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文档简介
2026年中医体质辨识健康宣教调查问卷个人基本信息1.您的性别:A.男B.女2.您的年龄:______岁3.您的职业:A.公务员B.企业员工C.个体经营者D.自由职业者E.学生F.退休人员G.其他(请注明)______4.您的文化程度:A.小学及以下B.初中C.高中/中专D.大专E.本科F.硕士及以上5.您的居住地区:A.城市B.乡镇C.农村6.您的婚姻状况:A.未婚B.已婚C.离异D.丧偶7.您的家庭月收入:A.3000元以下B.30015000元C.50018000元D.800112000元E.12001元及以上中医体质相关认知情况1.您是否听说过中医体质辨识?A.是B.否2.如果您听说过中医体质辨识,您是通过什么途径了解的?(可多选)A.医院宣传B.网络信息C.亲朋好友介绍D.健康讲座E.书籍杂志F.其他(请注明)______3.您认为中医体质辨识对个人健康管理是否有帮助?A.非常有帮助B.有一定帮助C.不确定D.帮助不大E.没有帮助4.您是否了解自己的中医体质类型?A.非常清楚B.大致了解C.不太清楚D.完全不知道5.如果不了解自己的体质类型,您是否有意愿进行中医体质辨识?A.非常愿意B.比较愿意C.不确定D.不太愿意E.不愿意6.您认为以下哪些因素会影响中医体质?(可多选)A.先天遗传B.饮食习惯C.生活环境D.情绪状态E.运动锻炼F.疾病史G.其他(请注明)______生活习惯与健康状况1.您平时的饮食习惯是:A.荤素搭配均衡B.以素食为主C.以肉食为主D.偏好辛辣食物E.偏好甜食F.偏好油腻食物G.其他(请注明)______2.您每天的睡眠时间大约是:A.小于6小时B.67小时C.78小时D.89小时E.9小时以上3.您是否有熬夜的习惯?A.经常熬夜B.偶尔熬夜C.几乎不熬夜4.您平时的运动频率是:A.每周运动5次及以上B.每周运动34次C.每周运动12次D.每月运动12次E.几乎不运动5.您进行的主要运动方式是:(可多选)A.跑步B.散步C.瑜伽D.健身操E.游泳F.球类运动G.其他(请注明)______6.您是否有抽烟的习惯?A.是,每天都抽B.是,偶尔抽C.否,曾经抽过,现已戒烟D.否,从未抽过7.您是否有饮酒的习惯?A.是,每天都喝B.是,偶尔喝C.否,曾经喝过,现已戒酒D.否,从未喝过8.您是否有以下慢性疾病?(可多选)A.高血压B.糖尿病C.高血脂D.冠心病E.慢性支气管炎F.胃炎/胃溃疡G.其他(请注明)______9.您是否有过敏史?A.是,对(请注明)______过敏B.否中医体质辨识相关体验与需求1.您是否曾经进行过中医体质辨识?A.是B.否2.如果您进行过中医体质辨识,是在以下哪些机构进行的?(可多选)A.中医院B.综合医院中医科C.社区卫生服务中心D.中医养生馆E.其他(请注明)______3.您对之前进行的中医体质辨识服务的满意度如何?A.非常满意B.满意C.一般D.不满意E.非常不满意4.您认为在中医体质辨识过程中,最重要的环节是什么?(可多选)A.医生问诊详细B.体质检测方法科学准确C.医生给出个性化的调理建议D.服务态度好E.环境舒适F.其他(请注明)______5.您希望通过中医体质辨识获得哪些方面的指导?(可多选)A.饮食调理B.运动养生C.中药调理D.情志调节E.起居作息F.疾病预防与治疗G.其他(请注明)______6.您是否愿意参加中医体质辨识相关的健康宣教活动?A.非常愿意B.比较愿意C.不确定D.不太愿意E.不愿意7.如果参加健康宣教活动,您希望活动的举办频率是:A.每周一次B.每两周一次C.每月一次D.每季度一次8.您希望健康宣教活动的形式有哪些?(可多选)A.专家讲座B.现场体验(如艾灸、推拿等)C.小组讨论D.线上课程E.发放宣传资料F.其他(请注明)______9.您认为健康宣教活动的内容应该侧重于哪些方面?(可多选)A.中医体质类型的介绍B.不同体质的养生方法C.常见疾病的中医防治D.中医食疗知识E.中医运动功法(如太极拳、八段锦等)F.其他(请注明)______10.您能够接受的参加健康宣教活动的费用范围是:A.免费B.150元C.51100元D.101200元E.200元以上对中医养生的态度与实践1.您是否认同中医养生理念?A.非常认同B.比较认同C.一般D.不太认同E.不认同2.您平时是否会进行一些中医养生实践?A.经常进行B.偶尔进行C.几乎不进行D.从未进行过3.如果进行中医养生实践,您主要采用的方式有哪些?(可多选)A.食疗B.艾灸C.推拿按摩D.中药调理E.中医运动功法(如太极拳、八段锦等)F.其他(请注明)______4.您在进行中医养生实践时,遇到的主要困难是什么?(可多选)A.缺乏专业知识指导B.没有时间C.费用较高D.养生方法效果不明显E.找不到合适的养生场所F.其他(请注明)______5.您希望从哪些渠道获取更多的中医养生知识?(可多选)A.医院医生B.网络平台C.专业书籍杂志D.健康讲座E.亲朋好友分享F.其他(请注明)______对中医体质辨识健康宣教的建议1.您认为目前中医体质辨识健康宣教存在哪些不足?(可多选)A.宣传力度不够,知晓率低B.内容缺乏针对性和实用性C.形式单一,缺乏吸引力D.专业人员不足,讲解不清晰E.缺乏后续的跟踪和指导F.其他(请注明)______2.您对提高中医体质辨识健康宣教效果有什么建议?(可多选)A.增加宣传渠道和方式,提高知晓率B.根据不同人群特点制定个性化的宣教内容C.丰富宣教形式,如增加互动环节、案例分享等D.加强专业人员培训,提高讲
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