2026年伤口湿性愈合试题(含答案)_第1页
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文档简介

2026年伤口湿性愈合试题(含答案)一、单项选择题(共15题,每题3分,共45分)1.依据2025版《中国慢性伤口湿性愈合临床实践指南》,湿性愈合的核心机制不包括以下哪项?A.密闭低氧环境促进成纤维细胞增殖B.保留渗出液中的生长因子加速上皮爬行C.隔绝外界病原微生物完全避免感染D.软化坏死组织实现自溶性清创答案:C2.下列哪种伤口类型首选湿性愈合敷料?A.深度达骨膜的三期压疮伴大量脓性渗出B.术后清洁缝合切口无渗液C.浅二度烧烫伤创面水疱破溃后无感染D.活动性出血的锐器切割伤答案:C3.关于湿性愈合环境的湿度要求,2026年国际伤口治疗师协会(EWMA)更新的推荐值是?A.创面局部相对湿度维持在60%-70%B.创面局部相对湿度维持在75%-90%C.创面局部相对湿度维持在40%-50%D.创面局部相对湿度越高越好,无上限答案:B4.下列敷料中属于被动湿性愈合敷料的是?A.重组人表皮生长因子凝胶B.含银水胶体敷料C.传统凡士林纱布D.负压封闭引流敷料答案:C5.糖尿病足溃疡患者采用湿性愈合干预时,下列操作正确的是?A.每7天更换一次敷料无需评估创面B.渗出量较多时选用泡沫敷料吸收渗液C.出现干性坏死痂皮时立即用水凝胶封包D.创面周围正常皮肤无需做保护处理答案:B6.湿性愈合相较于干性愈合的优势,最新循证证据显示其可缩短浅表创面愈合时间约?A.10%-20%B.30%-50%C.60%-70%D.80%以上答案:B7.下列哪项是湿性愈合应用的绝对禁忌症?A.创面存在少量坏死组织B.患者为过敏体质C.创面存在活动性出血未控制D.创面伴轻度红肿答案:C8.水胶体敷料用于湿性愈合时,最长可留置的时间为?A.24小时B.3天C.7天D.14天答案:C9.针对压疮四期伴窦道渗出的患者,实施湿性愈合时首选的敷料类型是?A.水胶体敷料B.藻酸盐敷料C.硅胶敷料D.透明薄膜敷料答案:B10.2026年新增的湿性愈合适用场景不包括?A.肿瘤患者靶向治疗所致手足综合征创面B.美容手术后激光术后创面C.新生儿脐部护理创面D.感染性休克患者下肢缺血性坏疽创面答案:D11.湿性愈合过程中出现敷料下渗液渗漏,正确的处理方式是?A.直接在原有敷料外再加一层纱布包扎B.立即更换敷料,评估创面调整敷料类型C.无需处理,待到常规更换时间再换D.用碘伏消毒敷料外层后继续使用答案:B12.下列关于自溶性清创的描述,符合湿性愈合原理的是?A.是利用创面渗出液中的酶类分解坏死组织B.会对正常组织造成明显损伤C.适用于所有类型的坏死创面D.无需配合抗感染措施即可单独使用答案:A13.婴幼儿浅表擦伤采用湿性愈合时,优先选择的敷料是?A.含银敷料B.无刺激性水胶体敷料C.碘仿纱布D.酒精纱布答案:B14.湿性愈合干预后创面出现瘙痒,下列处理错误的是?A.评估是否存在敷料过敏B.观察创面周围是否有皮疹C.立即用热水烫洗缓解瘙痒D.必要时更换敷料类型答案:C15.下列指标中,不属于湿性愈合效果评估核心指标的是?A.创面面积缩小率B.创面渗液量变化C.患者疼痛评分D.患者血红蛋白水平答案:D二、多项选择题(共8题,每题4分,共32分)1.依据2025版中国慢性伤口护理指南,湿性愈合的适用人群包括?A.各期压疮患者B.浅二度、深二度烧烫伤患者C.术后脂肪液化切口患者D.下肢静脉溃疡患者E.糖尿病足溃疡患者答案:ABCDE2.湿性愈合过程中需要监测的感染征象包括?A.创面渗液性状改变,出现脓性分泌物B.创面周围皮肤红肿热痛加重C.患者出现不明原因发热D.敷料下出现异味E.创面愈合速度突然减慢答案:ABCDE3.下列关于湿性愈合的常见误区,说法错误的有?A.湿性愈合就是让伤口“泡在水里”B.所有伤口都适合采用湿性愈合C.湿性愈合会增加感染风险D.湿性愈合不需要换药E.湿性愈合只适用于慢性伤口答案:ABCDE4.下列敷料中可用于主动调节湿性愈合环境的有?A.泡沫敷料B.藻酸盐敷料C.水凝胶敷料D.含银抗菌敷料E.透明薄膜敷料答案:ABCDE5.恶性肿瘤相关伤口采用湿性愈合的注意事项包括?A.评估患者预期生存时间,选择适宜的敷料B.重点关注渗液管理和疼痛控制C.存在肿瘤组织破溃出血时慎用湿性封包D.需配合抗肿瘤治疗同步进行E.敷料更换频率需根据渗液量调整答案:ABCDE6.湿性愈合相较于干性愈合的优势包括?A.缩短创面愈合时间B.降低瘢痕增生风险C.减少换药时的疼痛D.降低感染发生率E.减少换药频次答案:ABCDE7.下列操作中不符合湿性愈合规范的有?A.用生理盐水清洁创面后直接擦干再贴敷料B.对感染创面单独使用水胶体敷料封包C.对大量渗液创面使用透明薄膜敷料D.创面存在坏死组织时未做清创直接用湿疗敷料E.每次换药仅更换敷料不评估创面情况答案:ABCDE8.2026年EWMA更新的湿性愈合实践推荐内容包括?A.老年患者慢性伤口优先选择湿性愈合干预B.激光美容术后创面推荐湿性愈合减少色素沉着C.免疫低下患者创面采用湿性愈合时需加强感染监测D.窦道、潜行创面需用敷料填充保证全域湿性环境E.疼痛明显的创面可选择含镇痛成分的湿性敷料答案:ABCDE三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1.湿性愈合环境下的感染发生率显著低于干性愈合环境。(√)2.只要将创面用敷料密闭封包就可以实现湿性愈合。(×)3.深二度烧烫伤创面采用湿性愈合时,可保留完整的水疱皮作为天然湿性屏障。(√)4.湿性愈合过程中创面出现少量白色膜状物均为感染征象,需立即清除。(×)5.活动性出血的创面需先止血后再评估是否适合湿性愈合。(√)6.慢性伤口湿性愈合干预2周后无明显改善,需重新评估创面情况调整干预方案。(√)7.新生儿脐部采用湿性愈合护理时,需使用酒精常规消毒脐周。(×)8.含银敷料可长期用于湿性愈合的抗感染治疗,无使用时限。(×)9.下肢动脉缺血性溃疡伴干性坏疽时,优先采用湿性愈合溶解坏死组织。(×)10.湿性愈合后形成的瘢痕柔软度优于干性愈合后的瘢痕。(√)四、案例分析题(共1题,13分)案例:患者男性,62岁,2型糖尿病病史18年,右足第一趾掌侧出现溃疡1个月,入院评估:溃疡面积2cm×1.5cm,深度0.3cm,基底75%黄色坏死组织,25%红色肉芽组织,渗液量中等,无异味,周围皮肤红肿范围约1cm,足背动脉搏动微弱,血糖控制在7.8-9.2mmol/L。问题:1.该患者是否适合采用湿性愈合干预?请说明依据。(5分)2.请制定该患者的湿性愈合干预方案及注意事项。(8分)答案:1.适合采用湿性愈合干预。依据:患者为糖尿病足溃疡(Wagner2级),创面存在坏死组织、中等量渗液,无明显重症感染征象,血糖控制尚可,符合湿性愈合的适用指征,湿性愈合可通过自溶性清创清除坏死组织,促进肉芽生长,缩短愈合时间。2.干预方案:(1)创面处理:先用生理盐水冲洗创面及周围皮肤,去除表面污染物,若坏死组织粘连紧密可先用水凝胶敷料封包3天行自溶性清创,清创后基底肉芽组织占比提升后,选用藻酸盐敷料填充吸收渗液,外层用泡沫敷料覆盖固定,每2-3天换药1次,渗液渗漏时随时更换。(2)全身干预:继续控制血糖在目标范围内,给予改善下肢循环的药物治疗,

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