2026年全国检验类之临床医学检验技术中级考试经典测试题(附答案)

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、酶偶联测定法中将工具酶分为辅助酶和指示酶，以下属于指示酶的为（）。A.PODB.GODC.HKD.CKE.ALT

2、有生殖能力的男性活精子率一般大于（）。A.55％B.60％C.65％D.70％E.75％

3、传染性单核细胞增多症检测可见A.多核巨细胞B.火焰状瘤细胞C.花细胞D.异型淋巴细胞E.R-S细胞

4、小细胞肺癌首选的肿瘤标志物是（）。A.NSEB.CEAC.CA225D.PSAE.AFP

5、为鉴定高渗性非酮症糖尿病昏迷和低血糖休克，最有效的试验是（）。A.血液PH值B.血糖C.血气分析D.尿酮体E.血液钾、钠、氯、二氧化碳结合力

6、HBV感染后第一个出现的血清学标志物是（）。A.抗-HBeB.抗-HBcC.HBcAgD.抗-HBsE.HBsAg

7、患者女，32岁。妊娠前曾输同型血400ml，曾有怀孕数月流产3次，为第4次怀孕，经药物治疗维持到妊娠36周时进行剖腹取胎术，新生儿出生后12小时出现黄疸，Hb121g/L，RBC3.35×1012/L，其血清检查证实为由Rh系统抗体D所致新生儿溶血病。经过输白蛋白和蓝光照射等治疗，新儿痊愈出院。此患者的表现，属于（）。A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.不是超敏反应

8、在正常妇女尿中出现下列何种细胞临床意义较小A.肾小管上皮细胞B.白细胞C.变形红细胞D.鳞状上皮细胞E.脓细胞

9、患者男，40岁。摄入未熟透的海产品后急性胃肠炎，表现为血水样便，最有可能的病原体是（）。A.霍乱弧菌B.副伤寒沙门菌C.副溶血性弧菌D.福氏志贺菌E.大肠埃希菌

10、结核分枝杆菌H37RvATCC27294为药物的质控菌株的是A.一线药、二线药的敏感质控菌株B.链霉素耐药质控菌株C.异烟肼耐药质控菌株D.环丝氨酸耐药质控菌株E.卡那霉素耐药质控菌株

11、尿试带测定酸碱度，错误的是（）A.检测时应使用新鲜尿液标本B.标本放置过久，使pH呈现假阴性结果C.pH的检测主要用于了解体内酸碱平衡情况D.检测时应严格按照使用说明书操作E.试带在尿液中浸渍时间过长，可出现假阴性结果

12、患者男，55岁。胸痛4小时入院，入院后查心电图（ECG）正常。为明确诊断应进行的检查是（）。A.肌红蛋白的测定B.CK、LDH的测定C.LDH、α-HbDH的测定D.CK-MB.CTn的测定E.AST、CK的测定

13、阴道清洁度检查结果为Ⅰ度时，其中的上皮细胞数应在A.-B.+C.++D.+++E.++++

14、溶血标本不会影响的实验结果是（）。A.红细胞比容测定B.白细胞计数C.红细胞计数D.神经元特异性烯醇化酶E.血清钾测定

15、正常成年人血清中LD同工酶电泳（%）结果为（）。A.LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5B.LD5＞LD1＞LD2＞LD3＞LD4C.LD3＞LD1＞LD2＞LD4＞LD5D.LD1＞LD2＞LD3＞LD4＞LD5E.LD4＞LD1＞LD2＞LD3＞LD5

16、男，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止。检验：血小板60×10／L：A／G倒置，ALT明显增高；APTT90s(对照45s)；PT50s(对照13s)；TT：35s，(对照18s)；Fg增高；血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)。下列关于该患者的说法，错误的是A.TT延长是由于低纤维蛋白血症和／或纤维蛋白降解产物增多引起B.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏C.3P试验一定阳性D.该DIC发生是由肝病引起E.出血时间一定延长

17、在血涂片镜检时发现嗜多色性红细胞增多表示骨髓造血功能A.旺盛B.正常C.低下D.重度低下E.衰竭

18、肝脏中维生素B2由上述哪些维生素转化而来A.FADB.NAD+及NADP+C.辅酶AD.磷酸吡哆醛E.TPP

19、I型高脂蛋白血症的血清检查特点是A.冰箱放置过夜后，血清上为奶油层，下乳白，胆固醇稍高，三酰甘油增高B.冰箱放置过夜后，血清透明，胆固醇正常，三酰甘油稍高C.冰箱放置过夜后，血清乳白，胆固醇正常，三酰甘油稍高D.冰箱放置过夜后，血清透明，胆固醇明显增加，三酰甘油正常E.冰箱放置过夜后，血清上为奶油层，下清澈，胆固醇正常或稍高，三酰甘油明显增加

20、关于直接Coombs试验，说法错误的是A.检测血清中游离的不完全抗体B.可用于自身免疫性溶血性贫血的检测C.可定性检测D.可作半定量分析E.可用于药物诱导的溶血检测

21、正常前列腺液镜检时可见大量A.草酸钙结晶B.卵磷脂小体C.淀粉样小体D.前列腺颗粒细胞E.夏科-莱登结晶

22、对心脏术后综合征有诊断意义的自身抗体是A.抗甲状腺球蛋白和微粒体抗体B.抗乙酰胆碱受体抗体C.抗平滑肌抗体D.抗心肌抗体E.抗线粒体抗体

23、患者男性，21岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37.9℃，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC6.2×109/L，ESR96mm/h。X线检查显示左侧肋隔角消失。该患者无吸烟史。连续监测法测定活性时，血清用量10μl，底物量350μl光径1cm，NADH在340nm的摩尔吸光系数为6300，计算K值为（）。A.3376B.4127C.4920D.5714E.6508

24、淋巴结中的B淋巴细胞区是淋巴结的A.皮质区B.浅皮质区C.深皮质区D.副皮质区E.髓窦

25、细菌的特殊结构中具有特殊H抗原的是（）。A.荚膜B.鞭毛C.普通菌毛D.性菌毛E.芽胞

26、下列关于牛顿流体中的η描述不正确的是A.η称为内摩擦系数B.它只与流体的性质有关C.它的计量单位是帕斯卡?秒D.它不随切变率的增加而降低E.又被称为表观黏度

27、女性月经周期中的正反馈现象是A.雌激素增高促进FSH和LH的释放B.LH对GnRH分泌的促进C.FSH对GnRH分泌的促进D.GnRH对FSH分泌的促进E.GnRH对LH分泌的促进

28、内毒素的毒性作用引起的全身反应不包括（）。A.发热B.WBC无明显变化C.DICD.体克E.微循环障碍

29、pH计中的电极是属于下述中的哪一种A.酶电极B.气敏电极C.固体膜电极D.离子交换电极E.汞电极

30、以下除哪一项外都可影响人血浆中晶体渗透压()A.氯B.蛋白质C.钠D.尿素E.葡萄糖

31、世界范围内引起婴幼儿下呼吸道疾病中最常见的病毒是A.流感病毒B.麻疹病毒C.副流感病毒D.风疹病毒E.呼吸道合胞病毒

32、急性心肌梗死发作12h后，血清中同工酶电泳结果为（）。A.LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5B.LD5＞LD1＞LD2＞LD3＞LD4C.LD3＞LD1＞LD2＞LIM＞LD5D.LD1＞LD2＞LD3＞LD4＞LD5E.LD4＞LD1＞LD2＞LD3＞LD5

33、健康成年人体液分布最多的地方是A.血液B.脑脊液C.组织间液D.细胞内液E.淋巴液

34、患者女，32岁。因关节疼痛近2年，眼睑浮肿16个月，干咳1月，神志欠清20天于2015年12月23日收入院，2年前患者诊断为系统性红斑狼疮（SLE）。此次入院实验室检查：血红蛋白78g/L，白细胞5.2×10g/L，血小板120×109/L，尿常规：蛋白5g/L，血白蛋白18g/L，肝肾功能未见异常。肌酶谱：肌酸激醇（CK）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）正常。红细胞沉降率98mm/1h，补体C3409mg/L，抗核抗体（ANA）（－），抗双链DNA（dsDNA）抗体（＋），其他自身抗体检测为（－）。实验室ANA检测结果为阴性，应考虑是（）。A.前带现象B.后带现象C.等价带D.前带或后带E.前带和后带

35、红细胞直方图中出现双峰，底部变宽多见于A.珠蛋白生成障碍性贫血B.铁粒幼细胞性贫血或缺铁性贫血恢复期C.慢性疾病贫血D.再生障碍性贫血E.难治性贫血

36、PF作用A.促进凝血B.促进纤溶C.抑制凝血D.抑制纤溶E.促进血管收缩

37、下列关于Mb（肌红蛋白）叙述错误的是（）。A.Mb是横纹肌组织所特有的一种蛋白质B.Mb分子量小C.Mb中含有亚铁血红素D.Mb的半衰期较其他心机标志物长E.当AMl时，MB很快释放入血

38、对检验报告发出的基本原则，叙述不正确的是A.完整B.正确C.有效D.及时E.公开

39、AB0血型鉴定时可产生正反定型不一致，错误的说法是（）。A.各种原因引起的红细胞溶解，误判为不凝集B.老年人血清中抗体效价增强C.分型血清效价太低，亲和力不强D.红细胞悬液浓度过低，抗原抗体比例不合适E.受检者红细胞上抗原性减弱

40、粪便隐血试验最好是连续检查A.5天B.4天C.2天D.6天E.3天

41、苯丙氨酸脱氨酶阴性和VP试验阳性的是（）。A.埃希菌属B.志贺菌属C.沙门菌属D.克雷伯菌属E.变形杆菌属

42、共用题干ELISA捕获法检测IgM型抗HBc抗体。A.酶标记的鼠抗人IgG抗体B.酶标记的鼠抗HBc抗体C.酶标记的HBcAgD.酶标记的鼠抗人IgM抗体E.酶标记的羊抗鼠IgG抗体

43、铜绿假单胞菌的生化反应正确的是（）。A.不分解葡萄糖B.产生吲哚C.产生H2SD.氧化酶试验阳性E.不分解尿素

44、用分子生物学方法检测一株金黄色葡萄球菌的mccA基因阳性，提示该菌是（）。A.MRSHB.MSSEC.MRSAD.MSSAE.MRSE

45、造成血涂片太薄的原因是A.血滴太大B.推片角度太大C.推片太慢D.推片边缘不齐E.用力不均匀

46、患者男，34岁。近日来少尿，恶心，呕吐，估算肾小球滤过率为10ml/（min/1.73m2），其该诊断考虑为（）。A.慢性肾脏病Ⅰ期B.慢性肾脏病Ⅱ期C.慢性肾脏病Ⅲ期D.慢性肾脏病Ⅳ期E.慢性肾脏病V期

47、代偿性代谢性酸中毒时A.COCP↓，pH↓B.COCP↓，pH不变C.C0CP↓，pH↑D.C0CP↑，pH↑E.C0CP↑，pH不变

48、患儿男，1月龄。父母主诉患儿尿有鼠臭味，可能的疾病是（）。A.尿道炎B.苯丙酮尿症C.有机磷中毒D.慢性膀胱炎E.糖尿病酮症酸中毒

49、属于脂肪酸衍生物的激素是A.GHB.胃肠激素C.前列腺素D.甲状腺激素E.性激素

50、环形铁粒幼红细胞是指铁染色后幼红细胞内围绕核排列的铁颗粒在几个以上？（）A.2个B.4个C.6个D.8个E.10个

51、通常下列哪种疾病不会出现粒红比例减低A.真性红细胞增多症B.急性化脓性感染C.脾功能亢进D.粒细胞缺乏症E.溶血性贫血

52、用还原法制备胶体金溶液，与金溶液的光散射性有关的因素是（）。A.胶体金颗粒的纯度B.胶体金颗粒的大小C.还原剂的纯度D.金颗粒的含量E.选用何种还原剂

53、主要由内源性真菌引起的是A.真菌性中毒症B.真菌超敏反应性疾病C.致病性真菌感染D.条件致病性真菌感染E.真菌毒素诱发肿瘤

54、下列哪种疾病毛细血管脆性试验阴性A.血小板无力症B.血友病C.血小板减少性紫癜D.遗传性出血性毛细血管扩张症E.过敏性紫癜

55、共用题干患者男性，23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退，体查：巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，腹平软，肝右肋下5cm，脾侧位可扪及。实验室检查：ALT100U/L,ALB38g/L，球蛋白35g/L，胆红素正常，凝血酶原活动度为76%。A.干扰素B.阿昔洛韦C.抗乙肝免疫核糖核酸D.聚肌胞注射剂E.猪苓多糖注射液

56、系统性红斑狼疮（SLE）致病机制属于（）。A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.免疫缺陷病

57、属于厌氧菌的是A.大肠杆菌B.产气杆菌C.绿脓杆菌D.双歧杆菌E.变形杆菌

58、病毒的增殖方式是A.复制B.二分裂C.对数增殖D.减数分裂E.芽生

59、T细胞表面分子与其功能密切相关，其表面分子包括：CD2、CD3、CD4、CD5、CD7、CD8、TCR以及一些协同信号分子等。A.CD2B.CD3C.CD4D.CD8E.TCR

60、体现满足现代需要与防止危害未来相统一原则的是()A.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案B.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解，其意愿和选择应当受到重视C.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求，这时尸检人员应放弃尸检D.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功，使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治E.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合

61、非密螺旋体抗原试验检查梅毒所用的抗原是（）。A.病变组织B.疏螺旋体抗原C.牛心肌脂质D.致敏红细胞E.密螺旋体抗原

62、患者，女性，32岁，尿频、尿急、尿痛，下腹坠胀2日来诊。尿培养见血琼脂平板上长出中等大、湿润、灰白色菌落，菌落计数106CFU／ml，中国蓝平板为中等大、蓝色菌落，氧化酶阴性，吲哚(+)。A.头孢西丁B.哌拉西林C.氨苄西林D.呋喃妥因E.氯霉素

63、患者男性，35岁，有不洁性接触史，外生殖器硬下疳分泌物做病原微生物检查，首先快速判断病原菌的试验是（）。A.PCR检测B.密螺旋体抗体检测C.标本不染色直接镜检D.病原菌分离培养E.非密螺旋体抗原筛选试验

64、下列叙述正确的是A.母儿血型不合羊水呈黄绿色B.胎盘功能减退时，羊水呈无色混浊的液体C.足月妊娠时，羊水约为800mlD.足月妊娠时，羊水pH为7.0～7.3E.妊娠晚期羊水量<600ml，称为羊水过少

65、支原体的治疗不能选用（）。A.四环素B.红霉素C.螺旋霉素D.青霉素E.阿奇霉素

66、正常人血浆中钙、磷浓度乘积是A.40～50mg/dlB.45～50mg/dlC.30～35mg/dlD.35～40mg/dlE.没有固定关系

67、对于诊断急性胰腺炎最有价值的是（）。A.AMYB.ALTC.GGTD.ACPE.ALP

68、未参与维持血液pH值平衡的是A.血液的缓冲系统调节B.肺对CO2排出的调节C.肾脏对酸碱物质排出的调节D.神经系统的调节E.每日饮水量、尿和排汗量的调节

69、临床疑为DIC，应选择下列哪组筛选试验A.PT、APTT、血小板计数B.血小板计数、PT、纤维蛋白原测定C.CT(试管法)、PT、APTTD.血小板计数、血块收缩、BTE.BT、束臂试验、CT(试管法)

70、在应用速率法测定乳酸脱氢酸(P→L)活性时，将NADH氧化为NAD，引起A.340nm吸光度增加B.340nm吸光度降低C.505nm吸光度增加D.505nm吸光度降低E.630nm吸光度增加

71、[患者女，34岁，寒战，发热伴腰痛，尿频1天，体格检查，体温38.3摄氏度，左肾区叩击痛，血白细胞明显升高，尿液分析：尿白蛋白（1＋），白细胞30～50/HP，亚硝酸盐（1＋）]。该病最常见的致病菌为（）。A.大肠埃希菌B.产碱杆菌属C.铜绿假单胞菌D.真菌E.金黄色葡萄球菌

72、急性肝炎引起的血中胆红素增加属于（）。A.梗阻性黄疸B.肝细胞性黄疸C.核黄疸D.肝癌所致黄疸E.溶血性黄疸

73、正常成年人血清LDH同工酶电泳区带浓度结果为A.LD3＞LDl＞LD2＞LD4＞LD5B.LDl＞LD2＞LD3＞LD4＞LD5C.LD2＞LDl＞LD3＞LD4＞LD5D.LD4＞LDl＞LD2＞LD3＞LD5E.LD5＞LDl＞LD2＞LD3＞LD4

74、Bohr效应是指A.PO2改变而影响Hb携氧能力的现象B.pH改变而影响Hb携氧能力的现象C.PCO2改变而影响Hb携氧能力的现象D.温度改变而影响Hb携氧能力的现象E.2,3-二磷酸甘油酸改变而影响Hb携氧能力的现象

75、患者，男性，36岁。因咳嗽、胸痛2个月，加重伴胸闷3天，于1999年9月7日收入院。患者2个月前无明显诱因出现咳嗽，咳少量白黏痰，偶尔痰中带血丝，并感双侧胸部隐痛，发热，体温达37.5～38.5℃，无盗汗、乏力，在当地医院就诊为"上呼吸道感染"，口服感冒药无效。8月7日摄胸片示右下肺2cm×1cm结节影，按炎症给予希普欣静点治疗1周，上述症状无好转，再次复查胸片示两肺多发性结节影，遂到省某医院住院，给予左氧氟沙星治疗半月，并经皮肺穿刺2次，疑示韦格纳肉芽肿。细胞沉降率(ESR)35mm／h，类风湿因子（-），C反应蛋白(+)，肝功能正常。A.IB.IIFC.ID.ELISAE.IIF+ELISA

76、以下不能用来检出G-6-PD缺乏的试验是（）。A.高渗冷溶血试验B.高铁血红蛋白还原试验C.交性珠蛋白小体试验D.G-6-PD荧光斑点试验E.红细胞包涵体试验

77、临床上检测B细胞功能最常见的试验为A.B细胞分化抗原检测B.淋巴细胞转化试验C.血清Ig量测定D.血清C3含量测定E.皮肤迟发性超敏反应

78、血钙降低可促进分泌增多的是A.1，25-(OH)2D3B.胰高糖素C.PTHD.促胃液素E.降钙素

79、在生物素分子中，与亲和素结合的部位是（）。A.苯环B.噻吩环C.咪唑酮环D.侧链戊酸E.末端羧基

80、尿液中出现何种管型，多提示存在早期肾小球病变？（）A.红细胞管型B.白细胞管型C.蜡样管型D.颗粒管型E.透明管型二、多选题

81、不是促进内皮细胞合成或释放PAF的物质是A.胶原B.凝血酶C.PGID.TNFE.IL-1

82、真菌中最常见的无性孢子是A.孢子囊孢子B.厚膜孢子C.关节孢子D.分生孢子E.芽生孢子

83、杂交瘤技术中的选择培养基要选择融合的是（）。A.单倍体细胞B.细胞多聚体C.脾细胞与脾细胞D.瘤细胞与瘤细胞E.脾细胞与瘤细胞

84、鉴别T细胞与B细胞最佳依据是A.形态不同B.大小不同C.胞质内颗粒的差异D.细胞核的差异E.膜表面标志的差异

85、正常鳞状上皮基底层细胞细胞核和细胞质的比例为（）。A.1:（0.5～2.0）B.1:（1.6～2.5）C.1:（2.0～3.0）D.1:（2.5～3.5）E.1:（3.0～4.0）

86、患者女，32岁。因关节疼痛近2年，眼睑浮肿16个月，干咳1月，神志欠清20天于2015年12月23日收入院，2年前患者诊断为系统性红斑狼疮（SLE）。此次入院实验室检查：血红蛋白78g/L，白细胞5.2×10g/L，血小板120×109/L，尿常规：蛋白5g/L，血白蛋白18g/L，肝肾功能未见异常。肌酶谱：肌酸激醇（CK）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）正常。红细胞沉降率98mm/1h，补体C3409mg/L，抗核抗体（ANA）（－），抗双链DNA（dsDNA）抗体（＋），其他自身抗体检测为（－）。对该患者ANA阴性结果，实验室采取的措施是（）。A.增加待测血清的稀释倍数B.缩小待测血清的稀释倍数C.增加待测血清量D.缩小待测血清量E.延长抗原体反应时间

87、结核性胸膜炎时，其浆膜腔积液检查可见A.铁蛋白增高B.碱性磷酸酶增高C.淀粉酶活性增高D.葡萄糖增高E.溶菌酶活性增高

88、某校多名学生在食堂进餐后数小时出现恶心，呕吐症状，取剩余食物做细菌培养，培养物呈金黄色，可产生血浆凝固酶，可分解甘露醇，此菌的其他特点是（）。A.可形成双层溶血环B.人是其唯一宿主C.胆汁溶菌试验阳性D.致病物质有SPAE.不耐低温

89、患者男，18岁。水样腹泻，使用抗菌药物，腹泻次数有所减少。粪便培养，在TCBS培养基中分离出的霍乱弧菌菌落为光滑型。该患者可能处于（）。A.疾病急性期B.疾病恢复期C.长期带菌状态D.一过性感染E.己病愈

90、白喉早期致死的主要原因是（）。A.心肌受损B.软腭麻痹C.肺部感染D.假膜脱落阻塞呼吸道E.肾上腺功能障碍

91、急性白血病与慢性白血病分类根据是A.白血病细胞的分化程度B.白血病细胞的类型C.白血病细胞的数量D.血红蛋白和血小板的数量E.患者出血的严重程度

92、完全佐剂的组成A.液状石蜡加羊毛脂B.羊毛脂加氢氧化铝C.液状石蜡加卡介苗加氢氧化铝D.卡介苗加氢氧化铝加羊毛脂E.卡介苗加液状石蜡加羊毛脂

93、患者红细胞在缺氧时变成镰形，是因为其血红蛋白为A.HbAB.HbA2C.HbBartD.HbFE.HbS

94、关于脑脊液蛋白质的叙述错误的是A.通常脑脊液蛋白质的含量大约相当于血清蛋白质含量的40％B.通常细菌性脑膜炎脑脊液的蛋白质含量高于病毒性脑膜炎C.血性脑脊液总蛋白测定需要先离心，采用上清液进行测定以去除血红蛋白的干扰D.中枢神经系统炎症时可以升高E.测定方法有浊度法和双缩脲法

95、下列属于纤维蛋白（原）降解产物功能的是A.促进血小板的释放反应B.促进纤维蛋白单体的交联C.促进血液凝固D.促进血小板的聚集反应E.延长凝血时间

96、肉汤培养基属A.选择培养基B.基础培养基C.特殊培养基D.鉴别培养基E.营养培养基

97、用全自动生化分析仪进行血浆载脂蛋白测定的方法是（）。A.免疫扩散法B.免疫火箭电泳法C.免疫透射比浊法D.酶法E.抽提法

98、怀疑细菌性心内膜炎时，至少采集血培养A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次

99、用于辅助诊断有机磷中毒的酶是（）。A.淀粉酶B.脂蛋白脂肪酶C.酸性磷酸酶D.胆碱酯酶E.碱性磷酸酶

100、凝集反应中的抗原称为A.沉淀原B.凝集原C.自身抗原D.超抗原E.过敏原

参考答案与解析

1、答案：A本题解析：临床酶学分析中，以NAD（P）H/NAD（P）＋为辅酶的脱氢酶和以H2O2为底物的过氧化物酶（POD）是常用的指示酶。

2、答案：E本题解析：暂无解析

3、答案：D本题解析：暂无解析

4、答案：A本题解析：A项，血清NSE是神经元和神经内分泌细胞所特有的一种酸性蛋白酶，神经内分泌肿瘤的特异性标志，如神经母细胞瘤、甲状腺髓质癌和小细胞肺癌（70%升高）；B项，以往把CEA作为早期诊断结肠癌和直肠癌的特异性标志物，经大量的临床实践，发现不仅胃肠道的恶性肿瘤CEA值可以升高，在乳腺癌、肺癌及其他恶性肿瘤的血清中也有升高。因此，癌胚抗原是一种广谱肿瘤标志物；C项，CEA125最常见于上皮性卵巢肿瘤（浆液性肿瘤）患者的血清中；D项，PSA是诊断前列腺癌的肿瘤标志物；E项，AFP是原发性肝癌的诊断指标。

5、答案：B本题解析：高渗性非酮症糖尿病昏迷患者原有胰岛素分泌不足，在诱因作用下血糖急骤上升，促进糖代谢紊乱加重；低血糖休克主要由低血糖引发，因此可以通过血糖检查鉴别。

6、答案：E本题解析：HBsAg是HBV感染后第一个出现的血清学标志物，也是诊断的重要指标之一。

7、答案：B本题解析：ABO血型不合引起的输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血均为Ⅱ型超敏反应性疾病。

8、答案：D本题解析：暂无解析

9、答案：C本题解析：副溶血性弧菌是一种嗜盐性弧菌，所致疾病为食物中毒及急性胃肠炎，常为被污染的海产品及盐腌制品所引起。

10、答案：A本题解析：本题考查抗结核分枝杆菌药敏试验的质量控制。结核分枝杆菌H37RvATCC27294为抗结核杆菌一线药、二线药的敏感质控菌株，链霉素耐药质控菌株为H37RvATCC35820，异烟肼耐药质控菌株为H37RvATCC35822，环丝氨酸耐药质控菌株为H37RvATCC35826，卡那霉素耐药质控菌株为H37RvATCC35827。

11、答案：B本题解析：B项，标本放置过久，因尿液中细菌繁殖，分解尿素产生氨，使尿液呈碱性；或尿液中CO2自然扩散造成的丢失，使pH呈现假阳性结果。

12、答案：D本题解析：AMI（急性心肌梗死）发作后如未进行溶栓治疗，CK-MB通常在3～8小时出现升高，达蜂时在发病后9～30小时达到峰值，于48～72小时恢复至正常水平；CTn被认为是目前用于ACS（急性冠脉综合征）诊断最特异的生化标志物。

13、答案：E本题解析：清洁度Ⅰ：杆菌+++、皮细胞++++、白（脓）细胞（个／HP）0～5、球（杂）菌-，临床意义为正常。

14、答案：B本题解析：溶血后，红细胞被破坏，因此红细胞比容和红细胞计数会降低；钾离子主要存在于细胞内，细胞破坏会使得钾离子大量释放进入血液导致血清钾测定升高；神经元特异性烯醇化酶存在于正常红细胞中，如果标本溶血也会出现升高表现。

15、答案：A本题解析：正常同工酶的比例应为LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5。

16、答案：C本题解析：暂无解析

17、答案：A本题解析：嗜多色性红细胞属于尚未完全成熟的红细胞，由于胞质中含有多少不等的嗜碱性物质RNA故被染成灰蓝色。嗜多色性红细胞增多提示骨髓造红细胞功能活跃。在增生性贫血时增多，溶血性贫血时最为多见。

18、答案：A本题解析：暂无解析

19、答案：E本题解析：暂无解析

20、答案：A本题解析：直接Coombs试验是检测红细胞上的不完全抗体，将含抗球蛋白的抗体直接加入含红细胞表面结合抗体的细胞悬液中，即可见红细胞凝集。

21、答案：B本题解析：暂无解析

22、答案：D本题解析：抗心肌抗体的相关疾病有心脏术后综合征、心肌梗死后综合征和风湿性心脏病。

23、答案：D本题解析：K值计算公式为：K＝（V反应总×106）/（ε×V样品×L光径）＝（10＋350）×106/（6300×10×1）＝5714。

24、答案：B本题解析：淋巴结分为皮质区和髓质区。皮质区的浅层主要为B淋巴细胞，深层为副皮质区，主要为T淋巴细胞。

25、答案：B本题解析：鞭毛抗原有很强的免疫原性，通常称为H抗原，可用于某些细菌的血清学检查。

26、答案：E本题解析：考查牛顿流体中的η的定义。η在牛顿黏滞定律中称为内摩擦系数，又被称为黏度系数，或黏度。牛顿流体的黏度是流体本身的特性决定，与其他外在因素无关，是固定常数。单位为l/s。表观黏度用来表示非牛顿流体的黏度。

27、答案：A本题解析：暂无解析

28、答案：B本题解析：内毒素是革兰氏阴性细菌细胞壁中的一种成分，叫做脂多糖。脂多糖对宿主是有毒性的，内毒素只有当细菌死亡溶解或用人工方法破坏菌细胞后才释放出来，所以叫做内毒素。其毒性成分主要为类脂质。内毒素位于细胞壁的最外层、覆盖子细胞壁的黏肽上。各种细菌的内毒素的毒性作用较弱，大致相同，可引起发热、微循环障碍、内毒素休克及播散性血管内凝血等。内毒素耐热而稳定，抗原性弱。

29、答案：C本题解析：本题考察QH电极的结构。

30、答案：B本题解析：暂无解析

31、答案：E本题解析：此题主要考查呼吸道病毒的微生物特性。流感病毒在鸡胚和培养细胞中生长一般不引起明显病变，故还需用其他方法证实病毒的存在。麻疹病毒易感染普通人群，而儿童中发病率最高。呼吸道合胞病毒易感染儿童，主要引起婴幼儿支气管炎和肺炎。

32、答案：D本题解析：LD1主要在心肌，LD3主要存在于肝，LD5主要存在于横纹肌，急性心肌梗死时，LD1升高，LD1＞LD2。

33、答案：D本题解析：体液包括细胞内液和细胞外液，以细胞内液含量丰富。

34、答案：A本题解析：当病人抗体过高时会产生“前带现象”，造成假阴性。

35、答案：B本题解析：本题考察红细胞直方图变化的，临床意义。双峰说明存在两种类型的红细胞，底部变宽显示细胞不均一性。在铁粒幼细胞性贫血及缺铁性贫血恢复期可出现此种图形。

36、答案：A本题解析：暂无解析

37、答案：D本题解析：肌红蛋白是小分子蛋白，血浆半衰期很短只有9分钟左右，在血液中出现快，消失也快，较其他心机标志物短。

38、答案：E本题解析：隐私权是患者的基本权利之一。原则上所有的检验结果都属于该患者隐私的一部分，未取得本人同意，检验结果不得公开。

39、答案：B本题解析：ACDE四项，是ABO血型鉴定正反不一的常见原因，B项，老年人一般血清效价会下降而非增强。

40、答案：E本题解析：暂无解析

41、答案：D本题解析：苯丙氨酸脱氨酶阴性和VP试验阳性：克雷伯菌属、肠杆菌属、哈夫尼亚菌属、泛菌属。

42、答案：B本题解析：捕获法主要用于血清中某种抗体亚型的检测。先将针对IgM的第二抗体连接于固相载体，用以结合样品中的所有IgM，洗涤除去IgG等无关的物质，然后加入特异性抗原与待检IgM结合，再加入抗原特异的酶标抗体，最后形成固相二抗-IgM-抗原一酶标抗体复合物，加酶底物显色即可对样品中待检IgM是否存在及其含量进行测定。

捕获法主要用于血清中某种抗体亚型的检测。先将针对IgM的第二抗体连接于固相载体，用以结合样品中的所有IgM，洗涤除去IgG等无关的物质，然后加入特异性抗原与待检IgM结合，再加入抗原特异的酶标抗体，最后形成固相二抗-IgM-抗原一酶标抗体复合物，加酶底物显色即可对样品中待检IgM是否存在及其含量进行测定。故酶标记物是酶标记的鼠抗HBc抗体。

捕获法主要用于血清中某种抗体亚型的检测。先将针对IgM的第二抗体连接与固相载体，用以结合样品中的所有IgM，洗涤除去IgG等无关的物质，然后加入特异性抗原与待检IgM结合，再加入抗原特异的酶标抗体，最后形成固相二抗-IgM-抗原-酶标抗体复合物，加酶底物显色即可对样品中待检IgM是否存在及其含量进行测定。

捕获法也称反向间接法，可以消除待检类型抗体以外的其他物质对检测的干扰。

捕获法也称反向间接法，可以消除待检类型抗体以外的其他物质对检测的干扰。

标本离心不充分存在纤维蛋白，利用ELISA原理检测时会因为交联使洗涤不完全，出现假阳性。

标本严重溶血，血红蛋白具有过氧化物酶样活性，与辣根过氧化物酶作用相似，故可导致假阳性。

NaN3破坏HRP的结构与活性。

43、答案：D本题解析：铜绿假单胞菌能氧化分解葡萄糖但不分解甘露醇、麦芽糖和蔗糖。不产生吲哚、常不液化明胶、可分解尿素，还原硝酸盐为亚硝酸盐并产生氧气。氧化酶试验阳性。

44、答案：C本题解析：耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）是由mecA基因介导的耐药菌。

45、答案：C本题解析：暂无解析

46、答案：E本题解析：临床按照肾小球滤过率的水平将慢性肾脏病分为5期，其中2～5期为慢性肾衰竭的不同阶段。l期：肾损害：GFR正常或升高[≥90ml/（min/1.73m2）]。2期：肾损害伴GFR轻度下降[60～90ml/（min/1.73m2）]。3期：GFR中度下降[30～59ml/（min/1.73m2）]。4期：GFR重度下降[15～29ml/（min/1.73m2）]。5期：肾衰竭[GFR＜15ml/（min/1.73m2）]。

47、答案：B本题解析：代谢性酸中毒由HC0[~﹣.gif]降低引起，COCP降低来代偿，未超过代偿范围，pH正常。

48、答案：B本题解析：苯丙酮尿症的主要诊断依据包括：智力低下、尿有鼠臭味、尿三氯化铁试验阳性、血清苯丙氨酸明显升高。

49、答案：C本题解析：暂无解析

50、答案：C本题解析：环形铁粒幼红细胞是指铁染色后幼红细胞内围绕核排列的铁颗粒在6个以上，并环绕细胞核排列超过核周径1/2以上者。

51、答案：B本题解析：暂无解析

52、答案：B本题解析：金溶胶的光散射性与溶胶颗粒的大小密切相关，一旦颗粒大小发生变化，光散射也随之发生变异，产生肉眼可见的显著的颜色变化，这就是金溶胶用于免疫沉淀或称免疫凝集试验的基础。

53、答案：D本题解析：暂无解析

54、答案：B本题解析：暂无解析

55、答案：A本题解析：本题考查病毒性肝炎的诊断。患者起病半年，体检肝大，ALT升高但是小于正常的3倍，凝血酶原活动度(76%)大于70%，属于轻度慢性肝炎。

患者HBeAg和HBV-DNA均为阳性，说明正处于病毒复制期，干扰素是目前公认的对乙肝病毒复制有一定抑制作用的药物。

56、答案：C本题解析：系统性红斑狼疮（SLE）属于Ⅲ型超敏反应。

57、答案：D本题解析：暂无解析

58、答案：A本题解析：病毒以复制的方式繁殖后代，周期为吸附-穿入-脱壳-生物合成-组装与释放。

59、答案：E本题解析：TCR又叫T细胞表面受体。

60、答案：E本题解析：暂无解析

61、答案：C本题解析：非密螺旋体抗原试验是用正常牛心肌的心脂质作为抗原，测定患者血清中的反应素（抗脂质抗体）。最常用的有VDRL试验和RPR试验。

62、答案：D本题解析：暂无解析

63、答案：C本题解析：细菌不经染色直接镜检，主要用于检查生活状态下细菌的动力及运动状况。除细菌标本外，螺旋体由于不易着色并有形态特征，故多用不染色标本作暗视野显微镜检查。患者有不洁性交史，怀疑为梅毒螺旋体感染，因此标本不染色直接镜检。

64、答案：C本题解析：母儿血型不合羊水呈金黄色；胎盘功能减退时，羊水呈黄色、黏稠；足月妊娠时，羊水量约为800ml;足月妊娠时，羊水pH为7.2～7.6；妊娠晚期羊水量<300ml，称为羊水过少。

65、答案：D本题解析：支原体没有细胞壁，对作用于细胞壁的抗生素，如青霉素、头孢菌素等不敏感，对抑制或影响蛋白合成的抗生素如四环素、红霉素等敏感。

66、答案：D本题解析：暂无解析

67、答案：A本题解析：淀粉酶和脂肪酶都是胰腺分泌的消化酶，急性胰腺炎时AMY（淀粉酶）明显升高。

68、答案：E本题解析：暂无解析

69、答案：B本题解析：DIC筛选试验包括：血小板计数；血浆凝血酶原时间、活化的部分凝血活酶时间和凝血酶时间均可延长；血浆凝血因子Ⅰ含量测定；纤维蛋白（原）降解产物测定D-二聚体检测。

70、答案：B本题解析：暂无解析

71、答案：A本题解析：青年女性患者（急性肾盂肾炎好发人群），寒战、高热，腰痛、左肾区叩击痛，尿频1天（急性肾盂肾炎典型临床表现），血WBC明显升高，尿液检查：WBC30～50/HP（WBC正常值小于5个/HP），尿蛋白（＋），综合患者的症状、体征、实验室检查，最可能的诊断是急性肾盂肾炎。能够造成急性肾盂肾炎的病原体可见于真菌、细菌，包括各种革兰阳性和革兰阴性的细菌都有可能造成患者尿路感染，而临床上多见的还是革兰阴性杆菌，其中大肠埃希菌是急性肾盂肾炎最常见的细菌。

72、答案：B本题