2026年天津专升本护理学(真题)试卷及参考答案

-2026年天津专升本护理学(真题)试卷及参考答案考试时间：120分钟满分：150分一、单项选择题（60题，每题1.5分，共90分）(1)医院环境调控中，为了防止交叉感染，护士应采取的护理措施是A.保持室内空气流通B.增加室内温度C.减少患者活动量D.使用一次性物品答案：A解析：医院环境调控中保持室内空气流通是防止交叉感染的重要措施之一，能够有效减少病原体在空气中的传播。(2)患者入院后，护士首先应进行的操作是A.介绍病房环境B.测量生命体征C.填写护理评估单D.确认患者身份答案：D解析：患者入院后，护士首先应确认患者身份，以确保护理工作的准确性。(3)卧位安置中，适用于休克患者的是A.半卧位B.侧卧位C.俯卧位D.中凹卧位答案：D解析：中凹卧位适用于休克患者，可改善脑部供血，促进静脉回流。(4)使用保护具时，为防止患者皮肤受压应做到A.每3小时更换一次位置B.每小时更换一次位置C.每2小时更换一次位置D.每4小时更换一次位置答案：B解析：使用保护具时，应每小时更换一次患者体位，防止局部皮肤受压。(5)患者长时间卧床易导致的并发症是A.压疮B.肺炎C.心衰D.肌肉萎缩答案：A解析：长时间卧床易导致局部血液循环障碍，引发压疮。(6)促进患者睡眠的护理措施不包括A.保持环境安静B.减少夜间翻身C.保持适宜室温D.鼓励睡前大量进食答案：D解析：鼓励睡前大量进食会影响睡眠质量，因此不属于促进睡眠的护理措施。(7)院内饮食种类中，适用于术后恢复期的饮食是A.高蛋白饮食B.低盐饮食C.流质饮食D.低脂饮食答案：C解析：术后恢复期患者应采用流质饮食，便于消化吸收。(8)管饲饮食最主要的护理要点是A.保持管道通畅B.管饲前先喂水C.避免误吸D.控制输注速度答案：C解析：管饲饮食时最重要的护理要点是防止误吸，避免并发症。(9)正常体温的范围是A.35.5℃~37.5℃B.36.0℃~37.2℃C.36.5℃~37.5℃D.36.0℃~37.5℃答案：B解析：正常体温范围是36.0℃~37.2℃，这是成年人的正常体温范围。(10)测量体温时，腋下温度与口腔温度相比A.更高B.相同C.更低D.无法比较答案：C解析：腋下温度通常比口腔温度稍低，正常值约为36.0~37.0℃。(11)异常体温中，体温低于35℃称为A.低热B.高热C.低温D.过热答案：C解析：体温低于35℃称为低温，通常与严重感染、低温环境或药物反应有关。(12)测量脉搏时，以下哪种情况需要立即报告医生A.脉搏80次/分B.脉搏不规则C.脉搏低于50次/分D.脉搏高于100次/分答案：B解析：脉搏不规则可能提示心律失常，需立即报告医生。(13)正常成人血压范围是A.收缩压＜90mmHgB.收缩压90~139mmHg，舒张压60~89mmHgC.收缩压＞140mmHgD.舒张压＞90mmHg答案：B解析：正常成人血压范围为收缩压90~139mmHg，舒张压60~89mmHg。(14)呼吸困难时应采取的体位是A.半卧位B.平卧位C.俯卧位D.侧卧位答案：A解析：半卧位有助于减轻呼吸困难，是常见的体位选择。(15)肺炎患者的主要护理问题是A.疼痛B.气体交换受损C.营养失调D.体温过高答案：B解析：肺炎最主要的护理问题是气体交换受损，需密切观察呼吸和血氧情况。(16)患者使用氧气时，以下哪项是错误的A.火源远离氧气设备B.鼻导管应每日更换C.氧气浓度应按照医嘱调整D.氧气流量不低于2L/min答案：B解析：鼻导管一般每2天更换一次，频繁更换可能引起患者不适。(17)常见的吸氧方式包括A.鼻导管法B.面罩法C.氧气枕法D.以上都是答案：D解析：常见的吸氧方式包括鼻导管法、面罩法及氧气枕法。(18)吸痰过程中，医护人员应密切观察患者是否出现A.发绀B.恶心C.呼吸道刺激D.呼吸困难答案：D解析：吸痰过程中若患者出现呼吸困难，可能提示气道阻塞，需及时处理。(19)导尿术前准备中，应使用怎样的消毒方法A.环形消毒法B.向下消毒法C.向上消毒法D.全面消毒法答案：B解析：导尿术前应采用向下消毒法，从尿道口向尿道口外侧依次消毒。(20)排尿异常护理中，患者出现尿潴留时，应首先采取的措施是A.听诊膀胱B.留置导尿管C.膀胱按摩D.药物治疗答案：C解析：尿潴留时，首先应尝试膀胱按摩以促进排尿。(21)常见的灌肠法包括A.清洁灌肠B.保留灌肠C.完全灌肠D.以上都是答案：D解析：常见的灌肠法包括清洁灌肠、保留灌肠和完全灌肠。(22)口服给药时，护士应核对以下哪些内容A.姓名B.药名、剂量、用法C.禁忌症D.以上都是答案：D解析：口服给药时需核对患者姓名、药名、剂量、用法及禁忌症。(23)静脉注射时，以下哪种情况需立即停止注射A.针头移位B.注射部位肿胀C.静脉回血D.患者出现过敏反应答案：D解析：患者出现过敏反应需立即停止注射并采取急救措施。(24)静脉输液过程中，出现液体外渗应如何处理A.降低输液速度B.及时更换输液部位C.立即拔针并进行局部处理D.以上都是答案：D解析：液体外渗需立即处理，包括降低输液速度、更换部位及进行局部处理。(25)冷热疗法中，冷疗的禁忌部位是A.足底B.胸前C.腋下D.后颈部答案：A解析：足底是冷疗的禁忌部位，因其血液供应较少，易引起冻伤。(26)临终患者的心理反应阶段中，主要表现为焦虑和否认的是A.愤怒期B.否认期C.协商期D.抑郁期答案：B解析：临终患者在否认期常表现出对死亡的否认和焦虑。(27)临终患者家属的心理护理措施不包括A.接受死亡B.给予情感支持C.要求尸体立即处理D.提供信息和陪伴答案：C解析：尸体处理应在患者去世后进行，不属于心理护理措施。(28)心肺复苏中，判断意识的方法是A.看、听、试B.叩击、听、试C.心肺复苏仪检查D.心电图检查答案：A解析：心肺复苏中判断意识常用“看、听、试”法，观察患者反应。(29)护理记录时，应用词要符合以下哪项原则A.简洁明了B.口语化C.省略具体时间D.不包括主观判断答案：A解析：护理记录应简洁明了，客观描述观察情况。(30)体温单绘制中，脉搏和呼吸的记录位置是A.右上象限B.左上象限C.右下象限D.左下象限答案：A解析：体温单的右上象限用于记录脉搏和呼吸。(31)医嘱处理时，应遵循的顺序是A.先长期医嘱，后临时医嘱B.先临时医嘱，后长期医嘱C.先医嘱执行，后打印记录D.随意处理答案：A解析：医嘱处理时应先处理长期医嘱，再处理临时医嘱。(32)日常生活中影响睡眠的因素不包括A.环境安静B.咖啡因摄入C.高度紧张D.睡前大量进食答案：A解析：环境安静是促进睡眠的积极因素，不属于影响睡眠的负面因素。(33)管饲饮食的禁忌症状是A.呕吐B.腹泻C.胃潴留D.恶心答案：C解析：出现胃潴留时，应禁止进行管饲饮食，以防加重病情。(34)对于低钾血症患者，护理措施应包括A.增加解钾食物B.补充钾剂C.防止脱水D.以上都是答案：D解析：低钾血症的护理措施包括增加解钾食物、补充钾剂及防止脱水。(35)高渗性脱水时，实验室检查常表现为A.血钠升高B.血钾降低C.尿液稀释D.尿液浓缩答案：D解析：高渗性脱水时，尿液浓缩是常见表现。(36)血压升高并伴有头痛、视物模糊等症状，可能提示A.高血压危象B.心力衰竭C.心肌梗死D.肾衰竭答案：A解析：高血压危象可能表现为血压显著升高并伴有神经系统症状。(37)一般成人每日需水量为A.1000~2000mlB.2000~3000mlC.3000~4000mlD.1500~2500ml答案：B解析：一般成人每日需水量为2000~3000ml。(38)血压测量时，应取坐位，下肢与心脏平齐的是A.腕动脉法B.肘动脉法C.足背动脉法D.肱动脉法答案：D解析：肱动脉法测量血压时，应保证上肢与心脏平齐。(39)呼吸衰竭时，需重点关注的指标是A.血氧饱和度B.血压变化C.生命体征D.血气分析答案：D解析：血气分析是评估呼吸衰竭的重要指标，用于判断酸碱平衡状态。(40)异常呼吸包括A.皮下气肿B.呼吸节律异常C.呼吸暂停D.以上都是答案：D解析：异常呼吸包括皮下气肿、呼吸节律异常及呼吸暂停。(41)营养不良时，常见的表现是A.体重下降B.肌肉萎缩C.营养性贫血D.以上都是答案：D解析：营养不良可表现为体重下降、肌肉萎缩和营养性贫血。(42)管饲饮食时，患者应采取的体位是A.半卧位B.坐位C.侧卧位D.平卧位答案：A解析：管饲饮食时，患者通常取半卧位以减少误吸风险。(43)吸氧操作中，应首先确保A.氧气设备完好B.氧气管路通畅C.耐用性符合要求D.呼吸道通畅答案：D解析：吸氧操作前需确保患者呼吸道通畅，以避免氧气输入受阻。(44)正常成年人每日所需蛋白质摄入量为A.1~1.2g/kgB.0.5~0.8g/kgC.1.2~1.5g/kgD.1.5~2g/kg答案：A解析：正常成年人每日蛋白质摄入量为1~1.2g/kg。(45)术后患者常见的护理问题包括A.疼痛B.风险感染C.便秘D.以上都是答案：D解析：术后患者可能出现疼痛、感染和便秘等问题。(46)术后护理中，常见措施是A.活动指导B.饮食指导C.伤口观察D.以上都是答案：D解析：术后护理包括活动、饮食和伤口观察等方面。(47)术后患者出现尿潴留时，第一处理措施是A.膀胱按摩B.导尿C.药物治疗D.留置导尿管答案：A解析：术后尿潴留时，应急处理首选膀胱按摩。(48)术后患者应避免的体位是A.半卧位B.平卧位C.头低脚高位D.侧卧位答案：C解析：术后患者应避免头低脚高位，以防呼吸困难。(49)术后患者发生压疮的高危因素是A.长时间卧床B.营养不良C.皮肤潮湿D.以上都是答案：D解析：长时间卧床、营养不良和皮肤潮湿都是术后压疮的高危因素。(50)营养不良的患者应优先考虑的饮食调整是A.增加蛋白质摄入B.增加热量摄入C.限制钠摄入D.加强微量元素摄入答案：A解析：营养不良患者应优先考虑增加蛋白质摄入以改善营养状态。(51)患者出现低血糖反应时，应给予A.葡萄糖水B.普通食物C.半流食D.水答案：A解析：低血糖反应应及时给予葡萄糖水以快速补充血糖。(52)各类饮食按其性质分类，包括A.高热量饮食B.低蛋白饮食C.普通饮食D.以上都是答案：D解析：饮食可根据性质分为高热量、低蛋白及普通饮食等。(53)要素饮食的特点是A.完全人工合成B.包含全部营养素C.口服或鼻饲D.以上都是答案：D解析：要素饮食通常为人工合成，含有全部营养素，可通过口服或鼻饲方式给予。(54)高脂饮食不适合的是A.冠心病患者B.胆囊炎患者C.高血压患者D.以上都是答案：D解析：高脂饮食不适合冠心病、胆囊炎及高血压患者。(55)防治压疮的护理措施包括A.经常翻身B.保持皮肤清洁干燥C.增加营养D.以上都是答案：D解析：防治压疮需综合护理，包括翻身、皮肤清洁和增加营养。(56)一项全静脉营养疗法（TPN）适用于A.消化道梗阻B.营养不良C.临终患者D.以上都是答案：D解析：TPN适用于无法正常进食的患者，包括消化道梗阻及营养不良。(57)属于不合作型临终患者的是A.不接受死亡B.拒绝治疗C.拒绝亲人探视D.拒绝肌注答案：B解析：不合作型临终患者可能表现为拒绝治疗。(58)死亡的标准包括A.心跳和呼吸停止B.瞳孔对光反射消失C.神经系统功能丧失D.以上都是答案：D解析：死亡的标准包括心跳、呼吸停止及神经系统功能丧失等。(59)死尸护理的内容不包括A.清洁身体B.保持体温C.移动尸体D.填写死亡记录答案：C解析：尸体护理包括清洁身体、保持体温和填写死亡记录，但不必移动尸体。(60)护理记录应准确反映A.患者病情B.护理措施C.医嘱执行D.以上都是答案：D解析：护理记录应准确反映病情、护理措施和医嘱执行情况。二、多项选择题（10题，每题2分，共20分）(61)促进患者睡眠的护理措施是A.避免过度刺激B.控制输液速度C.睡前避免饮用咖啡D.保持安静环境E.提供舒适的床铺答案：ACDE解析：促进睡眠的措施包括避免过度刺激、控制输液速度、睡前避免饮用咖啡及保持安静环境，床铺舒适也是关键因素之一。(62)高渗性脱水患者的护理要点包括A.鼓励饮水B.检查电解质水平C.输入葡萄糖溶液D.防止水电解质紊乱E.定期评估皮肤状况答案：ABCDE解析：高渗性脱水的护理要点包括鼓励饮水、检查电解质水平、输入葡萄糖、防止水电解质紊乱和评估皮肤状况。(63)临时医嘱的执行要求是A.在规定时间执行B.按医嘱内容执行C.药物使用前需再次核对医嘱D.记录执行时间及效果E.执行知情同意答案：ABCDE解析：临时医嘱需在规定时间内执行，按内容进行操作，执行前核对内容，并记录时间及效果，执行前需告知并获知情同意。(64)监测病情变化时，需观察的内容包括A.生命体征B.神志状态C.用药反应D.情绪变化E.活动能力答案：ABCDE解析：病情监测需观察生命体征、神志状态、用药反应、情绪变化和活动能力等。(65)临终患者的心理护理措施包括A.接受死亡B.提供心理疏导C.鼓励放松D.提供情感支持E.避免过度关注答案：ABCD解析：临终患者的心理护理包括接受死亡、心理疏导、放松训练及情感支持，避免过度关注不属于其护理措施。(66)术后患者预防感染的措施是A.保持伤口清洁B.应用抗生素C.避免不必要的创伤D.观察体温变化E.提供营养支持答案：ABCDE解析：术后感染预防包括保持伤口清洁、合理使用抗生素、避免创伤、观察体温变化和提供营养支持。(67)高血压患者应避免的饮食包括A.高钠饮食B.高脂饮食C.高糖饮食D.高热饮食E.高纤维饮食答案：ABC解析：高血压患者应避免高钠、高脂和高糖饮食。(68)脑出血患者可能出现的护理问题包括A.意识障碍B.神志不清C.情绪激动D.消化系统症状E.呼吸困难答案：ABCE解析：脑出血患者可能表现为意识障碍、神志不清、情绪激动及呼吸困难，但不常见消化系统症状。(69)糖尿病患者的饮食控制包括A.控制碳水化合物摄入B.限制脂肪摄入C.控制蛋白质摄入D.管理热量摄入E.限制盐摄入答案：ABDE解析：糖尿病患者饮食应控制碳水化合物、脂肪、蛋白及热量，但盐摄入需根据病情调整。(70)贫血患者的护理措施包括A.补充铁剂B.提高蛋白质摄入C.保持休息D.增加水分摄入E.留意尿液颜色答案：ABCE解析：贫血患者的护理措施包括补充铁剂、提高蛋白摄入、保持休息、增加水分以及留意尿液颜色。三、填空题（10题，每题1分，共10分）(71)常见的舒适护理措施包括保持环境安静、调整体位和________。答案：监测生命体征解析：舒适护理的基本措施包括环境安静、体位调整和生命体征监测。(72)肺炎患者应采取的卧位是________。答案：半卧位解析：肺炎患者应采取半卧位以利于呼吸。(73)呼吸衰竭时应关注的指标是血气分析中的________水平。答案：PaO₂解析：血气分析中PaO₂水平是评估呼吸功能的重要指标。(74)导尿术前消毒应采用________消毒法。答案：向下解析：导尿术前应采用向下消毒法。(75)医嘱处理的原则是准确、及时、________。答案：安全解析：医嘱处理需遵循准确、及时和安全的原则。(76)正常体温的范围是________℃。答案：36.0~37.2解析：正常体温范围为36.0~37.2℃。(77)术后患者应避免________氧疗。答案：高浓度解析：术后患者应避免高浓度氧疗，以防心肺功能受损。(78)患者发生尿潴留时，第一处理措施是________。答案：膀胱按摩解析：尿潴留时，应急处理首选膀胱按摩。(79