后伸，膝微屈，健肢前置。每2小时变换一次，保持关节功能位，预防挛缩。69.简述新生儿败血症的临床表现。答案：1.体温不稳：发热或低体温；2.精神反应差：嗜睡、激惹、惊厥；3.喂养困难：拒奶、呕吐、腹胀；4.呼吸改变：呼吸暂停、青紫；5.皮肤：黄疸迅速加重、花斑、出血点；6.休克表现：四肢凉、毛细血管再充盈时间延长；7.实验室：WBC<5×10⁹/L或>20×10⁹/L，CRP、PCT升高，血培养阳性。70.简述化疗药物外渗的紧急处理流程。答案：1.立即关闭输液，保留针头回抽药液；2.拔除针头，避免压迫；3.局部冷敷（长春碱类热敷）15～20分钟，q6h×24h；4.局部封闭：地塞米松+利多卡因多点注射；5.抬高患肢，48小时内避免热敷；6.记录外渗药量、处理经过；7.24小时内报告护士长、药剂科；8.随访局部情况，必要时外科干预。六、应用题（共30分）71.计算题（10分）患者男，60kg，因“急性胰腺炎”禁食，医嘱给予0.9%氯化钠注射液2000ml+10%氯化钾30ml+维生素C2g静滴24小时维持。现有输液器滴系数为20滴/ml。求：（1）每小时输入毫升数；（2）每分钟滴数；（3）若患者血钾3.0mmol/L，补钾浓度是否安全？说明理由。答案：（1）2000ml÷24h=83.3ml/h；（2）83.3ml/h×20滴/ml÷60min=27.8滴/分≈28滴/分；（3）补钾量30ml×10%=3g=40mmol，浓度40mmol/2000ml=20mmol/L，低于WHO推荐极值40mmol/L，且速度40mmol÷24h=1.67mmol/h<20mmol/h，安全。72.案例分析题（20分）患者女，55岁，因“反复活动后气促5年，加重伴双下肢水肿1周”入院。既往“风湿性心瓣膜病”20年。查体：T36.8℃，P110次/分，R24次/分，BP100/70mmHg；半卧位，口唇发绀，颈静脉怒张；双肺底湿啰音；心界左大，心率130次/分，心律绝对不齐，心尖部舒张期隆隆样杂音；肝肋下3cm，压痛；双踝凹陷性水肿。实验室：BNP1200pg/ml，K⁺3.2mmol/L。心电图：房颤，心室率130次/分。胸片：肺淤血，心影梨形。入院诊断：风湿性心瓣膜病，二尖瓣狭窄并关闭不全，心房颤动，